Инвитро вич спид гепатит

Posted by

анализ на гепатит в инвитро



Вопросы и ответы по: анализ на гепатит в инвитро

После этого поехал в частную лабораторию «Авиценна», сдал биохимию и ПЦР качественный (6 мая):

Печёночные пробы в норме:

Билирубин общий — 9.4 Мкмоль/л

Оглавление:

Билирубин прямой — 4.2 Мкмоь/л

Билирубин непрямой — 5.2 мкмоль/л

Общий белок — 67.



Потом сдал в той же лаборатории ПЦР колличественный и на 6 маркеров (16 мая):

ПЦР RealTime ДНК ВГ «В» (количественный) — положительный: 7.7х10^2 МЕ/мл.

Маркеры гепатита Б:

Анти HbsAg антитела IgG — 0,049 у.е.О.П. (отрицательный)

Анти Hbcore антитела IgG — 0,047 у.е.О.П. (отрицательный)



Анти Hbcore антитела IgM — 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)

Анти Hbe антитела суммарные — 0,045 у.е.О.П. (отрицательный)

HbeAg — 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)

HbsAg антиген -1,499 у.е.О.П. (положительный)

Но инфекционист мне сказал, что при положительных ПЦР и HBsAg всё остальное не может быть отрицательным, антитела быть должны. Это ошибка лаборатории и сказал мне пересдать в другой лаборатории на маркеры: HBeAg, HBeAb и HDVAb.



Поехал я в лабораторию «Авиценна», где сдавал в прошлый раз анализы, предъявлять свои обоснованные претензии, ни в какую не захотели признавать свою ошибку. Общался с их врачом (не ифекционист и не гепатолог), он говорит, что такое бывает и что это однозначное носительство. Сколько я с ним не спорил — бесполезно, вынес мне ещё распечатку из протокола. В общем, бесполезно.

Пошёл я в другую лабораторию «Синэво», там один из маркеров на гепатит Б не делают (HBeAb), сделал что было, на гепатит Д HDVAb тоже не делают, делают только ПЦР. Вернулся в Авиценну, там тоже HDVAb не делают. Побежал снова в Синэво лабораторию делать дырку во второй руке, сдать хоть методом ПЦР на гепатит Д. Сегодня перелопатил кучу лабораторий через инет, нигде у нас (в соседнем городе) не нашёл ни в одной лаборатории анализа на HBeAb. Вот результаты последних анализов в лаборатории Синэво:

hbeag — 0.098 (Индекс менее 1.0 – Отрицательный результат. Более или равно 1.0 – Положительный результат).

hbeag, антитела суммарные — 0.007 (Индекс≤ 1.0 — Положительный результат> 1.0 — Отрицательный результат);

hbcorag, антитела igm — 0.067 (Индекс 1.0 — Положительный результат).



ПЦР на гепатит Д — не обнаружено.

Что мне делать, нужно ли мне дальше искать где сдать анализ на hbeab или можно поставить диагноз на основании этих данных?

Вот ещё нашёл в одной лаборатории («Инвитро») спектр услуг:

HBsAg, количественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);

HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);



HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В);

Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита);

Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B);

Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B);

Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA) кач. в сыворотке крови;

Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови.

Среди них есть тот антиген, который я недосдал?

Я поехал в медцентр «Инвитро» там мне по этомк направлению сделали анализ крови на гепатит b по ПЦР качественный (результат обнаружен) написано что результат выходящий за пределы референсных значений.

Я в этом ничего не понимаю и хотел бы более четких ответов чем то, что вижу в результатах анализов. Помогите разобраться в этом всем..

Исследование на паразитов:

к антигенам лямблий,описторхов,токсокар,аскарид -отрицательный.



Ureaplasma parvum не обнаруж.

Ureaplasma urealyticum не обнаруж.

Mucoplasma genitalium не обнаруж.

Herpes simplex virus 1,2 не обнаруж.

ЭКГ в норме не большая аритмия.



Биохимический анализ крови:

Билибрубин общ. 9,57 норма-(до 18,8)

Билибрубин прямой 2,0 (до 5,1)

Исслед. уровня аспарат-трансаминазы в крови 26(до 31-ж)

Т4 общий 106 (90-141)



Определение тиреотропного гормона 2,68 (1,0-3,5)

anti-EBV lgG-EBNA (яд.бел.)>600 ( 20 положительно)

anti-EBV lgM-VCA (капс.бел.) 10,3 ( 20положительно)

Узи органов брюшной полости:

Печень-размеры норм,контуры ровные

Эхо признаки эндометриоза(правый яичник 6,4*4,1,левый 4,6*3,1)



Кистозные изменения обоих яичников

(перед этим 23.10.12 было узи яичники в порядке размеры норм)

Была на приёме у лора-онколога

диагноз: хронический гранулезный фарингит

Инфекционист прописал Супракс,изопринозин,ксимелин,изофра- лечусь 8-й день, на сегодняшний момент никаких изменений.



Подскажите пожалуйста какие анализы ещё сдать и какой может быть диагноз,планирую беременность как это всё влияет? Спасибо.

Вы не указали показатели нормы для многих исследований. Вопрос расшифровки диагноза лихорадки неясного генеза один из самых сложных, требующих комплексного, системного решения. С моей точки зрения диагноз ЭБВ-инфекции также не верифицирован.

Источник: http://www.health-ua.org/tag/43270-analiz-na-gepatit-v-invitro.html

Анализ крови на вич инвитро

Очень важно пройти анализ крови на ВИЧ, так как если обнаружить иммунодефицит слишком поздно, то уже может не быть шансов пройти приятный, весёлый и счастливый жизненный путь, анализ крови на ВИЧ — это личный и полностью добровольный выбор каждого человека, но надо понимать вышеупомянутый нюанс, ведь у нас только одна жизнь.

Есть много мест где можно пройти такой тест и одним из таких мест является лаборатория инвитро. В этой лаборатории анализ крови осуществляется при помощи метода иммуноанализа, а сроки готовности анализа составляют примерно один день, не считая времени на взятия биоматериала.



Что такое СПИД или ВИЧ?

Впервые человечество услышало о синдроме приобретённого иммунного дефицита в 1981 году, именно в то время врачи обнаружили ранее неизвестную болезнь, которую сейчас знают все. Пациенты страдали от ослабления иммунитета, то есть иммунодефицита, такая проблема ранее встречалась только у недоношенных детей и была врождённой, а в этом случае проблемы с иммунитетом появились в созревшем организме от этого и появилось в названии слово приобретённый.

Так уже в первые годы сложилось название — синдром приобретённого иммунного дефицита, сокращённо СПИД. С того времени этот синдром настиг около 60 миллионов людей, поэтому он приобрёл статус настоящей эпидемии. Также довольно быстро определили термин ВИЧ. ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, который вызывает ВИЧ-инфекцию, а СПИД — это продвинутая стадия ВИЧ-инфекции.

