Как себя вести при гепатите с

Posted by

Какой образ жизни нужно вести при гепатите?



«Женское здоровье», №12, декабрь 2003 г.

На вопросы читателей отвечает кандидат медицинских наук, доцент Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова Владимир Владимирович Василенко.

Оглавление:

«Я больна хроническим гепатитом В. У меня двое маленьких детей. Как уберечь от заражения их и других родных, живущих со мной под одной крышей?»

В. Васильева, г. Люберцы, Московская обл.

«У меня хронический вирусный гепатит В. Можно ли от него полностью вылечиться без применения интерферонов? Я регулярно пью карсил и эссенциале».



— Хронический гепатит В вызывает вирус, следовательно, лекарство должно обладать, как минимум, противовирусной активностью. Так называемые гепатопротекторы этим свойством не обладают и на течение гепатитов В и С влияния не оказывают. Об их эффективности и целесообразности применения нет единого мнения. Многие ученые считают, что при вирусных гепатитах гепатопротекторы вовсе неэффективны.

«Можно ли лечить гепатит С гомеопатическими средствами, были ли случаи излечения?»

М. Васильева, г. Геленджик

«Можно ли заразиться гепатитом С при пирсинге? Какова вероятность передачи гепатита С при поцелуях?»

Вера, г. Лиски, Воронежская обл.



«Мне 21 год. Около 3 лет я являюсь носителем вируса гепатита С. Все показатели анализов нормальные, интерферонами не лечилась. Могу ли я родить здорового ребенка? Говорят, что лучше сделать кесарево сечение. Правда ли это?»

— Женщина с гепатитом С может родить здорового ребёнка. Вероятность передачи вируса через плаценту приблизительно 10%. Небольшая вероятность передачи вируса малышу есть и при кесаревом сечении, и при естественных родах. От способа родоразрешения этот показатель не зависит.

«У меня при родах было кровотечение, сделали переливание крови. Я очень боюсь, что меня заразили гепатитом В или С. Через какой промежуток времени нужно сдать анализы, чтобы убедиться, что я здорова?»

— Кровь доноров обязательно проходит проверку на наличие антител к вирусам всех гепатитов, передающихся при ее переливании. Чтобы убедиться в том, что вы здоровы, сдайте кровь через 6–7 месяцев.

«Мне 32 года. Я прошла курс лечения гепатита С. Получала пегасис и рибавирин. Планирую беременность. Могут ли эти лекарства как-то отразиться на ребенке? Можно ли при гепатите С кормить грудью?»



А. Волкова, г. Волгоград

— Чтобы быть уверенной в том, что лечение не отразится на будущем малыше, зачатие рекомендуется не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения. Кормить грудью ребенка можно, с молоком вирус гепатита С не передается.

«Моей дочери 16 лет. Она месяц назад переболела острым гепатитом А. Врачи рекомендовали ограничить физическую нагрузку, а она уже собралась ходить на шейпинг. Чем это грозит?»

Мария Пирогова, г. Москва

Беседу вела Ольга Мубаракшина


Василенко В.В. , врач-гастроэнтеролог, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней ММА имени И.М. Сеченова, г. Москва.

Обратите внимание: в январе поступила в продажу новая книга Василенко В. В. “Тайны пищеварения”, 2009г.

Есть ли у пищеварительной системы секреты? Оказывается, их много. Почему появляются неприятный запах изо рта и громкая отрыжка, отчего начинается боль в боку и связана ли она с психоэмоциональным состоянием, почему после еды урчит живот и как остановить внезапно начавшуюся икоту — с такими явлениями сталкивается каждый человек, но не каждый знает, как с ними справиться. Что такое «болезнь рыбного запаха» и зигзагообразная система питания, как избавиться от запоров и остановить диарею без лекарств, нужна ли гипокалорийная диета и чем лечили болезни пищеварительной системы 100 лет назад — это лишь малая часть того, что вам предстоит узнать.

Тайны пищеварения раскрывает Василенко Владимир Владимирович — доцент, кандидат медицинских наук, врач, 40 лет отдавший медицине.

Источник: http://lib.komarovskiy.net/kakoj-obraz-zhizni-nuzhno-vesti-pri-gepatite-vasilenko-vv.html

Питание при гепатите. Образ жизни при гепатите.

Образ жизни и питание при вирусных гепатитах

Для того,чтобы понять какое должно быть питание и образ жизни в целом при вирусных гепатитах, разберем почему так важна печень и каковы ее функции.



Вирусные гепатиты — инфекционные заболевания печени. Вирусы гепатитов В, C, D способны разрушать клетки печени и приводить к их гибели.

Печень является одним из самых важных органов человека. Несмотря на то, что печень имеет способность регенерировать (восстанавливаться), она подвержена множеству заболеваний. Для того, чтобы снизить риск развития тех или иных заболеваний, ускорить процесс выздоровления существующего заболевания или поддерживать печень здоровой, необходимо исключить из своего меню продукты, вредные для печени .

Функции печени человека

Клетки печени – гепатоциты – имеют способность захватывать из крови вещества, поступающие в печень. В печени происходят превращения веществ, которые поступают с пищей, а также веществ, которые образуются в процессе жизнедеятельности. Поэтому печень называют биохимической лабораторией организма.

Печень непосредственно принимает участие в таких процессах, как:

  • обезвреживание токсических веществ (яды, токсины, аллергены), которые поступают в организм вместе с пищей или образующихся в организме,
  • образование желчи , которая участвует в переваривании пищи, всасывании витаминов А, Е, Д, К и выведении некоторых вредных веществ,
  • участие в обмене веществ , а именно в обмене аминокислот и образовании белков (что необходимо для работы иммунной системы), обмене углеводов и жиров, в обмене мужских и женских половых гормонов.

Для того, чтобы печень работала исправно, необходимо сбалансированное питание и исключение вредных продуктов:

  • Алкоголь . При поступлении этилового спирта в кровь, печень участвует в его переработке. Это сложный процесс обезвреживания, на который расходуется много «сил» печени. Если количество и частота поступления этилового спирта в кровь большие, развивается заболевание – алкогольная болезнь печени.
  • Пищевая добавка E 621 . Синтетический глутамат натрия является для организма вредным веществом. Тем не менее, в пищевой промышленности он разрешен к употреблению в определенных количествах (за исключением детских продуктов питания и молочных продуктов). Этим разрешением пользуются многие производители. Его добавляют в полуфабрикаты (пельмени, котлеты, вареники), в специи и соусы, в кондитерские изделия (конфеты, торты, пирожные). Чтобы обезопасить организм от переизбытка Е 621, внимательно читайте надпись на упаковке продукции перед покупкой. На ней не должно быть таких надписей, как Е 621, усилитель вкуса, вкус идентичный натуральному.
  • Высококалорийные продукты . Жирные, жареные продукты, особенно содержащие трансгенные жиры, негативно влияют на функции печени. Особо отмечу майонез производственный. Помимо высокой калорийности, он имеет много консервантов и стабилизаторов. Если на упаковке написано что майонез легкий и калорийность не высокая, это говорит о том, что в нем больше вредных соединений (с помощью которых добились снижения калорийности).
  • Газированные напитки . Как правило, содержат консерванты, красители и другие вредные вещества.

Итог: продукты, вредные для печени — те, которые содержат химические добавки, консерванты, стабилизаторы, загустители и другие химические соединения. При выборе продуктов обращайте внимание на упаковку и производителя.

Особенно вредны для печени:

все виды алкоголя; синтетический глутамат натрия, ароматизаторы; искусственные вкусовые добавки; копченые продукты; копченые сыры; жареные продукты; картофель фри; колбасы и колбасные изделия; полуфабрикаты; консервированные и маринованные продукты с уксусом; уксус; сладкие газированные напитки.

Нежелательно:

растворимый кофе; лимонная кислота, ванилин; торты, пирожные, конфеты; белый сахар; плавленный сыр; булочки, батоны, мягкий белый хлеб;

У многих возникает вопрос, что же можно есть? Выбор вкусных, полезных продуктов весьма велик.

Что можно есть:

все натуральные кисломолочные продукты; мягкие и твердые сыры; зеленые и травяные чаи; нерафинирорванные растительные масла (особо полезны льняное, тыквенное, оливковое); сливочное масло, особенно томленное; зелень; ягоды; грибы (шампиньоны, вешенки) – по переносимости; фрукты, овощи; все крупы; макаронные изделия из твердых сортов пшеницы; бобовые; постное мясо баранины, говядины, немного свинины, мясо птицы; рыба и морепродукты; горький шоколад, мед; сухофрукты; орехи и семечки немного; квашенные овощи (капуста); натуральные специи в небольших количествах.

