Какой анализ нужно сдать на гепатит

Posted by

Анализы на гепатит С



Гепатит С – серьезное инфекционное заболевание, поражающее печень и характеризующееся ее разрушением. При попадании вируса в организм, вероятность заражения составляет 100%. Основные пути передачи инфекции: половой и трансмиссивный.

Оглавление:

На протяжении длительного времени заболевание никаким образом себя не проявляет и протекает бессимптомно. Из-за этого больной человек не проводит никакого лечения, и острая форма болезни очень быстро переходит в хроническую. Диагностика гепатита С играет большую роль в жизни любого человека. Чтобы вовремя распознать серьезное заболевание, рекомендуется не менее раза в год исследовать кровь из вены.

Пути передачи инфекции и симптоматика

Источник заболевания вирусоноситель или больной человек. Вирус гепатита С может проникнуть в организм здорового человека в следующих случаях:
  • во время выполнения маникюра, пирсинга, татуировок инструментами, не прошедших стерилизацию после больного посетителя;
  • пользование общими предметами личной гигиены (маникюрные ножницы, зубные щетки, бритвенные станки и т. д.);
  • наркоманы, пользующиеся одним шприцем для внутривенных инъекций;
  • при проведении гемодиализа с помощью аппарата «искусственная почка»;
  • при выполнении любых медицинских вмешательств и контакта с биологическими жидкостями носителя или больного без средств индивидуальной защиты;
  • при переливании зараженной крови или ее компонентов;
  • во время полового контакта без средств барьерной контрацепции;
  • от матери ребенку во время родов или кормления грудью.

Риск заражения во время медицинских манипуляций сохраняется даже в развитых странах. Это происходит из-за нарушения санитарных норм и халатности медицинского персонала.

Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, необходимо внимательно обратить внимание на свое здоровье. Обратиться к специалисту нужно при появлении следующих симптомов:

  • болезненность крупных суставов, без повреждений и травм;
  • общая слабость, недомогание, расстройство сна;
  • в острой стадии желтеют кожные покровы и слизистые, моча заметно темнеет;
  • болезненность и чувство тяжести в правом подреберье;
  • тошнота, рвота без причины;
  • повышение температуры тела в пределах 37–37,5 градусов в течение суток;
  • кожные высыпания, напоминающие признаки аллергии;
  • снижение или потеря аппетита, отвращение к пище;
  • показатели крови при исследовании изменении.

Желтушность кожи и склер — признак воспалительного процесса в печени

Все эти признаки не означают, что в организме имеется вирус гепатита в организме, это все лишь повод обратиться к врачу и обследоваться. Только после полученных результатов специалист ставит диагноз и назначает лечение. Если же есть возможность, можно провести быстрое исследование в домашних условиях и определить присутствие вируса.



Виды исследования для определения вируса

Анализ крови на гепатит со 100% достоверностью определяется методом ИФА. ИФА – иммуноферментный анализ, основанная на прибавлении специфических антител или антигенов в исследуемую кровь, с последующим определением в ней ответивших комплексов антиген-антитело.

В случае положительного результата проводят дополнительное исследование крови – РИБА (рекомбинантный иммуноблоттинг). Кроме этого, существует метод ПЦР, который помогает с помощью цепной реакции восстановить РНК вируса гепатита С и определить количественный и качественный его состав. Анализ на выявление вируса гепатита С проводится во время беременности, перед проведением хирургического вмешательства, перед сдачей крови на донорство.

Если в ходе исследования был найден вирус гепатита С в крови, то на этом исследование не заканчивается? Ведь показатели крови меняются при наличии инфекции в организме. Какие анализы нужно сдавать в качестве дополнения?

После положительного результата специалистом будет назначено:

  • развернутый общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • определение генотипа вируса;
  • УЗИ органов брюшной полости (в частности, печени);
  • определение других видов гепатита;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию;
  • гистология печени;
  • при необходимости исследования щитовидной железы и аутоиммунных болезней.

Изменения показателей венозной крови — индикатор патологического процесса



Общий анализ крови при гепатите С будет отличаться от лиц, не имеющих такую патологию. Какие показатели меняются при заболевании? Снижение количества лейкоцитов будет указывать на наличие хронического инфекционного заболевания, у лиц, принимающих противовирусные комплексы, отмечается повышение показателей СОЭ и значительное понижение нейтрофилов.

Как правильно сдать биологическую жидкость для получения точных результатов

Не менее, чем через 4–6 недель после последнего контакта с предполагаемым больным, проводиться диагностика на носительство гепатита С.

Специальной подготовки перед сдачей анализа не требуется, кровь берется утром натощак. Сколько сдавать крови, мочи для точного результата?

Крови необходимо не менее 5–6 мл, мочи достаточно 10–15 мл. Биологический материал необходимо доставить в лабораторию в день его взятия. В противном случае есть риск получить ложноположительный, ошибочный или сомнительный результат.

