Как снизить ферритин

Posted by

Что делать при повышенном уровне ферритина?



Ферритином называют сложную белковую структуру, функция которой заключается в поддерживании биологически полезного железа в организме. Молекула ферритина способна накапливать до 4500 атомов железа, преобразуя нерастворимое токсичное железо в растворимую нетоксичную форму.

Оглавление:

Также белок осуществляет транспортировку железа в кишечнике и плаценте (от матери к плоду).

Ферритин синтезируется в разных органах: печень, селезенка, костный мозг, легкие, почки, щитовидная железа и содержится во всех клеточных и жидких формах как человеческого организма, так и у представителей животного и растительного мира.

Норма при анализе

Ферритин является основным показателем запаса железа в клетках.

Содержание белка в крови в пределах нормы зависит от возраста и пола человека:


  • новорожденный:мкг/л;
  • в 2 месяца: мкг/л;
  • с 2 до 5 месяцев:мкг/л;
  • с 6 месяцев до 15 лет:мкг/л;
  • мужчины:мкг/л;
  • женщины:мкг/л.

Содержание ферритина устанавливается путем исследования крови, изъятой из вены.

Перед проведением процедуры не следует принимать пищу, не курить, исключить физические нагрузки и эмоциональное потрясение.

Важно! При терапии железосодержащими препаратами, лекарственное средство не принимать в течение 72 часов до забора крови.

Показаниями к проведению анализа являются:

  • отклонения в общем анализе крови, связанные с количеством эритроцитов или уровнем гемоглобина;
  • симптомы дефицита (слабость, головокружение, заеды в уголках рта) или избытка (повышенная утомляемость, боли в животе, суставах, сбои в работе сердца) железа в организме;
  • диагностика развития анемии при инфекционных, ревматических и опухолевых заболеваниях;
  • пациенты, входящие в группу с риском нехватки железа: беременные женщины, маленькие дети, доноры крови.

Искажение анализов может наблюдаться по следующим причинам:

  • в результате голодания,
  • приема алкоголя,
  • гормональных контрацептивов,
  • при гемолизе (разрушение эритроцитов),
  • во время применения радиофармпрепаратов,
  • вследствие повышенной физической активности.

Различия в показаниях ферримитина у женщин и мужчин обусловлено периодами менструации у женского пола, вследствие чего из организма выводиться определенное количество железа.



Также уровень белка может изменяться по причине беременности женщины: на 50% ниже нормы в срок 20 недель, на 70% — 3 триместр.

Повышенный уровень ферритина в крови, обусловленный физиологическими причинами, наблюдается у новорожденных и маленьких детей, затем он постепенно падает и окончательно стабилизируется к 25 годам.

Важные факты о железе в организме

Пониженный уровень

Сниженный показатель ферритина в анализе значит недостаточное содержание железа в клетках.

  • при анемии железодефицитной или гемолитической;
  • недостаточное поступление микроэлемента в организм, голодание;
  • развитие целиакии (повреждение слизистой тонкого кишечника);
  • вследствие хронической почечной недостаточности;
  • период беременности;

Важно! Контроль над содержанием железосодержащего белка у беременной женщины необходим для предупреждения развития гипоксии плода.



Признаки: бледный кожный покров, слабость, головокружение, головные боли, отдышка, боль в груди.

Об опасностях недостатка железа рассказывают в данном видео

Повышенный уровень

Повышенный показатель ферритина значит переизбыток содержания железа в организме.

Такие результаты наблюдаются:

  • реакция на воспалительный процесс при легочной инфекции, остеомиелите, артрите, системной красной волчанке, ожоге;
  • в результате патологии печени (цирроз, гепатит);
  • является маркером онкозаболеваний (рак груди, лейкоз,лимфогранулематоз,опухоли);
  • инфаркт миокарда;
  • гемохроматоз (повышенное накопление железа в тканях и органах, имеет наследственный фактор);
  • в процессе химиотерапии.

Признаки: повышенная утомляемость, болевые ощущения в суставах, животе, снижение веса, снижение либидо (влечения), сердечная недостаточность.



Чем опасен избыток железа

Дополнительные анализы

Для подтверждения повышенного уровня железосодержащего белка применяют дополнительные методы исследования: тест на определение железа и общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС).

Приводим для вас таблицу изменения показателей тестов на железо при различных заболеваниях:

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/bioximicheskij-analiz/belki/ferritina-povyshen.html

Из-за чего ферритин повышен, и что с этим делать?

Содержание

Ферритин повышен, что это значит? И что такое вообще ферритин? Это сложная водорастворимая глобулярная белковая структура. Основной функцией ферритина является хранение безопасного нетоксичного трехвалентного железа (Fe) во всем организме. Белок также переносит кислород по тканям, дает материал для синтеза гемоглобина, транспортирует Fe в кишечник и передает железо через плацентарный слой от матери к ребенку. Уровень белка в крови с отклонениями в большую или меньшую сторону означает наличие патологий в организме.



Норма и отклонения показателей

Ферритин в основном работает в клетках печени, но также содержится и в других органах.

Его максимальное количество расположено:

Одна молекула ферритина способна накапливать в себе 4500 атомов железа: причем если в организм попадает токсичное двухвалентное железо, то белок способен его преобразовывать в нетоксичную форму.

Как правило, по концентрации ферритина можно определить и выявить нехваток железа в человеческом организме.

Прежде всего, нужно знать, что для определения показателей ферритина сдается венозная кровь. Если выявлены какие-либо расхождения с нормой, то назначается клинический и биохимический анализы.

Показатели белка у женщин и мужчин разные, причем у слабой половины человечества ферритин ниже, чем у мужского населения:

  1. У женщин детородного возраста уровень варьируется от 12 до 120 мкг/л. После наступления климакса уровень ферритина может резко повышаться. У беременных считается нормой резкое понижение (это объясняется тем, что женщина «делится» своим железом с малышом).
  2. У мужчин этот же показатель составляет от 20 до 250 мкг/л.

У новорожденного в возрасте до года белок повышен и составляет 25—200 мкг/л. Повышенное содержание этого белка у маленьких детей объясняется тем, что идет становление естественной иммунной защиты организма. После пятнадцатилетнего возраста уровень показателя падает до 30—140 мкг/л.

Повышенный показатель (перегрузка железом) в этом случае свидетельствует о высокой концентрации Fe в органах, а это со временем приводит к их разрушению.

Так как это белок острой фазы, то повышение же ферритина бывает из-за наличия вирусных инфекций.

Когда ферритин повышен, в основном могут наблюдаться заболевания сердечно-сосудистой системы. Обычно повышение коэффициента связано с гемохроматозом (бронзовый диабет). Как правило, этому заболеванию подвержены мужчины, так как болезнь считается наследственной, переходящей по мужской линии. В редких случаях могут болеть женщины.



Гемохроматоз — коварное состояние, если его не устранить, то развиваются более серьезные заболевания:

Резкое повышение коэффициента ферритина может привести к внезапной остановке работы сердечной мышцы.

Высокий ферритин у женщин наблюдается реже, так как лишний объем выходит вместе с месячной кровью. Высокий коэффициент наблюдается только после климакса.