Примеры блюд ежедневного питания:

овсянка сваренная на воде, с добавлением масла и молока + черный хлеб с маслом и сыром, травяной чай с сухофруктами;



кусочек курицы, запеченной в духовке + отварной рис с добавлением сливочного масла + салат из свежей капусты, моркови, укропа с растительным маслом + чай с медом;

тушеная рыба (горбуша) с луком, морковью + гречка с добавлением сливочного масла + свежий огурец + чай зеленый с курагой;

суп лапша куриный с зеленью + черный хлеб + салат из квашенной капусты + яблоко среднее.

Формировать меню нужно по принципу: белок + сложный углевод + клетчатка. Такая комбинация обеспечивает длительное насыщение, наполнение организма необходимыми продуктами и является щадящей для печени.

Очищение организма

При заболеваниях гепатитами особо важно постоянно очищать свой организм естественным путем. Это:



регулярное сбалансированное питание, частое потребление овсянки, пшеничной каши и большое количество зелени: укроп, петрушка, лист салата и т.д.

С помощью диеты и подбора продуктов необходимо добиваться ежедневного стула, чтобы организм освобождался от вредных продуктов обмена.

И ВОДА!

Про воду следует поговорить особенно подробно

Вода участвует во всех пищеварительных процессах, достаточное потребление воды ускоряет процесс выведения токсинов и других вредных веществ. Она ЗНАЧИТЕЛЬНО облегчает работу печени.

Доказанные факты о воде. Она:

выводит токсины, яды и другие вредные вещества; облегчает работу печени; питает клетки, омолаживает кожу и организм; восстанавливает энергию; улучшает работу иммунной системы; улучшает общее самочувствие.

Под водой понимается именно чистая вода .



Чай, кофе, соки, квас, газировка, ни в коем случае не заменяют воду! Данные напитки могут еще более обезвоживать организм.

Необходимое количество воды в день рассчитывается так:

30 мл на 1 кг массы тела, но не менее 1,5 — 2 литров.

Самый важный -1 стакан воды, нужно пить после пробуждения в течение 30 минут. Эта порция воды пробуждает и запускает все обменные процессы. Далее воду нужно пить в промежутках между приемами пищи (через 1-1,5 часа после приема пищи и за 30 минут до следующего приема), по 1-2 стакану.

Если вы не можете пить воду в таком объеме, приучайте себя постепенно, носите бутылочки с водой с собой повсюду. Возможно, первое время вы будете часто ходить в туалет, после того как организм привыкнет, частое мочеиспускание пройдет.

При заболеваниях вирусными гепатитами необходима двигательная активность

Важным фактором такой деятельности является удовольствие! Выбирайте ту двигательную активность, которая вам нравится больше всего! Пешие прогулки на свежем воздухе, бег, плавание, фитнес, занятия любым видом спорта. Можно начать с ежедневных длительных прогулок на свежем воздухе. Не стоит резко нагружать свой организм двигательной активностью. Если вы ранее не занимались спортом, то не следует в один день ставить себе высокую планку.



При выборе двигательной активности самое главное не величина нагрузки, а частота и регулярность. То есть лучше каждый день 30 минут гулять быстрым шагом на свежем воздухе, чем один раз в неделю выполнить изнуряющий комплекс упражнений.

Важность сна

От полноценного сна зависит как физическое, так и психологическое здоровье. Это и способность сердца и кровеносных сосудов к восстановлению, и высокая стрессоустойчивость, и энергичность. Важно ложиться спать от 21 до 23 часов, а вставать от 5 до 7 часов. Именно в это время вырабатываются очень важные гормоны, которые регулируют жизнедеятельность.

Придерживаясь здорового образа жизни, рекомендаций врача и принимая необходимые назначенные врачом препараты, можно не только существенно продлить свою жизнь, но и улучшить ее качество!

Помните, что вирусные гепатиты — это дополнительный стимулятор и мотиватор к полноценной насыщенной жизни! Все зависит от того как вы сами настроены!

Специально для сайта http://doctormironova.com/

С уважением, Марина Умникова.



Данная статья проверена доктором Мироновой Н.И.

Источник: http://doctormironova.com/o-gepatitah/pitanie-pri-gepatite-obraz-zhizni-pri-gepatite

Жизнь с гепатитом C

Диагноз гепатит C может быть поставлен совершенно случайно. Обычно об этом узнают после сдачи анализов во время беременности или при обращении к доктору по поводу какого-то заболевания.

Гепатит называют «ласковым убийцей», так как в основном болезнь протекает бессимптомно. Многие являются носителями вируса годами и не подозревают об этом. Однако непосредственно от гепатита человек не умирает. Даже те заболевания, которые порождаются гепатитом, не приводят к летальному исходу.

Симптомы, формы и пути заражения

Большинство симптомов напоминают респираторно-вирусное заболевание: общее недомогание, слабость, бессонница, быстрая утомляемость, подташнивание, тяжесть в области правого подреберья.



Вирус гепатита C проявляется в двух формах: острой и хронической. Первая может протекать на протяжении нескольких месяцев с начала заражения, затем в 80–85% случаев болезнь хронизируется. В последнее время увеличилось число пациентов с диагнозом хронический гепатит, что обусловлено выявлением больных, заразившихся давно.

Большинство пациентов не знают, где и при каких обстоятельствах они получили вирус, причем подобные ситуации характерны не только для наркоманов. Обычные люди могут быть инфицированы при попадании в организм зараженной крови в условиях несоблюдения санитарных правил в салоне красоты, во время нанесении татуировки или пирсинга, у стоматолога. В группу риска также входят медицинские работники, которым приходится иметь контакт с кровью.

В бытовых условиях инфицированный человек не заразен. Вирус нельзя подхватить через предметы быта, при соприкосновении, однако средства личной гигиены у такого больного должны быть индивидуальными.

Сколько лет можно прожить с гепатитом C

Острая форма гепатита C часто не диагностируется, поэтому определить, сколько инфицированный вирусом может прожить, сложно.

По статистике, 20% больных преодолевают недуг без лечения, с этим справляется сильная иммунная система организма. Остальные больные могут прожить от 15 до 25 лет, причем без всяких проявлений инфекции. Если применяется правильное лечение, то есть вероятность дожить до 70 лет — средней продолжительности жизни по России.



Пациенты с коинфекцией (ВИЧ + гепатит C) живут меньше, так как лечение двух инфекций обычно затруднено.

Основная опасность вируса гепатита C состоит в провоцировании им различных тяжелых заболеваний. От того, как быстро будет выявлено то или иное заболевание и начато его лечение, зависит продолжительность жизни. Если ничего не делать, то вирус гепатита C поражает печень, вызывая такие тяжелые заболевания, как цирроз, ожирение и другие функциональные нарушения. По статистике, в течение 30 лет после заражения вирусом около 1/3 инфицированных заболевают циррозом. Из них 5% могут получить рак печени.

На продолжительность жизни инфицированных больных влияют следующие факторы:

  • количество лет, прошедших после попадания вируса в организм;
  • пол — мужчины более подвержены поражению печени, чем женщины;
  • состояние иммунной системы — наличие ВИЧ-инфекции усугубляет проблему;
  • образ жизни — употребление алкоголя и табачных изделий ускоряет процесс разрушения печени;
  • наличие ожирения, диабета.

Продолжительность жизни с гепатитом C зависит также от генотипа самого вируса. Существует шесть его разновидностей, самым распространенным из которых является генотип 1. По статистике, в развитых странах от 70 до 90% пациентов подхватывают вирус гепатита C именно с этим генотипом. У остальных проявляется генотип 2 или 3.

Немаловажным фактором для продолжительности жизни и протекания болезни является количество инфекции, попавшей при заражении.

При прогнозировании продолжительности жизни человека с гепатитом C специалисты дают оптимистичный прогноз.



В большинстве случаев у пациента, особенно у нестарого, есть в запасе 20–30 лет мирного сосуществования с недугом. Возможно, что такие инфицированные проживут всю жизнь без последствий.

Есть ли шансы на полное выздоровление

Пациент, у которого был поставлен диагноз гепатит C, должен поверить, что болезнь можно вылечить, что заболевание не является приговором. Однако попытки самолечения должны быть исключены. Необходимо обязательно обратиться к специалисту–гепатологу, который может подобрать эффективное лечение с учетом особенностей организма.

У каждого заболевшего есть шансы полностью вылечиться. Международная статистика утверждает, что до 80% заболевших выздоравливают. Все зависит от организма больного и назначенного курса терапии. Труднее поддаются лечению мужчины и пациенты старше 40 лет, особенно при одновременном развитии цирроза печени.

Основной задачей лечения является замедление процесса размножения вируса и прекращение разрушения печени. При назначении современных схем терапии это вполне реально. Если после окончания курса терапии возникает рецидив, то для повторного лечения осуществляют специальные терапевтические мероприятия.

Старые и новые методы лечения

Схемы терапии постоянно совершенствуются. До недавнего времени основными препаратами для терапии являлись Интерферон и Рибавирин. Интерфероны — это группа протеинов, на основе которых разработаны средства, способные эффективно уничтожать вирусы. Благодаря этой способности Интерферон является основой для терапии гепатита C.