Кроме крови, на наличие вируса могут быть посланы и другие биожидкости: моча, слюна. Все они также подходят для экспресс-теста, расшифровка анализа на гепатит С готова уже через 15–20 минут. Для этой цели используется ультрачувствительный OraQuick HСV Rapid Antibody Test.



Очень важно выполнять исследование при температуре воздуха не более 35 градусов

Расшифровка результатов анализа

В медицине имеется больше 10 видов HCV, но для определения диагноза необходимо сделать 5 самых распространенных из них. Исследование крови в лабораторных условиях проводится квалифицированным врачом.

Если был установлен положительный результат, то больному необходимо срочно обратиться к инфекционисту за консультацией и пройти дополнительное обследование. Просмотрев статистику, можно увидеть, что 4% населения являются инфицированы вирусом гепатита С. Но не стоит радоваться малым цифрам, ведь многие люди не сдают кровь и даже не догадываются о страшном диагнозе.

Таблица, указывающая расшифровку маркеров гепатита

Источник: http://jktguru.ru/diagnostika/analizy-gepatit



Методы диагностики вирусного гепатита С

Гепатит С – вирусное заболевание, которое развивается только в организме человека. Заражение вирусом происходит через кровь. Часто заболевание протекает без видимых симптомов и поражает клетки печени незаметно. Больные узнают о недуге уже на поздних стадиях.

Отличительная особенность гепатита С заключается в том, что вирус способен к мутации, а это влечет за собой образование новых подвидов. Пока иммунная система вырабатывает антитела на одни вирусы, уже образуются их вариации с другими антигенными свойствами. Поэтому и развивается хроническая форма гепатита С.

Исследования, определяющие вирус

Чтобы определить наличие вируса, достаточно взять анализ крови из вены на наличие антител гепатита С. Для этого используют иммуноферментный метод (ИФА). При положительном ИФА, используют дополнительный метод исследования – рекомбинантный иммуноблотинг (РИБА). Во время беременности, перед операцией и для доноров крови применяют иммуноферментный способ определения антител гепатита С.

Антитела в течение 6 месяцев после инфицирования могут не проявляться в крови. В острый период заболевания формируются антитела класса М, а позже запускается, синтез IgG.

При положительном результате специалист в области инфекционных заболеваний назначает следующие методы исследования:


  • определение генотипа вируса, при положительном количественном исследовании;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • качественное и количественное исследование;
  • оценка функции печени;
  • определение других вирусных гепатитов;
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
  • определение стадии гепатита и его активность;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • гистология печени;
  • функциональные тесты щитовидной железы и аутоиммунных заболеваний (при необходимости).

к оглавлению ↑

Клинические показатели

При гепатите нарушения в клинических анализах крови не являются специфическими показателями. Но все же некоторые отклонения можно определить при данном заболевании.

Вирусная инфекция проявляется в виде снижения лейкоцитов, повышения процентного содержания лимфоидных клеток от общего содержания лейкоцитов.

Понижение гемоглобина, тромбоцитов и нарушение свертываемости крови свидетельствуют о дисфункции печени и повышенной кровоточивости.

Также при заболевании увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В моче обнаруживается желчный пигмент уробилин, который образуется при функциональных нарушениях печени.

Биохимические показатели крови при недуге

При поражении печени вирусом происходит разрушение клеток органа, которое влечет за собой повышение печеночных проб (аланинтрансаминаза, аспартатаминотрансфераза).

Наблюдается увеличение щелочной фосфатазы и глутамилтранспептидазы. Также возрастает общий и связанный билирубин в сыворотке крови, тем самым приводя к желтухе.

Происходит дисбаланс соотношения фракций белков. Содержание альбуминов снижается, а гаммаглобулины увеличиваются.

Гаммаглобулины – это иммуноглобулины, которые защищают организм от инфекционных заболеваний и чужеродных веществ. Повышается количество жировых клеток в крови. Их также называют триглицериды.

Полимеразная цепная реакция

Данный вид исследования наиболее информативный. Для определения возбудителя используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). С его помощью можно определить даже присутствие одного единственного вируса.



Анализ на гепатит С методом ПЦР отличается высокой специфичностью.

Иммунологические методы исследования

С помощью этого анализа можно определить антитела к гепатиту С и другим видам вирусного заболевания. В то же время можно определить антитела к собственным тканям печени (при аутоиммунных заболеваниях печени). Существует экспресс-анализ, позволяющий определить вирусное заболевание. Для этого используют тест-полоски, которые определяют наличие антитела к вирусу гепатита С в крови и слюне.

Биопсия ткани печени

Гистологическое исследование печени проводится под микроскопом. Исследование позволяет определить очаги воспалительного процесса, некроза, наличие и степень разрастания соединительной ткани на органе.