Чем опасна ВИЧ-инфекция

Этот вирус убивает клетки иммунитета человека, которые исполняют очень важную функцию в защите организма от болезней. В итоге организм становится очень уязвимым к бактериям, инфекциям и болезням. Изначально безобидные болезни могут привести к губительным последствиям, а всё потому, что ВИЧ проникает в клетки организма и «отключает» иммунную систему.

У людей, которые страдают ВИЧ-инфекцией, или СПИДом часто встречают пневмонию, проблемную кожу, злокачественные опухоли и много других заболеваний.

Каким образом можно заразится ВИЧ

  • Половым путём, во время незащищенного секса, через раны и язвы. При этом у женщины шанс заразиться выше, так как площадь поверхности где вирус может попасть в организм. Такой путь заражения самый распространённый;
  • Через кровь, то есть при попадании заражённой крови в кровь здорового человека. Такое чаще всего случается при использовании общих шприцев, иголок и не стерильных медицинских приборов также существуют наркотики, в состав которых добавляют кровь, она тоже может быть заражённой и таким образом передастся инфекция;
  • От больной матери, тут все просто: ВИЧ передаётся во время кормления грудью или во время беременности.

Развитие болезни

СПИД развивается довольно медленно, симптомы могут появиться как спустя 2 года, так и спустя 15 лет после заражения инфекцией, а при активном лечении ещё позже. Причиной такого длительного развития объясняется тем, что для заражения достаточного количества действующих клеток в иммунной системе нужно достаточно много времени.



Учёными было исследовано то, что этот вирус заражает клетки не только иммунной системы, а также клетки центральной нервной системы, но в этих клетках длительное время активно не размножается. Скорость развития и прогрессирования болезни зависит от множества факторов от генетических особенностей человека, до уровня и условий его жизни.

За время исследований этого синдрома, определили 4 стадии развития:

  1. Инкубационный период — период, когда все анализы не выявляют заражения, но оно уже есть. Длится до появления антител в крови человека, что занимает до трёх месяцев, но в большинстве случаев не больше месяца.
  2. Стадия первичных проявлений — эта стадия характерна тем, что количество вируса в крови резко увеличивается. На данной стадии уже можно выявить болезнь сделав анализ крови на СПИД, но у большинства больных на данной стадии не проявляются симптомы. Хоть у почти трети больных могут появиться симптомы гриппа: высокая температура, боль в голове, изнеможение, боль в горле, но все симптомы проходят менее чем через месяц, даже при отсутствии лечения.
  3. Бессимптомный период — во время этого периода организм борется с болезнью, во время которого сила иммунитета падает, а вирус разрастается и прогрессирует. В большинстве случаев, если нет лечения, длится примерно 10 лет, а с лечением, естественно дольше. Под конец этого периода появляться последствия слабого иммунитета: слабость, плохое самочувствие, большие лимфатические узлы и проявление различных инфекций, на которые здоровый человек не реагирует, так как иммунитет в нормальном состоянии легко справляется с множеством бактерий и микроорганизмов, попавших в организм человека извне. Естественно, люди с очень слабым иммунитетом имеют в несколько раз повышенные шансы заболеть другими болезнями, например, грипп, рак, ангина и так далее.
  4. СПИД — это последняя форма ВИЧ, у человека крайне слабый иммунитет, он имеет пару сложных оппортунистических инфекций и ряд других заболеваний, которые и доводят организм к летальному исходу.

Диагностика ВИЧ

Проверка на ВИЧ-инфекцию — это комплексный процесс, который состоит из нескольких обследований. Основным пунктом является анализ крови на содержания антител приспособленных к ВИЧ, их наличие выявляет иммуноферментный анализ, по этому основным материалом, над которым проводится анализ на ВИЧ инвитро является кровь, взятая из вены.

Исследование состоит из двух фаз: отборочная фаза и подтверждающая. Такой формат установило министерство здравоохранения РФ. На первом этапе используют иммуноферментный анализ(сокращённо ИФА), причём повторяют это исследование два раза. Если отборочный этап хотя бы один раз показал положительный этап, то материал отправляется на подтверждение, то есть на поиск целого ряда антител.

Для прохождения данного исследования не нужна особая подготовка, надо только не есть за четыре часа до сдачи крови. Но есть ещё советы, которые помогут показать максимально точный результат: перед анализом не стоит пить алкоголь, курить, физически перегружать организм также стоит проконсультироваться с врачом, если вы недавно принимали какие-то лекарства.



Источник: http://stojak.ru/venericheskie-zabolevaniya/vich/analiz-krovi-na-vich-invitro.html

Кровь на вич гепатит инвитро

Анализ крови на инфекции: ВИЧ, СПИД, гепатит, сифилис.

Группа анализов крови на инфекции с помощью изучения её сыворотки называется серологическим исследованием.

Сыворотка представляет собой жидкую часть крови, в которой отсутствуют клетки фибриногена, отвечающие за свертываемость крови. С помощью серологических исследований возможно также определить группу крови.

При взаимодействии сыворотки крови со штампом вируса можно определить сталкивался ли с ним организм ранее. Таким образом, анализ крови позволит выявить наличие любых инфекций. Мы расскажем вам о самых популярных из них.

Ни один человек на Земле не застрахован от вероятности инфицирования вирусом иммунодефицита. Узнать свой статус несложно: необходимо сдать анализ на симптомы ВИЧ .



Данный анализ необходимо проводить не ранее, чем через месяц после предполагаемого незащищенного контакта. В противном случае, результаты будут недостоверными.

Необходимо сделать повторный анализ на ВИЧ через 1-3 месяца, т.к. антитела к вирусу могли еще не выработаться.

Таким образом, достоверный результат можно получить по прошествии 3-6 месяцев. Постановка диагноза возможна только при положительных результатах двух тестов. Т.е. после положительной реакции во время анализа крови необходимо пройти более точный тест иммуноблот (его достоверность 99.9%), только после этого вам поставят диагноз.

Если вы хотите сократить время ожидания до 10 дней. то необходимо пройти тест — системы, определяющие ДНК вирусы, например ПЦР. Его точность ниже предыдущих способов и, исходя только из него, диагноз не ставится.

Положительный результат анализа на ВИЧ еще не говорит, что человек болен СПИДом. Для диагностики последнего необходимо еще наличие как минимум 2-х ассоциированных заболеваний, таких как внелегочный таберкулез, ВИЧ-дистрофия, В-клеточные лимфомы, кандидомикоз диссеминированный (внелегочная локализация) и т.д.



Чтобы узнать, болен ли человек гепатитом необходимо сдать анализ на гепатит. То, насколько поражена печень под воздействием заболевания также поможет определить анализ крови.

Так как раннее течение болезни проходит практически бессимптомно, то во избежание сильного разрушения печени, анализ на гепатит необходимо провести как можно ранее .

Анализ необходимо сдавать натощак. Срок выполнения — в среднем 1-2 дня. Гепатит С можно выявить через 4-5 недель после предполагаемого заражения.