Терапия с использованием этих двух препаратов состоит в еженедельных инъекциях на протяжении 48 недель. Половина пациентов благополучно излечивается, но при этом могут возникать нежелательные побочные реакции.

В настоящее время существуют более эффективные средства — противовирусные препараты прямого действия (ППД), более безопасные, по сравнению со старыми. Курс терапии составляет 12 недель.

К сожалению, существующие лекарства подходят не для всех больных:

  • люди с серьезными заболеваниями сердца, легких, декомпенсированным сахарным диабетом;
  • пациенты с пересаженными органами: почкой, легким, сердцем;
  • больные с проблемами с щитовидной железой;
  • женщины в период беременности;
  • дети до трех лет;
  • с непереносимостью каких-либо компонентов препаратов.

Целью лечения является восстановление печени. Размножение инфекции в организме замедляется или полностью прекращается, и печень постепенно возвращается к нормальному функционированию.

Образ жизни больного

Каждый пациент с диагнозом гепатит C, кроме получения назначенной терапии, обязан пересмотреть свое отношение к вредным привычкам и образу жизни. Алкогольные и табачные изделия должны оказаться под запретом.



Кроме того, необходимо соблюдать правильное питание, рекомендованное диетой №5, которая нормализует холестериновый и жировой обмен, стимулирует выработку желчи, регулирует работу кишечника. Рекомендуется принимать пищу 5 раз в сутки маленькими порциями. Любое блюдо можно употреблять в вареном или приготовленном на пару виде.

Источник: http://propechen.com/bolezni/hepatitis/kak-zhit-s-gepatitom-c.html

Каким должен быть образ жизни человека при гепатите С?

Вопрос о том, как жить с гепатитом С, волнует многих людей, которые после сдачи анализов столкнулись с этим коварным заболеванием. Часто хронически протекающий недуг ничем не проявляет себя, и диагноз становится настоящим ударом для человека. Кажется, что жизнь заканчивается. А между тем специалисты рекомендуют не замыкаться в себе и не прекращать общение с окружающим миром, ведь даже больным гепатитом С доступно прожить долгую и счастливую жизнь. Чтобы не стать изолированным от общества, нужно всего лишь не отказываться от помощи врачей и соблюдать ряд правил.

Медицинская поддержка

Каждый человек с положительным вирусом гепатита С должен помнить главное: на настоящий момент опасный недуг неизлечим. И хотя в мире насчитывается некоторый процент людей, успешно избавившихся от патологии, это не является поводом к тому, чтобы считать терапию, предлагаемую современной медициной, эффективной. Но не следует отчаиваться: фармацевтика совершенствуется и предлагает все новые лекарственные средства для больных гепатитом С. Уже сегодня тесты и испытания проходит множество медикаментозных препаратов.

Учитывая это, каждый человек, страдающий опасным недугом, должен поддерживать постоянный контакт с профильным специалистом. Первое действие, которое необходимо осуществить после постановки диагноза, — найти хорошего врача. Общаться с ним придется в течение долгих лет, поэтому необходимо, чтобы профессиональные знания доктора не вызывали сомнений. Именно от них будет зависеть и продолжительность жизни больного, и ее качество.



В лечении гепатита С важен даже малейший нюанс, поэтому человеку, столкнувшемуся с коварным недугом, необходимо внимательно следить за своим состоянием, отмечая любые, на первый взгляд, незначительные изменения. Желательно завести толстую тетрадь и фиксировать в ней все свои ощущения. Именно эти наблюдения в дальнейшем позволят доктору корректировать назначение лекарственных средств. Их прием обязателен.

Основная опасность гепатита С — его перерождение в цирроз или рак печени. Чтобы этого не случилось, необходимо употреблять гепатопротекторы и иные препараты, подавляющие размножение вирусов в организме. Но здесь появляется еще одна проблема: большинство медикаментов, предназначенных для лечения патологий печени, дорогостоящие. Далеко не каждый человек может позволить себе использовать их на протяжении нескольких месяцев, а то и лет. Что делать в том случае, если нет денег на приобретение лекарств?

Есть несколько вариантов решения проблемы, которые необходимо рассмотреть подробно.

Бюджетные варианты лечения гепатита С

Можно ли вылечить вирусный гепатит С, не применяя медикаменты? Ответ скорее отрицательный, но при отсутствии финансов на приобретение традиционных препаратов даже использование средств народной медицины поможет укрепить печень и поддержать ее функциональность. Рецептов отваров и настоев лекарственных растений, которые специалисты рекомендуют принимать для улучшения состояния при гепатите С, множество.

В основном используются травы, обладающие противовоспалительными и очищающими свойствами, позволяющие вывести шлаки и продукты переработки из печени. Это:



Даже обычный морковный сок способен стать хорошим средством борьбы с патологией за сохранение качества жизни.

Второй вариант терапии, который часто применяется в том случае, когда нет денег на лечение, — использование дженериков (аналогов оригинальных препаратов). Выбор таких медикаментов необходимо доверить врачу. Именно он порекомендует средства, которые будут относительно дешевыми по стоимости, но довольно эффективными по воздействию.

Еще один способ снизить затраты на лечение коварного недуга — региональные программы, созданные специально для больных гепатитом С. Терапия будет проходить с помощью бесплатных препаратов, выделяемых по квоте. Но, как показывает практика, многим людям приходится ждать таких медикаментов долгие месяцы, ведь больных, нуждающихся в бесплатном лечении, в России больше миллиона.

Какие правила соблюдать

Ни один медикамент, а тем более народное средство, не поможет, если человеком не будут соблюдаться определенные правила. Основные из них:

  1. Строгая диета. Необходимо вычеркнуть из рациона все продукты, которые могут оказывать негативное влияние на функциональность печени и органов пищеварительной системы.
  2. Исключение из употребления алкоголя и никотина.
  3. Изменение образа жизни. Выделение достаточного количества времени на отдых, занятие посильными физическими упражнениями, прогулки на свежем воздухе.

Если человек живет в семье, его близкие должны сделать все, чтобы он не чувствовал себя изгоем. Поддержка родных — это одна из основных составляющих успешного лечения. Но и больной, в свою очередь, должен позаботиться о том, чтобы не нанести вред людям, его окружающим.



Моменты, о которых требуется помнить в любых случаях:

  1. Личная гигиена крайне важна. Человек, страдающий гепатитом, должен полностью исключить возможность заражения других людей. Не следует пользоваться общими гигиеническими принадлежностями: полотенцами, зубными щетками, маникюрными ножницами и т. п.
  2. При травмах важно не допускать попадания крови носителя вируса на кожные покровы людей, контактирующих с больным. Если необходима обработка раны, то все манипуляции должны проводиться в стерильных медицинских перчатках.
  3. Иммунитет больного человека подорван хронической инфекцией. Любая бактерия может усугубить состояние. Чтобы этого не случилось, человек должен остерегаться травм и повреждений кожных покровов, чреватых проникновением микробов. Даже незначительные царапины требуется сразу же обрабатывать антисептическими средствами.

Сложнее всего оберегать от травм маленьких детей, которые за счет своей активности имеют высокий риск повреждений кожи. Но если ребенок болен гепатитом С, родители должны сделать все возможное, чтобы максимально защитить кроху от неприятностей.

Моральная поддержка

Образ жизни при гепатите С — один из важнейших факторов, определяющих самочувствие больного. Чтобы не усугублять течение недуга, человеку придется отказаться от многих привычных вещей. Не каждый способен сделать это, не впадая в депрессию. Качественная моральная поддержка необходима больным в течение всей жизни, а не только после постановки диагноза.

Во многих странах люди с гепатитом С не остаются один на один с коварным недугом. Существуют группы поддержки, где больные могут пообщаться со своими товарищами по несчастью, подбодрить друг друга.

Это позволяет им не чувствовать себя покинутыми. Большую помощь оказывают психологи и психотерапевты, не позволяющие больным впадать в депрессию и поддерживающие их стремление к излечению.

В России данная практика еще не сильно развита. Но и здесь есть выход: найти товарищей по несчастью можно в интернете, посещая специальные форумы и медицинские сайты. Люди, страдающие гепатитом С, становятся единомышленниками и помогают друг другу преодолеть не только опасный недуг, но и тяготы, необходимые для излечения или поддержания качества жизни на должном уровне.

Гепатит С редко выявляется на ранней стадии. Он длительное время протекает бессимптомно, поэтому многие люди узнают о своем недуге уже тогда, когда печень значительно повреждена. Но и в этом случае нельзя опускать руки, ведь жизнь после постановки диагноза не только возможна, но и способна продлиться до глубокой старости.

Источник: http://venerologia03.ru/gepatit/zhizn-s-gepatitom-c.html

Жизнь с гепатитом С

Мало кто представляет себе свою жизнь, если он столкнулся с гепатитом С. На самом деле вовсе не стоит поддаваться панике. Это вовсе не смертельно, как кажется на первый взгляд. Да, лечения как такого нет, но вместе с тем прожить счастливо свою жизнь возможно, если соблюдать некоторые простые правила.