Сейчас гистологическое исследование можно заменить на тесты, которые определяют степень поражения печени, активность воспалительного процесса, стадию фиброза, степень жирового перерождения печени и так далее.

Ультразвуковое исследование печени

УЗИ печени на начальной стадии показывает увеличение органа, а также позволяет исключить или подтвердить наличие новообразования. В динамике УЗИ позволяет следить за развитием заболевания и определить наличие перехода в цирроз.



Достоверный анализ можно получить через 6-8 недель после заражения вирусом. Гепатит С в большей степени диагностируется при хронической форме.

Дальнейшие действия после подтверждения диагноза

Прежде всего, необходимо сохранять спокойствие, так как диагноз «гепатит С» может быть поставлен неверно.

В этом случае нужно:

  1. Повторно сдать анализы крови. В первую очередь провести ПЦР (качественный), для определения участков РНК вируса гепатита С. Вместе с этим сдают биохимический анализ.
  2. Если повторные результаты дали положительный ответ, тогда используют ультразвуковое исследование печени и серологический метод, который определяет присутствие антител к вирусу.
  3. Определение типа и количества вируса в организме. На основании полученных результатов врач-инфекционист сможет назначить правильное и эффективное лечение. Используют ПЦР (количественный), который определяет концентрацию РНК вирусов в крови. Чем выше концентрация РНК, тем тяжелее протекает заболевание. Генотипирование необходимо для определения типа и субтипа вируса.

Генотип гепатита С влияет на течение заболевания и вероятность преобразования в хроническую форму.

Какие же правила необходимо соблюдать при подготовке к исследованию?


  1. За 8 часов до сдачи венозной крови, желательно не принимать никакой пищи.
  2. В течение 2-х суток до взятия анализа, исключить из рациона овощи и цитрусовые, особенно оранжевого цвета.

Несмотря на то, что гепатит С передается половым путем и от матери к ребенку очень редко, близким желательно сдать венозную кровь на наличие антител вируса. Также зараженным больным вирусом рекомендуется вакцинация от гепатита А и В.

Источник: http://vsepropechen.ru/bolezni/gepatit/vidy/c/kakie-analizy-sdayut-pri-gepatite-c.html

Анализы на гепатит С. Анализ крови на гепатит

Чтобы выяснить сталкивался ли Ваш организм с вирусом гепатита С, достаточно сделать анализ крови на гепатит — маркеры инфицирования вирусом. Эти маркеры представляют собой суммарные антитела к HCV (анти-HCV), которые определяются иммуноферментным методом (ИФА) в сыворотке венозной крови.

Положительный результат этого анализа обычно проверяется вспомогательным тестом рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА). Метод ИФА широко используется для первичной диагностики вирусных гепатитов. Этот анализ на гепатит проводят донорам крови, беременным женщинам, пациентам перед операциями и т.д.

Если анализ на выявление анти-HCV отрицательный , то гепатитом Вы никогда не болели. Исключение составляют случаи недавнего инфицирования (не более 6 месяцев). В течение этого времени антитела могут еще не появиться в крови. Положительный результат означать то, что организм сталкивался с вирусом гепатита С.



Антитела анти-HCV — это не сам вирус, а белки, вырабатываемые иммунной системой, в ответ на попадание вируса в организм. Антитела бывают разных классов и могут выявляться долго, порой пожизненно, даже при отсутствии самого вируса.

Чтобы понять, болеете ли Вы сейчас (гепатит перешел в хроническую форму) или антитела остались после перенесенной болезни, а также выяснить активность вируса и возможные осложнения, нужно выполнить дальнейшее обследование. Стоит отметить, что лишь около 20% людей, однажды инфицированных гепатитом С, самостоятельно справляются с инфекцией. Поэтому, к сожалению, в большинстве случаев, присутствие антител к HCV указывает на хронический вирусный гепатит С (ХВГС).

Диагноз острого гепатита С ставится по комплексу клинических признаков и симптомов острого гепатита: превышение аланинаминотрансферазы (АЛТ) > 10 раз выше верхней границы нормы, присутствие РНК вируса гепатита С (хотя РНК ВГС спонтанно может снижаться до неопределяемых уровней).

Диагноз хронического гепатита С ставится при одновременном обнаружении антител анти-HCV и РНК вируса гепатита С в присутствии биологических или гистологических признаков хронического гепатита в течение 6-ти месяцев инфекции.

Таким образом алгоритм выявления гепатита С: в первую очередь сдать тест на антитела к НСV. Если тест положительный, то нужно сделать высокочувствительный тест методом ПЦР на выявление РНК вируса, а также дифференцировать острый или хронический гепатит С. Для этого нужно сделать биохимический анализ крови (АЛТ, билирубин), а также дополнительный тесты, которые назначит врач инфекционист по результатам осмотра. Если тест ПЦР отрицательный, то нужно пересдать его через 3 месяца.



