Какие бывают заболевание печени

Posted by

Заболевания печени: как правильно называются болезни?



Печень представляет собой один из органов пищеварительной системы и располагается в правой верхней части живота. Значение ее работы для организма сложно переоценить.

Оглавление:

Основные функции заключаются в нейтрализации токсинов, которые поступают из внешней среды и образуются непосредственно в организме, синтезе белка крови, выработке желчи. При дисфункции печени происходит нарушение работы всего организма.

Основные факты о печени и ее болезнях

Печень — это единственный внутренний орган, который может легко восстановить или заменить погибшие и поврежденные клетки. Однако если происходит гибель большого количества гепатоцитов, она уже не в силах быстро восстановиться и удовлетворить все потребности организма.

Среди большого числа функций, выполняемых печенью, выделяют следующие:

  • Секреция желчи гепатоцитами. При остановке этого процесса происходит нарушение пищеварения и всасывания жиров.
  • Превращение остатков глюкозы в полисахарид гликоген, который накапливается в клетках органа. Расщепление его при недостаточном количестве глюкозы в крови, когда у организма возникает потребность в дополнительной энергии.
  • Выработка большинства плазменных факторов свертывания крови.
  • Хранение около 15% железа, содержащегося во всем организме и используемого для получения эритроцитов.
  • Производство важных аминокислот, таких как аланин, аргинин, глютамовая кислота и другие.
  • Выработка примерно 80% всего объема холестерина, способствующего метаболизму клеток и расщеплению жиров.
  • Трансформация отходов метаболизма.
  • Расщепление и выведение лекарственных соединений.

Понятие заболевание печени подразумевает все возможные нарушения, которые приводят к прекращению полноценного функционирования органа.



В основном заметные изменения в организме происходят, только когда поражено более 75% всего объема органа.

Общие симптомы заболеваний печени на начальных стадиях чаще всего не специфичны, их запросто можно спутать с признаками других болезней или с последствиями стресса и усталостью. К классическим признакам можно отнести:

  • Постоянная тошнота.
  • Рвота, усиливающаяся после приема жирной пищи.
  • Боль или тяжесть в правом подреберье.
  • Желтуха (желтизна кожных покровов, слизистых, вызванная повышением уровня билирубина в крови).
  • Потеря веса, патологичное сердцебиение, тревожный сон.
  • Слабость, апатия, хроническая усталость.
  • Увеличение объема живота.

Причины возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний печени следующие:

  • Воспалительный процесс в клетках органа (гепатит).
  • Застой желчи (холестаз).
  • Накопление чрезмерного количества холестерина и триглицеридов (начальная стадия жировой болезни, стеатоз).
  • Нарушение кровотока в органе.
  • Повреждение гепатоцитов токсическими веществами или проникновение аномальных клеток (рак).
  • Злоупотребление спиртными напитками. Наиболее часто встречающаяся причина возникновения болезней печени. Продукты распада алкоголя чрезвычайно вредны для клеток, ввиду того, что могут стать причиной воспаления и увеличения органа. Состояние известно как алкогольный гепатит.

Виды болезней печени

При классификации заболеваний печени принято говорить о нарушениях работы любой структуры органа, которая не превышает его анатомические границы. К наиболее распространенным относят вирусный гепатит, цирроз и рак.

Токсические причины

Цирроз. Является одной из самых разрушительных форм болезни печени. Этим термином называют рубцевание паренхимы, когда нормальные клетки заменяются рубцовой тканью. Орган теряет способность функционировать. Отмечается деформация, уплотнение и увеличение его в размерах. При отсутствии необходимого лечения приводит к летальному исходу.



Цирротическое поражение часто возникает на фоне злоупотребления алкоголем, лекарствами, неправильного образа жизни.

Безалкогольная жировая болезнь печени. Возникает вследствие накопления жировых клеток в органе, при этом происходит замещение паренхимы воспаленной жировой тканью. Следствием может стать цирроз и печеночная недостаточность. Увеличение риска заболевания напрямую зависит от наличия ожирения, диабета, резкого снижения массы тела, приема некоторых лекарственных препаратов.

Медикаментозное поражение печени. В результате длительного или чрезмерного воздействия некоторых лекарственных препаратов, клетки органа воспаляются, что приводит к их гибели. Прием избыточного количества ацетаминофена (Тайленол, Панадол) может стать причиной развития острой печеночной недостаточности. Для пациентов с сопутствующими болезнями печени или тех, кто злоупотребляет алкоголем, норма потребления лекарств будет ниже, чем у остальных.

Причиной возникновения воспаления печени также могут стать препараты статинов, которые назначают для контроля повышенного уровня холестерина в крови. Названия их могут быть различны, к примеру, липитор, правахол, крестор и другие. Нарушение может быть обнаружено с помощью анализов крови, которые покажут уровень содержания ферментов печени. Никотиновая кислота является еще одним препаратом, используемым для управления повышенным уровнем холестерина, потребление которого может привести к воспалению органа.

Существует множество других лекарств, которые могут стать причиной воспаления печени, такие как амоксициллин и клавулановая кислота, изониазид, тетрациклин, дисульфирам и другие. Некоторые лекарственные препараты на растительной основе, а также передозировка витаминов могут спровоцировать развитие таких тяжелых заболеваний, как гепатит, цирроз и печеночная недостаточность.

Большинство грибов оказывают пагубное влияние на орган и даже могут стать причиной летального исхода.



Вирусы

Гепатит A является вирусной инфекцией и одним из хронических заболеваний печени, которое распространяется в основном фекально-оральным путем, когда небольшое количество инфицированных фекалий проглатывается непреднамеренно. Вызывает острое воспаление органа и, как правило, проходит спонтанно. Предотвратить развитие гепатита A поможет своевременная вакцинация и тщательное мытье рук, особенно при приготовлении пищи.

Гепатит B распространяется с кровью или другими жидкостями организма. Может передаваться через иглу для наркотиков, половой контакт, при медицинских манипуляциях. Приводит к острой инфекции, но при прогрессировании вызывает хроническое воспаление (гепатит), который может стать причиной цирроза и рака. Предотвратить заражение этой инфекцией поможет вакцинация.

