Что показывает узи печени и желчного пузыря

Posted by

УЗИ брюшной полости — что показывает, какие болезни?



Что показывает УЗИ брюшной полости? В настоящее время исследование является самым быстрым, простым, точным и безопасным диагностическим методом. За передней стенкой живота располагается большое пространство, которое представляет собой брюшную полость.

Оглавление:

Здесь размещены различные органы, и именно их состояние отражает ультразвуковое обследование:

  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • кишечник;
  • печень;
  • селезенка;
  • желчевыводящие протоки: вне- и внутрипеченочные;
  • почки;
  • желчный пузырь;
  • брюшной участок аорты, а также ее ветви;
  • надпочечники;
  • лимфатические сосуды и стволы;
  • лимфоузлы;
  • нервные сплетения;
  • отдел нервной вегетативной системы.

Что показывает УЗИ брюшной полости? Это частый вопрос. Брюшная полость имеет два слоя брюшины – тонкой оболочки. Воспалительный процесс, происходящий в ней, носит название «перитонит» и представляет угрозу человеческой жизни. Органы по-разному покрываются брюшиной: одни обернуты в нее, другие же вообще не касаются, однако находятся внутри границ, очерченных ею.

Полость условно делится на непосредственно брюшную полость и пространство за брюшиной. Органы, расположенные как в забрюшинном пространстве, так и в брюшной полости, рассматривают на УЗИ. Такое исследование может установить структурные повреждения, воспаление, уменьшение или увеличение органа, патологические формирования, негативные изменения кровоснабжения. Ультразвук не сможет выявить то, как справляется здоровый или больной орган с его функциональными обязанностями.

Что показывает УЗИ брюшной полости?

Благодаря исследованию можно установить причину патологии в следующих ситуациях:


  • боль в животе или ощущение дискомфорта;
  • горечь в полости рта;
  • ощущение переполненного желудка;
  • чрезмерное газообразование;
  • непереносимость жирных продуктов;
  • учащенные приступы икоты;
  • ощущение тяжести в левом или правом подреберье;
  • высокое артериальное давление;
  • желтуха;
  • болевые ощущения в пояснице;
  • похудение, которое не связано с диетами;
  • высокая температура без наличия простудных заболеваний;
  • увеличение размеров живота;
  • в качестве контроля над эффективностью терапии патологических изменений, поражающих органы системы пищеварения;
  • как форма планового обследования, включая также желчнокаменную болезнь и аномалии структуры органов.

Исследование брюшной полости может назначаться еще и беременным женщинам для того, чтобы следить за нормальным развитием и расположением плода.

УЗИ брюшной полости показывает кишечник?

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Чтобы получить максимально точный результат, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Четкому сканированию могут помешать газы, скапливающиеся в кишечнике. Для максимального уменьшения их количества специалисты рекомендуют хотя бы за два-три дня до исследования перейти на более щадящий рацион.

Желательно не употреблять все разновидности хлебопродуктов, не есть жирное мясо. Орехи, бобовые, фрукты, сырые овощи, различные газировки, пресное молоко также становятся причиной чрезмерного образования газов, и пить или есть их перед сканированием нельзя. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки. При назначении исследования на утреннее время делать его лучше натощак, и нужно отказаться даже от обычной воды.

При послеобеденном времени исследования последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4-5 часов. Также не рекомендуется пить воду или какие-либо напитки. Что показывает УЗИ брюшной полости, также можно уточнить у врача.

Перед исследованием для профилактики специалист может назначить употребление слабительных препаратов, снижающих образование газов или улучшающих пищеварение лекарственных средств. В день проведения ультразвукового сканирования необходимо в обязательном порядке облегчить кишечник. Если слабительное не помогает сходить в туалет, то утром и вечером можно применить очистительную клизму. Пациентам нужно приходить на обследование со своей простыней и салфетками.



Покажет ли УЗИ брюшной полости патологии в печени?

Исследование печени

Такой орган, как печень, является важнейшим не только в брюшной полости, но и в принципе во всем человеческом организме. Именно она отвечает за синтез необходимых веществ, а также нейтрализацию накопленных вредных токсинов. Когда рекомендуется проведение УЗИ печени:

  • Если есть подозрение на новообразования, абсцессы, травмы.
  • При обследовании пациента, анализы которого отражают отклонения в функционировании печени.
  • В процессе терапии СПИДа, гепатита, онкологических или инфекционных заболеваний.
  • Для подбора контрацептивных средств или лечения заболеваний гинекологической сферы.
  • При комплексном анализе состояния органов.
  • В качестве профилактического осмотра, который проводится каждый год.

Посредством УЗИ печени специалист может установить множество дефектов в ее состоянии или функционировании. Чаще всего благодаря ультразвуку осуществляется диагностика:

  • гепатитов различного генеза;
  • цирроза печени;
  • разных опухолей;
  • наличия абсцессов и кистозных образований;
  • печеночного ожирения (жировой инфильтрации или стеатоза).

Благодаря исследованию печени можно увидеть и другие заболевания, менее распространенные. Покажет ли УЗИ брюшной полости болезни желчного пузыря?

Исследование желчного пузыря

Сканирование назначается для установления моторных функций желчного пузыря, который располагается в брюшной полости. Чтобы определить его моторику, измеряется количество сокращений органа за определенный временной интервал. УЗИ дает возможность определить:


  • дискинезии любых типов (гипо- и гипертонус, сфинктерные недостаточности, спазмы);
  • воспалительные патологии: холангиты, холециститы, холецистохолангиты. УЗИ позволяет также определить специфику протекания данных заболеваний, их фазу, особенности воспаления, локализацию.

Стоит отметить, что в день проведения исследования нежелательно ни пить, ни есть до конца УЗИ.

Что показывает УЗИ органов брюшной полости, интересно многим.