В случае невозможности проведения теста на антитела, допускается использовать быстрые диагностические тесты с использованием сыворотки, плазмы, цельной крови из пальца или слюны вместо классических методов ИФА для облегчения скрининга антител анти-HCV и улучшения доступа к медицинскому обслуживанию.

Серию тестов, необходимых для дальнейшей диагностики у людей с положительными анализами на антитела к гепатиту С должен назначать врач-инфекционист или гепатолог, однако мы советуем на первый прием к врачу идти уже «подготовленными». Это сэкономит Ваше время. Сделайте следующие исследования:

— общий анализ крови (ОАК);

— АЛТ, АСТ, билирубин (биохимический анализ крови);

— ПЦР РНК гепатита С (качественное исследование);



— определение генотипа вируса (договоритесь в лаборатории, чтобы этот анализ сделали лишь в том случае, если ПЦР будет положительным, в противном случае, делать этот тест не нужно);

— УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа).

После встречи с врачом Вам могут быть назначены дополнительные исследования. Ниже приведен полный список анализов, как правило, используемых при диагностике вирусного гепатита С. Какие именно из этих исследований Вам необходимы, должен решать специалист после осмотра и интерпретации результатов первичного обследования.

Общий анализ крови

Гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты , тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, СОЭ, лейкоцитарная формула.

Биохимический анализ крови

АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, ферритин, сывороточное железо, трансферрин, креатинин, холестерол, триглецириды. тимоловая проба (ТП).



Оценка функции печени

Белковые фракции (α1-глобулины, α2-глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины), коагулограмма, альбумин, общий белок. Назначается при подозрении на нарушение функций печени.

Тесты на другие вирусные гепатиты

HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (маркеры гепатита В), anti-HAV (суммарные антитела к гепатиту А), HGV RNA (РНК гепатита G), TTV DNA (ДНК гепатита TTV).

Тест на ВИЧ

Оценка стадии гепатита и активности болезни.

Биопсия печени, эластометрия, фибротесты, УЗИ (3D+PD-режимы). Наиболее часто используют эластометрию (фибросканирование) печени.

Определение РНК HCV методом ПЦР — количественное исследование.

Тесты на функцию щитовидной железы

(Данные исследования выполняются при необходимости терапии интерфероном и рибавирином +/- софосбувир. Указанная схема лечения на сегодня устарела, но в ряде случаев ее использование оправдано.)



— антитела к тиреоглобулину

— антитела к тиреопероксидазе

— тиреотропный гормон (ТТГ), Т3, Т4

— УЗИ щитовидной железы

Тесты на аутоиммунные заболевания

— AMA (антимитохондриальные антитела), ANA (антинуклеарные антитела), SMA (антитела к гладкой мускулатуре)



— Ревматоидный фактор (РФ)

— Антинуклеарный фактор (АНФ)

Несмотря на то, что гепатит С в быту, половым и вертикальным (от матери ребенку) путем передается довольно редко, желательно проверить близких на наличие anti-HCV. Также всем больным гепатитом С рекомендована вакцинация от гепатитов А и В (при отсутствии к ним иммунитета).

Сколько делается анализ на гепатит?

Анализ на гепатит С делается от одного до пяти рабочих дней. В большинстве случаев результаты анализа готовы на следующий день после забора крови.

Тесты и кратность выполнения исследований у больных не получающих противовирусную терапию



Источник: http://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy

Когда необходимо сдать анализы на гепатит?

Диагностика вирусных гепатитов осложняется тем, что их симптоматика очень схожа с проявлениями гриппа или других вирусных инфекционных заболеваний. Поэтому для постановки точного диагноза, подтверждающего или отрицающего наличие вирусного гепатита, всегда необходимо сдать анализы на гепатит. Из-за того, что любой тип гепатита имеет инкубационный период, который может варьироваться в достаточно широком временном диапазоне, в большинстве случаев эту процедуру нужно пройти несколько раз.

Что представляет собой вирусный гепатит?