Гепатит C является хроническим заболеванием. Передается вирус через жидкости человеческого организма, но в основном через кровь. Может привести к циррозу и раку печени. Симптомы на начальных стадиях, до появления желтухи, схожи с вирусом гриппа. В настоящее время вакцины против этого вируса не существует. Профилактикой является осторожность во всех инвазивных медицинских или косметических процедурах, которые предполагают нарушение целостности кожи.

Гепатит D представляет собой форму вируса, которой для размножения в организме и поддержания жизнедеятельности, необходима помощь гепатита B. Распространяется с физиологическими жидкостями организма в результате заражения при переливании крови, через иглы наркоманов, половые контакты и прочее.

Гепатит E имеет фекально-оральный механизм заражения. Вирус, как правило, заносится в организм вместе с водой или через грязные руки, плохо вымытые продукты питания.



Также могут вызывать воспаление органа или стать причиной гепатита, такие вирусы как: инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр), аденовирус, цитомегаловирус.

Генетика

Эти хронические заболевания печени передаются по наследству.

Гемохроматоз представляет собой состояние, характеризующееся нарушением обмена веществ, которое приводит к избыточному накоплению железа в печени, поджелудочной железе и сердце. Может спровоцировать возникновение воспаления, цирроза, рака и печеночной недостаточности. Отличительными признаками считаются общая слабость, боли в суставах, изменение цвета кожных покровов.

Болезнь Вильсона — Коновалова является наследственным нарушением метаболизма меди в организме, что приводит к избыточному скоплению ее во внутренних органах, в т. ч. и в печени. Может повлечь за собой развитие цирроза и печеночной недостаточности.

Синдром Жильбера развивается из-за аномалии метаболизма билирубина в органе. Это распространенное наследственное заболевание, симптомы которого, как правило, не проявляются, поэтому диагностируется оно случайно, при обследовании других частей организма. При этом анализ крови показывает повышенный уровень билирубина. Лечение, как правило, не требуется.



Другие причины

Рак подразделяют на первичный (возникающий в клетках печени) и вторичный (метастазы раковых клеток других органов). Развитию способствуют такие заболевания, как хронический вирусный гепатит, цирроз, гемохроматоз, алкоголизм и другие факторы.

Метастатический рак распространяется в орган в основном через кровь. Наиболее часто первичной причиной является рак легких, молочной железы, толстой кишки, желудка, и поджелудочной железы.

При обнаружении таких симптомов, как потеря аппетита, тошнота, рвота, резкое похудение, носовые кровотечения, необходимо срочно обратиться к врачу, несмотря на то, что эти признаки могут означать развитие другого заболевания. Ранняя диагностика рака увеличивает шансы на успешное лечение.

Синдром Бадда-Киари представляет собой заболевание, при котором в печеночной вене формируется множество тромбов, что препятствует оттоку крови из органа. Следствием является повышение давления в кровеносных сосудах, в частности, в портальной вене печени. Это приводит к таким разрушительным последствиям, как некроз клеток, цирроз и печеночная недостаточность. Виновником возникновения синдрома принято считать полицитемию (увеличение общего объема крови), воспалительные заболевания кишечника, серповидноклеточную анемию.

Прочие заболевания и состояния

Печень ответственна за выполнение функций, влияющих на работу большинства других органов человека. В связи с этим заболевания печени способны привести к таким осложнениям:

  • Печеночная энцефалопатия, представляющая собой нарушение нервной и психической деятельности при печеночной недостаточности. Связана с возрастанием количества аммиака в кровотоке из-за неспособности органа усваивать белок из пищи. Следствием становится помутнение сознания, общая вялость, сонливость и кома.
  • Необъяснимые кровотечения, возникающие из-за дисфункции выработки ферментов, помогающих свертыванию крови.
  • Нарушение производства белка в печени, возникающее вследствие гипоксии клеток. Может вызвать прогрессирующую мультиорганную недостаточность.
  • Увеличение давления в воротниковой вене печени вследствие портальной гипертензии. Нарушает приток крови к остальным органам. Значительное повышение может стать причиной разрыва вен и кровотечения. В целом является причиной отека селезенки и возникновения варикоза вен желудочно-кишечного тракта, пищевода, а также желудка и ануса.

Факторы риска для развития заболеваний печени

Существует ряд заболеваний печени, избежать которых можно, выбрав правильный образ жизни и здоровое питание. Предотвратить возможно:

  • Болезни, связанные с чрезмерным потреблением алкоголя путем исключения спиртных напитков из рациона.
  • Гепатит B, который представляет собой вирусную инфекцию, распространяющуюся путем обмена жидкостями. Для этого следует избегать незащищенных и беспорядочных половых связей, обмена шприцами для наркотических инъекций, нестерильных инструментов для лечения зубов, нанесения татуировок или прокалывания пирсинга.
  • Повреждение химическими веществами, раздражающими клетки органа, что является причиной воспаления, уменьшения потока желчи и накопления липидов (жировых клеток). Средства, подобные анаболическим стероидам и винилхлориду, могут стать причиной развития рака.
  • Передозировку ацетаминофеном, являющуюся одной из наиболее часто встречающихся причин развития печеночной недостаточности.
  • Нарушение целостности кровеносных сосудов лекарственными препаратами, что вызывает концентрацию сгустков крови и тромбоз. К примеру, таким эффектом обладают некоторые противозачаточные таблетки.

Источник: http://moyapechen.ru/bolezni/drugie/zabolevaniya-pecheni-kak-pravilno-nazyvautsya-bolezni.html

Какие симптомы и признаки у заболевания печени и основные методы лечения?

Согласно статистическим данным, заболевания печени в России стоят на третьем месте после неврологических и сердечно — сосудистых патологий. Печень — самая крупная железа человеческого организма, выполняющая важнейшие жизненные функции. Этот орган работает как мощная биохимическая лаборатория, которая вырабатывает желчь (необходимую для нормального пищеварения и расщепления жиров), депонирует запасы гликогена, обезвреживает яды и токсины, поступающие с пищей. Печень принимает участие во всех обменных процессах, в метаболизме витаминов, гормонов и укреплении функций иммунной системы. Поэтому так важно поддерживать здоровье этого органа, знать основные признаки заболеваний печени и причины, их вызывающие.