Исследование сосудов, расположенных в брюшной полости

Исследование основано на том, что оно позволяет проникнуть внутрь сосудов благодаря отражению звуковых волн от эритроцитов. Эти волны после определенных преобразований появляются на мониторе в виде цветного изображения, которое позволяет определить наличие или отсутствие патологий. УЗИ, или УЗДГ, сосудов дает возможность анализа:

  • венозной портальной системы;
  • брыжеечной верхней артерии;
  • подвздошных артерий;
  • чревного ствола;
  • полой вены и других сосудов.

Благодаря УЗДГ у специалиста есть возможность быстрого и безболезненного определения:

  • скорости протекания крови в сосудах, расположенных в брюшной полости, и полноценности процесса;
  • наличия тромбов, аневризмов, стенозов, бляшек (даже в самом начале их формирования);
  • портальной гипертензии и множества других патологических отклонений.

Что показывает УЗИ брюшной полости у женщин?

Пациентка направляется на срочное исследование (ультразвуковое) и в случае подозрения на следующие патологии:


  • аномалии печени;
  • болезнь желчнокаменная;
  • холецистит;
  • аномалии развития органов;
  • панкреатит любой формы (острый, хронический);
  • аневризма аорты (брюшного отдела);
  • опухоли;
  • для оценки распространенности новообразований (при их наличии);
  • гепатит.

Наличие месячных совершенно не влияет на процедуру. При месячных, как и в их отсутствие, данная методика показывает одинаковый результат. Во время исследования, по просьбе врача, несколько раз нужно будет ненадолго задержать дыхание. Диагностика проводится в реальном времени, что обеспечивает к концу исследования максимально достоверный результат. Таким образом, заминут, проведенных в кабинете ультразвукового исследования, можно получить полноценные сведения о работе всех внутренних органов пациентки.

УЗИ поджелудочной железы и желудка

Чаще всего исследование желудка назначается при наличии у пациента язвы или гастрита. Однако проходить УЗИ желательно при систематически проявляющихся изжогах, постоянной отрыжке, диарее и рвоте.

Во время исследований могут обнаружиться опухоли злокачественного и доброкачественного характера, нарушения в желудочных стенках, катаральные воспаления, язвы, разного рода онкологические болезни, стенозы, способные развиваться на начальных этапах практически без симптомов. Благодаря исследованию поджелудочной железы можно своевременно определить панкреатит. Еще что покажет УЗИ брюшной полости у взрослых?

Исследование селезенки

Трудно переоценить значение селезенки в человеческом организме. Данный орган располагается в брюшной полости и разрушает те клетки крови, которые были отработаны, трансформирует гемоглобин в гемосидерин и билирубин, выступает источником эритроцитов и лимфоцитов, вырабатывает необходимые антитела, а также служит отличным барьером для различных инородных частиц или бактерий.

Селезенка – довольно «нежный» орган, потому что она чувствует любые изменения, касающиеся всех расположенных в брюшной полости органов, сразу же страдает от них. Именно поэтому УЗИ печени желательно проводить в следующих случаях:


  • при подозрении врожденных пороков;
  • при повреждениях брюшины;
  • при онкологических и хронических заболеваниях;
  • при лейкозах;
  • при инфекционных заболеваниях: гепатитах, тифе, мононуклеозе и др.;
  • при подозрениях на формирование новообразований.

Исследование селезенки может быть проведено на профилактических осмотрах. УЗИ дает возможность выявления наличия селезенки у пациента (порой люди могут родиться без нее), установить, насколько «правильным» является ее строение, расположение, устойчивость фиксации, оптимален ли размер, имеется ли инфаркт и иные поражения. Некоторые из данных показателей позволяют определить развитие других заболеваний. Например, увеличение селезенки, то есть спленомегалия, может быть признаком:

Вот что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка.

В некоторых случаях болезнь способна развиваться практически незаметно для человека. Пациент может ощущать лишь незначительные отрицательные симптомы, которым зачастую не придается какое-либо значение. Но даже минимальные отклонения в любом органе способны стать источником серьезного заболевания.

Лимфатические структуры при визуализации ультразвуком

Лимфоузлы, расположенные за брюшиной, в норме не должны визуализироваться. Это означает, что их размеры нормальные, и ультразвук не может их заметить. Увеличение данных органов говорит либо о наличии инфекционного заболевания в области брюшной полости, либо о том, что здесь присутствуют раковые клетки кроветворной системы. Кроме того, это может означать и метастазы опухоли любого органа, расположенной рядом.

Когда следует провести УЗИ органов, расположенных в брюшной полости?

Специалисты рекомендуют не ждать достижения кульминации болезнью, а делать УЗИ при первом появлении следующих симптомов:

  • не слишком сильный, однако постоянный дискомфорт после приема пищи или продолжительного голодания;
  • неприятный запах в полости рта или горечь;
  • острые или опоясывающие боли;
  • жжение и тяжесть в подреберье;
  • подозрение на увеличение размеров какого-либо органа, расположенного в брюшине;
  • повышенное образование в кишечнике газов;
  • травмы или ушибы брюшной полости;
  • диагностированные заболевания: патологии пищеварительной системы, сахарный диабет;
  • перед подготовкой к оперативным вмешательствам.

В заключение

Что показывает УЗИ брюшной полости у мужчин? Редко осуществляется изолированное исследование отдельного органа. Во-первых, по той причине, что все органы очень близко расположены. Во-вторых, функционирование их тесно связано между собой. Чаще всего специалисты назначают УЗИ брюшной полости комплексного характера, во время которого производится анализ состояния поджелудочной железы и желудка, селезенки и печени, сосудов, расположенных в брюшине, двенадцатиперстной кишки и других органов. Благодаря такому анализу можно вовремя диагностировать патологии брюшной полости, установить причины их возникновения, своевременно начать лечебный курс. В качестве профилактики рекомендуется делать его раз в год.