Вирусный гепатит – это заболевание печени, характеризующееся наличием воспалительных процессов. Виды гепатитов различают в зависимости от вирусов, способных вызывать специфические поражения печени:

  • Гепатит А. Является одной из наиболее распространенных инфекций. Заразиться гепатитом А можно при употреблении инфицированных пищевых продуктов и воды. Для профилактики гепатита А достаточно соблюдать элементарные правила гигиены и должным образом обрабатывать продукты перед употреблением в пищу – тщательно мыть овощи и фрукты, подвергать продукты термической обработке.
  • Гепатит В. Вирус передается гематогенным путем – через кровь. Заразиться вирусом гепатита В можно в салонах пирсинга и татуажа, в процессе маникюра и педикюра, производимого плохо обработанными инструментами, через шприц, при переливании крови. В то же время инфекция может передаваться половым путем (вероятность такого заражения составляет около 30%) или от матери ребенку.
  • Гепатит С. Заражением вирусом гепатита С происходит через кровь инфицированного человека. Основную группу риска составляют наркозависимые лица. При незащищенных половых актах вероятность инфицирования составляет около 3–5%.
  • Гепатит D. Так же, как и при заражении гепатитом В или С, инфицирование вирусом гепатита D происходит через кровь. Гепатит D имеет две формы: в виде коинфекции с одновременным присутствуем вируса гепатита B или в виде суперинфекции – заражения вирусом гепатита D носителей поверхностного антигена вируса гепатита В.

Показания к назначению анализов на гепатит

Сдать анализы на гепатит А необходимо при наличии следующих показаний:

— Холестаз (задержка выхода желчи);



— Повышенный уровень ферментов АлАТ и АсАТ;

— Контакт с больным гепатитом А;

— Появление симптомов вирусного гепатита;

— Профилактическое обследование, проводимое в очагах инфекции.

Анализы на гепатит В могут быть назначены в следующих случаях:



— Подготовка к вакцинации против гепатита В или оценка эффективности проведенной вакцинации;

— Частая смена половых партнеров, незащищенные половые контакты с разными половыми партнерами;

— Клинические проявления вирусного гепатита.

Сдать анализ на гепатит С необходимо при следующих показаниях:

— Уменьшение количества выделяемой желчи;



— Повышенное содержание ферментов АлАТ и АсАТ;

— Подготовка к операции или парентеральным манипуляциям;

— Наркомания (при использовании шприцев);

— Наличие клинических симптомов вирусного гепатита;

— Незащищенные половые контакты, частая смена половых партнеров.

Анализ крови на вирусный гепатит обязательно сдается натощак: с момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Какие анализы сдать на гепатит?

Для выявления гепатита А сдают тест на наличие антител к вирусу гепатита А, которые носят название anti-HAV-IgG. Наличие антител класса IgG может указывать на инфекцию или на имеющийся иммунитет к вирусу гепатита А, который является следствием ранее произведенной вакцинации.

При подозрении на гепатит В проводится исследование крови на антитела типов IgM и IgG к антигену вируса гепатита HB-core – anti-HBc-total, а также тест на наличие антигена вируса HBsAg и антител к нему anti-HBs. Наличие в сыворотке крови HBsAg свидетельствует о заражении. Если же результаты анализа не выявили антигена вируса HBsAg, но обнаружили антитела anti-HBs, это говорит об отсутствии риска инфицирования.

Какие анализы сдать на гепатит С? Первичное обследование на наличие вируса гепатита С заключается в выявлении антител к нему – anti-HCV. С помощью данного анализа можно определить присутствие инфекции в прошлом или настоящем. Для точной диагностики гепатита С назначают дополнительные исследования, так как анализ на антитела anti-HCV во многих случаях может показать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Для выявления гепатита D (вируса BГD) применяются различные варианты иммунопероксидазного или иммунофлюоресцентного исследования. Для обнаружения в сыворотке крови антигена вируса гепатита D и антител к нему используются методы иммуноферментного и радиоиммунного анализа.

Где сдать анализ на гепатит?

Чтобы сдать анализы на гепатит бесплатно, необходимо получить направление в поликлинике по месту жительства. Так как пути передачи гепатитов В и С схожи с ВИЧ-инфицированием, в большинстве случаев одновременно с анализом на гепатит сдают и анализы на ВИЧ. Это можно сделать в Центрах и клиниках по профилактике и борьбе со СПИД и ВИЧ-инфекцией.

Многие предпочитают делать подобные медицинские обследования анонимно. Где сдать анализы на ВИЧ или гепатит анонимно? Эта услуга доступна во многих коммерческих клиниках, где сдать анализы на гепатит и ВИЧ можно в удобное заранее назначенное время и без очереди.

Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/sdat-analizy-na-gepatit.php

Анализы и обследования

1.Анализы на гепатит

Если вы хотите знать, есть ли у Вас в крови вирусы гепатитов В и С, то Вам необходимо сдать специальные анализы. Вся лабораторная диагностика в нашем центре проводится на современном оборудовании и с использованием высококачественных реактивов по ценам ниже средних цен по Москве. Полученные результаты анализов всегда однозначные, их достоверность составляет 100 %, что крайне важно, так как на основании результатов этих анализов ставится диагноз и принимаются решения о выборе тактики лечения. Анализы следует сдавать натощак, то есть между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 ч.

Анализы на гепатит В

Диагностическим маркером вирусного гепатита В является анализ HBsAg. Положительный результат означает наличие в печени вируса гепатит В, то есть диагноз «Хронический вирусный гепатит В».