Причины и симптомы повышения коэффициента

Как правило, высокое содержание белка — это сигнал организма о наличии патологий, которые являются непредсказуемыми и могут привести к летальному исходу.

Заболевания, являющиеся причинами и влияющие на коэффициент ферритина, это:



А также постоянный повышенный показатель часто наблюдается у людей, которые злоупотребляют алкоголем или тяжелой жирной пищей. Иногда повышение могут вызвать оральные контрацептивы.

Так как самое высокое содержание белка наблюдается в печени, то болезни этого органа, а также крови, могут играть особую роль при переизбытке железа в сыворотке крови.

Симптомы повышенного количества ферритина в организме проявляются постепенно.

Среди них выделяют:

  • повышение усталости;
  • постоянные головокружения;
  • боль в животе:
  • боль в области сердечной мышцы;
  • резкое снижение веса;
  • сердечная недостаточность;
  • отсутствие сексуального влечения к партнеру.

Любой из этих симптомов — повод насторожиться и посетить доктора. При любых отклонениях в показателях врач должен назначить дополнительные исследования для установки точного диагноза, чтобы затем назначить оптимальное лечение.



Что делать в случае отклонений

Что делать, если ферритин повышается? Как правило, чтобы устранить причины, необходимо вылечить основное заболевание.

Кроме того, в таком случае назначается не только медикаментозное лечение, но и своеобразная диета, помогающая снизить уровень ферритина в крови.

Со стороны фармакологии:

  1. Врач выписывает препараты с повышенным содержанием кальция, так как он способен задерживать железо, препятствуя его всасыванию.
  2. А также хорошо помогают медикаменты, которые могут выводить шлаки, тяжелые металлы и токсины.

Что касается продуктов, то здесь стоит исключить железосодержащие ингредиенты блюд, которые могут повысить ферритин:

Для снижения коэффициента лучше всего использовать кальцийсодержащие продукты:



Как профилактические меры назначают кровопускание либо донорство. Забор в этом случае делают несколько раз по 400 мл крови до тех пор, пока показатель не станет в норме. Лечебная гимнастика также способствует улучшению состояния.

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/biohimicheskij/ferritin-povyshen-chto-eto-znachit.html

Как понизить или повысить уровень ферритина в крови?

Ферритин является главным источником резервных запасов железа в организме человека. По его показателям в анализе крови определяется наличие либо отсутствие дефицита Fe. Отклонение от нормы служит признаком нарушения железообмена, которое возникает в результате развития патологических процессов в человеческом организме и подлежит медикаментозному лечению.

Содержание

Нехватка железа в организме негативно сказывается на самочувствии человека и состоянии его здоровья. Железодефицит может быть связан как с неполноценным рационом питания, так и с особенностями физиологического состояния. Например, снижение концентрации Fe отмечается при беременности, менструации.

Обмен железа в организме



Факторы нарушения железообмена

Ферритин понижен или повышен при следующих процессах:

  1. Приобретенные, врожденные нарушения, связанные с накапливанием, трудностью выведения, отсутствием использования Fe на нужды организма.
  2. Анемии (мегалобластная, гемолитическая) с характерным нарушением образования и деятельности эритроцитов.

Анемия может возникать как при абсолютном дефиците железа (когда снижается общее количество элемента в организме, в т. ч. ферритин сыворотки), так и при функциональном дефиците (количество ферритина достаточное, но нарушена мобилизация Fe из резервов)

Примечание: дефицит некоторых витаминов (например, В12) и полезных элементов (фолиевой кислоты) приводит к развитию мегалобластной анемии. Происходит снижение выработки эритроцитов, запасы Fe не используются, продолжая накапливаться.

  1. Переливания крови — гемодиализ, гемосидероз.
  2. Значительные потери крови (бесконтрольное донорство, кровотечения, обильная менструация у женщин, травмы, прочее).
  3. Несбалансированное питание, голодание, переизбыток железосодержащих продуктов, препаратов.
  4. Заболевания крови.
  5. Патологии онкологического характера.
  6. Воспаления (артрит ревматоидный, инфекции дыхательных, мочевыводящих путей, прочее).
  7. Патологии печени (распад клеток органа способствует выбросу ферритина в кровь), застойные явления.
  8. Нестабильность гормонального фона (тиреотоксикоз, прочее).

Причины того, что ферритин повышен или понижен, могут быть различными. Поэтому важно вовремя сдать анализ и пройти консультацию у врача.

Примечание: высокий уровень железосодержащего белка нередко связан с приемом оральной контрацепции, о чем нужно обязательно предупредить лечащего врача.



Симптоматика

Выделяют симптомы, при которых рекомендуется сдать анализ на определение концентрации ферритина. Состояние, при котором результат лабораторных исследований покажет значение ферритина ниже нормы, называется гипоферритинемией. Оно характеризуется следующими симптомами, проявляющимися при развитии анемии:

  • упадок сил, усталость, в том числе после незначительных нагрузок;
  • нервозность;
  • снижение силы мышц;
  • постоянные головные боли;
  • головокружение, внезапная потеря сознания;
  • повышенный пульс;
  • снижение либидо;
  • бледность кожных покровов;
  • снижение концентрации.

Примечание: без развития анемии симптомы могут иметь неспецифичный и расплывчатый характер.

При повышенном значении наблюдаются следующие клинические симптомы:

  • болезненность суставов независимо от физической нагрузки;
  • патологические изменения печени, цирроз;
  • сердечная недостаточность;
  • потемнение кожных покровов;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет);
  • расстройство половой функции;
  • снижение веса;

Гиперферритинемии свойственно понижение массы тела

  • боли в брюшной области;
  • хроническая усталость.

Из-за ежемесячной менструации у женщин симптомы могут быть слабо выраженными либо вовсе отсутствовать.



Как оценить результаты анализов

Ферритин понижен — что это значит? Данный показатель принято оценивать в совокупности с результатами других анализов на содержание железа. Например, при низком ферритине значение Fe может быть в пределах нормы. Такой вариант указывает на развитие железодефицитной анемии. При несбалансированном питании нехватка железа восполняется в первую очередь из резервных запасов, то есть ферритина.

Гемохроматоз характеризуется высокими значениями железа и ферритина одновременно. При этом заболевании уровень Fe в организме может достигать до 20 г, превышая норму в 5-6 раз. Накапливаясь в органах (печени, сердце, яичках), данный элемент приводит к их повреждению.

Источник: http://moyakrov.ru/normy-i-patologii/ferritin-povyshen-pinizhen/

Как снизить ферритин

Прошу вашей подсказки и совета как поступить . Я уже 10 лет страдаю синдромом беспокойных ног. Консультировался у врачей в Америке, Франции, Италии. Но улучшения не наступает. Сейчас совершенно перестал спать. Сплю когда удается 1 или 2 часа в сутки. Редко удается поспать часа 4. Но потом начинается приступ. Очень беспокоят боли и движения в ногах, приступы очень частые, сокращения при приступе каждые 20 сек. Помогает очень горячий душ с макушки до ног. Принимаю синемед. Снотворные не принимаю. При приступе пытаюсь гасить его физическими упражнениями. Три года назад в Италии врач посоветовал принимать препараты железа. Тогда , в 2002 году ферритин был 4 mg/l . Остальные анализы в пределах нормы.Стало немного легче. Но бесконтрольные инъекции железа подняли его уровень до (ферритин).0 ng/ml в настоящее время. Стало еще хуже.

