Экспател таблетки

Posted by

ПРОТЕКТА ИНСТРУКЦИЯ



Цены на ПРОТЕКТА

Глюкозамина сульфат представляет собой соль естественного аминомоносахарида глюкозамина, физиологически присутствующего в организме человека. Активирует синтез протеогликанов, гликозаминогликанов, гиалуроновой и хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани; стимулирует синтез коллагена.

Оглавление:

Благоприятно влияет на метаболизм хряща – усиливает анаболические и ослабляет катаболические процессы, увеличивает проницаемость суставной капсулы, восстанавливает ферментативные процессы в клетках синовиальной мембраны и суставного хряща. Оказывает хондропротекторный и остеотропный эффекты, нормализует отложение кальция в костной ткани. Проявляет умеренное противовоспалительное действие, которое не связано с подавлением синтеза простагландинов, а реализуется за счет антиоксидантной активности (путем блокирования образования супероксидных радикалов) и подавления активности лизосомальных ферментов. Предотвращает возможное метаболическое повреждение хряща от действия нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и глюкокортикостероидов (ГКС).

Хондроитина сульфат является высокомолекулярным мукополисахаридом, принимающим участие в построении хрящевой ткани (служит дополнительным субстратом для образования хрящевого матрикса). Оказывает хондропротекторное действие, стимулирует регенерацию хрящевой ткани, проявляет противовоспалительное и анальгезирующее действие. Нормализует обмен веществ в гиалиновой ткани, стимулирует образование гиалурона, синтез протеогликанов и коллагена II типа; защищает гиалурон от ферментативного расщепления, в т.ч. лизосомальными ферментами, которое приводит к разрушению соединительной ткани. Влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, замедляет процессы дегенерации хрящевой ткани. Предотвращает сжатие соединительной ткани и играет роль смазывающего вещества для суставных поверхностей, нормализует образование суставной жидкости.

Глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат участвуют в биосинтезе соединительной ткани, предотвращая процессы разрушения хряща и стимулируя регенерацию хрящевой ткани, что способствует уменьшению выраженности болевого синдрома и улучшению функциональной способности суставов.

Метилсульфонилметан — природное органическое соединение серы, проявляет высокую биологическую активность. Сера способствует всасыванию печенью минералов, имеет значение для работы мозга, образования волос, ногтей, соединительной ткани, хрящей, оказывает выраженное противоаллергическое действие. Метилсульфонилметан способствует выведению лактата из тканей, токсинов, что повышает проницаемость питательных веществ; помогает организму восстанавливать поврежденные клетки кожи и соединительной ткани, повышает их эластичность.



Марганец участвует в процессах энергообразования, метаболизме белков и жиров, синтезе костей и соединительной ткани.

Кальций составляет основу костной ткани, активизирует деятельность ряда важнейших ферментов, участвует в поддержании ионного равновесия в организме, влияет на процессы, происходящие в нервно-мышечной и сердечно-сосудистой системах.

Витамин D3 увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, стимулируя синтез кальций-связывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.

Показаниями к применению препарата Протекта являются:

— дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. остеохондроз);



— остеоартроз I-III степени;

— профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломов костей);

— восполнение дефицита кальция и витамина D3 в организме;

— в комплексе реабилитационных мероприятий после травм суставов.

Препарат Протекта принимают внутрь, независимо от приема пищи. Одну таблетку следует полностью растворить в 200 мл питьевой воды комнатной температуры и выпить сразу после приготовления.

Для профилактики и в комплексной терапии остеопороза, а также при дефиците кальция и витамина D3 назначают по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения и режим дозирования устанавливают в соответствии с рекомендациями врача.



Для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника (в т.ч. остеохондроза) и остеоартроза I-III степени препарат Протекта в течение трех первых недель назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки; в последующие дни — по 1 таблетке 1 раз в сутки. Продолжительность лечениямесяцев. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, бессонница.

Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, диарея, запор, боли в эпигастральной области, тошнота, боли в животе.

Прочие: тахикардия, периферические отеки, боль в ногах, аллергические реакции.



Противопоказаниями к применению препарата Протекта являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; фенилкетонурия (содержит аспартам); тромбофлебит; склонность к кровоточивости; гипервитаминоз D; гиперкальциемия; гиперкальциурия; нефролитиаз; почечная недостаточность тяжелой степени; активная форма туберкулеза; саркоидоз; дети в возрасте до 15 лет; беременность и период лактации.

Препарат Протекта противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Протекта уменьшает действие полусинтетических пенициллинов и хлорамфеникола, усиливает действие антикоагулянтов.

При одновременном применении с фенитоином или барбитуратами возможно снижение активности витамина D3.

При сочетании с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль электрокардиограммы и клинического состояния), с тиазидными диуретиками — увеличивается риск развития гиперкальциемии вследствие увеличения канальцевой реабсорбции кальция, с фуросемидом и другими «петлевыми» диуретиками — увеличивается выведение кальция почками.



Колестирамин, слабительные средства на основе минерального или растительного масла снижают абсорбцию витамина D3.

При одновременном применении с бисфосфонатами или натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 часов.

При появлении признаков передозировки препаратом Протекта необходимо обратиться к врачу.

Симптомы: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатининемия; при длительном применении в избыточных дозах — кальциноз сосудов и тканей.

Лечение: следует немедленно отменить препарат. Рекомендуется введение в организм большого количества жидкости, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов.

Протекта следует хранить в сухом, недоступном для детей месте.

20 шипучих таблеток, с апельсиновым запахом.