При отрицательном результате нельзя исключить наличие вируса в скрытой форме, поэтому рекомендуется всегда одновременно сдавать и два других важных лабораторных показателя: anti-HBcor и anti-HBs.

Anti-HBcor показывает наличие вируса гепатита В в прошлом.

Аnti-HBs положительный означает наличие защитных антител, которые вырабатываются или в результате перенесенного с выздоровлением острого вирусного гепатита В, или в результате прививки.

Если все три маркера отрицательные, то ваш организм никогда не имел контакта с вирусом и вам необходимо сделать прививку, которая на 8-10 лет защитит вас от возможного заражения. Особенно важно это для тех, кто находится в контакте с больными вирусным гепатитом или собирается делать операцию, а также при планировании беременности.

Комплекс 3 маркера ВГ «В» (HbsAg + Anti-Hbcor+ Anti-HBs)

Если в результате обследования на маркеры гепатита обнаружен HBsAg, то необходимо сделать анализ методом ПЦР, позволяющий определить количество вируса, активность вируса и его генотип (разновидность).

Вирус гепатита «В»-HBV-ДНК

Количественное определение вируса гепатита «В»

Вирус гепатита «В»-HBV-ДНК ультрачувствительный

Генотип вируса «В»

Анализы на гепатит С

Диагностическим маркером вирусного гепатита С является анализ на антитела – anti-HCV.

Наличие антител еще не означает наличие вируса. Это еще не диагноз «гепатит С»!

Если антитела обнаружены, необходимо делать анализы методом ПЦР – полимеразной цепной реакции – для выявления самих вирусов гепатитов. Это высокочувствительный метод позволяющий обнаружить даже незначительное количество вируса в крови, вплоть до одного вируса в клетке. В нашем гепатологическом центре данный анализ делается ультрачувствительным методом, соответствующим самым современным требованиям к лабораторной диагностике.

Положительный анализ методом ПЦР свидетельствует об активном вирусном процессе. Следствием такого процесса может быть поражение печени вплоть до формирования цирроза. В таких случаях рекомендуется проводить противовирусную терапию. Для уточнения схемы лечения и прогнозов заболевания необходимо оценить вирусную нагрузку, то есть посчитать его количество в крови. Важным является также определение генотипа вируса (его разновидности). От генотипа вируса зависит длительность терапии и дозы препаратов.

Анализы методом ПЦР

Вирус гепатита «С»-HCV-РНК качественный анализ

Вирус гепатита «С»-HCV-РНК ультрачувствительный (количественный)

Генотип вируса «С» с подтипом

2.Оценка состояния печени

Оценка состояния печени при вирусных гепатитах В и С проводится с помощью биохимических показателей крови, характеризующих структуру и функции печеночных клеток, пораженных вирусом.

Липидный профиль (6 показателей: холестерин общий, холестерин ЛПВП, ЛПНП, , триглицериды, коэффициент атерогенности)

Определение показателей белкового обмена

Степень поражения печени – степень фиброза — необходимо определять для уточнения тактики лечения при назначении противовирусной терапии. Это важная информация для планирования лечения, позволяющая его отложить, если личные обстоятельства (в том числе материальные) не позволяют начать терапию. Если фиброз высокой степени (3-4), то желательно начинать терапию как можно быстрее.

Для оценки степени фиброза мы используем современные, безопасные и точные методы — ФиброТест, ФиброСкан, ФиброМакс.

Это самые необходимые анализы для диагностики вирусных гепатитов В и С. Для принятия решения о лечении требуется дополнительное обследование, которое вам могут назначить на бесплатной консультации в любой будний день.

3.Обследование для назначения терапии при вирусных гепатитах В и С

Обследование для назначения противовирусной терапии при вирусном гепатите С

  • Полное обследование вируса гепатита С (генотип и вирусная нагрузка);
  • Анализы на вирус гепатита В для того, чтобы сделать прививку, если позволят результаты анализов;
  • Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест);
  • Анализы для исключение противопоказаний для назначения терапии: клинический анализ крови, гормоны и УЗИ щитовидной железы, аутоиммунные антитела;
  • Для пациентов старше 40 лет назначается обследование сердца, сосудов и дыхательной системы.

Ориентировочная стоимость обследованияруб. (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов, либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).

Обследование для назначения противовирусной терапии при вирусном гепатите В

  • Полное обследование вируса гепатита В: все иммуноферментные показатели, а также анализ методом ПЦР с вирусной нагрузкой;
  • Анализ на вирус дельта;
  • Полное обследование печени: биохимические анализы, отражающие структурное и функциональное состояние печеночных клеток, УЗИ брюшной полости с допплерографией, оценка степени фиброза (Эластометрия, ФиброМакс, фибротест);
  • Клинический анализ крови;
  • Анализ на мутацию вируса В и устойчивость к препаратам.