Ранее обследование полисомнографии я не проходил. И может ли оно как-то помочь при моем диагнозе в выборе лечения?



Sinemet (Levodopa+Carbidopa), леводопа -250мг + карбидопа 25 мг

И как часто надо делать венепункцию. В каком количестве и надо ли каждый раз проверять после венепункции уровень ферритина?

Прошу вашей подсказки и совета как поступить . Я уже 10 лет страдаю синдромом беспокойных ног. Консультировался у врачей в Америке, Франции, Италии. Но улучшения не наступает. Сейчас совершенно перестал спать. Сплю когда удается 1 или 2 часа в сутки. Редко удается поспать часа 4. Но потом начинается приступ. Очень беспокоят боли и движения в ногах, приступы очень частые, сокращения при приступе каждые 20 сек. Помогает очень горячий душ с макушки до ног. Принимаю синемед. Снотворные не принимаю. При приступе пытаюсь гасить его физическими упражнениями. Три года назад в Италии врач посоветовал принимать препараты железа. Тогда , в 2002 году ферритин был 4 mg/l . Остальные анализы в пределах нормы.Стало немного легче. Но бесконтрольные инъекции железа подняли его уровень до (ферритин).0 ng/ml в настоящее время. Стало еще хуже.

Ранее обследование полисомнографии я не проходил. И может ли оно как-то помочь при моем диагнозе в выборе лечения?

Появился новый препарат, который на наш взгляд более эффективен при синдроме беспокойных ног и синдроме периодических движений нижних конечностей во сне чем группа препаратов леводопы (синемет) — это мирапекс. Дозировка подбирается индивидуально (есть специальные схемы приема мирапекса), обратитесь к Вашему лечащему врачу, я думаю он знает про этот препарат.



По поводу полисомнографического исследования я считаю, что диагноз достаточно очевиден, поэтому особой необходимости в этом исследовании нет.

врач лаборатории сна

Легейда Ирина Витальевна

7, [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]



Спасибо Вам за отклик и совет. Надо действительно подумать о переходе на новое лекарство.

Со статьей я тоже уже ознакомился.

За это время ( то есть как я написал на форум) я сдал кровь в течение 1 месяца -два раза( один раз в 2 недели), первый раз 200 гр, второй раз 250 гр. Сейчас ферритин понизился всего на 53 ед. в начале месяца он составлял -1029.0 ng/ml )

Мне 65 лет. Какое количество крови мах я могу сдать за один раз?

Как часто мне можно сдавать кровь? Каждую неделю или каждые две недели?



Может я изначально неправильно это делал?

И почему ферритин очень медленно снижается?

И зависит ли скорость снижения ферритина от количества крови сданной за один раз?

Прошу вас ответить.

еще раз обращаюсь к Вам за консультацией.



Уровень ферритина у меня сейчас снизился с 1029 ng/ml до 728

Гемоглобин сейчас составляет 11,5 а гематокрит 36 ед.

Но последние анализы показали, что уровень ферритина вдруг поднялся до 766ng/ml, по сравнению с предпоследним 728ng/ml.

С чем это может быть связано?

Общий объем сданной крови уже составляет 2250 гр.



Как мне поступить дальше? Продолжать сдавать кровь или изменить схему сдачи?

Или это нормальное явление? И потом ферритин опять будет понижаться?

Прошу Вас, посоветуйте, что предпринять?

Какие поливитамины лучше пить мне? Ведь некоторые содержат железо.

Источник: http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-15161.html

Ферритин понижен: причины, симптомы, лечение

В организме каждого человека есть депо железа. Оно хранится в специальном белковом комплексе, который известен под названием ферритин (железопротеид). В одной молекуле ферритина может находиться до 4500 атомов железа. Находится этот белок во всех тканях. Для клеток, нуждающихся в железе, он является донором.

Ферритин понижен: причины, симптомы, лечение

Нормы содержания

Понять, что есть проблемы можно, если сдать специальный анализ для определения уровня ферритина. Любое отклонение от норм должно вызвать беспокойство.

Ферритин показывает запасы железа в человеческом организме.

Несмотря на установленные нормы для людей с почечной недостаточностью опасным считается состояние, при котором концентрация ферритина снижается до 100 мкг на литр и ниже.

Что такое ферритин

Обычно его количество возрастает к месячному возрасту и достигает 600 мкг на литр. Со временем показатели нормализуются. Если на протяжении длительного времени в человеческий организм поступает недостаточное количество железа, то со временем запасы уменьшатся, количество ферритина понизится. Но концентрация железа на протяжении определенного времени может держаться в норме.

Причины низких показателей

При обследовании пациентов назначают общий анализ крови. Если он покажет наличие анемии (о проблемах свидетельствует пониженный гемоглобин и недостаточное количество эритроцитов), то рекомендуют проверить уровень запасов железа.

Роль железа в организме

Концентрация ферритина может снижаться в следующих случаях.

  1. Несбалансированное питание, при котором в организм не поступает достаточное количество железа. Возможно при соблюдении строгих диет или недоедании. Часто встречается у людей, отказавшихся от пищи животного происхождения. Вегетарианцы должны знать, что из растительной пищи усваивается не более 5% железа. Уровень его поглощения уменьшается при употреблении большого количества клетчатки.
  2. Беременность. Накопленные запасы ферритина существенно уменьшаются из-за роста плода и повышения потребности в железе.
  3. Тяжелое поражение почек.
  4. Гемолитическая анемия, которая сопровождается внутрисосудистым гемолизом (интенсивным разрушением эритроцитов).

Модель молекулы ферритина

Поступление железа в организм

На заметку! Вне зависимости от причин снижения ферритина процесс формирования эритроцитов находится под угрозой. Замедляется синтез гемоглобина, нарушается процесс переноса углекислого газа и кислорода в организме.

Биологическое значение ферритина

В организме каждого человека должно быть полноценное депо железа. При его поступлении в организм распределяется оно следующим образом: около 60% уходит на гемоглобин, 10% – ферритин.

Этот белковый комплекс находится во всех тканях. Но максимальное его количество содержится в:

Ферритин – это сырье для получения гемоглобина в нетоксичной для организма, растворимой форме (атомы этого элемента в свободном виде являются токсичными).

Последствия дефицита железа

Кроме того, железопротеид нужен для:

  • переноса тканям кислорода;
  • транспортировки феррума по различным тканям и органам;
  • формирования запаса железа;
  • выполнение ферроксидазной функции: перенесение электрона восстановленного Fe 2+ на кислород, получение окисленного Fe 3+ , формирование радикалов, которые восстанавливают кислород.

Образование четвертичной структуры глобулярного белка

Недооценивать последствия недостатка ферритина в организме нельзя.

Заметьте! Опасность состоит в том, что на первых порах нехватка этого белка протекает бессимптомно. Запасы железопротеида постепенно истощаются, у пациента начинается анемия.