1 шипучая таблетка Протекта содержит активные вещества:

Глюкозамина сульфат (в форме глюкозамина сульфата калия хлорида) 750 мг

Хондроитина сульфат (в форме натрия хондроитина сульфата) 600 мг

Метилсульфонилметан 750 мг



Марганца глюконат дигидрат 20 мг

Кальций (в форме кальция карбоната) 500 мг

Витамин D3 200 МЕ

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, сорбитол, декстроза безводная, аспартам, ацесульфам калия, ароматизатор «Апельсин», полиэтиленгликоль 6000.

При появлении побочных реакций со стороны пищеварительной системы дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения — отменить препарат.



Протекта может применяться в составе комбинированной терапии с ГКС и НПВС.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников.

Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать препарат в течение 2 часов после приема щавеля, шпината, круп.

Препарат Протекта следует с осторожностью использовать у иммобилизованных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Не рекомендуется для лечения больных сахарным диабетом.



Протекта не оказывает влияния на способность к управлению автотранспортом и занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Нет данных о безопасности применения препарата Протекта у детей в возрасте до 15 лет.

Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/protekta.html

Протекта

Производитель: «World Medicine» Great Britain («УОРЛД МЕДИЦИН») Великобритания

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки шипучие.



Показания к применению:

Общие характеристики. Состав:

лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, сорбит, декстроза безводная, аспартам, ацесульфам калия, ароматизатор «Апельсин», полиэтиленгликоль 6000.

* — не превышает верхний допустимый уровень потребления.

Фармакологические свойства:

Протекта рекомендуется в качестве диетической добавки к рациону питания как дополнительный источник глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата, макро- и микроэлементов, витамина D3 с целью улучшения регенерации хрящевой ткани, устранения дефицита кальция и витамина B в организме.

Показания к применению:

В качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника кальция и витамина D, источника глюкозамина и хондроитина сульфата.



Способ применения и дозы:

Взрослым по 1 таблетке в день, растворив в стакане (200 мл) питьевой воды комнатной температуры, во время приема пищи.

Продолжительность приема 1 месяц.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость, фенилкетонурия (содержит аслартам); тромбофлебит; склонность к кровоточивости; гипервитаминоз D; гиперкальциемия; гиперкальциурия; нефролитиаз; почечная недостаточность тяжелой степени; активная форма туберкулеза; саркоидоз; беременность и кормление грудью.

Передозировка:

Данные о передозировке не предоставлены.



Условия хранения:

Хранить в оригинальной упаковке в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Условия отпуска:

Упаковка:

Шипучие таблетки массой 8,0 г±2,5%.

20 шипучих таблеток в полипропиленовой тубе, закрытой полипропиленовой пробкой с силикагелем. 1 туба в картонной коробке.

Опубликовано: 19 нояб 2013

Отзывы о Протекта

Лейла 16 апр 2017 в 21:37



Ужасный препарат, мне он не помог, и никому не советую его принимать

Антон 13 мар 2017 в 16:46

Препарат не помог

zhanat 11 дек 2016 в 12:12

Очень хороший препарат. Но его надо пить минимум 3 месяца.Когда ревмотолог назначил мне этот препарат,я ужаснулся ведь это БАД.Тогда ревмотолог меня успокоил сказав что они назначают пациентам у кого артрит и артроз, и есть результаты хорошие, есть улучшения. И стала я тоже пить чувствую стало лучше хожу без палки, но наверное ещё 3 месяца надо просить.



галина 25 нояб 2016 в 21:28

отвратительное лекарство, мало того что не помогает, так ещё и голова от него раскалывается,если только постельный режим, не рекомендую,назначили при остеохондрозе, как болела шея так и болит.

Наталья 08 авг 2016 в 12:39

А я вот пока выпила только упаковку,но взяла ещё одну,потому что наверное рано говорить о результате. У меня артроз.Хочу пропить хотя-бы месяца три.

Татьяна 25 апр 2016 в 08:25



Пишут что в аптеках Украины Протекты нет. Так вот это не так! Час назад купила в г. Мариуполь, цена 302,25 за упаковку. Помогает или нет пока сказать не могу, фармацевт посоветовала, попью-посмотрю.

Светлана 29 мар 2016 в 20:14

Увы, не помогла Протекта!

Владимир 14 мар 2016 в 12:36

В аптеках Украины нигде нет этих шипучих таблеток ПРОТЕКТА ! Кто подскажет какие есть АНАЛОГИ ПРОТЕКТЫ !



аббас 26 фев 2016 в 18:26

скажите пожолюста сколько стоит и где можпо покупат эти таблетки

Владимир 28 янв 2016 в 20:02

Кто бы сообщил -КАКАЯ ЦЕНА этой шипучки ( в рублях) ! Пожалуйста ! Жду !

Марина 24 июн 2015 в 22:35



у меня спина еще с молодого возраста давала о себе знать из-за сильного сколиоза, а после 35 стала очень нехорошо. Чуть что тяжелое подняла и все — я несколько дней встать не могу. Пришлось основательно за себя браться и хорошо что мрт показал, что все не так критично. Так вот я начала пить Протекту и после первого курса прихватывать стало намного реже, а после того как пропила второй ничего не болит. тяжести конечно не тягаю, но могу вести нормальную жизнь

Анна 28 мар 2015 в 11:20

Пишу проще) артрит сустава. Очень болела стопа. Хирург выписал нимид, Протекта 20 дней и мазь Кеторол. Принимаю все в комплексе 2- ю неделю. Да, на данный момент, не болит- помогло. Думаю, что лечение должно быть комплексным, тогда можно избавиться от проблемы, а не только выпить Протекту и все. В бассейн ходить, лечебную физкультуру. Вкус таблеток приятный, только цена 500 грн. не приятная