Ориентировочная стоимость обследованияруб. (может изменяться при наличии у Вас уже сделанных анализов, либо при необходимости других анализов дополнительно к стандартному обследованию).

Источник: http://www.gepatit.ru/analizy-na-gepatit/

Какие анализы сдают на гепатит В

Для определения наличия у вас гепатита В существует несколько анализов. В некоторых анализируются антитела, которые обычно создаются организмом для защиты против антигенов (инородных белков). Другие анализы проверяют наличие фактического вирусного антигена. Если вы полагаете, что могли подвергнуться заражению гепатитом В, или у вас есть какие-либо симптомы, вы должны посетить своего врача для сдачи анализа крови на гепатит.

Как сдавать анализы на гепатит В

1. Определитесь, нужно ли вам сдавать анализ на гепатит В. Гепатит В может передаваться половым путем и через инфицированную кровь. Взрослые люди должны сдать анализы, если у них когда-либо был незащищенный секс с несколькими партнерами или если они пользовались общей иглой, принимая наркотики.

2. В первые несколько недель беременности также следует ожидать того, что придется сдавать анализ на гепатит В. Как правило, ваш врач заказывает его, как часть стандартных обследований.

3. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что кто-то из вашей семьи подвергся заражению гепатитом В, который может легко передаваться членам семьи, живущим вместе. Вы также можете захотеть сдать анализ, если вы или член вашей семьи недавно посетил регион, где распространен гепатит В.

4. Сдайте анализ крови для поиска вируса гепатита В. Ваш врач проведет ряд анализов, указывающих на то, присутствует ли вирус или у вас есть иммунитет из-за прежней инфекции.

5. Проверьте свою печень. После диагностирования гепатита В ваш врач проверит здоровье вашей печени, чтобы увидеть, есть ли цирроз (рубцевание печени) или риск рака.

6. Спросите своего врача, заразны ли вы. Анализ на е-антиген может проверить, каково содержание вируса гепатита В у вас в крови. Если у вас низкие уровни, у вас меньше вероятность возможности распространения инфекции.

Источник: http://www.nazdor.ru/topics/medicine/western/current/470778/

Анализ на гепатит

Опасность многих заболеваний заключается в том, что они могут протекать незаметно, давая о себе знать только на поздних стадиях. Для выявления гепатита групп А, В и С необходимо сдать ряд анализов, результаты которых позволят поставить максимально точный диагноз.

Анализы на гепатит А

Нередко на начальной стадии симптомы заболевания напоминают начало простуды, но, если общая слабость, снижение аппетита и повышение температуры тела сопровождаются такими проявлениями, как тошнота, боль в правом подреберье и появление желтого оттенка кожи, необходимо провести всестороннее исследование.

При подозрении инфицирования вирусом гепатита А больной должен сдать ряд анализов крови: общий, биохимический и на наличие маркеров вирусного гепатита. Также обязательно нужно сдать анализ мочи и коагулограмму. В результате исследования может быть выявлено повышенное содержание в крови пациента билирубина и печеночных ферментов, а также наличие иммуноглобулинов анти-НАV IgМ или анти-ВГА IgМ.

Анализы желательно сдавать утром, натощак – лучше, если между последним приемом пищи и забором крови пройдет не менее 8 часов. Если данные исследования говорят о том, что в крови пациента отсутствуют антитела к гепатиту А, его состояние в норме.

Анализы на гепатит B

Для диагностики гепатита В врач изначально должен определить, принадлежит ли пациент к группе риска. В нее входят люди, принимавшие инъекционные наркотики, перенесшие переливание крови или оперативное вмешательство и тесно контактирующие с больными. Также повышенный риск заболевания наблюдается у людей, страдающих хроническими болезнями печени. Среди симптомов, свидетельствующих о необходимости всестороннего исследования, стоит выделить тошноту, дискомфорт в области правого подреберья, боль в суставах, изменение цвета мочи и кала, а также проявление желтухи.

Установить точный диагноз помогает исследование на антигены. В вирусе группы В содержатся три основных антигена: внутренний НВcАg, связанный с ним НВеАg и поверхностный НВsАg. К каждому из них в организме образуются антитела, для определения которых назначается иммуноферментный анализ крови, позволяющий точно установить наличие в организме человека вируса. Также важную роль в диагностике играет тест на ДНК вируса, который проводится методом полимеразной цепной реакции и УЗИ органов брюшной полости.

Анализ крови позволит определить стадию заболевания гепатитом В, а также наличие иммунитета. В случае положительного результата, назначается дополнительное исследование на наличие маркеров дельта-вирусной инфекции. На основе полученных данных врачом разрабатывается схема лечения, которая, как правило, включает в себя дженерики, высокая эффективность которых была доказана лабораторными исследованиями.