Само заболевание появилось примерно полвека назад, однако уже успело обрести «популярность». Медицина двигается дальше, а потому были созданы препараты, которые помогают жить с данным заболеванием и отсрочить свою смерть.

Этиология заболевания

На самом деле заболевание не всегда заканчивается летальным исходом. А если быть точнее, то никогда. Но при этом смерть может наступить раньше положенного уже от последствий и осложнений болезни. Чтобы этого избежать, предусмотрен ряд правил, которыми не стоит пренебрегать.

Само заболевание достаточно сложно диагностировать на ранних этапах ее развития, поскольку симптомы гепатита С схожи с симптомами многих других заболеваний. Заболевание имеет острую и хроническую форму.

Инкубационный период длится примерно около полугода, во время которого симптомы могут вовсе отсутствовать, а потому диагностировать вовремя заболевание в этом случае не удастся.

Но нередко при протекании острой формы заболевания наблюдаются такие симптомы, как:

  • частые головные боли;
  • возникновение аллергии;
  • интоксикация различных органов;
  • окрашивание слизистых различных органов в желтый цвет;
  • боли в правом боку в области печени;
  • резкое повышение температуры тела;
  • чувство озноба.

Эти симптомы можно обнаружить и при ОРВИ, а это значит, что больной может проходить не то лечение, которое ему требуется делать.

  • Помимо прочих, может присутствовать еще и зуд на коже. Дальше человек может лишиться аппетита.
  • Нередко происходит так, что острая форма гепатита С проходит бесследно для человека. Да, он чувствует легкое недомогание, однако он может и дальше продолжать грешить на другие заболевания. Острая форма может в это время перерасти в хроническое заболевание или же зачахнуть, а человеку и делать для этого ничего не придется. Всего 20% всех больных могут похвастаться этим. Тем не менее даже в этом случае заболевание может возникнуть позже, поскольку оно подобно гриппу, имеющему много форм. Оно дальше продолжает модифицироваться и начать атаковать организм вновь и вновь, а тот в конце концов может поддаться этому натиску.
  • К симптомам хронической формы заболевания относят слабость и быструю утомляемость. Человек становится более сонливым, а встать утром для него – проблема. К тому же он очень любит полежать некоторое время в кровати. Но то же самое нередко относится и просто к ленивым людям, а потому многие и на это не желают обращать внимание, а зря, поскольку шанс вылечить заболевание наиболее высок только в том случае, если оно выявляется на ранних стадиях.
  • Изменяется и сам режим сна. Человек часто может путать день с ночью. Не человек, а его организм. Сонливость чаще всего чувствуется днем, а вот ночью у него нередко возникает бессонница. Причиной тому может стать печеночная энцефалопатия.
  • Помимо потери аппетита, которая наблюдается и при остром течении заболевания, у человека часто начинаются тошнота и рвота.

Однако все эти симптомы можно отнести к другим заболеваниям, а потому человек долгие годы может и не знать о его наличии.

Обнаружить его, однако, можно на диагностике. Образ жизни дальше ему может представляться в черном свете, но все не так уж и плохо.

Следует сделать ИФА-тест, который предназначен для определения количества определенных антител. Однако даже если человек не болен гепатитом С, тест может показать положительный результат. И наоборот.

Нередко случается так, что при наличии заболевания, тест, ошибаясь, говорит, что человек здоров, но это случается на начальных стадиях развития гепатита.

Самым эффективным и правдивым тестом считается ПЦР-диагностика. Она способна выявить не только наличие данного заболевания в крови человека, но при этом данный тест еще и определяет его степень.

Лечение гепатита С и его последствия

Стоимость лечения гепатита С приблизительна равнорублям. В случае если у пациента нет таких средств, чтобы делать лечение, в таком случае стоит достаточно часто посещать своего лечащего врача, дабы тот мог рассказать о менее затратных способах лечения.

Они представляют собой соблюдение минимальных программ, направленных на оздоровление человека. Вместе с тем существует и бесплатное лечение, которое здравоохранение готово обеспечить больному человеку.

Прежде чем начинать лечение, стоит выяснить, а можно ли его проводить. Существует перечень противопоказаний к его применению.
  1. Не стоит проводить медикаментозное лечение людям, у которых было пересажено сердце, легкое или почка.
  2. Тяжелые заболевания также не стоит сочетать с медикаментами, предназначенными для лечения гепатита С. К таким болезням относят сердечную недостаточность, различные проблемы, связанные с легкими, а также сахарный диабет.
  3. Беременность служит практически самым главным противопоказанием для проведения терапии.
  4. Не стоит проводить медикаментозное лечение у детей, не достигших трёхлетнего возраста.
  5. Заболевания щитовидной железы также являются весомым аргументом против проведения какого-либо лечения гепатита С.
  6. Противопоказанием служит и тот факт, если у пациента имеются аллергические реакции на какие-либо компоненты того препарата, который врач выберет для лечения.

Если с этим нет никаких проблем, то врач подбирает индивидуально для каждого пациента способ его лечения. Чаще всего назначаются противовоспалительные лекарственные средства.

Чаще всего используют следующую схему:

  • назначают определенную диету;
  • рассказывают о различных профилактических мерах, которые нужно проводить, дабы не заразить окружающих;
  • соблюдение правильного режима дня;
  • прием тех лекарственных средств, что пропишет врач;
  • периодически приходить на инъекции.

Рассмотрим подробнее каждый пункт:

  • Если у человека обнаружили данный диагноз, то он не должен более употреблять жирную и копченую пищу. Необходимо исключить из рациона потребление каких-либо приправ и специй, поскольку они перегружают печень, а ее нужно освободить до максимума, так как выматывающее действие производит уже сама болезнь.

Стоит исключить соль, дабы улучшить водный обмен в организме. При этом нельзя употреблять продукты с содержанием кофеина. Но и алкоголь становится отныне под запретом. Именно он способствует фатальному исходу всего через несколько лет после обнаружения заболевания.

Остальные пункты по сбалансированному питанию и диете должен дать сам специалист, к которому пациент обратился за помощью.

Перечисленные выше признаки наиболее часто встречаются в их рецептах, а потому можно считать, что они обязательные.

  • При гепатите С стоит отказаться от курения.
  • Не стоит вести сидячий образ жизни. Организму в подобном состоянии необходимы постоянные физические нагрузки, но только в умеренных количествах.
  • Также потребуется похудеть, если имеется лишний вес.
  • Стоит отдалиться от различных сильных негативных эмоций. В подобном положении попросту необходимо положительное влияние на психоэмоциональное состояние человека, а потому забота окружающих просто необходима.
  • При этом стоит помнить и о некоторых предосторожностях. Гепатит С передается только через кровь, а потому все средства личной гигиены, на которых она может остаться, нужно иметь собственные. К ним относятся зубная щетка, бритва и маникюрные ножницы.

Забота о родных и близких людях является первоначальной задачей инфицированного человека. Ему стоит понять, что несмотря ни на что эти люди от него не отказались, они продолжают его любить и оберегать, а также оказывают поддержку и внимание по мере своих возможностей.

Поэтому инструменты, перечисленные выше, стоит держать в отдельном шкафчике или же, при неимении оного, в плотном пакете.

Эти люди также имеют право знать о том, что человек болен. Не стоит ограничивать их знания, поскольку они могут навредить себе и быть заражены. Стоит ли тратить деньги семейного бюджета на еще одного человека?

  • Ходить на работу возможно только в том случае, если не предусматриваются частые командировки. Как правило, во время них сбивается всякий режим, а также не всегда можно питаться нормальной пищей, предусмотренной диетой.
  • Занятия сексом можно не прекращать, но только необходимо принимать все меры предосторожности. Барьерная контрацепция обязательно должна присутствовать во время полового акта.
  • При этом вовсе не обязательно сообщать на работе о своем заболевании. Это требуется только в том случае, если человек может получить травму на работе, а этим способствовать заражению своих коллег и начальства. Тогда стоит обезопасить их от себя. Но если подобные случаи не предвидятся, то нет никакой необходимости разглашать свою личную информацию, которая может впоследствии отстранить людей.
  • Не стоит прибегать к средствам народной медицины без предварительной консультации у своего лечащего врача.

Продолжительность жизни, последствия и осложнения

Что должен делать человек после того, как услышал диагноз? Дальше все также следует счастливая жизнь, если он будет продолжать соблюдать рекомендации врачей и делать своевременные осмотры. Изначально образ жизни кажется очень скучным, но затем пациент приспосабливается.