таня 11 мар 2015 в 16:20

Видно что отзывы заказные.хоть бы по проще писали. Против препарата ничего не имею. Гоаорят хороший



Жанна 23 сент 2014 в 13:37

Мне 39 лет. Веду в принципе здоровый образ жизни,лишним весом не страдаю.Недавно стала замечать,что стали скрипеть коленки и боль отдает в спину. Сходила к доктору, мне поставили диагноз — хондроз. После курса лечения,снова вернулись боли. Моя знакомая доктор посоветовала мне уникальный препарат ПРОТЕКТА в шипучих таблетках. Вы знаете, не могу нарадоваться. ) Через неделю перестали болеть и скрипеть коленки и вообще летаю по ступенькам легко) И вкус апельсиновый приятный и пить 1 раз очень удобно и на желудке нет тяжести. Я рада, что мне своевременно дали совет,желаю всем попробовать!

Источник: http://www.24farm.ru/preparats/protecta_worldmedicine/

Протекта таблетки, какие отзывы, цена, инструкция по применению?

Протекта таблетки, инструкция по применению?

Протекта таблетки это диетическая добавка к пище, которая влияет на хрящевую ткань суставов. Этот препарат выпускается в Болгарии и достаточно популярен среди людей с заболеваниями суставов. Протекта снимает воспаления суставов, обезболивает, восстанавливает ткани хрящей.



Одну таблетку следует растворить в стакане воды и сразу выпить, независимо от приема пищи. Курс лечения назначается врачом индивидуально.

Цена препарата в России (цены в аптеках варьируются) до 1400 рублей.

Если судить по отзывам о таблетках Протекта, то этот препарат помогает на начальном стадии заболевания, тогда получается желаемый эффект от лечения и через месяц боли в суставах уходят.

Протекта является БАДом, таблетки были разработаны в Великобритании, а выпускаются в Болгарии. Это не лекарство, а биологически активная добавка к питанию. Самое главное, что приём этого препарата оказывает препятствие для разрушения хрящевых тканей. Многие скептически относятся к БАДам, но иногда без них не обойтись.

Не рекомендуется принимать пациентам с почечной недостаточностью, гиперкальциемии, туберкулезе, беременности, гипервитаминозе Д, послеродовой лактации и детям до 15 лет. С осторожностью принимать при диабете.

Не в каждой аптеке её можно найти. В некоторых аптеках нужно заказывать. Врач очень рекомендовал данное средство(как самое лучшее) при диагнозе гонартроз. Назначил курс 30 дней, ежедневно по 1 таблетке. Т.е полторы упаковки на курс. Пить каждые полгода на протяжении 6-7 лет.

В большинстве случаев Протекта назначается при начальных стадиях заболеваний.

Отзывов о Протекте немного, после того, как пропили курс, уменьшается боль в суставах. У некоторых пациентов уменьшилась чувствительность зубов, улучшилось состояние ногтей, волос и кожи.

Стоит отметить, что не стоит ждать чуда после принятия 20 таблеток. Применять Протекту нужно в комплексном лечении (массаж, плаванье, лечебная физкультура, витамины группы В).

Протекту нужно растворять в 200 мл. воды и пить во время еды. Вкус похож на шипучий витамин С, очень приятный, апельсиновый, сладкий.

В России средняя стоимость 1300 рублей за упаковку из 20 шипучих таблеток.

Аналоги препарата Протекта можно посмотреть здесь.

Протекта

Цена: от 275.61 грн Можно купить в 3 аптеках Рейтинг:

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

1 таблетка содержит: основные вещества: кальция карбонат — 1400 мг (эквивалентно 500 мг кальция), глюкозамина сульфата калия хлорид — 1000 мг (эквивалентно 750 мг глюкозамина сульфата), метилсульфонилметан — 750 мг, натрия хондроитина сульфат — 660 мг (эквивалентно 600 мг хондроитина сульфата), марганца глюконат дигидрат — 20 мг, витамин D3 (колекальциферол) — 300 МЕ.

Вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная (E330), натрия гидрокарбонат (E500), сорбит (E420), декстроза безводная, ароматизатор натуральный «апельсин», подсластители: ацесульфам калия (E950) и аспартам (E951).

Не является лекарственным средством. Не содержит ГМО.

ХАРАКТЕРИСТИКА:

Протекта рекомендуется в качестве диетической добавки к рациону питания как дополнительный источник глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата, макро- и микроэлементов, витамина D3 с целью улучшения регенерации хрящевой ткани, устранения дефицита кальция и витамина B в организме.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УПОТРЕБЛЕНИЮ:

Употреблять взрослым и детям в возрасте старше 15 лет по 1 таблетке в сутки независимо от приема пищи. Перед употреблением 1 таблетку следует полностью растворить в 200 мл питьевой воды комнатной температуры и выпить сразу после приготовления. Курс употребления определяют индивидуально. Перед использованием рекомендована консультация врача.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Индивидуальная чувствительность к компонентам, период беременности и кормления грудью.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Аспартам является источником фенилаланина. Диетическую добавку не рекомендовано употреблять больным фенилкетонурией и детям в возрасте до 7 лет. Не рекомендуется употреблять больным сахарным диабетом.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

При температуре не выше 25 °C.

№ 05.03.02-03/99728 от 11.10.2012 до 11.10.2017

Источник: http://www.likar.info/lekarstva/Protekta/

ВИРЕАД

30 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.