Заболевания печени — основные причины

Ткани печени проявляют высокую устойчивость к неблагоприятным внешним воздействиям и обладают высоким регенерационным потенциалом. Это единственный орган человека, который может самостоятельно восстанавливаться. Известны случаи, когда человек выживал и продолжал вести привычный образ жизни при потере 70% объема печени. Тем не менее, под влиянием вредных факторов, потенциал печени снижается, что ведет к возникновению различных патологий. Перечислим основные причины, запускающие механизм болезней:

  1. Интоксикация организма. К поражению печени приводит систематическое поступление в организм токсинов и ядовитых веществ. Этому способствует длительная работа на вредных производствах, связанная с солями тяжелых металлов, свинцом, ртутью, кислотами и прочими химическими соединениями. Иногда для нарушения функций печени достаточно одномоментного воздействия вредных веществ в высокой концентрации. При токсическом воздействии признаки поражения развиваются постепенно, но заболевание со временем прогрессирует и заканчивается некрозом клеток, что ведет к появлению почечной недостаточности.
  2. Прием медикаментов. Длительный и бессистемный прием лекарственных средств истощает клетки печени, которые вынуждены обезвреживать токсичные вещества, содержащиеся в препаратах. Самой высокой степенью гепатоксичности обладают антибиотики, противогрибковые медикаменты, гормоны, лекарства , применяемые при химиотерапии.
  3. Вирусные инфекции. Заражение вирусами гепатита разных видов (А, С, В) вызывает острые или хронические воспалительные процессы в тканях печени и постепенно разрушают орган, провоцируя цирроз. Самым опасным считается гепатит типа В, который редко заявляет о себе выраженными симптомами и быстро переходит в хроническую форму. Врачи недаром называют его «ласковым убийцей». Наиболее благоприятный прогноз сопутствует гепатиту А (в народе называется «желтухой»), который не имеет хронической стадии и не вызывает тяжелых повреждений печени.
  4. Инфекционные и паразитарные заболевания. При заражении паразитами (аскаридами, эхинококками, лямблиями) печень страдает от токсинов, выделяемых ими в процессе жизнедеятельности. При отсутствии лечения симптомы поражения нарастают и развиваются хронические заболевания печени. При инфекционных процессах возникают абсцессы печени, формируются кистозные образования, развивается печеночная недостаточность и прочие патологии.
  1. Злоупотребление алкоголем. Систематическое и неумеренное употребление спиртных напитков ведет к разрушению тканей печени и алкогольному циррозу, который заканчивается летальным исходом.
  2. Погрешности в питании. Увлечение жирными, жареными, острыми и пряными блюдами, специями, копченостями и прочими вредными продуктами провоцирует нарушение оттока желчи. В результате застойные явления способствуют образованию камней в протоках печени.
  3. Плохая наследственность, пороки развития лежат в основе патологий печеночных протоков и сосудов. Аномалии в строении органа становятся причиной печеночной гипоплазии, ферментопатии и прочих отклонений.
  4. Травмы живота и внутренних органов. В таких ситуациях проблемы с печенью могут возникать не только в первые дни после травмирующего фактора. Даже через несколько лет последствия травмы могут напомнить о себе образованием кисты или опухолью в паренхиме печени.
  5. Воздействие радиационного или ионизирующего излучения. Такое воздействие может стать причиной ракового перерождения клеток печени.
  6. Факторов, влияющих на состояние печени множество, но большинство из них связано с образом жизни, который ведет человек. А это значит, что исключив вредное влияние, человек может уберечь себя от многих тяжелых болезней.

Самые распространенные болезни

На работе печени обязательно отражается состояние желчевыводящих путей и желчного пузыря, с которыми этот орган взаимодействует. Поэтому в медицине принято подразделять патологии печени на первичные и вторичные.

К первичным поражениям печени относятся острые заболевания, протекающие в тканях, сосудах печени и желчных путях:


  • гепатиты (вирусные, бактериальные, токсические, ишемические);
  • инфаркт печени;
  • тромбоз печеночной вены;
  • цирроз печени;
  • пилефлебиты;
  • пилетромбозы;
  • заболевания печени и желчного пузыря (холангит, холангиогепатит).

К вторичным заболеваниям печени относят следующие состояния:

  • опухолевые процессы (доброкачественные и злокачественные);
  • сопутствующие заболевания эндокринной, нервной или сосудистой системы, провоцирующие изменения в печени;
  • жировой гепатоз, гликогеноз, гемохроматоз;
  • сопутствующие патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей (дискинезия, холецистит, желчнокаменная болезнь);
  • паразитарные инфекции (аскаридоз, эхинококкоз, лямблиоз, трихинеллез, описторхоз).

Данная классификация болезней печени не окончательная, в науке существуют и прочие мнения в подходе к этому вопросу. К тому же, классификация болезней с развитием возможностей медицины постоянно видоизменяется и пересматривается.

Симптомы заболеваний печени

Заболевания печени могут долгое время никак не заявлять о себе, поскольку это один из самых «молчаливых» органов, в котором нет нервных окончаний, ответственных за возникновение болевого синдрома. Сильные боли обычно появляются уже при тяжелых поражениях печени, когда она увеличивается в размерах и начинает давить на фиброзную оболочку (глиссоновую капсулу), в которой и сосредоточены болевые точки. Характерные признаки заболеваний печени проявляются в следующем:

  • общее недомогание, слабость;
  • ощущение тяжести в правом подреберье;
  • желтизна кожи и склер;
  • изменение цвета мочи;
  • расстройства стула, изменение консистенции и окраски кала;
  • отечность;
  • повышенная потливость;
  • ломкость сосудов, появление гематом;
  • склонность к кровотечениям;
  • горечь во рту по утрам, неприятный запах изо рта, появление налета на языке;
  • увеличение объемов живота, появление на нем венозного рисунка;
  • кожные высыпания, зуд, ощущение жжения;
  • резкое похудение;
  • головные боли, проблемы с памятью, снижение умственных способностей;
  • нарушения со стороны нервной и гормональной системы;
  • увеличение размеров печени.

Большинство вышеперечисленных симптомов возникают уже на поздних стадиях заболевания, когда болезнь переходит в хроническую форму. Характерным признаком, указывающим на поражение печени, может стать онемение в мышцах, ощущение холода в пальцах рук и стоп, изменение формы ногтей, появление красных симметричных пятен на ладонях. Желтуха чаще всего развивается на фоне острого вирусного или токсического гепатита. При циррозе характерный желтушный окрас кожи, склер и слизистых возникает уже на поздних стадиях.