Так как симптомы сифилиса схожи с симптомами других заболеваний, то поставить точный диагноз возможно лишь после анализа крови на сифилис.

Существует несколько методов проведения анализа, самый популярный из них:



Реакция Вассермана (РВ) .

Кровь берется из локтевой вены. Наличие сифилиса с помощью данного теста можно определить через 6-7 недель после предполагаемой даты заболевания.

Положительная реакция при анализе на сифилис методом Вассермана может быть выражена по-разному и обозначается знаком + с определенным индексом:

слабоположительная 1+ 2+; положительная 3+; резко положительная 4+.

При беременности возможно получение ложноположительного результата.



Никогда не сдавайте аналишы в инвитро. Это опасно для жизни

У моего ребёнка поднялась температура, вывали врача, он осмотрев сказал что скорее всего режутся зубы и сразу пять одновременно, но посоветовал на всякий случай сдать анализ крови. Я вызвала инвитро, они взяли кровь и через сутки пришёл ответ, анализ был просто страшный соэ было превышено в пять. Раз, лейкоциты и прочие показатели тоже показали какие то жуткие цифры, врач посмотрев анализы сказал что у нас острое. гнойное состояние. Срочно нужны антибиотики и обследование, мы целый день обследовали ребёнка и ничего не могли найти. я не знаю каким чудом, я не начала ребёнку давать антибиотики. когда я показала этот анализ одному из многочисленных врачей, он усомнился в его правдивости и слава Богу послал нас на пересдачу в цмд и вот вечером пришёл ответ, мой ребёнок здоров. Как такое может быть. Я могла маленькому ребёнку убить всю флору и подорвать здоровье, как можно было сделать такой анализ.

наверное такое в любой лаборатория может случиться. может перепутали с кем то или как то хранили неправильно..ужас

У меня так сестра повелась, теперь лечит 5 летнего ребёнка от гастрита! Антибиотик нарушил флору желудка и кишечника!

Это точно, инвитро всегда грешит этим, может даже положительные на вич, гепатит прислать, и вообще никогда их не советую, гемотест и цмд -хорошие



Инвитро-г. о! Давно знала, перестала туда ходить

А куда можно пожаловаться? Это же не может так остаться безнаказанно?

Тоже не раз слышала плохие отзывы об инвитро. а вот цдм пока только положительные

да, в инвитро бывают ошибки. но лично моей дочке нашли гепатит С в поликлинике детской, и сами же сказали, что скорее всего ошибка. Но я все равно очень передивала и решила пересдать в гемотесте, все ок оказалось.

Инвитро славится неправильными результатами анализов уже давно.

девочки. как хорошо что я прочла ваши комменты. нам завтра утром туда надо было ехать кровь сдавать на сахар. уж боюсь представить чтоб там нашли(((((

Перепутали,а ваш хороший анализ скорее всего кому-то пошёл

В любой лаборатории случаются ошибки. Поэтому во всех лечебных заведениях по несколько раз берут анализы. Но ситуация конечно безумно неприятная. Главное, что с малышом все хорошо. Теперь Вы успокойтесь и выдыхайте, Вы молодец. Вот я всегда говорю за всеми надо перепроверять.

Ого, я 3 года назад лежала в больнице, ибо инвитро мне и посоветовало. Соя была 49. Лежала месяц, кололи антибиотики, и что только не делали, и обследовали, и читали мою историю болезней. Но нет. Пересдавала кровь в больнице, показатели были 25, отпустили домой, и сказали следить за соей, через неделю опять сдала анализы, так у меня опять 49 🙈опять больницы, опять не понятно что со мной. Мб инвитро виновато. Мои показатели соэ не менялись как я там сдавала

Не помню, откуда знаю, но вроде как на инфекции инвитро таким образом кровь исследует в целях экономии реагентов: смешивает кровь нескольких клиентов, если ни у кого нет инфекции/вирусов (вич, гепатиты, тп), то всем рассылает, что у всех отрицательный результат. А если в этой партии у кого-то окажется положительный результат, то всем, кто в неё попал, предлагают пересдать, и тогда уже проверяют их кровь по одиночке. Эта информация была актуальна несколько лет назад, не знаю, поменялось что-то или нет. Но все врачи настоятельно советуют не сдавать в инвитро

Просто ужас. 😱 вот вы молодец! Я тоже всегда перепроверяю у других врачей, если что-то серьёзное

у подруги тоже на 0 ошиблись,чуть не поседела до результатов следующего анализа

У меня моя врач — с инвитро анализы даже не стала смотреть. Когда то давно. Пришлось пересдавать

Я вызывала на дом анализы сдать ребёнку, итог от того как сделали, палец загноился, и с ними я распрощалась.

Ага и нам СОЭ 40 показало, врач естесно прописал антибиотик, пошли в гемотесте пересдавать на следующий день, в итоге 14

Достоинства: большой спектр анализов, вежливое обслуживание, доступность цен, есть приложение инвитро, почти без очередей, результаты анализов в приложении, результаты анализов на почту, результаты анализов по смс, скорость получения результатов по анализам, экономия времени

Почему именно Инвитро? (Преимущества)

  • Преимущество перед государственными и другими частными клиниками:

В государственных поликлиниках да и большей части частных клиник делают общие анализы по назначению врача. В государственных поликлиниках врачи в буквальном смысле отчитываются за назначенные анализы и без явных показаний тот или иной анализ они их не назначают.

Узкопрофильные анализы я увидела только в клинике Инвитро и тут их можно провести без назначения врача по собственному желанию. Выбор анализов очень велик. Большинство направлений я раньше вообще даже и не слышала, так как они не входят в стандартные программы диспансеризации, медосмотров.

Не для кого не секрет, что в обычных государственных поликлиниках большие очереди. В подавляющей части поликлиник не дойдет до этапа сдачи анализа, где-нибудь обязательно нахамят и выльют все свои,непонятного происхождения, обиды. В Инвитро весь медицинский персонал рад твоему приходу еще начиная с того момента, как ты вошел в фойе. Очередей намного меньше чем в гос. поликлиниках. Тем самым мы экономим свое время, осуществляя сдачу анализа в скорейший срок.

  • Нестандартные способы извещения о результатах и готовности анализов: приложение, почта, смс:

Результаты анализов можно узнать оперативно 1) в приложении, 2) по почте, 3) по смс, без обращения в тот же пункт Инвитро (если только Вам не нужна справка на руки с официальной печатью клиники, для этого все-таки придется сходить и забрать).

  • В отличии от гос. поликлиник, Инвитро очень информативна:

Всю предварительную информацию об анализах можно узнать без труда, понять вообще — а какие виды анализов бывают. В городских поликлиниках обычно назначают стандартные не глубокие исследования, а то и вовсе их не назначают, ставят клеймо с диагнозом без объяснений, а почему то или иное в карточке написано — не ваше дело дамочка . Поэтому пусть Инвитро и платная клиника для диагностики анализов, но так спокойней, ты в курсе что ты делаешь и для чего. У специалистов есть время на комментарии и ответы на поставленные вопросы, а гос клиниках обычно все на скорость и без интереса к обращающемуся.