  • Заболевание главным образом влияет на печень человека. Это означает, что и последствия и осложнения связаны чаще всего с ней. В печени могут накапливаться жиры, а также рубцевания. Различные разрушения могут вредить органу, а также мешать его нормальному функционированию.
  • Цирроз печени – наиболее часто встречающееся заболевание, возникающее при гепатите С. Он ведет к уменьшению ее размеров за счет усыхания. В большинстве случаев орган просто отравляет организм аммиаком и фенолом, из-за чего человек может впасть в печеночную кому.
  • Снижается свертываемость крови, а из-за этого возникают кровотечения при малейших травмах и ушибах. Головной мозг подвержен отравлению токсинами, из-за чего возникает энцефалопатия. А также возможно возникновение асцита, который диагностируется при большом скоплении жидкости в полости брюха.

Можно полностью вылечить данное заболевание или нет, до сих неизвестно. И никто не может давать никаких гарантий по поводу того, как долго проживет человек. Все это зависит от его индивидуальных особенностей.

  • Пол – немаловажный фактор. Данное заболевание наиболее быстро прогрессирует у мужчин, да и появляется тоже.
  • Возраст всегда имеет значение при болезнях любого рода. Если гепатит появляется в молодом возрасте, то больше шансов, что человек перенесет его без особых проблем. Об этом свидетельствует тот факт, что вероятность возникновения осложнений меньше. Пожилые люди и дети более плохо справляются с данным заболеванием.
  • Некоторые люди, соблюдающие все условия, поставленные им жизнью, могут дожить долет и умереть естественным путем, который не могло спровоцировать данное заболевания.
  • Алкоголь негативно влияет на печень даже у здорового человека. А если она ослаблена, то попросту не выдержит нагрузок на нее.

Другие могут скончаться через 5-8 лет, если не перестанут злоупотреблять алкоголем и другими вредными привычками, среди которых значится курение и чревоугодие.

Стоит понимать, что стоит соблюдать рекомендации врача, а как жить дальше – решить не так сложно. В целом жизнь мало будет чем отличаться, но это все-таки не так уж и плохо. Образ жизни с подобным диагнозом мало меняется. Можно сказать, что он улучшается. Конечно дальше нельзя будет употреблять в пищу многие продукты и блюда, но жить с этим можно.

Более того, к подобному образу жизни стремится большинство спортсменов, но иногда срываются, а пациент не может позволить себе такой роскоши.

Источник: http://pechen1.ru/gepatit/c/zhizn-s-gepatitom.html

Гепатит С — как с ним жить?

О гепатите С, как правило, пациенты узнают случайно. Обычно это происходит, когда человек попадает в больницу с совершенно другим заболеванием, например с приступом аппендицита, или с пищевым отравлением.

При виде анализов с положительным результатом, у людей начинается паника. Как жить с гепатитом С? Что делать, если обнаружен гепатит С?

Доктора говорят так: «Мы и не предполагали, почему молодые непьющие женщины и мужчины, умирают от цирроза печени». Оказалось, что причина в гепатите С, как с ним жить? Еще его называют «ласковым убийцей» потому, что симптомы этого заболевания незначительны, их можно не заметить. Гепатит С имеет разные типы, но они все характеризуются тем, что вирус, встраиваясь в РНК человека, размножаясь в геометрической прогрессии, способен разрушить печень.

Что делать, если обнаружили гепатит С?

Сначала следует сдать анализ на РНК вируса в крови (исследование методом ПЦР), а также на вирусную нагрузку (количественный анализ). Целью является определение: сколько вируса у вас в крови, и его тип. РНК в крови показывает наличие вируса уже через 2 недели, после заражения.

Вы получили анализ, в котором у вас обнаружили гепатит С, что делать? Немедленно обратиться к врачу-инфекционисту для консультации, где вам будут выданы рекомендации о том, что такое гепатит С и как жить дальше.

Основные признаки болезни:

  • быстрая утомляемость;
  • боль в правом подреберье (особенно после шоколада, жирной пищи);
  • желтеют белки глаз (может не проявляться);
  • ладони слегка желтеют (может не проявляться).

Образ жизни при гепатите С

Изменить свой образ жизни вам следует для того, чтобы снизить действие вируса на организм. От чего следует отказаться, если прогрессирует гепатит С, как жить, чтобы не подвергать печень лишней нагрузке?

Что важно сделать:

  • отказаться от жирного и острого;
  • исключить полностью спиртные напитки;
  • бросить курить;
  • соблюдать осторожность при приеме лекарств, обсудить с врачами возможность появления побочных эффектов, ухудшающих состояние печени;
  • обязательные ежедневные умеренные физические нагрузки (зарядка, ходьба, плавание, легкий бег);
  • обеспечить полноценный сон;
  • избегать пользования красками, олифой, химическими удобрениями и некоторыми средствами бытовой химии.

Диета

Чего следует избегать в питании:

  • крепкие бульоны;
  • сало;
  • жирную свинину;
  • консервы:
  • холодец;
  • приправы и специи;
  • щавель;
  • окрошку (на квасе или на кефире);
  • грибы и соления;
  • икру (красную и черную);
  • крабовые палочки;
  • спиртные напитки;
  • торты и пирожные с жирным кремом;
  • халву;
  • газированные и энергетические напитки;
  • кофе и какао;
  • мороженое;
  • шоколад.

Что можно кушать:

  • рекомендуются нежирные овощные супы, каши, отварное или приготовленное на пару мясо, из нежирных сортов говядины или курицы.
  • можно крольчатину, телятину и индейку.
  • разрешены вареники и макароны.
  • при приготовлении супов овощи и муку нельзя поджаривать.
  • возможно употребление овощей и фруктов, как в свежем, так и в запеченном виде, а также кисломолочных продуктов.
  • сливочное масло лучше добавлять в блюда, но не более 30 г в сутки.
  • из растительных масел можно использовать только рафинированное масло.

Кушать надо часто, 6–8 раз в день, небольшими порциями. Блюда не должны быть холодными. Пить можно не очень крепкий чай с лимоном, или медом, не кислый морс или кисель. Врачи рекомендуют при гепатите С использовать специальную диету (стол No5). Целью данной диеты является возможность щадить печень и желчевыводящие пути от механических или химических повреждений, возникающих при приеме пищи.

Прием медикаментов

Узнайте у врачей, что делать, если обнаружен гепатит С. Что вам могут порекомендовать доктора?

Курс лечения будет назначен исходя из количественного определения вируса и его типа. Обращайтесь в клиники, которые специализируются на лечении этого заболевания.

Настраивайтесь на лечение и выздоровление

Родные и близкие должны поддерживать больного, помочь ему справиться с болезнью.

Если ваш член семьи, зараженный гепатитом С порезался, то надо с осторожностью помочь ему, одев резиновые перчатки. Полотенце, набор для маникюра, бритва, мочалка, у каждого члена семьи должна быть эта индивидуальная принадлежность.

Постарайтесь всегда оказать поддержку и помощь вашему близкому человеку. Если вы будете ограждать себя от больного родственника, то он сразу это почувствует и ему будет нанесена травма.

Кроме психологической травмы, больной может получить серьезные осложнения болезни. Одним из которых является печеночная кома — молниеносная форма гепатита С, когда человека уже не спасти. Кома печени наступает при попадании в кровяное русло человека продуктов распадающейся ткани печени, при этом поражается нервная система и человек умирает.

Еще одним неблагоприятным последствием болезни может быть переход её в хроническую форму. Всячески поддерживайте ваших заболевших родственников: для них вопрос о том, как жить с гепатитом С, относится в жизненно важным, и они очень нуждаются в вашей заботе. Помогите им выздороветь!

Полезное видео

Дополнительную информацию о гепатите С можно узнать из следующего видео:

Источник: http://pechenka.online/gepatit/c/obraz-zhizni.html

Как себя вести при гепатите с

Данная статья подготовлена ведущими немецкими специалистами с целью предоставления всем заинтересованным лицам и полной информации о гепатите С.

Гепатит С: выздоровление возможно, а шансы высоки, как никогда. Желаем Вам силы, оптимизма и людей, которые будут рядом с Вами. Желаем, чтобы и Вы скоро могли сказать: «Гепатит С? Это уже в прошлом!»

Не спрашивайте себя об этом, ответа вам не даст никто. Не оглядывайтесь назад смотрите вперед примите этот вызов. Сейчас требуется ваше активное участие, боритесь вместе с врачом и семьей против своей болезни. Вы можете выиграть!

Есть ли у меня шанс выздороветь?

Ответ на этот вопрос — ДА!

Шансы победить гепатит С на сегодняшний день высоки как никогда!

Благодаря интенсивным исследованиям и разработкам в последние годы были созданы методы терапии с помощью которых многие больные гепатитом С уже победили вирус. Мы поможем Вам с ним справиться.

Могу ли я заразить своего спутника жизни и членов своей семьи?

Гепатит С передается через контакт с кровью. При соблюдении некоторых мер предосторожности вы сможете очень хорошо защитить свое личное окружение и, тем не менее, в ежедневном общении друг с другом вам не придется отказываться от любви и нежности. В любом случае вам следует сообщить своему спутнику жизни о заболевании. Вы найдете поддержку в своем личном окружении. Вместе чувствуешь себя сильнее!

Нужно ли ставить в известность работодателя?