При поражениях печени пациенты часто жалуются на ощущение жжения, кожного зуда или приливы жара, сопровождающиеся обильным отделением пота. Такие ощущения обычно возникают по ночам и не дают больному заснуть. Сильные боли в правом подреберье обычно появляются при сопутствующих поражениях желчного пузыря и желчных протоков или возникают на запущенных стадиях гепатита и цирроза.



Течение гепатита или цирроза может сопровождаться незначительным повышением температуры тела. Если же она существенно поднимается (более 39°С) — это может указывать на развитие гнойного процесса в желчевыводящих протоках и желчном пузыре.

Со стороны центральной нервной системы возникают такие нарушения, как утомляемость, сонливость, слабость, апатия, снижение памяти и концентрации внимания, нарушение сна. Дело в том, что нервные клетки очень чувствительны к снижению обезвреживающей функции печени. Токсины и продукты метаболизма выводятся не полностью и негативно влияют на состояние нервной системы, провоцируя симптомы неврастении, заторможенности или раздражительности и обидчивости. Пациенты жалуются на головные боли, головокружения, бессонницу, расстройства половой сферы.

Кожа при заболеваниях печени

При поражениях печени возникают характерные изменения на коже. Она теряет упругость, становится бледной, сухой и шелушащейся. Появляются ярко выраженные отеки в области лица и конечностей, склонность к аллергическим проявлениям (дерматиту, экземе). Возникают различного рода высыпания на коже в виде гнойничковых элементов, аллергической или геморрагической сыпи (печеночной пурпуры).

Заболевания печени у женщин сопровождаются появлением характерных сосудистых звездочек на коже и стрий (растяжек в виде тонких синюшных полосок в области живота). Даже при незначительном воздействии на кожу могут появляться гематомы (синяки), которые долго не сходят. Причиной таких изменений становится гормональный дисбаланс в женском организме, при котором больная печень не может полностью обезвредить стероидные гормоны.

Еще один характерным признаком является желтушность кожи, слизистых оболочек и склер глаз. Кроме того, следует обратить внимание на характерные пятна при заболеваниях печени:

  • появление коричневатых пятен и глубоких морщин на лбу между бровями;
  • потемнение кожи в зоне подмышек;
  • темные круги и отеки под глазами;
  • коричневые пятна на коже в области правого плеча и лопатки;
  • появление сыпи с черными головками на предплечьях и тыльной стороне кисти;
  • ярко- красные симметричные пятна ладонях (печеночные ладони).

Эти признаки указывают на хроническое течение болезней печени. Кроме того, у женщин может наблюдаться уменьшение роста волос под мышками и в зоне лобка или напротив, избыточное оволосение, атрофия молочных желез, нарушения менструального цикла. А у мужчин — поредение волосяного покрова на голове, вплоть до полного облысения, расстройства либидо.



Кожный зуд при заболеваниях печени — характерный симптом. Причиной такого состояния становится нарушение детоксикационной функции печени. В итоге вредные вещества накапливаются в организме, токсины попадают в кровь и с нею проникают к кожным покровам, вызывая раздражение нервных окончаний и мучительный зуд.

Диагностика

При неполадках с печенью необходимо пройти полноценное обследование, чтобы уточнить диагноз и начать лечение. Для этого нужно обратиться к терапевту, гепатологу или гастроэнтерологу. Диагностические исследования при заболеваниях печени строятся на лабораторных, инвазивных и неинвазивных методах.

В лаборатории сделают анализы крови и мочи (общий и биохимический), проведут исследования, позволяющие выявить гепатит или раковые клетки, при необходимости сделают генетические и иммунологические тесты.

Применение компьютерных технологий — это современные безболезненные (неинвазивные) методы исследования. Пациента направят на УЗИ органов брюшной полости, в сомнительных случаях сделают МРТ (магнитно- резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию), которые позволят получить полную информацию о состоянии, размерах органа, структуре его тканей и степени поражения.

В сложных случаях применяют инвазивные методы — биопсию, лапароскопию или чрескожную пункцию, которые помогают поставить точный диагноз.



Методы лечения

Комплекс лечебных мероприятий при заболеваниях печени заключается в применении лекарственных средств, соблюдении диеты, корректировке образа жизни. Медикаментозная терапия строится на применении препаратов следующих групп:

  1. Препараты на растительной основе. Для восстановления функций печени широко применяют лекарственные средства на основе расторопши. Такие препараты, как Гепабене, Карсил, Силимарин, Силимар содержат вытяжку из этого растения и применяются при терапии гепатитов, цирроза, холецистита или токсического поражения печени. К этой же группе относятся препараты ЛИВ- 52 (на основе тысячелистника и цикория), Хофитол (на основе артишока). Из группы БАДов особой популярностью пользуется препарат Овесол.
  2. Эссенциальные фосфолипиды. Представители этой группы (Эссенциале, Эссенциале Форте, Эссливер, Фосфоглив) помогают нормализовать обменные процессы в клетках печени и ускорить ее регенерацию и восстановление.
  3. Медикаменты животного происхождения. Представители данной группы производятся на основе гидролизатов печени крупного рогатого скота, обладают защитными свойствами и обеспечивают детоксикацию и очищение печени. Популярные препараты — Гепатосан и Сирепар.
  4. Лекарства с аминокислотами. Это такие медикаменты, как Гептрал и Гептор. Проявляют мощное антиоксидантное и антитоксичное действие, защищают печень и ускоряют ее восстановление.

Помимо консервативной терапии применяют лечебную гимнастику, которая состоит из комплекса специально разработанных упражнений. При печеночных патологиях они благотворно влияют на процессы метаболизма, устраняют спазмы желчевыводящих путей, укрепляют мышцы брюшного пресса и улучшают работу нервной, пищеварительной и сердечно — сосудистой системы. Выполнять такие упражнения лучше под руководством опытного инструктора.

Хороший эффект дает применение методов народной медицины, основанных на приеме отваров и настоек лекарственных трав. Но перед началом лечения обязательно посоветуйтесь с врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений. Для лечения печени используют шрот расторопши, отвары из корней одуванчика и артишока, применяют растения с желчегонными и мочегонными свойствами (шиповник, листья земляники, зверобой, кукурузные рыльца и пр.). Прекрасно зарекомендовал себя натуральный препарат Левирон дуо.