  • Цены, виды анализов, их сущность, назначение, приложение ИНВИТРО :

Медицинские клиники Инвитро сейчас существуют и в маленьких городах, с небольшой численностью населения. В моем городе три таких медицинских лаборатории (город численностью 243 тыс.чел.). Одна из таких лабораторий находится очень близко, буквально через дорогу, очень удобно.

О клинике я узнала по часто встречающимся вывескам на клиниках. Для более подробного знакомства с услугами Инвитро я обратилась к их сайту.

Понравилась исключительная информативность сайта: указание всех возможных услуг (анализов), располагающихся по группам (для удобного поиска), есть подробная актуальная информация о каждом анализе: наименование, цена, как проводится, как подготовиться нужно к анализу, сколько ждать результат.

Также, есть приложение клиник Инвитро (на платформе IOS точно есть, для Android -не имею информации). В приложении требуется регистрация путем введения своего мэйла и имени, можно указать номер телефона. Пройдя регистрацию результат анализов можно получать в приложении, не обращаясь повторно в Инвитро . (Вход в приложение можно осуществлять и через соц.сети).

И на сайте клиники, и в приложении можно найти виды анализов, которые делают в Вашем (конкретном) городе. Важно: цены в разных регионах могут варьироваться, точные цены можно узнать выбрав в приложении (или на сайте) город проживания.

Какие анализы я делала и причина:

Для трудоустройства мне понадобился целый спектр анализов, в том числе: Вич 1/2 (Антиген+Антитела); HBsAg (гепатит В); Anti HCV total.

В поликлинике по месту жительства эти анализы тоже платные, наверняка, более бюджетные по цене, но так как поликлиника не обладает собственной лабораторией, из везут в определённое место, далее результат можно получить только через трое суток. В итоге, я прибегла к Инвитро и сдала анализы там, чтобы не стоять в очереди и получить результат на следующие сутки.

При входе предложили надеть бахилы. Очереди не было вообще. Рабочий день, 09:26 по российскому времени.

Девушки на ресепшн очень любезные, внимательные. Сразу поняли что мне необходимо. Быстро выдали всю документацию и отправили уколоться в кабинет.

Клиника чистая, светлая, свежая, никаких нареканий.

Как шёл забор крови из вены:

В спокойной обстановке. Удивилась 1. как легко и без нервов и опасений взяли кровь. Обычно думаю быстрее бы выйти из кабинета. 2. Перед тем как взяли кровь мне показали иглу, упакованную и её срок годности. Мелочь, а внушает доверие.

Какие документы выдали при оплате анализов:

1. Информация для пациента.

2. Чек со всеми необходимыми данными.

3. Информированное согласие на проведение обследования на первый из указанных анализов, так как он может сдаваться и анонимно. (Приложение к договору оказания платных услуг).

980 рублей за три анализа + в том числе и взятие крови из вены ка отдельный тарифный объект.

Источник: http://www.izlechisebya.ru/gepatit/krov-na-vich-gepatit-invitro.html

Анализы в инвитро: СПИД, сифилис, гепатит

Список сообщений топика «Анализы в инвитро: СПИД, сифилис, гепатит» форума Беременность > Беременность

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 12:24 Дата: 16 мар 2005

Автор: morrigen Статус: Новичок Время: 12:34 Дата: 16 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 13:15 Дата: 16 мар 2005

Автор: morrigen Статус: Новичок Время: 13:52 Дата: 16 мар 2005

Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 13:04 Дата: 16 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 13:14 Дата: 16 мар 2005

Автор: dorik Статус: Пользователь Время: 13:41 Дата: 16 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 13:55 Дата: 16 мар 2005

Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 14:16 Дата: 16 мар 2005

Автор: Туся Статус: Пользователь Время: 14:22 Дата: 16 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 14:36 Дата: 16 мар 2005

Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 13:46 Дата: 16 мар 2005

Автор: Ленусик Статус: Опытный пользователь Время: 18:22 Дата: 16 мар 2005

Автор: ЖуЖу Статус: Пользователь Время: 14:31 Дата: 16 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 15:03 Дата: 16 мар 2005

Автор: ЖуЖу Статус: Пользователь Время: 15:17 Дата: 16 мар 2005

Автор: Lisitza Статус: Ветеран Время: 15:19 Дата: 16 мар 2005

Автор: Белла Бакстер Статус: Пользователь Время: 15:22 Дата: 16 мар 2005

Автор: Lisitza Статус: Ветеран Время: 15:29 Дата: 16 мар 2005

Автор: Джеффа Статус: Пользователь Время: 15:36 Дата: 16 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 15:50 Дата: 16 мар 2005

Автор: Capellla Статус: Пользователь Время: 20:11 Дата: 16 мар 2005

Автор: Вербена Статус: Ветеран Время: 10:38 Дата: 17 мар 2005

Автор: Белла Бакстер Статус: Пользователь Время: 15:20 Дата: 16 мар 2005

Автор: Lisitza Статус: Ветеран Время: 15:30 Дата: 16 мар 2005

Автор: Tatulja Статус: Пользователь Время: 18:29 Дата: 16 мар 2005

Автор: Ава Статус: Пользователь Время: 18:34 Дата: 16 мар 2005

Автор: Lisitza Статус: Ветеран Время: 19:56 Дата: 16 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 10:26 Дата: 17 мар 2005

Автор: Tatalia Статус: Пользователь Время: 11:03 Дата: 17 мар 2005

Автор: blackkat Статус: Пользователь Время: 13:45 Дата: 17 мар 2005

Автор: Tatulja Статус: Пользователь Время: 18:31 Дата: 16 мар 2005

Автор: Tatulja Статус: Пользователь Время: 18:32 Дата: 16 мар 2005

Автор: Ава Статус: Пользователь Время: 18:36 Дата: 16 мар 2005

Автор: Naturfrau Статус: Пользователь Время: 10:24 Дата: 17 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 10:28 Дата: 17 мар 2005

Автор: Capellla Статус: Пользователь Время: 10:39 Дата: 17 мар 2005

Автор: Нени Статус: Пользователь Время: 11:07 Дата: 17 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 11:20 Дата: 17 мар 2005

Автор: Вербена Статус: Ветеран Время: 11:43 Дата: 17 мар 2005

Автор: Jorda Статус: Новичок Время: 11:20 Дата: 17 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 11:25 Дата: 17 мар 2005

Автор: Tatalia Статус: Пользователь Время: 11:37 Дата: 17 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 11:50 Дата: 17 мар 2005