Вы не обязаны сообщать своему работодателю о наличии у вас гепатита С. Однако, вам нужно всегда обращать внимание на то чтобы ваша работа не несла в себе риска заражения других людей (напр. профессии при которых при определенных обстоятельствах может произойти прямой контакт с кровью, например у представителей медицинских профессий, лаборантов и т п.)

Кто поможет мне в дальнейшем?

Врач, специализирующийся на лечении больных гепатитом может помочь вам, словом и делом в принятии решений, а также проконсультировать вас о современных возможностях терапии. Такой врач в команде со своими сотрудниками обладает большим опытом в лечении гепатита С и поддержит вас всем что в его силах.

Не стесняйтесь задавать свои вопросы и высказывать все опасения.

Примите брошенный Вам вызов, не миритесь с ситуацией!

Строго придерживайтесь лечебных рекомендаций своего врача и принимайте выписанные вам медикаменты в точности, так как вам их назначили. Пользуйтесь также существующими источниками информации и узнавайте больше о своем заболевании. Хорошо вооружившись знаниями, вы сможете более ответственно принимать предстоящие решения; знания придадут вам силы в борьбе с вирусом.

Гепатит С – это вирусное заболевание, которым в принципе может заразиться каждый, но лишь очень немногие из заразившихся знают о том, что носят в себе вирус гепатита С. Они чувствуют себя в общем неважно, быстро устают, теряют аппетит и просто уже не так работоспособны как раньше. Поскольку эти симптомы не являются специфическими, т.е. могут иметь много других причин, то часто заболевание не обнаруживается сразу.

Только анализ крови может внести ясность. Это так называемый тест на антитела гепатита С и/или обнаружение генетической информации(РНК – рибонуклеиновая кислота) вируса С (сокращенно РНК ВГС) в крови заболевшего может однозначно доказать наличие вируса.

После обнаружения болезни люди задаются вопросом: «Откуда у меня взялась инфекция?». Часто невозможно дать точный ответ на этот вопрос. Лишь немногие больные знают, когда и каким образом заразились. Для перспектив успешного лечения путь передачи инфекции роли не играет, но имеет значение время заражения. Чем раньше обнаруживается инфекция, тем больше шансов на излечение.

Вирус гепатита С и заболевание гепатитом С .

«Вакцина против вируса гепатита С не существует, но есть терапия при заболевании гепатитом С».

Под гепатитом понимают воспаление печени, вызываемое в большинстве случаев вирусом. Всего известно не менее семи различных вирусов гепатита (А, В, С, D, E, F и G), из них чаще всего встречаются вирусы гепатитов А, В и С. Кроме того, вирус гепатита С имеет не менее шести различных видов, так называемых генотипов, которые, в свою очередь, имеют еще примерно тридцать подтипов.

Своеобразием вируса гепатита С является его способность постоянно меняться, поэтому до сих пор не удалось разработать вакцину против вируса гепатита С, в отличие, например, от гепатитов А и В.

При попадании вирусов гепатита С в кровяное русло они распределяются во всех отделах организма. Определенные клетки организма являются особенно «привлекательными» для вируса гепатита С. Вирус использует некоторые из этих клеток как «пристанище» и пребывает в них, не нанося дальнейшего вредя.

В особенности печеночные клетки предоставляют гепатиту С, судя по всему, идеальные условия для размножения. В результате сильного размножения, вирус начинает постепенно разрушать печеночные клетки. Возникающая воспалительная реакция в печени – это попытка организма бороться с вирусом гепатита С.

При этом вирус гепатита С является более серьезным заболеванием, чем гепатит А, потому что у большинства больных (около 80-90%) без лечения он становится хроническим. Как следствие, из гепатита С может развиться цирроз печени (сморщивание печени с утратой ее функций). В худшем случае печеночные клетки через десятилетия начинают перерождаться, и начинает развиваться карцинома печеночных клеток (рак печени).

Единственным выходом в таких случаях является только трансплантация печени. Трансплантация печени – это пересадка органа от донора к реципиенту (получателю). Трансплантация печени осуществляется в специальных центрах и связана с многодневными пребываниями в больнице.

Лечение гепатита С, проводимое с помощью соответствующих медикаментов, может воспрепятствовать такому развитию и во многих случаях ведет к полному выздоровлению.

Как часто встречается гепатит С?

Гепатит С – не редкое заболевание!

В Европе вирусом гепатита заражены примерно от трех до пяти миллионов человек. Большинство из них, носители вируса, которые не подозревают об этом.

Заражение вирусом гепатита С всегда происходит через прямой контакт с кровью или тканями, содержащими вирус.

Существует много путей заражения вирусом гепатита С и объединяет их то, что инфекция всегда передается через прямой контакт с кровью или тканями, содержащими вирус.

Наиболее частыми путями передачи вируса являются:

  • Внутривенное употребление нарктиков

Внутривенное употребление наркотиков таит в себе большой риск заражения. Часто несколько несколько людей пользуются одним и тем же шприцем, «делят иглу» («needle-shering»). Через частицы крови, находящиеся в шприце или игле может быть передана инфекция очередному пользователю.

  • Переливание крови или продукты крови.

До 1991 года передача вируса гепатита С во многих случаях происходила путем переливания крови или через продукты крови (как, например, при операциях или диализе, т.е. методе очистки крови, проводимом с помощью «искусственной почки»). На сегодняшний день этот путь передачи практически исключен благодаря строгому контролю и надежным методам очистки.

  • Контакт медицинских работников с зараженной кровью.

Лица, работающие в медицинской сфере и поэтому имеющие дело с зараженной кровью, подвержены особому риску. В этом случае может произойти непреднамеренный контакт крови с кровью и, тем самым, передача вируса гепатита С, например, в результате случайного укола иглой.

Заразна не только свежая кровь. Подсохшая кровь, например, на приборе для бриться или перевязочном материале, также может вызвать заражение. Поэтому крайне важно избегать любого контакта с кровью инфицированных людей.

Согласно последним научным данным, передача инфекции через жидкости, содержащиеся в организме такие как, слюна, пот, слезы или сперма, очень маловероятна. И все же вирус гепатита С может быть передан половым путем, хотя риск передачи относительно невелик и во многом зависит от способа полового сношения.

Как долго гепатит С остается заразным?

Способность больного к заражению других лиц начинается с его собственного заражения и сохраняется до тех пор пока вирус Гепатита С присутствует в его крови.

После попадания в организм вирус гепатита С начинает размножаться в печени, в результате чего происходит воспаление и перерождение печеночной ткани в соединительную. Это — рассматривая долгосрочный период – может ограничить функции печени.

Чтобы лучше понять эти последствия заболевания гепатитом С, важно знать функции печени.

Печень является важнейшим органом обмена веществ и поэтому незаменима.

Печень – самая крупная железа человеческого организма, имеющая вес примерно 1500 г. Она находится в правой верхней части живота и защищена ребрами.

Будучи центральным органом обмена веществ нашего организма, печень имеет много жизненно важных функций:

  • выделяет до литра желчи в день. Желчь необходима для усвоения жиров и определенных витаминов из пищи;
  • принимает из крови усвояемые вещества, перестраивает белковые элементы (аминокислоты) в аутогенный (возникший в самом организме) белок, накапливает сахар и через кровь поставляет богатые энергией питательные вещества в клетки организма;
  • расщепляет старые, «отработавшие» красные кровяные тельца;
  • расщепляет токсины, которые затем выводятся из организма через почки и желчь;
  • производит исходные вещества для половых гормонов и аутогенных жиров;
  • синтезирует важные факторы для нормального свертывания крови.

Естественное течение гепатита С.

С момента заражения до появления первых симптомов проходит, как правило, от одного до шести месяцев (инкубационный период). Различают острый и хронический гепатит С.

Острый гепатит С в большинстве случаев переходит в хроническую форму.

Диагноз «острый гепатит С» ставится очень редко. Это связано с тем, что гепатит С в острой форме в основном никак себя не проявляет или проявляет только нехарактерными жалобами.

Так, у 70-80% больных острым гепатитом С не не появляется никаких симптомом (это бессимптомный гепатит С), и лишь примерно у 20% имеются такие симптомы как усталость, разбитость, и/или желтуха (это симптоматический острый гепатит С).

В редких случаях (около 10-20% инфицированных) острый гепатит С проходит сам собой в течение первых месяцев после заражения. Но в большинстве случаев иммунная система инфицированных лиц не в состоянии обезвредить вирус без поддержки извне.

Последствие: острый гепатит С переходит в хронический.

Без лечения из гепатита С как следствие могут развиться другие заболевания.

У 80-90% заболевших острый гепатит С переходит в хроническую форму.

О хроническом гепатите говорят тогда, когда вирус пребывает в организме дольше 6 месяцев.

В результате постоянного размножения вируса гепатита С вся печень находится в состоянии длительного инфекционного процесса.

Особые защитные клетки организма распознают инфицированные печеночные клетки и убивают их. Вместо этих печеночных клеток образуется соединительная ткань, в печени возникает рубцовая ткань.