Определение ферритинемии

Выявить уменьшение запасов железа можно с помощью специального исследования крови. Это требуется для оценки состояния пациента и проведения дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и иных видов анемий, возникающих при ряде хронических болезней.

Также определение уровня ферритина используется для мониторинга прогрессирования и выяснения результата лечения онкологических заболеваний. Этот белок исполняет функции онкомаркера. Наиболее показательным анализ будет при наличии метастатического поражения костного мозга.

Понижение концентрации ферритина свидетельствует о том, что у пациента железодефицитная (истинная) анемия. Если на фоне повышенной концентрации ферритина уровень железа снижен, то речь идет о перераспределительном дефиците феррума. В таких ситуациях препараты железа не назначают.

Для диагностики преимущественно используется гистохимический способ определения – проводят реакцию формирования берлинской лазури (железосинеродистого железа) или делают пробу по методу Перлса для выявления солей оксида Fe (III) при помощи соляной кислоты и железосинеродистого калия.

Помимо определения концентрации ферритина необходимо провести биохимическое исследование крови, направленное на определение:

  • наличия воспалительных процессов в организме;
  • параметров усвояемости железа;
  • уровня белков и липидов.

Рекомендуют одновременно делать анализ кала на скрытую кровь. Такая диагностика позволяет выявить кровотечения ЖКТ.

Симптомы патологии

На начальных стадиях симптомы дефицита ферритина могут никак не проявляться. Анемия развивается постепенно. Вовремя выявить проблему позволяет лишь проведенная лабораторная диагностика.

Концентрация ферритина в организме

Стадии развития заболевания.

  1. Понижение уровня ферритина в человеческом организме. Изначально снижается количество запасов в тканях печени и костного мозга. При диагностике на этой стадии уровень железа будет нормальным, а ферритина – снижен. Отсутствие симптомов становится причиной того, что определить проблему на начальных порах достаточно тяжело.
  2. Развитие железодефицитного эритропоэза. Уровень гемоглобина понижается из-за изменения кроветворения, нарушается процесс образования эритроцитов. Иные показатели гематокрита остаются в пределах нормы.
  3. Появление железодефицитной анемии. Из-за нехватки железа эритропоэз замедляется. На этой стадии количество ферритина и трансферрина становится критично низким. Появляются характерные признаки патологии.

Снижение значений ферритина

Вовремя заметить проблему позволяет лишь прохождение регулярных обследований. Незамедлительно обратиться к врачу следует при появлении симптомов дефицита ферритина. К ним относят появление:

  • отдышки и головокружений;
  • повышенной утомляемости;
  • частых головных болей;
  • посинения или чрезмерной бледности кожи;
  • сухости кожи на теле и лице;
  • тахикардии и учащенного пульса;
  • болезненных ощущений в грудной клетке, в районе сердца;
  • повышенной ломкости волос, их тусклости;
  • гнойников;
  • сильных болей в ногах;
  • усиленного выпадения волос;
  • проблем с ногтями: они становятся ломкими и вогнутыми;
  • незаживающих язвочек в уголках рта.

Распределение железа в организме

Заметьте! Обратить внимание следует на ослабление иммунитета, если частые простуды стали вашим постоянным спутником, то следует проверить уровень железа. Также сдать анализы советуют при повышении раздражительности, частой смене настроений.

Выбор тактики лечения

Самостоятельно начинать пить препараты железа при недостаточном количестве ферритина нельзя. Перед назначением лечения врач должен определить причины возникновения заболевания. Если патологических изменений в организме нет, то предпочтение отдается витаминотерапии, рекомендуется отказаться от нездоровых привычек. Специалисты подбирают особую диету.

Что препятствует усвоению железа

В рацион пациента с диагностированной недостаточностью ферритина необходимо включить:

  • печень и иные субпродукты;
  • виноград;
  • гречку, рисовую крупу, овсянку;
  • миндаль,
  • смородину (черную);
  • яйца курицы;
  • свеклу;
  • вишни;
  • грецкие орехи;
  • бобовые культуры;
  • шпинат;
  • томаты;
  • гранаты;
  • разнообразные лесные ягоды;
  • яблоки;
  • мясо (выбирать лучше говядину либо телятину);
  • морепродукты: предпочтение отдается креветкам, устрицам.

На заметку! Помните, что одновременное употребление молокопродуктов и железосодержащей пищи запрещено. Кальций не дает железу усваиваться.

Содержание феррума в некоторых видах продуктов.

Источник: http://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/simptomatika-i-diagnostika-serdechno-sosudistaya-sistema/ferritin-ponizhen-prichiny-simptomy-lechenie.html

Ферритин. Анализ крови, что означает при его изменениях

Анализ крови на ферритин выполняется для уточнения запасов железа. Конечно же так нужное нам железо не представлено в организме человека в чистом виде, поскольку даже свободными атомами железа можно отравиться, поскольку они токсичны.

И именно ферритину мы обязаны тем, что запасы железа у нас в организме представлены в нетоксичной растворимой форме. Растворимость железа в присутствии ферритина увеличивается необычайно (в 100 триллионов раз). Эти особенности позволили ферритину занять одну из главенствующих ролей в метаболизме железа.

Известны также диагностические возможности ферритина, позволяющие в точности выявить железодефицитные состояния организма.

Что такое ферритин в анализе крови

В организме человека ферритин разделяется на:

Показатели же сывороточного железа (функционального, используемого для создания новых эритроцитов), отражают количество Fe, циркулирующего в плазме в связанном с транспортным белком (трансферином) состоянии. Этот показатель не включает в себя количество Fe, «запасённого» эритроцитами и ферритином.

Биологическая значимость ферритина

В организме человека железо играет важную роль. Оно необходимо для нормального синтезирования и функционирования гемоглобина. Наличие железа в молекулах гема, обеспечивает транспорт кислорода гемоглобином эритроцитов. Также оно содержится в мышечном белке-миоглобине и в составе некоторых ферментов.

Подавляющая часть Fe в организме (около 70% от его общего количества) содержится в эритроцитах. Остальная часть железа является «стратегическим» запасом и находится в тканях печени, селезёнки и костного мозга (в других структурах железо содержится в малых количествах).

Помимо депонирования железа, ферритин также:

  • выполняет роль акцептора Fe в эритробластах;
  • отвечает за транспорт железа в кишечнике и плаценте (ферритин выступает в роли медиатора, обеспечивающего присоединение железа к трансферину и его дальнейшее транспортирование от матери к плоду).

Ферритин. Норма в зависимости от пола и возраста

Уровень ферритина оценивают в мкг/л. Анализ проводится методом иммунотурбидиметрии. Для исследования используют венозную кровь.

Норма ферритина в крови у женщин, мужчин и детей

  • у малышей первого месяца жизни нормальные показатели уровня в сыворотке крови находятся в пределах от 25 до 200;

При подготовке к исследованию необходимо учесть, что антитериоидные препараты и употребление больших доз витамина С, дают заниженные показатели анализа.

При приёме теофиллина и эстрогеносодержащих оральных контрацептивов, ферритин в крови будет повышен.