Автор: Tatalia Статус: Пользователь Время: 13:05 Дата: 17 мар 2005

Автор: Jorda Статус: Новичок Время: 11:48 Дата: 17 мар 2005

Автор: Tatalia Статус: Пользователь Время: 11:36 Дата: 17 мар 2005

Автор: Вербена Статус: Ветеран Время: 11:44 Дата: 17 мар 2005

Автор: Вербена Статус: Ветеран Время: 11:44 Дата: 17 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 11:55 Дата: 17 мар 2005

Автор: Tatalia Статус: Пользователь Время: 13:00 Дата: 17 мар 2005

Автор: Вербена Статус: Ветеран Время: 13:16 Дата: 17 мар 2005

Автор: Tatalia Статус: Пользователь Время: 15:33 Дата: 17 мар 2005

Автор: Вербена Статус: Ветеран Время: 17:18 Дата: 17 мар 2005

Автор: Tatalia Статус: Пользователь Время: 17:56 Дата: 17 мар 2005

Автор: Вербена Статус: Ветеран Время: 19:30 Дата: 17 мар 2005

Автор: Клёпка Статус: Новичок Время: 11:56 Дата: 17 мар 2005

Автор: Anonymous Статус: анонимный пользователь Время: 16:06 Дата: 17 мар 2005

О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.

За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФСот 22 мая 2009 г. v.3.4.168

Мы в соцсетях
Контакты

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies.

Источник: http://eva.ru/static/forums/53/2005_3/289412.html

Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)

Описание

Антитела, возникшие в организме в ответ на инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Качественное определение антигена p24 ВИЧ и антител к антигенам ВИЧ типов 1 и 2.

(вагинальные, анальные, оральные)

(загрязнённые медицинские и др. инструменты)

На вероятность заражения ВИЧ влияет состояние слизистых оболочек половых органов/рта/прямой кишки при половом пути передачи, количество вирусных частиц, поступивших в организм, состояние иммунной системы, общее состояние организма. При массивном поступлении вирусных частиц клинические признаки инфекции появляются раньше. При инфицировании HIV I первые симптомы заболевания возникают быстрее, чем при HIV II.

Подготовка

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Сроки сдачи анализа определяются путём возможной передачи вируса: чем более вероятно инфицирование (см. таблицу), тем раньше исследование становится информативным. Целесообразно проводить исследование на обнаружение антител к ВИЧ не раньше чем черезнедели после возможного инфицирования с повтором через 3 и 6 месяцев в случае отрицательного результата.

Показания

  • Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
  • Лейкопения с лимфопенией.
  • Ночная потливость.
  • Резкое похудание неясной причины.
  • Диарея более трех недель неясной причины.
  • Лихорадка неясной причины.
  • Планирование беременности.
  • Предоперационная подготовка, госпитализация.
  • Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
  • Саркома Капоши в молодом возрасте.
  • Случайные половые контакты.

Интерпретация результатов

Референсные значения: отрицательно.

  1. ВИЧ — инфекция;
  2. ложноположительный результат (антитела к вирус Эпштейна — Барр, ревматоидному фактору, главному комплексу гистосовместимости HLA);
  3. исследование не информативно (у детей рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей до 18 мес.)
  1. не инфицирован (соблюдены диагностические сроки проведения анализа);
  2. серонегативный вариант течения инфекции (антитела вырабатываются поздно);
  3. терминальная стадия СПИД (нарушено образование антител к ВИЧ);
  4. исследование не информативно (диагностические сроки не соблюдены).

Обратите внимание! Информация о положительных результатах серологических исследований на маркеры парентеральных вирусных гепатитов и определения антител к ВИЧ.

2. Приказ Комитета Здравоохранения правительства Москвы и Центра Государственного Санитарно-Эпидемиологического Надзора в г. Москве № 159/64 от 13.04.2000 г. (приложение № 3) «Об инструкции в порядке специального учёта инфекционных и паразитарных заболеваний в г. Москве». Скрининговые лаборатории, вне зависимости от ведомственной принадлежности и форм собственности, направляют информацию о положительных результатах исследования на ВИЧ-инфекцию в лабораторное отделение МСГ СПИД (Москва, 8-я ул. Соколиной Горы, д. 15, корп. 3) (Центр СПИДа).

Источник: http://gepatit-c.ru/analizy/hiv_antibody.html

Блок анализов на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С

Блок анализов на инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты (в том числе, для госпитализации)

В этот блок анализов входят:

Этот анализ входит в блоки:

Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)

Для чего это нужно

  1. Подготовка к операции и некоторым процедурам (гастроскопия, инсеминация)
  2. Подготовка к госпитализации
  3. Планирование беременности
  4. Случайные половые контакты (незащищенные половые контакты)
  5. Обследование доноров
  6. Обследование групп риска (медицинские работники)
  7. Наличие симптомов заболевания (вирусные гепатиты — гепатит В, гепатит, сифилис, ВИЧ-инфекция, СПИД или синдром приобретенного иммунодефицита)

Также спрашивают:

С этим анализом сдают:

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните . По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Материалы по теме

Различные программы диспансеризации

Какие обследования входят в ежегодную диспансеризацию? Почему важно проходить полное обследование?

Сифилис, диагностика сифилиса

Сифилис – инфекционное заболевание, вызываемое бактерией бледной трепонемой (Treponema Pallidum), относится к заболеваниям, передающимся половым путем.

Экспресс-анализы на сифилис и гепатиты

Анализы на гепатиты и сифилис (антитела к вирусу гепатита С, Hbs-Ag, суммарные антитела к Treponema Pallidum) в экспресс-режиме!

Нужно срочно сдать анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты?

Когда результаты нужны быстро, приходите в любую клинику ЦИР. Вечером получите результаты анализов.

Источник: http://www.cirlab.ru/price/446/

Правила сдачи и особенности получения результатов анализов на ВИЧ, гепатит, сифилис

Для диагностирования возможного заболевания существует множество методов, позволяющих выявить недуг на ранней стадии развития и своевременно начать комплексную терапию. К положительным сторонам сдачи анализов на СПИД, сифилис, гепатит относится то, что их можно проводить одновременно, исключая возможность ошибки диагноза.

Вирус иммунодефицита человека возникает на фоне ослабленного иммунитета, при генетической расположенности, в основном, как результат беспорядочных сексуальных контактов или контакта с кровью носителя. Сданная кровь на вич и гепатит является основным источником информации о наличии вируса в организме.

Считается, что заражение вирусом гепатита С маловероятно при сексуальных контактах, однако, учитывая специфику заболевания уверенным в этом быть нельзя. Этот вид гепатита поражает печень и вспомогательные органы, приводя к циррозу и ряду патологий онкологического характера. Для исключения вероятности болезни производится сдача крови на гепатиты и ВИЧ.

Назначение анализов и место их сдачи

Анализы на ВИЧ и гепатит назначаются лечащим врачом после приема и осмотра пациента, в результате обнаружения симптомов заболевания или после консультации у венеролога. Анализ крови на ВИЧ (СПИД) и гепатит сдавать натощак обязательно при постановке женщины на учет в связи с беременностью. Откуда берут кровь на ВИЧ и гепатит — наиболее частый из задаваемых специалистам вопросов. Кровь на анализы берут из локтевой вены при помощи стерильного шприца, манипуляция проводится в специальном процедурном кабинете.