Возможные заболевания как следствие хронического гепатита С

Лица с хроническим гепатитом С подвержены значительно большему риску заболевания циррозом печени (сморщивание печени) или карциномой печеночных клеток (раком печени), если заболевание не лечить.

Фиброз и цирроз печени (сморщенная печень)

При наличии фиброза печени речь идет о рубцовых изменениях в печеночной ткани. Постепенно фиброз ведет к сморщиванию печени и утрате ею своих функций. Когда в рубцовую ткань превратилась бОльшая часть печени (сморщенной печени).

Примерно у 25% лиц, больных гепатитом С более 20 лет и не получавших лечения, развивается цирроз печени. Возникновение цирроза печени ускоряется другими факторами риска, такими как, например, злоупотребление алкоголем или медикаментами.

Наряду со сморщиванием печени и связанной с этой потерей ее функций при циррозе печени могут наступить осложнения, часть которых опасна для жизни.

В год у 1-5% больных, страдающих циррозом печени, развивается карцинома печеночных клеток.

Возможности диагностирования инфекции и определение стадии болезни.

Симптомы заражения вирусом гепатита С в начале не являются достаточно однозначными, чтобы их можно было бы безошибочно отличить от других, более легких заболеваний, например ОРЗ.

Часто диагноз ставится лишь спустя много лет после заражения в ходе профилактического обследования, при котором обнаруживаются повышенные биохимические показатели крови (трансаминазы).

Поэтому, чтобы определить как само заболевание, так и стадию болезни, необходимы различные исследования.

Сама печень не вызывает болей.

В самой печени нет нервных волокон, и поэтому она не может вызывать болей, но если печень увеличивается в результате воспалительных процессов, то капсула из соединительной ткани, окружающая печень, натягивается, и это воспринимается как чувство давления или боли при надавливании.

При первом мануальном обследовании ваш врач может установить примерную величину и состояние (структуру) печени путем пальпации и простукивания. Ультразвуковое обследование (т.е. сонография – применение ультразвука в качестве метода построения изображения для обследования органических тканей) обеспечивает более точную оценку. Благодаря ему можно выявить увеличение или уменьшение органа, а также другие особенности.

Первое основание предположить наличие гепатита С могут дать повышенные лабораторные биохимические показатели крови, так называемые трансаминазы. В таблице приведен обзор этих показателей и их значение:

При установлении повышенных значений ГОТ (АСТ) и ГПГ (АЛТ) следующая оценка масштабов поражения печени производится путем вычисления так называемого коэффициента АСТ/АЛТ.

Если результат < 1, то это говорит о легком, в основном воспалительном поражении печени. Если результат превышает 1, то это указывает на тяжелое поражение печени.

Общее у этих биохимических показателей то, что они дают лишь начальное указание на поражение печение и его масштабы Поэтому, чтобы подтвердить подозрение на наличие гепатита С, необходимы следующие дополнительные исследования:

  • антитела к вирусу гепатита С (анти-ВГС)

Антитела – это аутогенные белковые вещества, служащие защите от чужеродных веществ. Они вырабатываются, когда чужеродные вещества, например, вирусы гепатита С, проникают в организм. На каждое чужеродное вещество имеются свои специальные антитела.

В отличие от других гепатитных инфекция (например, гепатитов А и В), антитела к вирусу гепатита С можно обнаружить лишь примерно через 6 недель после заражения.

Этот факт называется также «диагностическим пробелом). Если антитела обнаружены, то нельзя различить о каком гепатите С идет речь: остром, хроническом или прошедшем (излеченном). Для определения этого нужно провести еще один дополнительный тест – ПЦР-тест.

Только одного присутствия антител к вирусу гепатита С недостаточно для диагностирования заболевания, ведь антитела присутствовали бы в крови и при уже вылеченном гепатите С. Только, если непосредственно в крови можно выявить сам вирус (точнее говоря, его генетическую информацию – РНК), тогда можно с уверенностью сказать, что мы действительно имеем дело с активным гепатитом С.

Такое выявление обеспечивается с помощью так называемой полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР – это самый чувствительный метод для выявления РНК вируса. С помощью ПЦР определяется также вирусная нагрузка.

Вирусная нагрузка отражает количеств вирусов, находящихся в крови. При этом, вирусная нагрузка играет важную роль для успешного лечения.

Для полной характеристики вируса гепатита С необходимо определить его генотип (т.е. провести генотипизацию).

В мире известно не менее шести различных генотипов вируса гепатита С примерно с 30 подтипами. Определение генотипа имеет значение для терапии, поскольку он влияет на длительность терапии.

Ультразвуковое исследование (сонография верхней части живота)

После постановки больному диагноза «гепатит С» часто имеет смыс получить точную картину о возможно уже имеющемся поржении печени.

Ультразвуковое исследование — это самый простой способ внимательно рассмотреть печень. С его помощью можно оценить размер, форму и состояние (структуру) печени.

С помощью ультразвукового исследования можно зафиксировать признаки уже имеющегося цирроза или прочие признаки прогрессирующего заболевания печени.

Кроме того, исследуется кровоснабжение печени, в частности, кровоток в области воротной вены. При этом можно установить признаки имеющейся портальной гипертонии.

Взятие пробы печеночной ткани (биопсия или пункция печени).

Если необходимо еще более подробно выяснить состояние печени, можно провести биопсию печени, при которой из печени берется небольшая проба ткани.

Биопсия печени может быть проведена в амбулаторном порядке, т.е. без пребывания в больнице, но, как правило, соблюдается 24-часовой период последующего наблюдения в стационаре.

Для проведения биопсии печени больной ложится на спину. С помощью ультразвука фиксируется место пункции.

Затем под местным наркозом с правой стороны длинной иглой прокалывают печень и берут немного печеночной ткани.

Взятую пробу направляют для дальнейшего исследования в патологический институт (учреждение, в котором исследуются пробы тканей на определенные изменения).

Результаты этого исследования направляются врачу.

Биопсия печени является в настоящее время наилучшим способом определения воспалительной активности и уже имеющегося разрастания соединительной ткани.

Фибросканирование (импульстно-ультразвуковая эластометрия)

Состояние печени можно определить и при помощи фибросканирования. Данное обследование – это новая, для пациента сравнивая с ультразвуковым исследованием, безболезненная, неинвазивная процедура для оценки фиброза печени путем определения плотности (твердости) печеночной ткани. Фибросканирование может представлять собой альтернативу биопсии печеночной ткани, причем следует обратить внимание, что надежное выявление ранних стадий фиброза путем фибросканирования в настоящее время пока невозможно.

Гепатит С излечим! Чем раньше обнаружено заболевание, тем больше шансов на выздоровление!

Если анализы крови и прочие исследования подтвердили подозрение на гепатит С, Ваш врач вместе с Вами примет решение, начинать ли лечение и если начинать – то когда.

Лечение может быть приспособлено к вашим индивидуальным интересам и проводится, как правило, амбулаторно, т.е., вы сами лечитесь у себя дома.

Лечение хронического гепатита С.

Длительность лечения зависит от типа гепатита вируса (генотипа).

Многочисленные крупные клинические исследования, проводившиеся во всем мире, показали, что в деле терапии хронического гепатита С самым успешным методом лечения на сегодняшний день является комбинированная антивирусная терапия.

Комбинированная терапия состоит иp применения двух медикаментов: пегилированного интерферона-α (интерферона альфа) и рибавирина.

Инъекция пегилированного интерферона-α, также как и при заболевании диабетом, производится в подкожную жировую клетчатку в области живота или бедра. После соответствующего обучения вы сможете проводить инъекцию сами.

Второй медикамент, рибавирин, принимают два раза в лень в виде таблетки, капсулы или раствора.

Длительность лечения в значительной мере зависит от генотипа вируса гепатита С и вирусной нагрузки и поэтому может быть разной. Дозировка определяется согласно весу больного.

Интерфероны — это аутогенные вещества белковой природы, вырабатываемые, в частности, белыми кровяными тельцами при наличии воспалительных процессов и после контактов с вирусами. Они играют центральную роль в собственной защите организма от вирусных инфекций. Для лечения гепатита С используются прежде всего пролонгированные (пегилированные) α-интерфероны (интерферон продленного действия, ПЕГ-ИНФ-α), производимые биотехнологическим путем и представляющие собой большой прогресс в деле терапии гепатита С, поскольку в связи с длительностью сохранения их в организме («эффект депо», продленного действия). Инъекцию нужно делать только один раз в неделю.

Инъекции пегилированных α-интерферонов, также как и инъекции инсулина больным диабетом производится подкожно, в подкожную жировую клетчатку. Таким образом, можно ввести в организм высокую дозу α-интерферона и тем самым поддержать его в борьбе с вирусом гепатита С.

Рибавирин – это вещество, которое подавляет размножение вируса и тем самым существенно поддерживает лечение пегилировааным α-интерфероном. Лечение хронического гепатита С только одним рибавирином не имеет лечебного эффекта.