Но особое значение при лечении печеночных патологий отводится соблюдению диеты. Каким должно быть питание при заболеваниях печени, что можно, а что нельзя включать в ежедневное меню? Рекомендации на эту тему можно получить у лечащего врача и диетолога.

Диета при заболеваниях печени

При поражениях печени соблюдение диеты является жизненной необходимостью. Правильно подобранный рацион питания позволит нормализовать процессы желчеотделения и пищеварения, уменьшить нагрузку на больной орган и восстановить его функции. Основу лечебной диеты должны составлять белки, углеводы, витамины и микроэлементы, употребление жиров необходимо сократить до минимума. При заболеваниях печени разрешены следующие продукты:


  • молочные, овощные, слизистые крупяные супы;
  • кисломолочные продукты (обезжиренные);
  • нежирное мясо (птица, крольчатина, телятина);
  • морепродукты и рыба (нежирных сортов);
  • макароны, крупы (гречка, перловка, овсянка);
  • белковые паровые омлеты;
  • салаты из свежих овощей с растительным маслом;
  • зелень, свежие фрукты, овощи.

Нежелательно употреблять свежий хлеб, лучше его подсушивать, делать сухарики и съедать не более 2- 3 кусочков в день вместе с первым блюдом. Еще одно важное требование касается способа приготовления продуктов. Жареные блюда должны быть полностью исключены из рациона, продукты рекомендуется готовить на пару, варить или запекать. Кроме того, нужно следить за соблюдением водного режима и выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. Полезны зеленые и травяные чаи, компоты, морсы, минеральные воды (рекомендованные врачом).

Что запрещено?

При заболеваниях печени запрет распространяется на следующие продукты:

  • выпечка, сдоба, кондитерские изделия, свежий белый хлеб;
  • наваристые бульоны, жирное мясо и рыба;
  • сладости, конфеты, шоколад;
  • полуфабрикаты, консервы;
  • копчености, колбасные изделия;
  • алкоголь;
  • сладкие газированные напитки;
  • крепкий черный кофе и чай;
  • жирные соуса, животные жиры;
  • специи и приправы;
  • бобовые;
  • каши из перловой, кукурузной, ячневой и пшенной крупы;
  • редька, редис, чеснок, репа, капуста белокочанная, щавель, лук, шпинат;
  • виноградный, томатный, апельсиновый сок.

Из меню следует исключить овощи с грубой клетчаткой, некоторые ягоды и фрукты (цитрусовые, смородину, клюкву, малину, виноград), полностью отказаться от любых, даже слабоалкогольных напитков. Подобная диета должна стать образом жизни, ее нужно соблюдать постоянно, тогда в комплексе с медикаментозным лечением она поможет добиться восстановления функций печени.

Профилактика заболеваний печени

Предупредить заболевания печени помогут такие меры, как правильное и полноценное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, увеличение двигательной активности, занятия спортом. Старайтесь употреблять только свежие и полезные продукты, полностью исключите из своей жизни алкоголь, откажитесь от бесконтрольного применения медицинских препаратов.

Чтобы предотвратить заражение вирусами гепатита, следует исключить незащищенные половые контакты и иметь только одного, надежного и здорового партнера. При работе на вредных производствах обязательно соблюдать технику безопасности при работе с токсичными веществами и пользоваться индивидуальными средствами защиты.



Помните, что заболевания печени — серьезная угроза здоровью. Поэтому обращаться за медицинской помощью нужно своевременно, при появлении первых тревожных признаков, указывающих на нарушение функций печени.

Источник: http://stopgemor.ru/zabolevaniya-pecheni/

Перечень заболеваний печени, их симптомы и диагностика

Печень является одним их важнейших органов тела человека, которая выполняет ряд исключительно важных функций:

  • Именно печень вырабатывает желчь, которая позже по протокам поступает в желчный пузырь и хранится в нем до момента переваривания пищи. После поступления еды в органы пищеварения, желчь проходит в двенадцатиперстную кишку, где принимает участие в расщеплении жиров. Желчные кислоты также обладают способностью стимулировать перистальтику и оказывают слабительный эффект.
  • Печень – это своего рода лаборатория человеческого тела, которая не только нейтрализует токсины и яды, но и разрушает некоторые витамины и гормоны.
  • В печени накапливаются витамины (А, D и В12) и полезные вещества (железо, медь и кобальт).

Кроме того, печень синтезирует жирные кислоты и холестерин, а также хранится небольшой объем крови, которая при необходимости пополняет существующий кровоток.

Минимальной структурной единицей органа является печеночная долька, которая по форме напоминает призму, а ее размер достигает всего двух миллиметров. Печеночная долька состоит из сдвоенных клеток (балок), между которым расположены желчные протоки, а в центре находится вена и капилляр. Между всеми дольками печени также проходят кровеносные сосуды и желчные протоки.



Исходя из описанных выше функций печени, становится понятно, почему болезни этого органа находятся на десятом месте по причине смертности. В данный момент около 200 миллионов людей страдают от заболеваний печени человека. Чаще всего орган поражают токсины и вирусы, которые постепенно приводят к циррозу – хроническому заболеванию печени с большой вероятностью летального исхода.

Рак печени считается не самой распространенной патологией, но орган могут поражать метастазы из злокачественных новообразований других органов. При возникновении малейших признаков заболеваний печени, следует немедленно обратиться к врачу для диагностирования патологии и назначения корректного и своевременного лечения (см. препараты для лечения печени).