Также, необходимо учесть, что на фоне лечения препаратами железа наблюдается непропорциональное увеличение ферритина по отношению к депонированному железу. Полное уравновешивание значения занимает от 2-х до 4-х недель после окончания лечения.

Также, уровень ферритина может быть повышен у спортсменов.

Правила подготовки к анализу крови на ферритин

  • лечащий врач и персонал лаборатории должны быть поставлены в известность о принимаемых препаратах (так как некоторые лекарства могут искажать результаты);
  • за 14 дней до анализа прекращается приём препаратов, содержащих железо;
  • забор крови производится утром, на голодный желудок (разрешено пить негазированную воду);
  • за день до анализа исключается курение, употребление алкоголя, за 12-ть часов исключают кофе и крепкий чай;
  • также, за сутки до исследования необходимо исключить физические нагрузки и эмоциональные перенапряжения.

Ферритин при беременности. Особенности

Помимо основной функции запасания железа, у беременных женщин ферритин также способствует присоединению железа к трансферину и его транспортировке от матери к плоду. Согласно официальной статистике ВОЗ, анемия различной степени тяжести поражает около 51% беременных. Поэтому всем женщинам, вынашивающим ребёнка, важно регулярно сдавать анализ крови и контролировать показатели гемоглобина и ферритина.

Это связанно с тем, что анемия во время беременности приводит к осложнению её течения. Она может стать причиной тяжёлых гестозов, раннего излития околоплодных вод, увеличивает вероятность развития гнойно-септических осложнений у родильниц. В послеродовом периоде, анемия увеличивает риск гипогалактии.

Для ребёнка, дефицит железа у матери чреват:

  • гипотрофией;
  • гипоксией, а также увеличением риска тяжёлой асфиксии;
  • внутриутробным инфицированием (из-за снижения иммунной защиты).

После рождения, запасы железа у таких детей составляют около 50-ти (и меньше) % от нормальных значений. В связи с этим, такие малыши отстают в развитии (наблюдается задержка умственного и психосоматического развития).

Нормальные значения ферритина у беременных

При беременности ферритин понижен из-за:

  • многоплодной беременности;
  • неправильного питания;
  • отсутствие 2-х летнего промежутка с предыдущими родами (или более 3-х родов в анамнезе);
  • кровотечения (в том числе и при предыдущей беременности);
  • заболевания ЖКТ, затрудняющие всасывание железа;
  • паразитарные инвазии;
  • онкологические заболевания.

Ферритин в крови: чем опасны отклонения от нормы

Симптомы пониженного железа (сидеропении) определяются по клинической симптоматике и данным лабораторной диагностики. Больные с железодефицитной анемией жалуются на выраженную слабость и быструю утомляемость, постоянную сонливость, головокружение и частые головные боли.

При тяжёлой анемии присоединяется одышка, ощущение постоянной нехватки воздуха (признаки гипоксии из-за кислородного голодания органов и тканей). У лиц с хроническим дефицитом железа жалобы могут отсутствовать или носить «смазанный» характер. Так как организм частично адаптируется к постоянному кислородному голоданию.

Помимо этого, у больных отмечается:

  • сухость кожи, наличие «заедов» в уголках рта, язвочки на слизистых;
  • выпадение волос;
  • ломкость и слоение ногтей;
  • серовато-белый или болезненно-желтоватый цвет кожных покровов;
  • голубоватый оттенок склер;
  • снижение иммунитета;
  • раздражительность, депрессивность и эмоциональная нестабильность;
  • нарушение памяти.

Лабораторная диагностика анемии заключается в проведении общего клинического анализа крови (гемоглобин, эритроциты и ретикулоциты). Также обязательно исследуются ферритин, сывороточное железо, общая железосвязывающая способность сыворотки, показатель трансферина.

Повышенный ферритин в крови проявляется:

  • потерей веса,
  • потемнением кожи,
  • апатичным отношением ко всему происходящему,
  • постоянными болями в суставах и животе,
  • потерей сексуального влечения,
  • облысением,
  • повышенной утомляемостью и заторможенностью,
  • поражением печени,
  • проблемами с сердцем (застойная сердечная недостаточность).

Для установления диагноза необходимо провести те же исследования, что и при пониженном ферритине. Также при необходимости проводится генетическое исследование на гемохроматоз (наследственный).

Если ферритин повышен, что это значит и как лечить

  • наследственным гемохроматозом;
  • множественными гемотрансфузиями;
  • лечением препаратами железа;
  • употреблением таблетированных гормональных контрацептивов;
  • инфекционно-воспалительными процессами (ферритин будет повышаться как белок острой фазы);
  • ожогами;
  • системными заболеваниями (системная красная волчанка);
  • гипертиреозом.
  • патологиями печени;
  • алкоголизмом;
  • разрушением эритроцитов при гемолитических анемиях;
  • лейкозами;
  • злокачественными опухолями поджелудочной, молочной железы и т.д.

Подбор терапии должен осуществляться квалифицированным специалистом после проведения всех необходимых исследований и установления причины изменения в анализах.

Причины пониженного уровня ферритина и его лечение

Ферритин понижен при дефиците железа. Такое состояние может наблюдаться при:

  • железодефицитной анемии;
  • целиакии (непереносимости глютена);
  • кровотечении (остром и хроническом у пациентов с геморроем, телеоангиоэктазией, язвой, у женщин с гиперменореей и т.д.).

Подбор лечения осуществляется после установления диагноза.

При целиакии, основой терапии является жесткая безглютеновая диета, так как у таких больных глютен повреждает ворсинки тонкого кишечника, нарушая всасываемость полезных веществ. Диета соблюдается пожизненно! Остальное лечение симптоматическое и направлено на коррекцию дефицита витаминов и минералов.

При кровотечениях необходимо устранить его причину, остальное лечение также симптоматическое и направлено на стабилизацию пациента и нормализацию клинических анализов.

Как повысить ферритин в крови

При нормальном сбалансированном питании в организм поступает от 10-ти до 15 мг в сутки. Учитывая, что усваивается около 10% железа – это обеспечивает его необходимое количество.

Наибольшее количество железа содержится в:

При наличии анемии средней и тяжелой степени назначают препараты железа (Тотема, Феррум Лек, Актиферрин и т.д.).

Источник: http://serdcet.ru/ferritin.html

Пониженный ферритин в крови: о чем говорит, и как привести в норму?

Ферритин – вещество, которое выполняет важную роль в организме. Это специфический белок, способствующий транспортировке железа в клетки всего организма. Когда уровень этого вещества в норме, человек чувствует себя вполне здоровым, но стоит ему только снизиться, как начинают проявляться первые тревожные признаки.

Что это значит, если ферритин понижен, и почему это происходит? Можно ли его повысить самостоятельно, и когда необходимо врачебное вмешательство? Попробуем разобраться.

Причины и признаки гипоферритинемии

Причины низкого ферритина могут иметь патологический и непатологический характер. Так, гипоферритинемия наблюдается у пациентов с:

  • железодефицитной анемией;
  • целиакией;
  • расстройством желудка, сопровождающимся интенсивной диареей;
  • гипохлоргидрией;
  • обильными кровотечениями;
  • гастроэзофагеальным рефлюксом;
  • ЯБЖ и ДПК;
  • заболеваниями щитовидной железы.