Мы рассмотрели, какие болезни покажет УЗИ брюшной полости.

Источник: http://www.syl.ru/article/364939/uzi-bryushnoy-polosti—chto-pokazyivaet-kakie-bolezni

УЗИ печени и желчного пузыря. Что такое УЗИ, показания, какие болезни выявляет

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Ультразвуковое исследование самый доступный и безопасный метод диагностики. Он не облучает, как рентген, стоит намного дешевле МРТ и КТ, к тому же УЗИ проще в использовании. Процедура исследования быстрая и безболезненная, нет необходимости соблюдать неподвижность, что делает УЗИ методом выбора в педиатрии. К тому же метод практически не имеет противопоказаний.



Что такое УЗИ?

Проще говоря, пучок ультразвуковых волн проходит через ткани тела. Когда он доходит до границы органа, то часть волн отражается и возвращается назад. Датчик их улавливает, преобразовывает в электрические импульсы, которые создают изображение на мониторе.

При обследовании обязательно используют гель на водной основе. Он обеспечивает вхождение ультразвуковых волн в тело. Без геля пучок волн отразился бы от кожи, как от зеркала и не добрался бы до внутренних органов.

  • Эхотомоскопы – приборы, предназначенные для исследования органов брюшной полости, органов малого таза и состояния плода во время беременности
  • Эхоофтальмоскопы – помогают офтальмологам установить размеры глазного яблока и положение хрусталика.
  • Эхоэнцелоскопы – предназначены для выявления заболеваний головного мозга. Они диагностируют повреждения, кисты, гематомы, опухоли, степень нарушения кровообращения.
  • Эхокардиоскопы – приборы через межреберную щель позволяют выявить пороки развития сердца и изменения в его стенке.

Основная часть УЗИ сканера – датчик, который излучает УЗ волны и улавливает их отражение от органов. Есть датчики с высокой частотой ультразвуковой волны.

  • Линейные датчики. Они дают очень детальное изображение высокого качества, используя частоту 5-15 Мгц, но при этом проникают не глубоко в ткани до 10 см. Их используют для изучения щитовидной железы, молочных желез. По форме он напоминает швабру, поэтому бывает трудно добиться плотного прилегания к коже.
  • Конвексные датчики имеют меньшую длину и лучше прилегают к поверхности кожи. Они используют частоту 1,8-7,5 МГц. За счет этого уменьшается детализация изображения (разрешающая способность), но глубина проникновения возрастает досм. Используются для исследования органов брюшной полости и тазобедренных суставов.
  • Секторные датчики позволяют обследовать небольшие участки тела. Они работают на частоте 1,5-5 Мгц. Датчики имеют небольшую поверхность и с их помощью удобно исследовать сердце через межреберные промежутки.

Также существуют и другие разновидности УЗ датчиков:

  • Внутриполостные датчики вводятся во влагалище или прямую кишку. Их обзор может достигать 360°.
  • Доплеровские датчики – позволяют оценить особенности движения крови по сосудам.
  • Датчики для получения трехмерных изображений.

Области применения. Ультразвук используют не только для диагностики, но и для лечения – он обладает обезболивающими, противовоспалительными свойствами, ускоряет рассасывание гематом, дробит камни в почках и улучшает введение лекарств через кожу.



Нормальные показатели размеров печени и желчного пузыря

  • Края четкие и ровные
  • Структура однородная
  • Ширина печени (справа налево)см
  • Длина печени (от заднего тупого до переднего острого края)см
  • Поперечник печени 20-22,5 см
  • Левая доля печени 6-8 см
  • Правая доля печени менее 12,5 см
  • Общий печеночный проток диаметр 3-5 мм
  • Нижняя полая вена диаметр до 15 мм

УЗИ желчного пузыря – норма

  • Длина 7-10 см
  • Ширина 3-5 см
  • Поперечник 3-3,5 см
  • Толщина стенки до 4 мм
  • Общий желчный проток диаметр 6-8 мм
  • Долевые желчные протоки внутренний диаметр до 3 мм

Показания для УЗИ печени

  • Боли в правом подреберье;
  • Желтушная окраска кожи и белков глаз;
  • Подозрение на наличие новообразования в печени;
  • Злоупотребление алкоголем длительный прием некоторых лекарственных средств;
  • При отклонениях в анализе крови, указывающих на патологию печени;
  • При травме органов брюшной полости;
  • При острых и хронических заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • Регулярно при хронических заболеваниях печени.

Цель назначения УЗИ печени: выявить очаговые (ограниченные) и диффузные (разлитые) изменения в печени.

Источник: http://www.polismed.com/articles-uzi-pecheni-i-zhelchnogo-puzyrja-chto-takoe-uzi.html

Расшифровка и нормы показателей УЗИ органов брюшной полости

Имея на руках результат ультразвукового исследования органов брюшной полости, вы можете самостоятельно, пользуясь рекомендациями о нормальных характеристиках тех или иных органов, составить предварительную картину о состоянии своего организма.

Что показывает это исследование?

УЗИ показывает все органы брюшной полости, их расположение, состояние, структуру, анализирует соответствие нормальным параметрам. Исследуемые органы: печень, поджелудочная железа, селезенка, сосуды, лимфатические узлы (их видно при патологии), желчный пузырь, протоки.



Желчный пузырь

Ультразвуковая норма для этого органа: эхонегативное образование, расположенное под правой долей печени. Обычно дно желчного пузыря немного выступает из-под края печени на 1 – 1,5 см. Его длина не более 10 см, норма ширины от 3 до 4 см, физиологическая форма — удлиненная, грушевидная, округлая или овальная. Контуры четкие и ровные, содержимое гомогенное, без осадка или конкрементов.