Тенофовира дизопроксила фумарат in vivo превращается в тенофовир, аналог нуклеозидмонофосфата (нуклеотида) аденозина монофосфата. Тенофовир в последующем превращается в активный метаболит — тенофовира дифосфат. Тенофовир — нуклеотидный ингибитор обратной транскриптазы обладает специфичной активностью по отношению к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ-1 и ВИЧ-2), и вирусу гепатита В. Тенофовира дифосфат ингибируют обратную транскриптазу ВИЧ-1 и полимеразу вируса гепатита 8 по конкурентному механизму, результатом чего является терминация синтеза цепи ДНК.

Тенофовира дифосфат является слабым ингибитором ДНК-полимераз млекопитающих.

В тестах in vitro тенофовир в концентрациях до 300 мкмоль/л не оказывал влияния на синтез митохондриальной ДНК и образование молочной кислоты.

Противовирусная активность в отношении ВИЧ

Противовирусная активность тенофовира в отношении лабораторных и донорских штаммов ВИЧ-1 оценивалась на линиях лимфобластоидных клеток, первичных моноцитах/макрофагах и лимфоцитах периферической крови. Показатель эффективной концентрации тенофовира находился в диапазоне от 0.04 до 8.5 мкмоль.

В культуре клеток тенофовир показал противовирусное действие в отношении ВИЧ-1 подтипов А, В, С, D, Е, F, G, О (эффективная концентрация находилась в диапазоне от 0.5 до 2.2 мкмоль), а также угнетающее действие на некоторые штаммы ВИЧ-2 (эффективная концентрация находилась в диапазоне от 1.6 мкмоль до 5.5 мкмоль).

При использовании тенофовира in vitro отмечался синергизм противовирусной активности препаратов. В исследованиях комбинированного применения препарата с ингибиторами протеаз ВИЧ и с нуклеозидными и ненуклеозидными аналогами ингибиторов обратной транскриптазы ВИЧ-1 отмечались аддитивные или синергические эффекты.

Противовирусная активность в отношении вируса гепатита В

Противовирусную активность тенофовира в отношении вируса гепатита В оценивали на линии клеток HepG2 2.2.15. Показатель эффективной концентрации тенофовира находился в диапазоне 0.14 до 1.5 мкмоль при эффективной цитотоксической концентрации >100 мкмоль. В культурах клеток исследования противовирусной активности комбинаций тенофовира с нуклеозидными ингибиторами обратных транскриптаз, действующих на вирус гепатита В (эмтрицитабин, энтекавир, ламивудин и телбивудин) не обнаружено антагонизма активностей препаратов.

Резистентность при ВИЧ-1

Штаммы ВИЧ-1, со сниженной чувствительностью ктенофовиру и K65R мутации в обратной транскриптазе были получены in vitro и у некоторых пациентов.

Применение тенофовира дизопроксила фумарата следует избегать пациентам со штаммами мутаций K65R, ранее получавшим антиретровирусную терапию.

Резистентность при гепатите В

Мутаций вируса гепатита В, связанных с резистентностью ктенофовиру, выявлено не было.

После перорального приема у ВИЧ-инфицированных больных тенофовира дизопроксила фумарат быстро всасывается и превращается в тенофовир. Cmax тенофовира в сыворотке крови наблюдались через час после приема натощак и через 2 ч после приема с пищей. Биодоступность тенофовира из тенофовира дизопроксила фумарата после приема внутрь натощак составляла приблизительно 25%.

В результате приема тенофовира дизопроксила фумарата с пищей увеличивалась биодоступность при пероральном приеме, при этом AUC и средняя Cmax тенофовира возрастали приблизительно на 40% и 14%.

После первого приема тенофовира дизопроксила фумарата с пищей Cmax в сыворотке крови составляет от 213 до 375 мг/мл.

Vd при равновесном состоянии после внутривенного введения тенофовира приблизительно оценивался в 800 мл/кг. При концентрациях тенофовира от 0,01 до 25 мкг/мл связывание тенофовира с белками плазмы и сыворотки in vitro было меньше 0.7% и 7.2%, соответственно.

В исследованиях in vitro было установлено, что ни тенофовира дизопроксила фумарат, ни тенофовир не являются субстратами изоферментов цитохрома Р450. Более того, при концентрациях, значительно (приблизительно в 300 раз) превышавших концентрации препарата, наблюдавшиеся in vivo, тенофовир в условиях in vitro не ингибировал метаболизм, который протекает с участием основных изоферментов цитохрома Р450 человека (CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, CYP2E1 или CYP1A1/2). Тенофовира дизопроксила фумарат не влиял на какие-либо изоферменты цитохрома Р450, за исключением CYP1A1/2 (отмечалось небольшое (6%), но статистически значимое уменьшение метаболизма субстрата цитохрома CYP1A1/2).

Выведение тенофовира главным образом происходит через почки посредством фильтрации и системы активного канальцевого транспорта.

Фармакокинетика тенофовира не зависела от дозы тенофовира дизопроксила фумарата (при дозе от 75 до 600 мг); многократный прием препарата в любой дозе также не влиял на фармакокинетику тенофовира.

Фармакокинетика в особых популяциях

Ограниченные данные по фармакокинетике тенофовира у женщин указывают на отсутствие существенных половых различий.

Не проводилось исследований фармакокинетики с участием детей, подростков до 18 лет и пожилых людей старше 6S лет.

Специальных исследований фармакокинетики в разных этнических группах не проводилось.

— лечение ВИЧ-1 инфекции у взрослых в комбинации с другими антиретровирусными препаратами;

— лечение хронического вирусного гепатита В у взрослых с компенсированной печеночной недостаточностью, признаками активной репликации вируса, постояннной повышенной активностью в сыворотке крови аланинаминотранферазы (АЛТ), гистологическими свидетельствами активного воспалительного процесса и/или фиброза.