Другими причинами низкого ферритина при нормальном уровне гемоглобина могут быть:

  • недостаточное употребление продуктов, содержащих в своем составе железо;
  • шунтирование (лапароскопическая операция) желудка;
  • злоупотребление диетами.

Так, низкий ферритин при нормальном уровне в крови гемоглобина нередко развивается на фоне вредных привычек, а также пристрастий к так называемым «голодным» диетам. И это касается не только представительниц женского пола, но также всех людей, страдающих от избыточной массы тела.

Сугубо женские причины

Если ферритин понижен – что это может значить у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте? Зачастую подобные отклонения наблюдаются у девушек, у которых во время менструального цикла выделяется обильное количество крови. Это может приводить не только к гипоферритинемии, но и к железодефицитной анемии, поэтому очень важно своевременно принять меры на снижение интенсивности менструаций.

Однако это не единственная причина. Низкий уровень ферритина у женщин может возникать и по другим причинам.

  1. Системные маточные кровотечения.
  2. Миома матки, обладающая довольно крупными размерами (4-6 см).
  3. Эндометриоз, как генитальный, так и экстрагенитальный. Особенно часто ферритин ниже нормы наблюдается у женщин, у которых диагностирована последняя стадия этого заболевания.
  4. Злоупотребление гормональными и внутриматочными средствами контрацепции.
  5. Перенесенные операции, в том числе и на органах репродуктивной системы.
  6. Чрезмерное употребление продуктов, обогащенных кальцием – молока, кисломолочной продукции, разных видов чая и кофе.
  7. Раковые опухоли в области шейки матки или молочных желез.

Пониженный ферритин – довольно распространенное явление у беременных женщин. Это может объясняться:

  • неправильным питанием;
  • недостаточным употреблением железосодержащих продуктов;
  • гиперполименореей;
  • многоплодием;
  • маточными кровотечениями на протяжении всего периода беременности;
  • так называемой «цветной» беременностью, когда на протяжении всех 9 месяцев у будущей мамы не прекращаются месячные;
  • хроническими патологиями ЖКТ;
  • гельминтозом;
  • паразитарными патологиями;
  • наличием заболеваний различной этиологии, перешедших в хроническую фазу.

Существенное понижение уровня ферритина в крови у женщин, находящихся «в интересном положении», может стать результатом частых родов, когда интервал между ними составляет меньше 24 месяцев. К тому же дефицит этого вещества нередко развивается на фоне большого количества родов (больше 4).

У мужчин

Низкий уровень ферритина в крови у мужчин тесно связан с обильной кровопотерей. Она может произойти вследствие:

  • язвы желудка или ДПК;
  • гипоацидного состояния;
  • рака предстательной железы;
  • донорства, когда сдача крови происходит с низкими интервалами;
  • травматизма.

Дефицит витамина С тоже может крайне негативно сказаться на концентрации ферритина в крови у мужчин.

У детей

Более всего развитию дефицита ферритина подвержены подростки в период полового созревания. Подобное состояние крайне опасно, поскольку железодефицитная анемия, которая может возникнуть на фоне такого состояния, может привести к значительному замедлению умственного и физического развития у детей.

Признаки дефицита ферритина, особенности его лечения

Симптомы низкого ферритина не заметить невозможно, поскольку они довольно ярко выражены. Подобное патологическое состояние характеризуется возникновением:

  • приступов вертиго (головокружения);
  • быстрой утомляемостью;
  • интенсивной цефалгией;
  • общим недомоганием, тремором;
  • одышкой;
  • болью в области сердца;
  • побледнением кожи;
  • сухостью эпидермических покровов;
  • тахикардией;
  • гипотонусом мускулатуры;
  • нарушениями сна;
  • раздражительностью и нервозностью;
  • резким изменением в поведении и др.

Еще одно распространенное явление – дефицит ферритина и выпадение волос. Вследствие снижения уровня этого вещества происходит значительное ослабление волосяной фолликулы, вследствие чего может произойти потеря прядей. Как только баланс ферритина будет восполнен, проблема исчезнет сама по себе.

Продукты для повышения ферритина в крови

Как повысить ферритин, и можно ли это сделать без врачебного вмешательства? Прежде всего, необходимо отдать предпочтение продуктам питания, обогащенным этим элементом:

Однако повысить ферритин в крови только с помощью этих продуктов невозможно, поскольку они содержат слишком маленькое количество этого вещества. По этой причине параллельно необходимо прибегнуть к приему медикаментозных препаратов.

Лечение гипоферритинемии медикаментами

Поднять ферритин в крови можно также с помощью железосодержащих медпрепаратов. Самыми эффективными являются:

Примечание. Если ферритин понижен при беременности, вышеперечисленные препараты должны применяться исключительно по назначению врача. Самым безопасным для будущих мам является железосодержащее лекарственное средство Гино-Тардиферон.

Как правило, таблетки принимают через 1-2 часа после еды. Но, во всяком случае, необходимо следовать рекомендациям врача или инструкции по применению препарата.

Лечение народными средствами

Если под рукой нет медикаментозных средств, как повысить ферритин в крови народными средствами? Самыми эффективными являются следующие рецепты.

  1. Крапивный настой. Для его приготовления необходимо 1 щепотку сухих измельченных листьев крапивы двудомной заварить крутым кипятком (мл) и оставить наминут. Пить по стакану средства 1-2 раза в день.
  2. Настой плодов шиповника, который можно приготовить таким же способом, залив 1 ч. л. сырья 100 – 150 мл воды.

Очень хорошо при пониженном ферритине в крови помогает смесь орехов и сухофруктов. Однако хаотично смешивать все ингредиенты нельзя – от этого не будет никакого целебного эффекта. Для получения максимальной пользы от блюда необходимо следовать такому алгоритму его приготовления.

  1. Смешать все заранее подготовленные ингредиенты (изюм, курагу, чернослив, ядра грецкого ореха, орехи кешью, арахис) в равных пропорциях.
  2. Пропустить все продукты через мясорубку.
  3. Добавить 50 мл меда (желательно свежего, жидкого).
  4. Хорошо перемешать, переложить в пищевой контейнер.
  5. Готовое средство принимать по 30 мл ежедневно (3 раза) на протяжении 1-2 недель.

Такое вкусное блюдо хорошо помогает не только в случае, когда ферритин понижен. Оно укрепляет иммунную систему и пополняет баланс витаминов и микроэлементов в крови человека. Однако будьте внимательны: если у вас есть аллергия на мед, от этого средства лучше отказаться во избежание развития серьезных недомоганий.

Источник: http://vseproanalizy.ru/ferritin-ponizhen.html

Ферритин крови. Что такое ферритин, норма ферритина в крови, о чем говорит снижение показателей?