Одновременно врач измеряет размеры протоков: общий печеночный от 3 до 5 мм в диаметре, а общий желчный — от 4 до 6 мм. Мелкие протоки, расположенные внутрипеченочно, не выявляются при УЗИ органов брюшной полости.

Возможные изменения желчного пузыря

  1. Острый холецистит. Типичный признак на УЗИ — утолщение стенки органа до 4 и более мм. Размеры нормальные или увеличены незначительно, в редких исключениях уменьшены. Снижена эхоструктура стенок, особенно с внутренней стороны. Нечеткие контуры наблюдаются при флегмонозном холецистите.
  2. Хронический холецистит, без камней. Расшифровка данных о заболевании обычно проходит без затруднений. Во время ремиссии хронического холецистита желчный пузырь нормальных размеров или уменьшен. Достоверный признак — утолщенная стенка и повышение ее эхоплотности. Отличается от острой формы наличием четких контуров. Для хронического холецистита характерны структурные изменения: деформации, изгибы, втяжения участков стенки. Окончательный диагноз ставится, основываясь на многообразии симптомов.
  3. Желчнокаменная болезнь. Это ведущая патология желчного пузыря. Расшифровка основана на признаках двух категорий: прямые и косвенные. К прямым относят: эхонегативная структура желчи, усиление эхосигнала, который соответствует расположению конкремента. Расположение камней при осмотре пациента в горизонтальном положении: в шейке органа и по дорсальной поверхности. Важный признак-смещение камней при движении тела. От камня идет тень, если его диаметр превышает 4 мм. Она именуется акустической дорожкой, и является результатом поглощения ультразвуковых волн камнем. Косвенные признаки: увеличение пузыря до 5 см в поперечном размере и более 10 см подлиннику. Стенки утолщены, контуры неровные. Одним из основных знаков калькулезного холецистита является смещение конкрементов при смене положения тела. Когда больной встает, камни как бы скатываются на дно пузыря. Небольшие камни обычно при УЗИ органов брюшной полости не выявляются, об их наличии свидетельствует расширенный проток (расширение расположено проксимально к месту обтурации).

Печень

Норма для показателей при УЗИ:

структура паренхимы однородная, края ровные, четкие.



Расшифровка по размерам дает лишь часть информации для врача, а постановка диагноза должна подкрепляться дополнительными методами.

  1. Левая доля передне — заднего измерения не более 7 см.
  2. Правая доля передне — заднего измерения не больше 12,5 см.
  3. Диаметр общего желчного протока от 0,6 до 0,8 см.
  4. Портальная вена, диаметр до 13 мм.

Возможные изменения печени.

  1. Жировой гепатоз. Расшифровка результата зависит от стадии процесса. Равномерно увеличивается количество и размеры эхосигналов, усилена эхоструктура. Размеры печени увеличены, нижний угол левой доли более 45 градусов. В большинстве случаев не удается выявить воротную вену. При третьей стадии она имеет плотную паренхиму, форма ее округлая, не кодируются портальные сосуды.
  2. Цирроз печени. К прямым признакам, которые показывает УЗИ печени и органов брюшной полости, относят изменение размеров, эхоструктуры, неровные контуры, нижний закругленный край, эластичность и звукопроводимость снижены. Косвенные признаки: увеличена в размерах и селезенка, расширены воротная и селезеночная вены, развивается асцит. Параметры на начальных стадиях увеличены почти во всех случаях за счет левой доли. Терминальные стадии характеризуются уменьшением размеров. Строение паренхимы изменяется, поэтому появляются более частые и крупные эхосигналы. Более, чем в половине случаев цирроза расшифровка покажет увеличение параметров селезенки.
  3. Застойная печень. Основные признаки: увеличение размеров, закругление краев. Патогномоничный признак — расширенная нижняя полая и печеночные вены. Последние ветвятся под углом в 90 градусов. Нижняя полая вена при застойных явлениях не может менять диаметр своего просвета во время дыхательных движений.
  4. Очаговые изменения. Локально снижена или изменена эхоструктура, параметры органа увеличены или уменьшены очагово, поэтому контуры неровные и выпуклые. Если патологические процессы довольно объемные, то могут спровоцировать сдавление желчных ходов и развитие механической желтухи. Расшифровка УЗИ брюшной полости дает большое количество информации о печени, особенно при очаговых поражениях.

Для врача важно знать следующие тонкости в диагностике заболеваний печени во время УЗИ органов брюшной полости.

  1. Если печень имеет нормальные размеры и ультразвуковые характеристики, это не говорит об отсутствии патологии.
  2. Достоверно «говорят» о патологии диффузные или очаговые изменения паренхимы.
  3. Полученные в ходе УЗИ результаты не дают возможность судить о степени цирроза, жировой дистрофии или о форме гепатита достоверно.
  4. Диффузные изменения являются показанием для гистологической верификации диагноза.
  5. Очаговые изменения в большей части случаев подлежат проверке с помощью прицельной биопсии и дальнейшей гистологической верификации.

Поджелудочная железа

УЗИ поджелудочной железы показано при наличии следующих признаков:

  1. боли в области эпигастрия, которые сохраняются длительно или постоянно рецидивируют;
  2. при осмотре врач обнаружил пальпируемое образование в эпигастральной области, оно может быть болезненное при пальпации;
  3. при диагнозе «острый» или «хронический панкреатит» УЗИ проводят с целью обнаружения осложнений вовремя (абсцесс, киста, некроз);
  4. при подозрении на такую патологию проводят УЗИ органов брюшной полости: абсцесс, опухоли, кисты;
  5. выявленная при гастроскопии деформация внутренней стенки желудка;
  6. если рентгенологическое исследование показало изменение петель и формы двенадцатиперстной кишки.