Сдавать анализы на СПИД, сифилис и гепатит В и С можно как в специализированных муниципальных учреждениях, так и в частных клиниках. Преимуществом частных клиник является, как правило, более деликатное и внимательное отношение к пациенту. Кроме того, в этих учреждениях быстрее, чем в заведениях муниципального типа, появляются новые способы и методы диагностики. Сколько времени действуют анализы на ВИЧ и гепатит? Ввиду возможных изменений в организме, отвечая на вопрос — "Сколько времени действует медицинская справка на ВИЧ, гепатит" — следует отметить, что срок ее пригодности ограничен максимум половиной года.

После назначения анализов квалифицированный специалист дает инструкции по подготовке и сдаче образцов для обеспечения высокой степени достоверности результатов. После прохождения первого этапа сдачи анализов на ВИЧ, РВ и гепатит В и С, сроки готовности результатов при использовании обычных (не экспресс) методов составляют 4-7 дней. Для подтверждения результата потенциальному носителю назначается повторная сдача анализов, проводимая обычно через несколько месяцев после первой. Часто на консультациях пациенты спрашивают: «анализ крови на ВИЧ, гепатит сдается натощак или нет?». Поскольку различные элементы, попадающие в организм с пищей, могут влиять на результаты, анализ крови на ВИЧ (СПИД) и гепатит сдавать необходимо исключительно натощак.

Наиболее точные данные о состоянии организма и наличии опасных инфекций и вирусов может дать только комплексное обследование и сдача анализов по всем типам возможных угроз для их подтверждения или исключения при постановке диагноза. Наряду с основными методами диагностики желательно провести обследования, косвенно выявляющие наличие поражающих вирусов и инфекций (кандидамикоз, туберкулез вне легких).

Анализы на СПИД

Наиболее применяемым методом исследования является проведение группы анализов крови на ВИЧ и гепатит, изучается кровяная сыворотка путем серологических исследований. Метод представляет собой изучение жидкой части крови, от которой отделены белки, влияющие на ее свертываемость. Путем внедрения в образец сыворотки крови штаммов различных модификаций вирусов и изучения ответной реакции, возможно узнать, подвергался ли организм ранее действию этих веществ. Точное название анализа на ВИЧ и гепатит звучит как «анализ крови на ВИЧ, анализ крови на гепатит, реакция Вассермана(РВ)». Первый анализ на СПИД, гепатит проводится натощак по прохождении не меньше месяца со дня возможного заражения, для получения достоверного результата. Сдача крови на ВИЧ, гепатит для верификации результатов первого анализа проводится через 1-3 месяца. Достоверный диагноз можно поставить только при наличии положительной реакции в обоих анализах. Для подтверждения диагноза необходим так называемый иммуноблот тест, который характеризуется практически 100% точностью результата.

При желании сокращения времени прохождения обследований возможно использование одного из экспресс-методов, например, ПЦР на ВИЧ и гепатиты. В этом случае ожидание до постановки диагноза составляет около 10 дней, однако, поскольку его точность невысока, использовать только его для постановки диагноза не рекомендуется. Сущность метода состоит в определении наличия ДНК вирусов в крови методом полимеразной цепной реакции чувствительной к наличию посторонних тел и вирусов в организме. Данный метод также используется при постановке диагнозов заражения паразитами или при постановке диагноза сифилиса.

Даже положительный результат серологических исследований крови и метод ПЦР не дают полной уверенности в наличии заболевания без выявления наличия сопутствующих болезни симптомов, таких как дистрофия ВИЧ, внелегочный туберкулез, кандидомикоз.

Анализы на сифилис

Известны несколько методов проведения исследований на сифилис различной степени достоверности, среди которых наиболее часто используемым является Реакция Вассермана. Суть метода состоит в заборе крови из вены, расположенной на локте и изучении ее на предмет наличия бледной трепонемы. Метод позволяет получить ответ на вопрос в виде знака плюса: «+», означающий отрицательный результат, «++», означающий сомнительный ответ, «+++» и «++++», означающие положительную и резко положительную реакцию соответственно.

Как и большинство методов определения вирусно-инфекционного заражения, Реакция Вассермана проводится через 1,5-2 месяца после предполагаемой даты инфицирования. Анализы на ВИЧ (СПИД) могут обнаружить (показать) гепатит, поскольку симптомы болезней часто схожи и дополняют друг друга, имея различные формы проявления. Проведение теста на Реакцию Вассермана рекомендуется и при исследованиях на иммунодефицит и воспаление гепатоцитов. Как и где сдать анализы крови на ВИЧ (СПИД), рв (сифилис) и гепатит бесплатно, можно проконсультироваться у врача, назначающего обследование. Как и большинство исследований на выявление различных типов венерологических заболеваний, анализы проводятся во всех учреждениях муниципального типа бесплатно.

Иногда, в частности при проведении теста у беременных женщин, возможно возникновение ложноположительной реакции, связанной с аутоиммунными заболеваниями человека. В таком случае врач-венеролог после изучения результатов анализов рекомендует проведение дополнительных исследований и определяет их объем и используемые методы.

Анализы на гепатит

Диагностику и обследование на гепатиты, ВИЧ рекомендуется проводить с определенной периодичностью лицам, находящимся в группе риска, к которым относятся лица с пониженным иммунитетом, пациенты с нарушениями функции печени и сопутствующими заболеваниями. В общем случае, анализ крови на ВИЧ, гепатит различных групп определяют множеством методов. Сдать анализы на ВИЧ и гепатит можно в специализированных медицинских учреждениях, где есть возможность изучения образца по одной или нескольким из трех известных групп исследований. Сколько действительны (годны) анализы на ВИЧ и гепатит? Результаты анализов на ВИЧ и гепатит действительны 3 и 6 месяцев соответственно. Можно ли есть перед анализом на гепатит и ВИЧ? Ответ однозначный: нет, учитывая возможное внесение в организм с едой веществ, влияющих на достоверность результата.

Каковы показатели при наличии инфекций в организме?

  • Общий анализ крови и мочи. При наличии заражения уменьшается количество лейкоцитов, погибающих сопротивляясь вирусу; наличие воспалительных процессов показывает ускорение СОЭ; наблюдается снижение белков, отвечающих за свертываемость. Диагностируется нарушение работы печени по изменению количества билирубина.
  • Биохимические исследования. Изучаются нарушения обмена веществ, связанные с работой печени и оценивается степень локализации вируса. При проведении этих методов диагностики возможно изучение уровня билирубина, повышение которого свидетельствует о наличии вируса; определение интенсивности трансаминаз печени, уровень которых также возрастает при инфицировании; проведение коагулограммы, означающей оценку свертывающей способности организма, нарушаемой при воздействии вируса гепатита; изучение жирового обмена по оценке уровня триглицеридов и холестерина в организме.
  • Исследования по маркерам вирусных гепатитов. Отличаются точностью определения типа возбудителя заболевания, что в свою очередь предоставляет возможность подбора наиболее эффективной терапии. При воздействии маркеров возможно обнаружение вируса гепатита, нехарактерных для организма антител, выработанных им для борьбы с вирусом, зараженных нуклеиновых кислот, составляющих геном и входящих в состав ДНК и РНК.