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Из 20 – 30 миллиграммов железа усваивается только 10%, что составляет всего лишь 1 – 2 миллиграмма. У детей до года железо усваивается гораздо эффективнее – до 70%. У детей до 10 лет усваивается около 10% железа. Из мясных продуктов (гемовое железо) данный микроэлемент усваивается эффективнее на 20 – 30%, чем негемовое железо из овощей, фруктов, злаковых. Многие факторы влияют на его всасываемость. Так различные заболевания желудочно-кишечного тракта, употребление чая и кофе, препараты кальция, оральные контрацептивы (таблетированные противозачаточные) снижают усвоение железа. Витамин С, фолиевая кислота, витамины группы В, наоборот, способствуют усвоению железа. Взрослому человеку необходимо около 4 – 18 миллиграммов железа сутки.

Что такое ферритин?

  • плазме крови – ферритин в небольших количествах попадает в плазму крови, где определяют его концентрацию и оценивают запасы железа в организме;
  • печени – ферритин печени является основным депо железа в организме;
  • слизистой оболочке кишечника – ферритин выполняет функцию переноса всосавшегося железа в энтероциты (клетки слизистой кишечника) к трансферрину плазмы (белку-переносчику железа);
  • красном костном мозге – ферритин в красном костном мозге обеспечивает поступление железа для синтеза гемоглобина (железосодержащего белка, транспортирующего кислород в организме);
  • селезенке – селезенка является «кладбищем» эритроцитов (красных кровяных телец), так как в ней распадаются «старые» эритроциты, которым более 120 дней, а в результате их распада высвобождается железо, которое депонируется в ферритине;
  • плаценте – плацентарный ферритин осуществляет абсорбцию (всасывание) и перенос железа от трансферрина (белка-переносчика железа) матери к плоду.

Синтезированный в различных органах ферритин в небольших количествах попадает в плазму крови. Плазма представляет собой жидкую часть крови с растворенными в ней минеральными и органическими веществами – витаминами, микроэлементами, белками, гормонами и др.

  • плазменный ферритин – ферритин попадает в кровь при разрушении клеток плазмы;
  • тканевой ферритин – ферритин попадает в кровь при разрушении клеток тканей, содержащих данный белок.

За что отвечает ферритин?

Механизм регуляции синтеза ферритина железом

  • регуляции всасывания железа в кишечнике;
  • регуляции поступления железа в клетки;
  • рециркуляции железа эритроцитов после их разрушения.

Синтез ферритина зависит от концентрации железа в сыворотке. Регулирование поступления железа в клетку и синтез ферритина осуществляется специальной системой белков – IRE/IRP при их взаимодействии друг с другом.

Интересные факты о ферритине

  • ферритин был открыт и исследован чешским ученым Вильгельмом Лауфбергером;
  • в северной части России около 80% населения страдает от дефицита железа;
  • ферритин накапливается в мозге человека при болезни Паркинсона (хроническом заболевании, при котором погибают двигательные нервные клетки, нарушается мышечный тонус и регуляция движений) и болезни Альцгеймера (хроническом заболевании, при котором нарушаются связи между клетками мозга и происходит их отмирание, «старческое слабоумие»).

Как узнать уровень ферритина в крови?

Как подготовиться к сдаче анализа на сывороточный ферритин?

  • отмена приема пищи за 12 часов до исследования;
  • исключение физических и эмоциональных перегрузок за полчаса до забора крови;
  • отказ от курения и алкоголя в течение 24 часов перед процедурой;
  • отмена приема железосодержащих лекарственных препаратов за неделю до сдачи крови.

Не стоит забывать, что многие факторы приводят к изменению концентрации сывороточного железа и ферритина. Их также стоит учитывать при интерпретации анализов.

  • алкоголь;
  • железосодержащие лекарственные препараты – сорбифер, тотема, гематоген;
  • оральные контрацептивы (таблетированные противозачаточные);
  • лекарственные препараты, содержащие эстроген (женский половой гормон);
  • противоопухолевые средства — метотрексат;
  • антибиотики — хлорамфеникол, цефотаксим;
  • нестероидные противовоспалительные средства — ацетилсалициловая кислота (аспирин).

К ложному понижению ферритина в крови приводят:

  • лекарственные препараты, содержащие тестостерон (мужской половой гормон);
  • гиполипидемические средства (снижающие уровень сахара в крови) – метформин, холестирамин;
  • противоопухолевое средство – аспарагиназа;
  • глюкокортикоидные гормоны – кортизол;
  • препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты – аллопуринол.

Можно ли сдавать анализ на сывороточный ферритин во время месячных?

Что показывает анализ крови на ферритин?

  • оценка запасов железа в организме – исследование концентрации ферритина в крови позволяет оценить запасы железа в организме в норме, а также при различных патологиях (при хронической почечной недостаточности, при гемодиализе, хронических кровотечениях);
  • дифференциальная диагностика анемий (патологических состояний, характеризующихся снижением уровня гемоглобина в крови) – анализ позволит оценить запасы железа в крови и отличить истинную железодефицитную анемию от анемии при хронических заболеваниях (при хронических воспалительных процессах, инфекциях, аутоиммунных заболеваниях и других);
  • выявление латентного (скрытого) дефицита железа – исследование позволит выявить дефицит железа до того, как появится характерная симптоматика и снижение уровня гемоглобина;
  • оценка эффективности лечения железосодержащими препаратами – после 3 – 5 дней приема железосодержащих препаратов уровень ферритина должен повыситься на 50 мг/дл и выше, если это не происходит, то возможно у пациента есть хроническое кровотечение с постоянной потерей железа, либо он не соблюдает режим приема и дозировку лекарств.

Врач может назначить анализ на уровень ферритина в крови при таких симптомах как:

  • постоянное чувство усталости;
  • повышенная утомляемость;
  • бледные кожные покровы;
  • выпадение волос;
  • ломкость и слоение ногтей;
  • раздражительность;
  • тахикардия – учащенное сердцебиение;
  • снижение иммунитета;
  • тошнота, рвота, изжога;
  • болезненные ощущения в мышцах при отсутствии повышенной физической нагрузки;
  • снижение полового влечения – либидо;
  • боль и отечность в области суставов;
  • обильные менструации;
  • хронические кровотечения (частые носовые кровотечения, кровоточивость десен);
  • повышенная пигментация кожи, серо-коричневый оттенок кожи и слизистых оболочек.

Данные симптомы являются следствием повышенного или пониженного уровня ферритина в крови.

Анализ на уровень ферритина в крови обычно назначают в сочетании с другими лабораторными анализами. Это поможет врачу определить причину изменений концентрации данного лабораторного показателя.