— детский возраст до 18 лет;

— пациенты с почечной недостаточностью с клиренсом креатинина <30 мл/мин, а также пациенты, которым необходим гемодиализ;

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью: возраст старше 65 лет, почечная недостаточность с клиренсом креатинина больше 30 мл/мин и меньше 50 мл/мин, одновременный прием с диданозином.

Не рекомнедуется принимать пациентам с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо-галактозной маль-абсорбцией, так как препарат содержит лактозу.

Взрослым no 1 таб./сут, внутрь во время приема пищи или натощак.

Для пациентов с легкими нарушениями функции почек (клиренс креатининамл/мин) прием препарата Виреад 1 раз/сут является безопасным и эффективным, поэтому нет необходимости корректировать дозу, у этих пациентов необходимо проводить постоянный контроль клиренса креатинина и уровня фосфатов в сыворотке крови.

У пациентов с клиренсом креатинина от 30 до 49 мл/мин интервал между приемами доз препарата следует корректировать в соответствии с рекомендациями, приведенными в таблице 1.

Таблица 1. Коррекция дозы у пациентов с измененным клиренсом креатинина

Пациентам с нарушением функции печени не требуется коррекции дозы препарата. Антиретровирусная терапия показана, как правило, в течение всей жизни.

При лечении хронического гепатита В:

— у HBeAg-положительных пациентов без цирроза печени лечение следует продолжать, по крайней мере, в течение 6-12 месяцев после подтверждения сероконверсии по НВе (исчезновение HBeAg или исчезновение ДНК вируса гепатита В, с выявлением анти-НВе), или до сероконверсии по HBs, и до момента утраты эффективности. Для выявления каких-либо отсроченных вирусологических рецидивов после окончания лечения необходимо регулярно измерять уровни АЛТ и ДНК вируса гепатита В, в сыворотке крови.

— у HBeAg-отрицательных пациентов без цирроза печени лечение следует продолжать, по крайней мере, до сероконверсии пo HBs или до момента утраты эффективности. При продолжительном лечении в течение более 2-х лет рекомендуется регулярно обследовать больного с целью подтверждения того, что выбранное для конкретного больного лечение остается адекватным.

Длительность терапии препаратом Виреад определяется индивидуально лечащим врачом.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, рвота, тошнота, метеоризм, панкреатит, повышение активности амилазы, боль в животе, вздутие.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек.

Со стороны обмена веществ: гипофосфатемия, лактацидоз, гипокалиемия.

Со стороны дыхательной системы: одышка.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: жировая дистрофия печени, повышение активности печеночных ферментов (чаще всего ACT, АЛТ, ГГТ), гепатит.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: сыпь.

Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: рабдомиолиз, остеомаляция (чаще проявляется болью в костях, изредка приводит к переломам), мышечная слабость, миопатия.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушения функции почек, в т.ч. острые, почечная недостаточность, острый некроз канальцев почек, синдром Фанкони, почечная тубулопатия проксимального типа, интерстициальный нефрит (включая случаи острого нефрита), повышение концентрации креатинина, протеинурия, полиурия, нефрогенный несахарный диабет.

Прочие: утомляемость, астения.

При передозировке необходимо наблюдать за состоянием пациента для выявления признаков токсичности; при необходимости — проводить стандартное поддерживающее лечение, Тенофовир можно вывести из организма при помощи гемодиализа; медиана клиренса тенофовира составляет 134 мл/мин.

Имеется ограниченный клинический опыт приема препарата Виреад, в дозах, превышающих терапевтическуюмг. В исследовании 901 пациентов принимали 600 мг тенофовира дизопроксила фумарата в течение 28 дней, при этом тяжелых побочных реакций не наблюдалось. Симптомы передозировки при приеме более высоких доз не известны.

В результате совместного применения тенофовира и диданозина 400 мг/сут (в виде кишечнорастворимых таблеток) наблюдалось увеличение содержания диданозина в организме. За такими пациентами следует вести тщательное наблюдение на предмет развития связанных с диданозином нежелательных явлений, например панкреатита и лактацидоза. Совместное применение тенофовира и диданозина 400 мг/сут, сопровождается уменьшением количества СD4+лимфоцитов. У больных, масса тела которых превышает 60 кг, суточную дозировку диданозина следует уменьшить до 250 мг. Для предоставления каких-либо рекомендаций по определению дозировки препарата у больных с массой тела менее 60 кг отсутствуют необходимые данные.

Тенофовир изменяет фармакокинетику атазанавира. Тенофовир можно одновременно использовать только с атазанавиром в комбинации с ритонавиром (атазанавир 300 мг/ритонавир 100 мг).

В исследованиях на здоровых добровольцах не было отмечено клинически значимого взаимодействия при одновременном использовании тенофовира с абакавиром, эфавирензом, эмтрицитабином, ламивудином, индинавиром, лопинавиром/ритонавиром, нелфинавиром, пероральными контрацептивами, рибавирином, саквинавиром/ритонавиром.

Тенофовир в основном выводится из организма через почки, совместное применение тенофовира с препаратами, которые влияют на функцию почек или уменьшают/прекращают активную канальцевую секрецию, может увеличить концентрацию тенофовира в сыворотке крови и /или увеличить концентрацию совместно применяемых препаратов, выводимых через почки.

Препарат не следует одновременно применять с препаратами Трувада (тенофовир/эмтрицитабин), Атрипла (эфавиренз/эмтрицитабин/тенофовир), или с препаратом Гепсера (адефовир).

Пациентов следует информировать о том, что лечение антиретровирусными препаратами не предотвращает риск передачи ВИЧ и гепатита В другим людям. При половых контактах следует соблюдать соответствующие меры предосторожности.