Наиболее распространенные болезни печени

Список основных заболеваний печени включает следующие патологии:

  • Острая или хроническая форма гепатита представляет собой заболевание печени, вызванное вирусом, токсинами, неконтролируемым приемом лекарственных препаратов или недостаточным кровоснабжением (ишемический гепатит);
  • Поражение сосудов органа : тромбоз вен органа, свищи в кровеносных сосудах, кардиальный цирроз и застойная печень, которая зачастую сопровождает сердечную недостаточность.
  • Цирроз . Существует несколько видов данной патологии: алкогольный (наиболее распространенный), постнекротический, билиарный, цирроз при гемохроматозе и редкие виды болезни, которые развиваются на фоне муковисцидоза, галактоземии и болезни Вильсона-Коновалова.
  • Патологии внутренних желчных протоков могут возникать при их воспалении (холангит) или во время закупорки протока камнями или рубцами.
  • Злокачественные опухоли (рак), метастазы с соседних органов, абсцессы и кисты при поликистозе или эхинококкозе.
  • Функциональные патологии, сопровождающиеся желтухой: синдром Дубина-Джонсона, синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра и холестаз беременных.
  • Инфильтративные патологии: жировая дистрофия, лимфомы, амилоидоз, саркоидоз и туберкулез.

Проявления патологий печени

Существует ряд симптомов, общих для всех заболеваний печени, поэтому для диагностики нужно обязательно проконсультироваться с врачом для дальнейших обследований.

Астения

Именно астенические проявления являются первыми признаками всех видов заболеваний печени. У пациентов появляется сонливость, вялость, на фоне повышенной утомляемости снижается работоспособность. Все эти процессы возникают из-за нарушения функции печени по обезвреживанию продуктов азотистого обмена.


Диспепсические расстройства

Представляют собой расстройства ЖКТ, которые не имеют особых признаков при печеночных заболеваниях. Больные жалуются на тошноту, расстройства аппетита, неустойчивость стула, эпизодическую рвоту и горечь во рту.

Болезненные ощущения

Если в печени началось воспаление или застойный отек, человек чувствует боль правом подреберье и в надчревье. Этот процесс возникает из-за растяжения капсулы печени, в которой содержится большое количество нервных окончаний, и чем сильнее растягивается капсула, тем интенсивнее становится боль. Характер боли может отличаться от ноющей до тупой и давящей в зависимости от заболевания:

  • Острые боли (или печеночная колика) возникают при закупорке одного или нескольких протоков камнями;
  • Чувство тяжести и распирания в правом боку свидетельствует о кардиальном циррозе и застойной сердечной недостаточности;
  • Цирроз печени еще на начальном этапе проявляется интенсивными болями;
  • Если в печени появились злокачественные новообразования, сила боли будет нарастать по мере роста опухоли;
  • Для гепатитов характерна выраженная и постоянная боль;
  • Если поражаются внутрипеченочные протоки, пациент страдает от ярких болей давящего или колющего характера;
  • Если тонус протоков снижен и они растягиваются желчью, боль может спровоцировать употребление алкоголя, жирная или острая еда, а также интенсивные физические нагрузки.
Желтуха

Данный процесс характеризуется окрашиванием кожи, слизистых оболочек и склер в различные оттенки желтого цвета. Природа данного процесса кроется в нарушениях оттока желчи и нарушениях обмена билирубина. Различают несколько видов желтухи:

  • При повреждении клеток печени возникает паренхиматозная желтуха . Она сопровождает гепатиты и различные функциональные расстройства. Желтуха данного типа вызвана нарушением трансформации прямого билирубина в непрямой. Кожа приобретает лимонный оттенок, кал становится светлым, а моча – цвета пива. При сдаче биохимического анализа крови можно обнаружить превышение нормы прямого и общего билирубина.
  • Если в крови повышен уровень прямого билирубина, есть все основания заподозрить наличие синдрома Жильбера или Кригера-Найяра у пациента. Данные патологические расстройства сопровождаются гемолитической желтухой .
  • При нарушении проходимости желчных протоков внутри и за пределами печени развивается холестатическая желтуха. Застой желчи вызывает окрашивание кожи, глаз и слизистых оболочек в желто-зеленый цвет. Биохимический анализ крови в данном случае покажет превышенный уровень непрямого и общего билирубина.
Другие симптомы

Остальные проявления заболеваний печени, которые могут облегчить их диагностику, включают расстройства, связанные с воздействием на организм различных токсинов. У некоторых пациентов ухудшается память, появляется сильный кожный зуд, бессонница, мелкие кровоизлияния на коже и сосудистые звездочки, как результат нарушения свертываемости крови. Также у пациента могут появиться жировые бляшки на веках, малиновый лакированный язык (при дефиците витамина В12) и покраснение ладоней, характерное для плантарной эритемы.

Описание основных печеночных синдромов

Характеризуя болезни печени, проявления расстройств принято разделять на синдромы, которые помогают диагностировать то или иное заболевание печени и определить его причины.


Синдром печеночно-клеточной недостаточности

При данном процессе печеночные клетки заменяются соединительной тканью и печень постепенно теряет свои функции. Симптомами являются:

  • Резкая потеря веса
  • Желтуха
  • У мужчин нарушается либидо, атрофируются яички и появляется гинекомастия
  • Повышение температуры
  • Лакированный малиновый язык
  • Покраснение ладоней
  • Синяки
  • Появляются сосудистые звездочки на животе и груди
  • У женщин появляется избыточное оволосение, нарушается менструальный цикл, атрофируются молочные железы и возникает инволюция матки.

Синдром также характеризуется снижением уровня белка в крови (из-за низкого содержания альбумина и протромбина), снижается свертываемость крови, уровень холестерина, а уровень билирубина, АЛТ, АСТ и печеночных ферментов растет.

Цитолитический синдром

Патология развивается из-за повреждения клеток печени (в частности, их стенок и мембран). Это приводит к сниженной сопротивляемости клеток, поскольку в них проникают все токсичные вещества. Зачастую данный синдром сопровождает онкологические процессы, цирроз и гепатиты.

Цитолитический синдром могут вызвать вирусы, воздействие лекарств и токсинов, а также продолжительное голодание. В анализе крови обнаруживается повышенное содержание железа, прямого билирубина, АСТ и АЛТ.

Синдром портальной гипертензии

Зачастую возникает при циррозе или раке, поскольку эти болезни вызывают нарушение венозного кровотока. Кроме того, синдром портальной гипертензии могут спровоцировать токсины, хронические заболевания печени, в особенности гепатит, патологии сосудов и глистные инвазии. Портальные гипертензия развивается в четырех стадиях:


  • На начальном этапе появляются расстройства аппетита, вздутие живота, расстройства дефекации и боли в правом боку.
  • На втором этапе (умеренная стадия) увеличивается селезенка, могут появиться признаки варикозного расширения вен пищевода.
  • Выраженная стадия приводит к отечности, образованию синяков и асциту (накоплению жидкости в брюшине).
  • Последняя, осложненная стадия, характеризуется внутренними кровотечениями из желудка и пищевода, нарушениями работы почек, кишечника и желудка.
Мезенхимально-воспалительный синдром

Позволяет определить активность иммунного воспаление печени. Основные проявления синдрома включают жар, боль в суставах, увеличение и боль в лимфатических узлах, а также нарушения работы сосудов легких и кожи и увеличение селезенки.