С началом применения комбинированной терапии пегилированным α-интерфероном с рибавирином значительно увеличилась доля вирусов, поддающихся воздействию препаратов, и тем самым, шансы на излечение сильно возросли. Рибавирин принимают внутрь два раза в день (в виде таблеток, капсул или раствора для внутреннего применения).

Цель терапии – выздоровление.

Главная цель терапии – это излечение гепатита С. Эта цель связана с полным устранением вируса гепатита С из организма (длительное устранение вируса) и нормализацией биохимических показателей крови.

Длительное устранение вируса, и, таким образом, выздоровление можно считать состоявшимся, если вирус, или вернее, его генетическая информация (РНК ВГС) не обнаруживается в крови даже через шесть месяцев после окончания лечения.

Терапия также имеет целью

  • уменьшение воспаления печени
  • уменьшение разрастания соединительной ткани (прогрессирующего фиброза)
  • снижение риска развития карциномы печеночных клеток
  • воспрепятствование или замедление возникновения цирроза.

Побочное действие терапии интерфероном и рибавирином.

Среди побочных явлений, возникающих в ходе противовирусной терапии препаратами интерферонов и рибавирина, в начале лечения наблюдается, в частности, так называемые гриппозные симптомы, например, озноб, высокая температура, боли в конечностях, суставах и головные боли, тошнота, а также потеря аппетита и уменьшение веса, реже рвота и понос. На начальной стадии терапии у больных часто наблюдается изменения гемограммы, в частности резкое сокращение количества красных и белых кровяных телец, а также тромбоцитов , поэтому каждые 2-3 недели необходимо подробный анализ гемограммы. Нередко такая терапия сопровождается состоянием усталости, нарушением сна, вялостью и резкими колебаниями настроения. Кроме того, она может вызывать депрессивные состояния или усугублять уже имеющиеся депрессии. Нередко больные, проходящие эту терапию, жалуются на сухость кожных покровов и слизистых оболочек глаз и рта. Среди прочих побочных явлений в ходе терапии можно назвать зуд, кожную экзантему, а также выпадение волос. Иногда под действием интерферонов могут произойти частично необратимые нарушения функции щитовидной железы, нуждающиеся в лечении. Неврологические побочные явления: перемена вкуса, а также нарушение ощущений в области конечностей, так называемая полиневропатия. При прохождении названной терапии особенности у больных с уже имеющимся диабетом (нарушение обмена сахара в организме) или артериальной гипертонией 9повышенным кровяным давлением) могут возникнуть нарушения зрительной функции, поэтому такие больные перед началом терапии должны пройти обследование глазного дна.

Больным с уже имевшимся коронарным заболеванием сердца необходимо по ходу терапии делать частые и подробные анализы крови. Об индивидуальных факторах риска, могущих возникнуть в рамках противовирусной терапии, следует проконсультироваться у своего лечащего врача, имеющего результаты кардиологического обследования.

Частота возникновения и интенсивность побочных явлений, как правило, уменьшаются в процессе лечения. Большинство побочных явлений быстро и полностью исчезает после завершений противовирусной терапии.

Опыты на животных показывают, что в особенности во время лечения препаратом рибавирина значительно повышается вероятность аномалии плода, поэтому абсолютно необходимо избегать наступления беременности. Это требование сохраняет силу также в течение первых четырех месяцев после завершения терапии, так как рибавирин медленно выводится из организма. Больным мужского пола, прошедшим лечение рибавирином, следует избегать зачатия как минимум 7 месяцев после завершения терапии по причине повышенной вероятности развития аномалии плода. Беременным пациенткам запрещается лечение препаратами интерферона и рибавирина.

Противопоказания к антивирусной терапии интерфероном и рибавирином.

Противопоказания противовирусной терапии препаратами интерфероном и рибавирином: выраженное сокращение количества красных или белых кровяных телец или тромбоцитов, наличие тяжелых неврологических (например, церебральные судороги), психиатрических (тяжелые депрессии или психозы, нуждающиеся в лечении) и сердечно-сосудистых сопутствующих заболеваний, а также наличие заболевания раком. Заболевания, нуждающиеся в системном иммуноподавляющем лечении (например, при помощи препаратов кортизона), относятся также к противопоказаниям противовирусной терапии препаратами интерферона и рибавирина. Нарушения функции щитовидной железы должны быть исключены до начала терапии по причине опасности ухудшения состояния в результате лечения. Противовирусную терапию можно провести после завершения лечения нарушений функций щитовидной железы. Так как для больных страдающих диабетом или артериальной гипертонией, во время лечения повышается опасность возникновения изменений сетчатой оболочки глаз, то эта категория больных перед началом терапии должна пройти обследование глазного дна. Кроме того, перед началом терапии, а также в процессе лечения необходимо следить за правильным подбором дозы медикаментов для лечения диабета и гипертонии. Больным, страдающим коронарным заболеванием сердца, противовирусная терапия разрешатся при условии стабильного протекания заболевания м после проведения электрокардиограмного обследования под нагрузкой. У таких больных в процессе лечения следует более часто и тщательно контролировать протекание заболевания, чтобы своевременно обнаружить резкое падение количества красных кровяных телец и по необходимости изменить дозировку медикаментов.

Сопутствующие явления при лечении гепатита С.

К сожалению, каждая эффективная терапия связана также и с нежелательными сопутствующими явлениями. Так, примерно в начале лечения могут наступить симптомы, похожие на грипп. Сухость слизистых оболочек, зуд, легкое выпадение волос, а также колебания настроения и нарушения сна иногда сопутствуют лечению. Как правило, эти сопутствующие явления хорошо поддаются контролю и лечения с помощью надлежащих контрмер.

Что я могу сделать для успешного лечения?

Регулярный прием медикаментов – основная составная успешного лечения!

9 правил успешного лечения:

  1. Делайте инъекции пегелированного интерферона- α один раз в неделю в одно и тоже время, не пропуская ни одной недели.
  2. Рассортируйте капсулы или таблетки с рибавирином на неделю вперед в специальную емкость.
  3. Принимайте утром и вечером строго точное количество прописанных капсул или таблеток либо одинаковое количество раствора, не пропуская ни одного дня.
  4. Позаботьтесь о надежном способе предупреждения беременности.
  5. Не пейте спиртного.
  6. Точно соблюдайте все сроки посещения врача.
  7. Найдите в своей семье человека, который поможет вам выдержать время терапии.
  8. Дополнительные медикаменты принимайте только по согласованию со своим врачем.
  9. Больше двигайтесь, следите за здоровым питанием и принимайте достаточное количество жидкости.

В повседневной жизни риск передачи инфекции является крайне низким.

Наличие гепатита С – не причина стремиться к уединению. Риск передачи инфекции в семье или в Вашем личном окружении или на работе будет крайне низким, если вы будете соблюдать определенные правила поведения.

Повседневное общение с другими людьми.

Не теряйте свои контакты с обществом!

  • Случаев передачи вируса гепатита С через слюну или неповрежденную кожу до сих пор не известно . Это значит, что вирус не передается через простые объятия или поцелуй.
  • Передача вируса через столовые приборы, стаканы и другую посуду также невозможна, если посуда не загрязнена кровью.
  • Вам следует сообщить своим врачам стоматологам и прочему медицинскому персоналу, с которым Вы имеете дело, о своем заболевании гепатитом С.
  • Во всяком случае Вам следует сообщить своему спутнику жизни и (или) своей семье о своем заболевании и вместе подумать как жить с заболеванием.

Вы можете работать как обычно, с совсем небольшими ограничениями!

  • Вы не обязаны сообщать своему работодателю о наличии у вас гепатита С. Однако, Вам нужно всегда следить за тем, чтобы Ваша работа не несла в себе риска заражения других людей.
  • Ограничения профессионального характера возникают только для профессий, в которых возможен контакт крови с кровью (например, медицинские профессии)
  • При возможном контакте с кровью или секретами организма рекомендуется пользоваться одноразовыми перчатками.

Половые контакты и нежности разрешены!

  • При обмене нежностями, например, объятиями или поцелуям, передача вируса гепатита С, как правило невозможна.
  • Передача вируса при половом сношении принципиально возможна, но абсолютно редка и в значительной мере зависит от практикуемого способа полового сношения, а вероятность заражения можно сократить, если пользоваться презервативом.

Соблюдая простые меры гигиены, Вы можете обезопасить других людей!

Первое правило – избегать заражения через потенциально опасный инъекционный материал и другие колющие или режущие инструменты. Это относится, прежде всего, к внутривенному употреблению наркотиков, а также непрофессиональному выполнению татуировок, пирсинга, и в особенности, к сомнительным курсам оздоровления, связанным с введением инъекций. При внутривенном употреблении наркотиков следует избегать пользования одной и той же иглой несколькими лицами.

Источник: http://phsmed.de/about-diseases/18-hepatology/190?showall=1