Лактацидоз, выраженная гепатомегалия с жировой дистрофией

При использовании у ВИЧ-инфицированных лиц нуклеозидных аналогов, включая тенофовира дизопроксила фумарат, в сочетании с другими антиретровирусными препаратами, сообщалось о случаях лактат-ацидоза и выраженного увеличения размеров печени с ее жировой дистрофией, иногда с летальным исходом. В случае развития у больного клинических (со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, боли в животе; общее недомогание, потеря аппетита, потеря веса; нарушение дыхания; неврологические симптомы — нарушение двигательных функций, мышечная слабость) или лабораторных признаков (содержание молочной кислоты в сыворотке крови выше 5 ммоль/л), указывающих на лактацидоз или выраженную гепатотоксичность, терапия препаратом Виреад должна быть приостановлена.

Пациенты с нарушением функции почек

Выведение тенофовира в основном происходит через почки. При использовании тенофовира в клинической практике сообщалось о случаях выявления почечной недостаточности, повышения концентрации креатинина, гипофосфатемии, а также синдроме Фанкони. У всех больных до начала терапии и, если на то имеются клинические показания, во время терапии препаратом Виреад рекомендуется рассчитывать клиренс креатинина.

У больных с риском развития нарушения функции почек, включая пациентов, у которых ранее были выявлены нарушения почек при терапии адефовиром, следует проводить регулярный мониторинг расчетного клиренса креатинина и концентрации фосфора в сыворотке крови. Препарат не следует использовать одновременно с нефротоксическими лекарственными средствами или в случае недавнего использования препаратов подобного рода.

Безопасность и эффективность применения препарата у больных с клиренсом креатинина от 30 до 49 мл/мин не определены, и поэтому следует оценивать соотношение потенциальной пользы от терапии препаратом и возможного риска токсического воздействия на почки. Если все же есть необходимость использования препарата, то требуется коррекция интервалов между приемами препарата. У таких больных следует вести тщательное наблюдение за функцией почек.

Нежелательные реакции, которые перечисляются в разделе Побочное действие, представленный выше, могут возникнуть вследствие почечной тубулопатии проксимального типа: рабдомиолиз, остеомаляция (проявляется болью в костях, изредка приводит к переломам), гипокалиемия, мышечная слабость, миопатия, гипофосфатемия. Считается, что причина развития указанных явлений не связана с терапией тенофовиром в отсутствие почечной тубулопатии проксимального типа.

Больные, инфицированные ВИЧ и вирусом гепатита В

У больных, инфицированных ВИЧ и вирусом гепатита В, после прекращения терапии препаратом Виреад могут возникать тяжелые обострения гепатита. За больными, инфицированными ВИЧ и вирусом гепатита В, должно вестись тщательное наблюдение, как клиническое, так и лабораторное, по меньшей мере, в течение нескольких месяцев после прекращения терапии. В ряде случаев может потребоваться возобновление терапии вирусного гепатита В. У больных с тяжелым заболеванием печени (циррозе) не рекомендуется прекращать лечение, поскольку возникающее после отмены терапии обострение гепатита может привести к декомпенсации функции печени.

Тестирование на антитела к ВИЧ должно быть доступным для всех пациентов, инфицированных вирусом гепатита В до начала терапии препаратом Виреад.

В связи с риском развития резистентности Виреад следует использовать как часть соответствующей антиретровирусной терапии в лечении пациентов, инфицированных одновременно ВИЧ и гепатитом В.

У больных, которым проводится антиретровирусная терапия, наблюдалось перераспределение/накопление жировой ткани в организме, включая ожирение центрального типа, усиленное отложение жировой ткани на спине и шее («горб бизона»), уменьшение объема периферической жировой ткани и подкожного жира в области лица, гипертрофию молочных желез и так называемую кушингоидную внешность. Механизмы и отдаленные последствия этих явлений пока неизвестны, не установлена их причинно-следственная связь с применением тех или иных препаратов.

Влияние на костную систему

У животных после введения тенофовира наблюдалось токсическое воздействие на костную ткань, включая снижение минеральной плотности костной ткани. Однако в клинических исследованиях долговременного применения препарата (свыше 3 лет) не было отмечено клинически значимых патологических изменений костной ткани. Тем не менее, патологические изменения костной ткани (изредка приводящие к переломам) могут наблюдаться при проксимальной почечной тубулопатии. При подозрении на нарушения со стороны костной системы следует обратиться за консультацией к соответствующему специалисту.

Ранняя вирусологическая неэффективность

В клинических исследованиях с участием ВИЧ-инфицированных больных было показано, что ряд терапевтических режимов, предполагающих использование только трех нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, в целом менее эффективны, чем тройные режимы, предполагающие использование двух нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы в сочетании либо с ненуклеозидным ингибитором обратной транскриптазы, либо с ингибитором протеазы ВИЧ-1. В частности, сообщалось о ранней вирусологической неэффективности и высокой частоте появления мутаций (по типу замены), обуславливающих развитие резистентности. Исходя из этого, режимы, предполагающие применение трех нуклеозидных ингибиторов, следует использовать с осторожностью. За больными, режим терапии которых предусматривает использование только трех нуклеозидных ингибиторов, следует вести тщательное наблюдение; в таких случаях также рекомендуется рассмотреть возможность изменения схемы лечения.

Синдром восстановления иммунитета

У ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих комбинированную антиретровирусную терапию наблюдалось развитие синдрома восстановления иммунитета.