Перед осмотром поджелудочной железы специалист проведет анализ крупных сосудов: нижняя полая вена, аорта, воротная и селезеночная вены, верхние брыжеечные вены и артерии. Такой порядок осмотра органов позволит точно определить расположение поджелудочной железы, чревного ствола.



Кроме этого, врач получает информацию о расположении железы относительно сосудов, позвоночника, выявляет аномалии формы и размеров, ее эхоструктуру, состояние главного ее протока (панкреатического), возможные очаговые изменения.

Ультразвуковая норма показателей: эхоструктура неизмененной железы напоминает таковую у печени. Среди преобладающих эхосигналов — мелкие, которые равномерно распределены по всей паренхиме железы. У пожилых людей немного усилена эхоплотность, так как уже отмечаются изменения по типу фиброза и отложения жира.

  1. Существуют прямые признаки, которые свидетельствуют о заболевании железы. Это диффузное увеличение размеров (при отеке во время воспаления), очаговое увеличение (при кистах, опухоли). Смазанные контуры наблюдаются при отеке, а неровные – при онкологических заболеваниях и хронической форме панкреатита. При кистах край будет гладким и выпуклым. Эхоструктура органа усилена при хронической панкреатите, снижена- во время отека и при опухолях, эхонегативными оказываются кисты.
  2. К косвенным признакам относят увеличение аорто-печеночного пространства во всех ситуациях, когда размеры железы больше нормы. Вдавления, расположенные по дорсальной поверхности печени говорят об объемном процессе. Смещение и сдавление нижней полой вены и аорты свидетельствует о заболевании опухолевой природы. Увеличение диаметра вирсунгова протока является результатом таких заболеваний: опухоли, хронический и реактивный панкреатит.

Селезенка

УЗИ селезенки целесообразно проводить при подозрении на разные врожденные пороки развития. Это может быть неправильное расположение, ее отсутствие, измененная форма, блуждающая или добавочные селезенки, а также травмы органа, которые встречаются более, чем в 20% случаев травмы брюшной полости.

Кроме этого, селезенка активно реагирует на состояние печени. УЗИ показывает инфаркт, абсцесс, опухоли, кальцификаты, характерные изменения при патологии крови.

Расшифровка УЗИ брюшной полости, их норма для селезенки поможет составить предварительную картину ее состояния:



Источник: http://enterolog.ru/bryushnaya-polost/uzi/chto-pokazyvaet/

Что показывает УЗИ брюшной полости

Расшифровка УЗИ брюшной полости – это ряд цифр и характеристик отраженного ультразвука, которые вы можете увидеть в протоколе собственного исследования.

Чтобы хоть немного в них разобраться до того, как вы пойдете к врачу, предлагаем к прочтению следующую информацию.

Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости

Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.

За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:

  • желудок
  • кишечник
  • поджелудочная железа
  • печень
  • желчевыводящие протоки: внутри- и внепеченочные
  • селезенка
  • желчный пузырь
  • почки
  • надпочечники
  • брюшная часть аорты и ее ветви
  • лимфоузлы
  • лимфатические стволы и сосуды
  • отдел вегетативной нервной системы
  • нервные сплетения.

Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.



Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.

Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:

  • боль или дискомфорт в животе
  • горечь во рту
  • чувство переполненного желудка
  • непереносимость жирной пищи
  • повышенное образование газов
  • частые приступы икоты
  • чувство тяжести в правом или левом подреберье
  • желтуха
  • повышенное артериальное давление
  • боль в пояснице
  • повышение температуры не из-за простудного заболевания
  • похудание, не связанное с диетами
  • увеличение живота
  • как контроль над эффективностью проводимого лечения патологий органов пищеварительной системы
  • а также в качестве планового обследования, в том числе и при имеющихся аномалиях развития органов, желчнокаменной болезни.

Патология, определяемая на УЗИ

Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:

1. Со стороны желчного пузыря:

  • острый и хронический холецистит
  • эмпиема пузыря
  • желчно-каменная патология
  • при проведении желчегонного завтрака можно оценить моторную функцию пузыря
  • аномалии развития (перегибы, перегородки).

2. Со стороны печени:


  • цирроз
  • гепатит
  • абсцессы
  • опухоли, в том числе и метастазы
  • гепатоз
  • «застой» в печени вследствие сердечно-легочных заболеваний
  • жировое изменение печени.

3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:

  • опухоли почек
  • «сморщенная почка»
  • пиелонефрит
  • сужения мочеточников
  • камни и «песок» в почках.

4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:

  • кисты
  • опухоли
  • абсцессы
  • инфаркты
  • увеличение органа при инфекционных и паразитарных болезнях

5. Со стороны поджелудочной железы:

  • кисты
  • опухоли
  • абсцессы
  • камни в протоках
  • признаки острого и хронического панкреатита.

6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости

7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов



8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры

Как понять результаты исследования

Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.

Печень

Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:

Источник: http://uzilab.ru/zheludochno-kishechnyiy-trakt/rasshifrovka-uzi-bryushnoy-polosti.html

УЗИ печени и желчного пузыря: правильная подготовка к обследованию

Ультразвуковое исследование помогает получить выразительную картину состояния внутренних органов и выявляет множество различных заболеваний, обнаружить которые иным путем было бы невозможно или же крайне сложно.



УЗИ желчного пузыря и печени помогает получить четкую картину состояния этих органов, проследить их функционирование и выявить возможные нарушения. Оно применяется не только с целью своевременной диагностики при наличии симптомов заболевания и жалоб на плохое состояние, но и как отличное профилактическое средство, позволяющее убедиться в крепком здоровье и нормальном функционировании органов.

Также ультразвук используют для мониторинга и контроля состояния больного после оперативного вмешательства или лечения, при наличии хронического заболевания. С его помощью можно выявить стадию обострения в самой ранней стадии и быстро принять необходимые оперативные меры.