Лабораторные анализы способны точно диагностировать данный синдром, поскольку он сопровождается:

  • Сниженным уровнем общего белка;
  • Повышением специфических антител к ДНК и фракций иммуноглобулинов;
  • Ускорение СОЭ;
  • Повышенный уровень гаммаглобулинов сыворотки;
  • Повышенная тимоловая проба;
  • Наличие неспецифических маркеров воспаления.
Синдром холестаза

Говорит о том, что в желчных протоках застоялась желчь. Холестаз может быть первичных (при застое во внутренних протоках) и вторичным (если застой наблюдается во внешних протоках). Кожа пациентов приобретает желто-зеленый оттенок, начинается сильный зуд, моча темнеет, а кал светлеет. Также повышается пигментация кожи, а на веках образуются плоские желтые бляшки.

Биохимический анализ крови показывает повышенный уровень ГГТП, билирубина, холестерина и щелочной фосфотазы. Пожелтение мочи вызывает высокое содержание желчных пигментов, а в кале отсутствует стеркобилин.

Печеночная недостаточность в острой и хронической формах

Зачастую данный термин подразумевает не только поражение печени, но и других органов. Аммиак, фенолы вызывают нарушения работы ЦНС (печеночную энцефалопатию). Данная патология сопровождается расстройствами сна, ухудшением памяти, дрожью в руках и нарушениями координации.



Острые заболевания печени, в частности печеночная недостаточность, возникает при гепатитах вирусной и аутоиммунной природы, острой жировой болезни у беременных, болезни Вильсона-Коновалова и при тяжелых отравления (например, бледной поганкой).

Хроническая недостаточность представляет собой заболевание печени, которое возникает при наличии опухолей или цирроза. Хроническая форма развивается в четыре этапа:

  • Компенсированная вызывает расстройства сна, резкие перемены настроения, сниженную двигательную активность. У пациента появляется желтуха, жар и спонтанные кровоизлияния на коже.
  • Декомпенсированная (выраженная) стадия проявляется теми же симптомами, что и первая, но гораздо более яркими. У пациента возникает неконтролируемая агрессия, которая сменяется потерей ориентации и сонливостью, речь становится замедленной, возникает выраженный тремор и неприятный печеночный запах изо рта.
  • Дистрофическая (терминальная) фаза имеет следующие симптомы: угнетенное сознание, сонливость, трудное пробуждение, при котором возникает спутанность сознания. У пациента нарушается контакт с окружающими, но сохраняется чувствительность к боли.
  • Печеночная кома характеризуется полной утратой сознания, у пациента наблюдаются лишь отдельные реакции на боль и движения, которые постепенно исчезают по мере нарастания комы. Появляются судороги, зрачки перестают реагировать на свет, появляется расходящееся косоглазие. На данном этапе весьма вероятен летальный исход.

Активность печеночных ферментов

Те или иные ферментные показатели в биохимическом анализе крови могут помочь в диагностике болезней печени. Например, при стеатогепатите повышается уровень ГГТП (гамма-глутамилтранспептидазы), хронический вирусный гепатит сопровождается увеличенными показателями АлАТ, а алкогольные поражения печени вызывают повышенный уровень АсАТ.

Наиболее показательными считаются изменения уровня щелочной фосфотазы. Соответствующие данные приведены в таблице ниже.

Источник: http://medprice.com.ua/articles/perechen-zabolevaniy-pecheni-ih-simptomyi-i-diagnostika-4701.html



Болезни и заболевания печени

Перечисляя болезни печени, названия патологий и описание процессов их развития, мы постараемся рассказать о том, какие болезни печени бывают и по какому признаку чаще всего их разделяют. С точки зрения морфологии заболевания печени и желчевыводящих путей можно условно разделить на три основные группы.

Паренхиматозные

Сюда входят гепатиты, цирроз, гранулематозы, лимфомы, жировая дистрофия, гликогенозы, а также объемные образования (абсцесс, киста, злокачественные и доброкачественные опухоли)

Гепатиты

На какие симптомы следует обратить внимание при подозрении на наличие гепатита?

Автор: Емельяненко А.В.

Цирроз

Какие причины могут привести к развитию цирроза печени? Основные клинические синдромы, характерные для данного состояния. Методы терапии патологического процесса.



Автор: Ксения Михайлова

Симптомы, причины и формы болезни. Методы её диагностики и лечения.

Автор: Юлия Хорошилова

Cколько живут с этим диагнозом? Этиология, признаки, прогноз специалистов и диагностические методы.

Автор: Чернобай Надежда

Лабораторные способы и инструментальные методы диагностики, основные принципы медикаментозного лечения.

Автор: Чернобай Надежда

Формы заболевания, лекарственная терапия для устранения причины появления, средства народной медицины и возможные осложнения.

Автор: Чернобай Надежда

В этой статье речь пойдет о довольно редком заболевании — фокальной нодулярной гиперплазии печени

Автор: Емельяненко А.В.

Гемохроматоз способствует накоплению железа в организме и развитию цирроза печени

Автор: Емельяненко А.В.

Традиционное и народное лечение патологии, симптоматические особенности, стадии и формы.

Автор: Галактионова Светлана

Инфильтративные поражения

Данное заболевание может затрагивать и внутренние органы, в том числе — печень

Автор: Стеба Наталья

Неспецифические признаки онкопатологии, ее развернутая и терминальные стадии, диагностические методы.

Автор: Галактионова Светлана

Причины и основные симптомы заболевания, формы и возможные осложнения.

Автор: Галактионова Светлана

Симптомы, причины, патогенез и лечение лимфомы печени

Автор: Емельяненко А.В.

Почему кальцинаты возникают на месте некроза или воспаления ткани? Читайте в статье.

Автор: Емельяненко А.В.