Все вышеуказанные исследования назначаются только специалистом. И если врач дал направление, стоит обязательно обследоваться на наличие этих патологий, ведь на начальных стадиях любой недуг лучше поддаётся лечению, кроме того, риск осложнений также сводится к минимуму.

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/vich-spid-1/zabolevaniya/analizy-1

Гепатиты и ВИЧ

Анализ на гепатиты А, В, С

Анализ на суммарные антитела гепатитов А, В, С является комплексным обследованием. Отрицательный результат — отсутствие антител. Положительное значение указывает на начальные стадии острых вирусов, раннюю стадию выздоровления, перенесенные гепатиты или хроническое течение.

Анализ крови на гепатиты А, В, С может давать ложные результаты. Поэтому при положительном ответе назначается подтверждающий тест. Итоговую информацию вместе с данными по этому анализу оценивает инфекционист или гепатолог..

Анализ на антитела суммарные на гепатит А показывает острое или недавнее инфицирование, а также хроническую форму заболевания. Выделяются два типа иммуноглобулинов — М и G. Первые обнаруживаются в анализах при первых клинических признаках. При контроле в динамике концентрация увеличивается в течение месяца. После — снижается на протяжении года. Антитела типа G указывают на давний контакт с возбудителем. По такому же принципу оцениваются результаты анализов на гепатиты B и С. Используется метод ИФА.

Показания к определению суммарных антител:

  • клинические признаки,
  • холестаз,
  • увеличение титров АлАТ и АсАТ,
  • контакт с больными гепатитами,
  • обследование групп в очагах инфекции, например, в детском коллективе.

Подготовка к анализу обычная. Сдавать кровь нужно натощак: перерыв между последним приемом пищи и тестом 8-12 часов. Из жидкостей можно пить воду.

Компания «Синэво» обладает новейшей лабораторной базой и оборудована лучшими аппаратами компании «Roche Diagnostics» (Швейцария) и Sysmex (Япония). При этом следует отметить, что Synevo, имея сеть лабораторий в Европе, благодаря эксклюзивным отношениям с производителями оборудования и реагентов, оснащена оборудованием последнего поколения и предлагает доступную лабораторную диагностику.

Источник: http://synevolab.ru/analizy/2292-gepatity-i-vich

Инвитро вич спид гепатит

ШВИДКИЙ ТЕСТ ДЛЯ ДІАГНОСТИКИ МУЛЬТИ-ІНФЕКЦІЇ

(цільна кров/сироватка/ плазма)

Тільки для діагностики in Vitro

При проведенні аналізу НЕОБХІДНО:

  • Доведіть температуру тест-картки, розчинника зразку до кімнатної температури.
  • Вийміть тест-картку з індивідуальної упаковки, покладіть на рівну поверхню.
  • Не відкривайте упаковку, доки ви не готові до тестування.

Аналіз зразків цільної крові необхідно проводити відразу після забору.

Інтерпретуйте результат через 15 хв. Не інтерпретуйте результати через 30 хвилин.

Увага: використовуйте чисту капілярну пробірку або піпетку для кожного окремого зразка.

Тільки одна червона смужка з’являється в контрольній зоні.

Окрім смужки у контрольній зоні, також з’являється чітка забарвлена смужка в тестовій зоні.

Червона смужка не з’являється ні в тестовій, ні в контрольній зонах, або червона смужка з’являється тільки у тестовій, але відсутня у контрольній зоні. Необхідно провести повторний аналіз зразка, використовуючи нову тест-картку.

1. Використовуйте лише негемолізовані зразки з нормальною текучістю при даному тестуванні.

2. Найкраще використовувати свіжі зразки, але використання заморожених зразків також можливе.

3. Не струшуйте зразок. Опускайте піпетку трохи нижче поверхні, щоб зібрати зразок.

4. Тестування необхідно проводити при кімнатній температурі.

5. Тест-картки необхідно використовувати негайно після розпакування. Не розпаковуйте картки задовго до використання. 6. Тест-картки необхідно зберігати в сухому місці при кімнатній температурі. Якщо картки зберігалися у холодильнику, необхідно довести їх до кімнатної температури перед тестуванням.

Источник: http://vichtest.com.ua/read/instruktsija_test/id/426885/%D0%A2%D0%B5%D1%81%D1%82%20%D0%B4%D0%BB%D1%8F%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8%20%D0%BC%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B8-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%92%D0%98%D0%A7?%20%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82%20%D0%92&%20%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82%20%D0%A1&%20%D1%81%D0%B8%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D1%81

Неразлучная пара — вирусный гепатит С и инфекция ВИЧ

ВИЧ и гепатит, относительно, тесно связаны между собой. Эти заболевания имеют много общего. При гепатите С одновременно с инфекцией вируса иммунодефицита наиболее распространённым источником инфекции является контакт с заражённой кровью или передача во время полового акта.

Кроме того, оба заболевания способны значительно ухудшить жизнь инфицированного человека (который, кстати, может прожить намного меньше, чем в случае отсутствия инфекции).

Вместе пришли и вместе вредят?

В случае с ВИЧ и гепатитом наиболее распространённые источники инфекции представляют собой:

  • контакт с заражённой кровью,
  • передача во время полового акта.

Процент людей, которые заражены обоими этими вирусами (ВИЧ и гепатит) в развитых странах составляет около 35% пациентов, страдающих от той или иной болезни. Это связано с тем, что большинство людей заражаются либо при незащищённом половом акте, либо во время внутривенного употребления наркотиков. В таких случаях может произойти либо заражение обеими патогенами одновременно, либо последовательно.

Нагрузка на печень

Гепатит С и ВИЧ крайне отрицательно сказываются на печени, следовательно, и на клетках печени. Однако, при ВИЧ для этого используется другой механизм, чем при гепатите. В то время, как вирусы гепатита поражают печёночную ткань, непосредственно, в случае ВИЧ-инфекции механизм является немного более сложным. При этой инфекции вирус не атакует непосредственно клетки печени (т.к. он «специализируется» на белых кровяных клетках), но к повреждению приводят лекарства, направленные на борьбу с этим вирусом. Как было показано в рамках многих исследованиях, лечение ВИЧ-положительных пациентов вызывает очень быстрое прогрессирование вируса гепатита С, т.к. терапевтические методы ускоряют превращение здоровой ткани печени в цирротическую, что, вместе с действием гепатита, приводит к печёночной недостаточности. Таким образом, при лечении ВИЧ-положительных пациентов следует иметь этот факт в виду и выбрать такое лекарство, которое не обременяет печень и не вредит ей.