У больных с тяжелой степенью иммунодефицита в начале антиретровирусной терапии может возникать воспалительная реакция в ответ на бессимптомные или резидуальные оппортунистические инфекции, что может приводить к развитию серьезных клинических состояний или увеличению выраженности симптоматики. Такие реакции наблюдаются, как правило, в первые несколько недель или месяцев применения антиретровирусной терапии. Примерами могут служить цитомегаловирусный ретинит, генерализованная и/или очаговая микобактериальная инфекция и пневмония, вызываемая Pneumocystis jiroveci. Любая симптоматика воспалительного характера требует соответствующей оценки и, при необходимости, начала лечения. Пациенты должны находиться под тщательным клиническим наблюдением специалистов, имеющих опыт лечения пациентов с ВИЧ заболеваниями.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не проводилось исследований по изучению воздействия тенофовира дизопроксила фумарата на способность к управлению автомобилем и работе с механизмами. Вместе с тем, больных следует уведомить о том, что во время лечения тенофовира дизопроксила фумаратом наблюдались случаи головокружения.

Пациентам, принимающим препарат Виреад, необходимо соблюдать меры предосторожности, либо избегать управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.

Виреад следует использовать во время беременности только в том случае, если ожидаемая польза от лечения для матери превышает потенциальный риск для плода.

В ходе исследований на животных было показано, что тенофовир выделяется с грудным молоком. Неизвестно, выделяется ли тенофовир с грудным молоком человека. Не рекомендуется кормить грудью матерям инфицированным ВИЧ или вирусом гепатита В, получавшим терапию препаратом Виреад с целью предупреждения риска постнатальной передачи ВИЧ или вируса гепатита В.

Для пациентов с легкими нарушениями функции почек (клиренс креатининамл/мин) прием препарата Виреад 1 раз/сут является безопасным и эффективным, поэтому нет необходимости корректировать дозу, у этих пациентов необходимо проводить постоянный контроль клиренса креатинина и уровня фосфатов в сыворотке крови.

У пациентов с клиренсом креатинина от 30 до 49 мл/мин интервал между приемами доз препарата следует корректировать в соответствии с рекомендациями, приведенными в таблице 1.

Таблица 1. Коррекция дозы у пациентов с измененным клиренсом креатинина

Источник: http://health.mail.ru/drug/viread/

Экспател таблетки

ПРОТЕХ таблетки, покрытые оболочкой 250 мг № 50 (10х5), в блистерах

ПРОТЕХ таблетки, покрытые оболочкой 250 мг № 500 (10х50), в блистерах

ПРОТЕХ таблетки, покрытые оболочкой 250 мг № 1000 (10х100) в блистерах

Состав

действующее вещество: протионамидом;

1 таблетка содержит 250 мг Протионамид;

вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, кросповидон, кополивидон, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), желтый закат FCF (Е 110) .

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, покрытые оболочкой, оранжевого цвета, верхняя и нижняя поверхности которых выпуклые. На разломе под лупой видно ядро желтого цвета, окруженное одним сплошным слоем.

Фармакологическая группа

Средства, действующие на микобактерии. Противотуберкулезные средства. Производные тиокарбамида.Протионамид.

Код АТХ J04А D01.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Протионамид — резервный противотуберкулезный препарат группы производных тиокарбамида, по химической структуре близок к изониазиду. Препарат действует бактериостатически, а в более высоких концентрациях — бактерицидно на определенные виды микобактерий — возбудителей туберкулеза. Туберкулостатических действие обусловлено блокированием синтеза миколиевых кислоты в микобактериями. Минимальная подавляющая концентрация (МПК) по микобактерий туберкулеза составляет 0,6 мг / л. Для терапии туберкулеза, которая обычно длится 6-12 месяцев, протионамидом применяют всегда в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами, чтобы предотвратить образование резистентных микобактерий.

Фармакокинетика . Хорошо всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови (1-1,4 мг / л) отмечается через 2:00 после перорального приема. Распределяется во всех тканях и жидкостях организма, включая спинномозговую жидкость. Выводится в целом с мочой, только 0,1% препарата выводится с калом.

Показания

Лечение в составе комбинированной терапии с другими противотуберкулезными средствами любых форм туберкулеза при неэффективности терапии препаратами первого ряда.

Применяется также как альтернатива клофазимину при лечении проказы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к Протионамид или другим компонентам препарата. Острые и хронические заболевания печени (в частности острый гепатит, цирроз печени), гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, эрозивно-язвенный колит, сахарный диабет, хронический алкоголизм.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Гепатотоксичность препарата повышается при применении в комбинации с рифампицином, тиацетазоном, изониазид, пиразинамидом. Протионамид может повышать концентрацию изониазида в сыворотке крови путем ингибирования метаболизма изониазида.

При комбинированном применении с изониазидом и циклосерин нужно обратить особое внимание на возможность нарушений психики.

Необходимо избегать одновременного применения с Тиосемикарбазон (перекрестная резистентность).

Особенности применения

Применять препарат следует только после подтверждения чувствительности микроорганизмов к нему.Препарат лучше всего принимать во время завтрака с небольшим количеством жидкости или апельсинового сока. При возникновении побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта можно разделить дозу на 2 приема.

Поскольку препарат постоянно применяют в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами, необходим регулярный контроль сывороточных трансаминаз, гамма-глутаматтрансферазы и щелочной фосфатазы.

С осторожностью назначают пациентам с депрессией или другими психическими заболеваниями.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь из-за опасности возбуждения центральной нервной системы. При комбинированном применении с изониазидом и циклосерин нужно обратить особое внимание на возможность возникновения нарушений психики.

Дозу препарата повышать постепенно.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Не применять в период беременности.