Назначение на обследование

УЗИ – информативный и неинвазивный метод диагностики

УЗИ печени и желчного пузыря, подготовка к которому должна быть тщательной, требуется в следующих случаях:

  • При жалобах пациента на боли и дискомфорт в правой части живота.
  • При регулярных обследованиях по поводу ранее перенесенных заболеваний печени и желчного пузыря, а также после оперативного вмешательства.
  • При подозрении на наличии новообразования в полости живота.
  • При наличии гинекологических проблем.
  • При назначении гормональных контрацептивных препаратов.
  • Если анализы показывают нарушения.
  • При наличии хронических заболеваний желчного пузыря и печени.
  • Если слизистые оболочки и кожные покровы изменили свой цвет на все оттенки желтого.
  • После получения травм или подозрении на травмирование органов брюшной полости.
  • При подозрении на абсцесс печени или его наличии.
  • Если пациент злоупотребляет спиртными напитками или наркотическими препаратами, а также увлекается самолечением с использованием различных лекарственных средств.

Обследование может быть назначено врачом с различными целями, в том числе и для подтверждения предварительного диагноза, а также для выявления заболевания по жалобам пациента.



Подготовка и процедура УЗИ

Для того, чтобы получить правильные и точные результаты во время УЗИ печени и желчного пузыря, подготовка к нему должна быть тщательной и заблаговременной.

Готовимся к обследованию правильно!

Как правильно подготовиться к обследованию:

  1. Для того, чтобы избежать искажений во время процедуры, минимум за трое суток до этого пациенту рекомендуется отказаться от использования любых средств, провоцирующих усиленное газообразование и метеоризм. С этой целью рекомендуется отказаться от употребления всех видов бобовых, газированных продуктов, капусты, черного хлеба, средств на основе дрожжей, сладкой выпечки, молочных продуктов, жирного и жареного, особенно мяса, крепкого кофе и черного чая, алкоголя.
  2. Нельзя употреблять фаст-фуд, сублимированные и искусственные продукты с большим количеством красителей, стабилизаторов и консервантов – они способны провоцировать реакцию внутренних органов, в первую очередь печени.
  3. В течение трех суток перед обследованием нужно сократить объем выпиваемой жидкости до полутора литров в день, а при наличии запоров постараться от них избавиться при помощи слабительного, а если не подействует, то поставить очистительную клизму.
  4. Питание в течение этого времени должно быть дробным, то есть частым и понемногу, чтобы продукты успели перевариться. Последний прием пищи должен быть не позже чем за три часа до отхода ко сну.
  5. Больному рекомендуют принимать ферментные препараты в пределах трех раз в сутки, чтобы облегчить переваривание пищи, а также препараты, помогающие при сильном метеоризме и вздутии живота.
  6. Перед самим обследованием пациент должен отказаться от приема пищи минимум за 8 часов, поэтому лучше всего приходить на анализ с утра – во время сна такое длительное голодание переносится исключительно легко. Перед процедурой нельзя есть или пить воду, чтобы не повлиять на его результаты.

Сама процедура ультразвукового исследования не доставляет больному дискомфорта или болезненных ощущений. Ему предлагают лечь на кушетку на спину, убрать одежду с области живота. Затем на кожу наносится специальный контактный гель и выполняется процедура обследования.

На теле пациента остается слой геля, поэтому ему стоит заранее позаботиться о том, чтобы взять с собой пеленку, на которую он ляжет, и салфетки, которыми сможет удалить с себя остатки геля.



На обследование уходит минимум времени, во время обследования пациенту не нужно ничего делать, главное – расслабиться и не мешать медикам выполнять свою работу.

При необходимости можно выполнить УЗИ не только печени и желчного пузыря, но и обследовать всю брюшную полость. Это понадобится в тех случаях, если врач заподозрит различные отклонения в соседних органах.

Нормальные показатели

Обследование проводится через стенку живота

УЗИ печени и желчного пузыря, подготовка к которому проведена правильно, сможет дать врачу следующие сведения:

  1. Выявить наличие воспалительных процессов в органах.
  2. Определить размеры печени, что может указывать на жировую трансформацию или на воспаление.
  3. Обнаружить увеличение желчного пузыря, что может указывать на желчнокаменную болезнь.
  4. Проверить состояние желчных протоков и крупных сосудов.
  5. Обнаружить новообразования, уточнить их локализацию и размеры.

В норме печень должна показать на УЗИ следующие результаты:


  • Однородная структура органа.
  • Ровные гладкие края.
  • Размеры не изменены – не увеличены и не уменьшены относительно стандартных.
  • В желчном пузыре не отмечаются конкременты.
  • Портальная вена имеет диаметр до 13 мм.
  • Правая доля печени имеет размерымм.
  • Левая доля печени имеет размер до 70 мм.
  • Общий желчный проток ограничен 6-8 мм.

При обследовании желчного пузыря в норме должны получиться такие показатели:

  • Размеры желчного пузыря составляютхмм.
  • Толщина стенки пузыря не должна превышать 4 мм.

Обнаружение отклонений в состоянии органов потребует более глубокого обследования и выполнения целого ряда анализов по назначению лечащего врача.

Заболевания, которые может выявить УЗИ

Проведение УЗИ печени и желчного пузыря поможет обнаружить целый ряд болезней или подтвердить (опровергнуть) имеющиеся предварительные диагнозы.