Механизм развития, этиология, медикаментозная терапия и советы по диетическому питанию.

Автор: Галактионова Светлана

Что такое некроз печени и в каких случаях он возникает?

Автор: Емельяненко А.В.

Каким образом алкоголь и химические вещества воздействуют на ткани печени?

Автор: Галактионова Светлана

Почему печень страдает при избытке или недостатке гликогена?

Автор: Емельяненко А.В.

Объемные образования в печени

Особенности визуализации на УЗИ. Доброкачественные, кистозные и злокачественные образования. Принципы диагностики патологических очагов.

Автор: Галактионова Светлана

Как распознать возникновение болезни и чем оно опасно

Автор: Юлия Барабаш

Гуммы поражают многие органы, в том числе и внутренние

Автор: Торсунова Татьяна

Как проявляется и что значит гепатомегалия? Классификация и клиническая симптоматика.

Автор: Галактионова Светлана

Даже доброкачественные новообразования могут быть чреваты неприятными осложнениями

Автор: Юлия Барабаш

Отличия от некапиллярной гемангиомы, симптомы, причины возникновения

Автор: Юлия Барабаш

Абсцесс является одной из наиболее серьезных патологий, о которой имеет смысл поговорить отдельно

Автор: Игнашева А.

Наиболее характерные симптомы, методы диагностики и лечения

Автор: Галактионова Светлана

Подробно о методах лечения народными средствами

Автор: Игнашева А.

О причинах и сопутствующих заболеваниях

Автор: Торсунова Татьяна

Функциональные нарушения

Все методики обнаружения синдрома Жильбера. Анализы, исследования и специфические пробы

Автор: Галактионова Светлана

Влияние синдрома Жильбера на течение беременности. Диагностика и лечение болезни.

Автор: Галактионова Светлана

Является ли синдром Жильбера противопоказанием для службы в армии. Какие основания могут быть причиной сокращения срока воинской службы.

Что делать с этой наследственной патологией?

Автор: Галактионова Светлана

Определение патологии и её типы

Автор: Юлия Барабаш

Откуда возникают данные заболевания? Какие лечебные мероприятия применяются

Автор: Юлия Барабаш

Причины возникновения, а также основные симптомы.

Автор: Галактионова Светлана

Гепатобилиарные

К данной категории относятся всевозможные воспаления желчных протоков, которые имеют как инфекционное, так и токсическое или медикаментозное происхождение. К гепатобилиарным заболеваниям также можно отнести нарушение оттока желчи вследствие спазма сфинктера печеночного протока, закупорки протока камнями или патологическими новообразованиями.

Причины, симптомы и признаки заболевания

Автор: Галактионова Светлана

Симптомы характерные для заболевания и методы его лечения

Автор: Торсунова Татьяна

Сосудистые

Таковыми считаются тромбозы печеночных вен, пилефлебит, артериовенозные свищи. Любое нарушение работы печени, так или иначе связанное с функциональным состоянием сосудов ее паренхимы, можно отнести к этой категории.

Почему возникают артериовенозные свищи

Подробно об этиологии и лечении

Автор: Стеба Наталья

Особенности диагностики и лечения болезни

Автор: Торсунова Татьяна

От чего возникает подобное заболевание и как его вылечить

Автор: Торсунова Татьяна

Тромбоз воротной вены печени

Причины возникновения пилетромбоза

Автор: Торсунова Татьяна

Как возникает такого рода воспалительное заболевание органов брюшной полости

Автор: Торсунова Татьяна

Разрушение и разложение гепатоцитов

Данные патологические процессы имеют ряд характерных симптомов

Автор: Валерия Новикова

Подробно о видах данного заболевания

Автор: Торсунова Татьяна

Ушиб и гематома печени

Каким образом возникает данное заболевание и какие последствия несет

Автор: Юлия Барабаш

По какой причине может возникнуть и способ лечения

Автор: Юлия Барабаш

Боли в печени при беременности

Почему при беременности возникают боли в печени и как их избежать

Автор: Торсунова Татьяна

По каким признакам понять, что с печенью не все в порядке?

Автор: Галактионова Светлана

Основные причины возникновения холестаза

Все о застое желчи в печени. Лечение холестаза.

Автор: Галактионова Светлана

Если отказала печень, сколько может прожить человек

Признаки и последствия отказа печени у человека

Автор: Галактионова Светлана

Первая помощь при желчной колике

Что может спровоцировать печеночную колику. Основные принципы диетического режима как части лечебной тактики.

Автор: Галактионова Светлана

Лечение печеночной энцефалопатии

Последствия печеночной энцефалопатии. Почему возникает печеночная кома.

Автор: Галактионова Светлана

Причины проявления синдрома цитолиза печени. Диагностика и лечение болезни.

Автор: Галактионова Светлана

Алкогольная болезнь печени

Какие патологии печени вызывают спиртные напитки. Схема лечения.

Автор: Галактионова Светлана

Боли в печени после удаления желчного

Лечение последствий холецистэктомии. Диета после операции.

Автор: Галактионова Светлана

Заболевания печени у ребенка

Почему может болеть печень у детей. Диагностика и лечение болезни.

Автор: Галактионова Светлана

Несмотря на стремительное развитие компьютерных технологий и прочих достижений современной медицины, гастроэнтерологи до сих пор не пришли к единому мнению относительно того, как правильно классифицировать болезни печени. Дело в том, что любые заболевания печени можно условно разделять либо по морфологическим, либо по этиологическим признакам. Однако нередко такой подход себя не оправдывает, поскольку болезни печени, список которых довольно обширен, не всегда могут укладываться только в одну из этих категорий. Поэтому многие научные деятели предлагают собственную систему классификации болезней печени. Изучая печень и ее болезни, такие специалисты как И. Мадьяр, А. Блюгер и Е.Тер-Григорова предлагали индивидуальную концепцию систематизирования патологий. При ряде отличий в своих взглядах эти ученые сошлись во мнении, что в классификации болезни печени патологическая анатомия играет ключевую роль.

Заболевания печени, виды которых перечислены выше, могут иметь инфекционную, токсическую, аутоиммунную, злокачественную природу. Любые заболевания печени, какие бывают в клинической практике, могут быть также классифицированы и по этиологии.

Источник: http://propechenku.ru/bolezni-pecheni/