При необходимости применения препарата в период кормления грудью прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и обслуживании потенциально опасных механизмов или избегать таких действий.

Способ применения и дозы

Применяют взрослым и детям старше 14 лет. Лечение, если иное не предписано врачом, начинают с дозы 250 мг (1 таблетка) 1-2 раза в день. Дозу можно увеличить дотаблеток в день в зависимости от терапевтического эффекта. Высшая суточная доза для взрослых составляет 1 г, для детей в возрасте от 14 лет не должна превышать 750 мг (3 таблетки в сутки). Детям применяют только по назначению и под контролем врача.

В сочетании с изониазидом дозу можно уменьшить наполовину.

Суточная доза для пожилых пациентов (старше 60 лет) или для больных с массой тела менее 50 кг не должна превышать 750 мг; обычно назначают 250 мг 2 раза в сутки.

Курс лечениямесяцев.

Применяют детям в возрасте от 14 лет.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сухость и металлический привкус во рту, нарушение функции печени с признаками гепатита и желтухи, головокружение, головная боль, нарушение концентрации внимания, нарушения психики, гипогликемия у больных сахарным диабетом.

Лечение симптоматическое, промывание желудка. Специфического антидота нет.

Побочные реакции

Побочное действие терапии протионамидом касается пищеварительного тракта, печени, кожи, эндокринной и нервной систем. После отмены препарата эти побочные эффекты обычно быстро проходят.

Аллергические реакции: кожные реакции в виде сыпи, пелагроподибна реакция.

Со стороны пищеварительного тракта: потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту или повышенное слюноотделение, металлический привкус во рту, стоматит, хейлит, глоссит, боль в животе, диарея, запоры, метеоризм.

Со стороны пищеварительной системы: иногда наблюдают выраженные нарушения функции печени с признаками гепатита и желтухи. Гепатотоксичность препарата зависит от степени имеющегося нарушения функции печени, например повреждения печени вследствие алкоголизма или после операций. Особенно эти побочные эффекты наблюдаются при комбинированной терапии с изониазидом, рифампицином и пиразинамидом.

Со стороны эндокринной системы: развитие гипогликемии у больных сахарным диабетом, гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин). В редких случаях наблюдаются нарушения менструального цикла; импотенция, гипотиреоз (дисфункция щитовидной железы).

Со стороны нервной системы: возможно возникновение полинейропатии, особенно при применении препарата в комбинации с изониазидом. Применение препарата может вызвать головокружение, головная боль, нарушение концентрации внимания, нарушения сна (бессонница или сонливость), нарушение психики (возбуждение, депрессия, тревожное состояние, астения), в единичных случаях — периферическая нейропатия, неврит зрительного нерва. Одновременное применение других противотуберкулезных препаратов, таких как изониазид или циклосерин, может привести к усилению побочных эффектов со стороны центральной нервной системы. Такой же эффект может вызвать одновременное употребление алкоголя.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — ортостатическая гипотензия, тахикардия.

Со стороны системы кроветворения: возможны нарушения со стороны костного мозга.

Лабораторные показатели: повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны органов зрения: неврит зрительного нерва, паралич зрительного нерва, нечеткость зрения, нарушение зрения, включая диплопию.

Со стороны органов слуха: шум в ушах, нарушение слуха.

Со стороны органов дыхания: кровохарканье.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит, слабость мышц.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: уролитиаз.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 в С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере. По 5 блистеров в пачке из картона.

По 10 таблеток в блистере. По 50 или 100 блистеров в коробке из картона.

Категория отпуска

Производитель

Фармакологические и адрес места осуществления его деятельности

Украина, 20300, Черкасская обл., Г.. Умань, ул. Мануильского, 8.

Используйте пробелы для отделения меток. Используйте одинарные кавычки (‘) для фраз.

Источник: http://bolen.com.ua/proteh-tabletki-pokrytye-obolochkoj-250-mg-50-10h5-v-blisterah.html

ПРОТЕКТА (PROTECTA)

1 таблетка содержит: основные вещества: кальция карбонат — 1400 мг (эквивалентно 500 мг кальция), глюкозамина сульфата калия хлорид — 1000 мг (эквивалентно 750 мг глюкозамина сульфата), метилсульфонилметан — 750 мг, натрия хондроитина сульфат — 660 мг (эквивалентно 600 мг хондроитина сульфата), марганца глюконат дигидрат — 20 мг, витамин D3 (колекальциферол) — 300 МЕ.

Вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная (E330), натрия гидрокарбонат (E500), сорбит (E420), декстроза безводная, ароматизатор натуральный «апельсин», подсластители: ацесульфам калия (E950) и аспартам (E951).

Протекта рекомендуется в качестве диетической добавки к рациону питания как дополнительный источник глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата, макро- и микроэлементов, витамина D3 с целью улучшения регенерации хрящевой ткани, устранения дефицита кальция и витамина B в организме.

употреблять взрослым и детям в возрасте старше 15 лет по 1 таблетке в сутки независимо от приема пищи. Перед употреблением 1 таблетку следует полностью растворить в 200 мл питьевой воды комнатной температуры и выпить сразу после приготовления. Курс употребления определяют индивидуально. Перед использованием рекомендована консультация врача.

индивидуальная чувствительность к компонентам, период беременности и кормления грудью.

аспартам является источником фенилаланина. Диетическую добавку не рекомендовано употреблять больным фенилкетонурией и детям в возрасте до 7 лет. Не рекомендуется употреблять больным сахарным диабетом.

при температуре не выше 25 °C.

Дата добавления: 28.12.2017 г.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Источник: http://compendium.com.ua/info/211020/protekta/