С помощью УЗИ можно выявить заболевания на ранних стадиях и начать правильное лечение

В ходе обследования врач может выявить следующие отклонения в состоянии органов:

  • Увеличение размеров печени может указывать на ее жировое перерождение, алкоголизм, острый или хронический воспалительный процесс, недавно съеденную очень жирную или острую пищу, вызвавшую воспалительный процесс.
  • Изменение контуров и структуры печени говорит о наличии гепатита или цирроза.
  • Увеличение размеров желчного пузыря и изменение его плотности – яркое указание на наличие в нем конкрементов, то есть желчных камней.
  • Расширение портальной вены указывает на наличие портальной гипертонии на нарушения кровообращения в органе.
  • Увеличенные или спазмированные желчные протоки чаще всего свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в желчном пузыре или желчнокаменной болезни.
  • Участки затемнения или уплотнения тканей могут указывать на наличие новообразований доброкачественной или злокачественной природы, а также быть свидетельством развития абсцессов печени. Такие очаги затемнений могут оказаться кистами, то есть полостями с плотными стенками, заполненными жидкостью. Природа таких новообразований может быть воспалительной или паразитарной, то есть вызванной различными микроорганизмами.
  • Также может быть обнаружена глистная инвазия – лямблиоз. Эти гельминты очень опасны, а на УЗИ видны так темные участки – там собираются лямблии.

Подробнее о том, как правильно подготовить к УЗИ печени можно узнать из видео:

Кроме указанных заболеваний и желчнокаменной болезни во время УЗИ можно найти водянку, холангит, острый холецистит, холедохолитиаз и другие проблемы желчного пузыря. Такая диагностика очень важна, потому что помогает своевременно обнаружить опасное заболевание и начать лечить его, не дожидаясь острого состояния, угрожающего жизни больного.

Ультразвуковое обследование помогает выявить множество различных заболеваний или угрожающих состояний. Это недорогая, быстрая и не хлопотная для больного процедура с большим потенциалом.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://diagnozlab.com/uzi/abdomen/uzi-pecheni-i-zhelchnogo-puzyrya-podgotovka.html

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию желчного пузыря

Для выявления причин боли в боку, горькой отрыжки, при пожелтении кожи следует пройти обследование в условиях клиники. Если назначили УЗИ печени и желчного пузыря, как подготовиться к процедуре? Рассмотрим более детально.

Как осуществляется процедура

УЗИ – это вид инструментального исследования, безболезненный, неинвазивный, проводится быстро. Для сканирования печени и жёлчного пузыря используется аппаратура с частотой 2,5–3,5 МГц. Благодаря этим характеристикам удаётся рассмотреть участки в 1–3 мм. Предельная глубина, достигаемая звуковыми волнами – 24 см, слишком тучных людей обследовать с помощью аппарата сложно.

Ультразвуковые волны проникают сквозь ткани тела. Дойдя до определённого органа, часть из них отражается и реверсирует обратно. Датчик их воспринимает, с его помощью волны преобразуются в электроимпульсы, а те, в свою очередь, создают картинку на экране.

Для получения качественного изображения нужно, чтобы волны направлялись перпендикулярно к сканируемому органу. Печень и жёлчный пузырь обследуют с разных сторон, отчего человеку приходится менять положение тела. Пациент при сканировании обычно лежит на боку или спине, но иногда ему приходится вставать, садиться, приседать на четвереньки.

УЗИ печени и жёлчного пузыря позволяет оценить их состояние. Цель диагностики – выявить изменения непосредственно в органах, измерить диаметр (D) протоков и сосудов, проанализировать любые отклонения. Сканирование печени позволяет определить структуру и величину органа. Благодаря аппаратуре диагностируют цирроз, гепатит, злокачественную опухоль либо кисты, гнойные абсцессы, паразитарные образования. Исследование жёлчного пузыря выявляет песок и камни, воспаление. При УЗИ можно подтвердить желчнокаменную болезнь, холецистит, дискинезию, а также закупорку желчевыводящих путей.

Сканирование назначают в таких ситуациях:

  • если беспокоят регулярные болевые приступы в правом подреберье;
  • во рту ощущается горьковатый привкус;
  • пожелтели склеры глаз и кожа;
  • когда человек злоупотребляет спиртным;
  • анализ крови указывает на патологию;
  • если травмированы органы брюшной полости;
  • после длительного приёма препаратов;
  • при отравлениях и сильной интоксикации;
  • при вероятности заболевания печени или жёлчного пузыря, о котором сигнализируют иные исследования;
  • если имеются признаки заболевания протоков;
  • при хронической болезни органов пищеварительной системы;
  • чтобы проконтролировать эффективность проводимой терапии;
  • при подборе гормональной контрацепции.

Процедура позволяет определить в жёлчном пузыре полипы или камни, их количество и рассмотреть величину. Если у больного дискинезия желчевыводящих путей, проводится исследование с нагрузкой. Сначала его выполняют натощак, а потом предлагают пациенту поесть и повторяют УЗИ. Таким образом можно увидеть, как работает орган. Противопоказания к сканированию: заболевания кожи в зоне обследования, открытые раны, ожоги, гнойные воспаления.

Важно! При остром болевом синдроме противопоказания для УЗИ отсутствуют. Выявленные изменения нуждаются в уточнении диагноза. Повторно можно сделать УЗИ спустя 2–3 недели. Исключительно по результатам сканирования больных не лечат, учитывают клиническую картину, дополнительно проводят другие анализы, КТ, биопсию.

Как правильно подготовиться

За 3 дня до сканирования нужно соблюдать специальную диету. Из меню следует исключить алкоголь, кофе и жирную пищу. Нельзя есть продукты, которые провоцируют усиленное газообразование – капусту, бобовые, хлеб, выпечку, картофель. В этот период разрешается употреблять овощи, различные каши, отварную телятину, индейку, яйца всмятку. Пить – не более 1,5 л в сутки. С едой принимают ферменты (Мезим или Фестал) и лекарства от метеоризма (активированный уголь или Эспумизан), трижды в день. Диагностику проводят рано утром, натощак. За день до УЗИ необходимо выполнить дома ряд действий.