  • Сывороточное железо. Анализ на уровень ферритина в крови обычно назначают после анализа на сывороточное железо. Сывороточное железо – это концентрация железа в сыворотке крови, не включающее железо гемоглобина и ферритина. Если организм страдает от недостатка железа (при его недостаточном поступлении, большой потере при кровотечении), то он начинает использовать запасы железа из ферритина. При этом уровень сывороточного железа снижен, а уровень ферритина некоторое время может быть в норме или даже немного повышен, но с прогрессированием дефицита железа уровень ферритина значительно снижается.
  • Трансферрин. Трансферрин представляет собой белок – переносчик железа в организме. Железо в чистом виде является токсичным для организма, поэтом оно всегда находится в составе трансферрина или ферритина. Для оценки концентрации сывороточного железа используют именно трансферрин. Путем специальных химических реакций из трансферрина выделяют железо и определяют его концентрацию. В норме только 1/3 часть трансферрина насыщена железом. Основная функция трансферрина является связывание и транспорт железа, а также усиленное накопление в случае избытка железа. Поэтому при высоких концентрациях сывороточного железа, трансферрина, ферритина можно судить об избытке железа в организме.
  • Общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС). Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – это лабораторный показатель, отражающий способность связывания и транспортировки железа в сыворотке крови при помощи трансферрина – белка-переносчика железа. Данный анализ позволит определить избыток или дефицит железа в организме. При избытке железа железосвязывающая способность сыворотки снижается, а при недостатке – повышается. Норма общей железосвязывающей способности сыворотки – 40 – 75 мкмоль/л.
  • Гемоглобин. Гемоглобин – это железосодержащий белок в составе эритроцитов (красных клеток крови), обеспечивающий связывание и транспорт кислорода в организме. В норме он составляет для женщин– 140 г/л, для мужчин – 140 – 160 г/л. Многие причины приводят к снижению уровня гемоглобина в крови – острое или хроническое кровотечение, чрезмерное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия), а также дефицит железа в организме. Недостаток железа в организме приводит к железодефицитной анемии (патологическому состоянию, при котором наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитов в крови).
  • Эритроциты. Эритроциты – красные клетки крови, обеспечивающие транспорт кислорода к органам и тканям. Норма эритроцитов для мужчин – 4,5 – 6,5 х/л, для женщин – 3,9 – 5,6 х/л. Если количество эритроцитов ниже данных показателей, а также низкий уровень сывороточного железа – то у пациента диагностируется железодефицитная анемия. А если уровень эритроцитов низкий, а концентрация железа в крови высокая – то речь идет о гемолитической анемии. При гемолитической анемии наблюдается повышенное разрушение эритроцитов, при этом железо, содержащееся в них, высвобождается в кровь.
  • Фолиевую кислоту. Фолиевая кислота (витамин В9) – это водорастворимый витамин, незначительная часть которого производится клетками кишечника, а основная часть поступает с продуктами питания. В сутки человеку необходимо 200 – 400 микрограммов витамина В9. Анализ на фолиевую кислоту проводят для дифференциальной диагностики (отличительной диагностики одной патологии от другой со сходными симптомами) фолиеводефицитной анемии от железодефицитной анемии. Также недостаток фолиевой кислоты приводит к снижению усвоения железа, что впоследствии приведет к недостатку железа в организме и истощению его депо – ферритина.
  • Цианокобаламин. Цианокобаламин или витамин В12 также, как и фолиевая кислота, влияет на усвоение и депонирование железа. При его недостатке предшествующий дефицит железа прогрессирует. Цианокобаламин поступает в организм с продуктами питания. Суточная норма витамина составляет 3 микрограмма. При недостатке цианокобаламина развивается В12 – дефицитная анемия, при которой также наблюдается снижение количество эритроцитов и гемоглобина в крови. Поэтому для дифференциального диагноза анемий врач может дополнительно назначить данный анализ.
  • Гормоны щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы влияют на образование эритроцитов (эритропоэз), на процесс всасывания железа в желудке и усвоение витаминов В12 (цианокобаламина) и В9 (фолиевой кислоты). Поэтому при гипотиреозе (патологии щитовидной железы, при которой вырабатывается малое количество гормонов) или тиреотоксикозе (гиперфункции щитовидной железы, при которой повышается выработка гормонов) нарушается концентрация сывороточного железа, ферритина, трансферрина, а также эритроцитов в крови. При гипотиреозе уровень ферритина остается в пределах нормы, а при тиреотоксикозе уровень ферритина повышается при сопутствующей нормальной или сниженной концентрации сывороточного железа и сниженной концентрации трансферрина.
  • Печеночные пробы. Печеночные пробы представляют собой группу лабораторных анализов, оценивающих функции печени. В эту группу входит анализ концентрации общего билирубина и четырех ферментов (химических веществ, ускоряющих течение химических реакций в организме) – аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ). При заболеваниях печени происходит разрушение гепатоцитов (печеночных клеток), что приводит к повышению концентрации билирубина и ферментов. Печень является основным депо железа, поэтому при разрушении гепатоцитов в кровь высвобождается большое количество ферритина.
  • Почечные пробы. Почечные пробы – это группа лабораторных анализов, включающая анализ концентрации мочевой кислоты, мочевины, креатинина. Проводят данные анализы для диагностики почечной недостаточности – патологического состояния, при котором нарушаются функции почек. При почечной недостаточности нарушается синтез эритропоэтина – белка, регулирующего образование и созревание эритроцитов. Это приводит к уменьшению количества эритроцитов в крови и анемии. Также почечная недостаточность терминальной стадии вызывает поражение слизистой кишечника, где происходит всасывание железа и фолиевой кислоты, что приведет к снижению концентрации сывороточного железа и ферритина, а впоследствии — к железодефицитной и фолиеводефицитной анемии соответственно.
  • С — реактивный белок. С – реактивный белок является одним из белков острой фазы, концентрация которых повышается в плазме крови при наличии воспалительных процессов в организме. Ферритин также является белком острой фазы, поэтому повышение его концентрации в крови не всегда означает избыток железа в организме, повышенное разрушение эритроцитов при гемолитической анемии, наличие болезни печени и других патологий, не связанных с воспалительными процессами. Поэтому если при проведении дополнительных исследований (анализа уровня гемоглобина, эритроцитов, трансферрина, сывороточного железа) причину повышения концентрации ферритина в крови не удалось, то проводят анализ на острофазные белки. Если концентрация данных белков повышена, то причиной повышения ферритина в крови стали воспалительные процессы в организме.

На результат анализа влияет:

  • возраст пациента – при рождении уровень ферритина в норме достаточно высокий (до 200 мкг/л), в следующие полгода жизни уровень повышается до 600 мкг/л, а после 14 лет показатели уровня ферритина почти не меняются;
  • пол пациента – у мужчин уровень ферритина выше, чем у женщин (у мужчин – 20 – 250 мкг/л, у женщин – 10 – 120 мкг/л), в период менопаузы уровень ферритина в крови у женщин приравнивается к показателям уровня ферритина у мужчин – 15 – 200 мкг/л;
  • химиотерапия (основной метод лечения онкологических заболеваний, заключающийся в приеме препаратов, подавляющих рост раковых клеток) – при химиотерапии происходит повышенное разрушение клеток, при этом ферритин из этих клеток попадает в кровь и повышается его концентрация;
  • прием железосодержащих лекарственных препаратов – при приеме железосодержащих препаратов происходит повышенное поступление железа в организм и его связывание с ферритином, что вызывает повышение его уровня в крови;
  • наличие воспалительных процессов в организме – ферритин является белком острой фазы, то есть его уровень повышается при воспалительных процессах;
  • наличие онкологических заболеваний – ферритин является онкомаркером, то есть повышается при наличии раковых заболеваний.

Источник: http://www.polismed.com/articles-ferritin-krovi.html