Депрессия – как общий знаменатель?

Клинические исследования показали, что люди, страдающие от обеих инфекций (ВИЧ и гепатит С) гораздо чаще встречаются с депрессивными состояниями по сравнению с людьми, страдающими от одной или другой болезни по отдельности. Кроме того, такие пациенты хуже сотрудничают с врачами и медицинским персоналом. Люди с обеими недугами также, обычно, имеют гораздо более высокий уровень вирусной нагрузки вируса гепатита С, а это означает, что терапия заболевания менее эффективна. Лечение имеет успех только у 20% пациентов с гепатитом С 1 типа и у 50-70% у людей с гепатитом С 2 типа.

Лечение ВИЧ – важнее?

Если человек инфицирован обоими вирусами и печень была серьёзно повреждена, прежде всего должно быть начато лечение ВИЧ-инфекции. Но, если ВИЧ не лечится в течение 6-12 месяцев, это может иметь очень серьёзные последствия, от этого факта зависит то, сколько живут инфицированные люди. Кроме того, из-за повреждений печени приём некоторых лекарственных препаратов следует начинать, как можно, скорее. Тем не менее, если количество белых кровяных клеток, по-прежнему, относительно высокое, то можно на первое место поставить и лечение гепатита. В таком случае, печень, благодаря своей регенеративной способности, будет защищена от воздействия лекарственных средств против ВИЧ.

Коинфекция ВИЧ и вируса гепатита С (ВГС)

В последние годы ВГС-инфекция стала наиболее серьёзной медицинской проблемой ВИЧ-инфицированных лиц. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что присутствие инфекции гепатита С характерно, примерно, у 30% пациентов с ВИЧ-инфекцией. С другой стороны, распространённость ВИЧ-инфекции у людей, инфицированных вирусом гепатита С составляет 5-10%. Коинфекция ВИЧ/ВГС варьируется в зависимости от географического распределения. Например, в тех странах, где ВИЧ-инфекция передаётся, в основном, внутривенно среди наркоманов, примерно, 90% ВИЧ-инфицированных людей также инфицированы и ВГС.

Влияние ВИЧ на течение ВГС

Частота смерти от заболевания печени у ВИЧ / ВГС была в эпоху до ВААРТ 5-15%, в эпоху ВААРТ – 35-50%.

ВААРТ/HAART (Высокоактивная Антиретровирусная Терапия, Highly Active Anti-Retroviral Therapy).

Уровни виремии ВГС у людей, инфицированных ВГС/ВИЧ, в среднем, в 2 раза выше, чем у лиц, инфицированных только ВГС. Объяснением этого может служить тот факт, что вирус гепатита С среди ВИЧ-инфицированных реплицируется не только в гепатоцитах, но и в лимфоидных клетках. Известно также, что сопутствующий ВИЧ ускоряет прогрессирование ВГС.

Среднее время перехода инфекции вируса гепатита к стадии цирроза печени составляет 7 лет, тогда, как у моноинфицированных ВГС этот период дольше, примерно, в 3 раза. Кроме того, наблюдается в 3 раза более быстрое развитие фиброза печени у ВГС/ВИЧ, чем при одиночной инфекции ВГС. Риск развития гепатоцеллюлярной карциномы у людей с коинфекцией ВГС/ВИЧ выше, чем у мнонинфицированных ВГС. Кроме того, смертность при ВГС/ВИЧ выше по сравнению с людьми с одиночной инфекцией ВИЧ.

Влияние ВГС на течение ВИЧ

Результаты исследований по изучению влияния ВГС-инфекции на прогрессирование ВИЧ-инфекции, в основном, неоднозначны. Только некоторые исследования показывают более медленное увеличение числа лимфоцитов CD4 после введения ВААРТ, или более быстрое прогрессирование СПИДа у инфицированных ВГС/ВИЧ. Антиретровирусные препараты могут вызвать серьёзную, но, обычно, обратимую гепатотоксичность. Гепатотоксичные эффекты наблюдались, например, при использовании препарата Невирапина. Другим примером может служить одновременное введение Рибавирина и Диданозина, что значительно увеличивает частоту индуцированных Диданозином побочных эффектов, таких, как фатальная симптоматическая гиперлактатемия, печёночная недостаточность и лактацидоз.

Одновременное применение Интерферона альфа и Эфавиренцема, теоретически, может взаимно усиливать депрессивное действие. Что касается возможных лекарственных взаимодействий, также желательно избегать совместного использования Зидовудина и Ставудина. Лечение хронического гепатита С у больных с инфекцией ВИЧ имеет, в среднем, худший прогноз, чем у ВИЧ-отрицательного населения. Учитывая тот факт, что в настоящее время стандартом лечения является пегилированный Интерферон в сочетании с Рибавирином, можно рассматривать возможность увеличения дозы лекарств или пролонгации терапевтического режима.

Ввиду частых рецидивов после 24 недель лечения вируса гепатита С с генотипом 2 и 3 у коинфицированных ВИЧ людей, рассматривается продление терапии до 48 недель. Положительный терапевтический эффект указывается, в частности, в лечении генотипов 1 и 4, при увеличении дозы Рибавирина. В одновременно проводящихся исследованиях проверяется гипотеза о том, что продление терапии снижается возможность рецидива заболевания, в то время, как более высокая доза Рибавирина должна улучшить раннюю реакцию на лечение.

Показания к инициированию лечения анти-ВГС

Терапия анти-ВГС, как правило, имеет небольшой эффект, если наблюдается снижение уровня лимфоцитов CD4 ниже значения 200 клеток/мм3. Кроме того, на этой стадии ВИЧ-инфекции, как правило, антиретровирусная терапия уже инициирована, и возникает потенциальный риск лекарственных взаимодействий. Подход к людям с уровнем лимфоцитов CD4, составляющимклеток/мм3, строго индивидуален. Идеальными кандидатами для терапии ВГС-инфекции являются больные с уровнем лимфоцитов CD4 выше 500 клеток/мм3. Вместе с тем, антиретровирусную терапию и, таким образом, риски, связанные со взаимодействием лекарств, как правило, у таких людей можно отложить.

Острый гепатит С в сочетании с ВИЧ-инфекцией

Перспектива успешного лечения острого гепатита С значительно выше, чем в случае лечения хронического заболевания. В то время, как у ВИЧ-отрицательного населения, как правило, длительный вирусологический ответ бывает около 90%, одно небольшое исследование, изучающее лечения острого гепатита С с коинфекцией ВИЧ, показало 61% исчезновения РНК ВГС в конце лечения. Схема лечения острого гепатита С у коинфицированных пациентов с ВИЧ ещё не чётко установлена.

Источник: http://proinfekcii.ru/virusnye/vich-spid/virusnyj-gepatit-s-i-infektsiya-vich.html