Подготовка к процедуре сканирования:

  • ужинать следует не позже 19 часов;
  • вечером рекомендуют съесть гречневую кашу;
  • освободить кишечник с помощью клизмы или слабительного;
  • завтракать запрещено;
  • если сканирование после обеда, можно выпить воду, но за 1–3 часа до него пить запрещено;
  • не курить;
  • не употреблять жевательную резинку.

Процедура проводится натощак. Если УЗИ назначается на вечер, с утра можно съесть что-нибудь лёгкое, но последний прием пищи должен быть за 6–8 часов до исследования. При запорах за 16 часов принимают слабительные. Можно перед УЗИ печени принять 5 таблеток активированного угля. Чтобы правильно подготовиться при беременности, нужно за 2 дня до сканирования не употреблять пищу, вызывающую метеоризм, не есть и не пить за 6–8 часов.

Можно ли пить воду перед исследованием? Сканирование пузыря лучше проводить в состоянии покоя. В таком случае его параметры максимально точные. Если выпить немного воды или чая, начинается процесс желчевыделения, стенки органа сокращаются, а диагностика усложняется.

Подготовка детей к УЗИ:

  • до года – за 3 часа не есть, не пить за 1 час;
  • от 1 до 3 лет – за 4 часа не принимать пищу, не пить – за 1 час;
  • старше 3 лет – за 6 часов не есть, не пить – за 3 часа.

Обследование ребёнка лучше проводить рано утром после сна. При проблемах с газообразованием у детей следует проводить подготовку за неделю. Ребёнку запрещены бобовые (горох, фасоль), газированная вода, жирная пища. Рацион должен состоять из отварных овощей, каш, супов, приготовленного на пару мяса и рыбы. За два дня до сканирования лучше не давать свежие яблоки и груши, кисломолочную продукцию.

Отправляясь на процедуру, необходимо взять с собой полотенце или одноразовую простынь. Если назначено УЗИ с определением функции пузыря, с собой нужно взять еду для желчегонного перекуса – например, творог, сметану, два сваренных яйца, раствор сорбита. Первое исследование проводят натощак, а повторное – спустя 5–15 мин после употребления завтрака. Одновременно со сканированием печени назначают УЗИ селезёнки и поджелудочной железы.

Важно! При экстренном сканировании больного не подготавливают. В иных случаях УЗИ можно делать спустя 3–5 дней после лапароскопии, а также через 48 часов после эзофагогастродуоденоскопии и рентгенографии желудка.

Каковы нормальные параметры органов

При диагностике врач оценивает вид, структуру и размеры органов, их состояние. При УЗИ желчного исследуется подвижность, толщина стенок пузыря, D протоков, сократительная функция, наличие полипов, камней, опухолей. При сканировании печени оцениваются обе доли, состояние вен и выводящих желчь протоков.

Сканирование печени – норма у взрослых:

  • ровный и чёткий край;
  • однородность структуры;
  • ширина – 23–27 см;
  • длина – 14–20 см;
  • поперечник – 20–22,5 см;
  • левая доля – 6–8 см;
  • правая доля – 12,5 см;
  • D печёночного протока – 5 мм;
  • D вены – 15 мм.
Норма для желчного пузыря:
  • длина – 10 см;
  • ширина – 5 см;
  • поперечник – 3,5 см;
  • толщина стенки – 4 мм;
  • D протока – 6–8 мм;
  • D долевых протоков – 3 мм.

Возможные отклонения от нормы, которые можно увидеть в ходе сканирования печени:

  • увеличение размеров (цирроз, гепатит);
  • расширение сосудов в тканях органа (опухоль сосудов, атеросклероз, цирроз);
  • опухоли (первичные опухоли, метастазы из других органов);
  • воспалительные образования (киста, абсцесс);
  • наличие жирового гепатоза;
  • ослабление или усиление эхо-сигналов от печени (гепатит, цирроз).

Если у человека цирроз, то сканирование покажет увеличение левой доли или всего органа, неоднородность структуры, бугристость края. При гепатите увеличена одна или обе доли, края закруглены, сам орган тёмный. Кисты при сканировании покажут образования с четкими краями, правильной формой. Опухоли изображаются тёмными или светлыми пятнами на фоне органа.

УЗИ жёлчного может показать такие заболевания:

  • острая фаза холецистита – стенки пузыря утолщены более, чем на 4 мм, размеры увеличены, имеются внутренние перегородки;
  • хроническая стадия холецистита – размеры уменьшены, стенки деформированы;
  • дискинезия – перегиб пузыря;
  • желчнокаменная болезнь – светлые пятна (камни) в полости.

Камни малой величины УЗИ не показывает. О них свидетельствуют растянутые протоки чуть выше участка закупоривания. Если в пузыре имеются полипы, то на его стенке появляются круглые образования. Если полипы более 2 см, а сам орган деформирован, то это может быть признаком опухоли. Врождённые аномалии также видны при УЗИ – дивертикулы, агенезия, нетипичное расположение органа, двойной пузырь.

Расшифровка результатов

После процедуры больному выдается заключение о проведенном ультразвуковом исследовании. В нем указывается величина и форма самого органа, даётся оценка его стенок и протоков. При сканировании видно, соответствуют ли результаты исследования возрастным нормам, сохранены или, наоборот, нарушены функции органа.

Форма пузыря в нормальном состоянии овальная или грушевидная. Остальные показатели должны соответствовать норме. Если это не так, то, исходя из отклонений, определяется вид заболевания. Для печени также имеются нормативные показатели, которым должен соответствовать здоровый орган. Его нижний край имеет остроконечную форму, визуализация всех сосудов хорошая. При отклонениях могут назначить ещё одно исследование, чтобы проследить динамику, а также дополнительные анализы для установления точного диагноза и соответствующего лечения.

Источник: http://www.lechim-prosto.ru/uzi-pecheni-i-zhelchnogo-puzyrya-kak-podgotovitsya.html