Анализ на гепатит С

Для диагностирования гепатита С необходимо провести несколько лабораторных тестов:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • ПЦР-диагностика, позволяющая определить РНК вируса;
  • определение генотипа вируса;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Также, вероятнее всего, врач назначит дополнительное обследование, включающее в себя оценку функций печени и щитовидной железы, тест на ВИЧ и наличие аутоиммунных заболеваний. На основании этого будут сделаны выводы о стадии гепатита С и активности протекания болезни.

Анализ крови на наличие вируса группы С нужно сдавать натощак, не ранее, чем спустя 8 часов после последнего приема пищи. Так как инкубационный период длится около 4-6 недель, при наличии симптомов заболевания может быть назначено повторное исследование.

Гепатит С часто протекает без выраженных симптомов и может быть диагностирован случайно, а такие его проявления, как слабость, быстрая утомляемость и снижение аппетита, неспецифичны. Поэтому врачи рекомендуют всем людям периодически проходить необходимую диагностику. Это поможет своевременно обнаружить заболевание и избежать серьезных осложнений.

Срочный анализ

Как правило, исследование занимает от одного до пяти рабочих дней, но обычно результаты можно забрать уже на следующий день после забора крови. Но в некоторых ситуациях состояние больного настолько критично, что врач не может терять ни минуты. В таком случае можно обратиться в специализированную лабораторию для проведения срочного анализа на гепатит.

Благодаря использованию современного оборудования результаты будут готовы уже спустя несколько часов, иногда ответ может быть получен даже в течение часа. Срочно проведенный анализ на гепатит групп А, В и С избавит пациента от ненужных волнений, позволит быстро получить необходимую информацию и оперативно принять меры. При этом скорость проверки никак не сказывается на точности результатов. Врач получит возможность оценить состояние больного и немедленно начать лечение гепатита. Своевременное обращение к врачу и правильно подобранная терапия помогут минимизировать негативные последствия для организма и добиться полного излечения.

Источник: http://india-expres.com/stati/analiz-na-gepatit

Анализы на гепатиты: от «А» до «G»

Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.

Какие анализы сдают «на гепатит»?

Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.

Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.

Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.

Гепатит А, или болезнь Боткина

Вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус передается через бытовые предметы и продукты питания, поэтому заболевание также называют «болезнь грязных рук». Симптоматика типичная для любого вида гепатита: тошнота, температура, боль в суставах, слабость. Затем проявляется желтуха. Инкубационный период длится в среднем 15–30 дней. Различают острую (желтушную), подострую (безжелтушную) и субклиническую (бессимптомную) формы болезни.

Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

Гепатит B

Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.

Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.

Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: < 0,05 МЕ/мл – отрицательно; > и = 0,05 МЕ/мл – положительно.

Гепатит С

Вирусное заболевание(ранее назывался «гепатит ни А, ни В»), передающееся через зараженную кровь. Вирус гепатита С (ВГC) относится к флавивирусам. Он весьма устойчив во внешней среде. Три структурных белка вируса имеют сходные антигенные свойства и обусловливают выработку антител anti-HCV-core. Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до полугода. Болезнь очень распространена: в мире около 150 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза или рака печени. Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.

Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.

Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:

  • не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
  • < 102 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
  • от 102 до 108 МЕ/мл: результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
  • > 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

Гепатит D, или гепатит-дельта

Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).

Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.

Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

Гепатит Е

Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).

Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.

Гепатит F

Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.

Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.

Гепатит G

Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.

Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.

Подготовка к сдаче анализов на гепатит и проведение процедуры

Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.

Расшифровка результатов

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.

Анализ на гепатит «отрицательный»

Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.

Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.

Анализ на гепатит «положительный»

В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.

Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.

В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.

Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.

Стоимость анализа

В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.

В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.

Где можно сдать анализ на вирусный гепатит?

Исследование на гепатит можно пройти в государственных, ведомственных и частных клиниках. Преимущество последних заключается в том, что там не требуется направление лечащего врача, а результаты готовятся оперативнее. Рекомендуем обратить внимание на лаборатории «ИНВИТРО». Эта сеть медицинских клиник специализируется на диагностике и анализах, обладает собственными лабораториями. Она предлагает пройти исследование на наличие всех типов гепатитов по следующим ценам: Anti-HAV-IgG – 695 рублей; HBsAg, качественный тест – 365 рублей; HBsAg, количественный тест – 1290 рублей; Anti-HBs – 680 рублей; Anti-HCV-total – 525 рублей; количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР – 2850 рублей; HDV-RNA – 720 рублей; HGV-RNA – 720 рублей; Anti-HEV-IgM и Anti-HEV-IgG – по 799 рублей за каждый. Ответственность перед пациентами и высокий уровень профессионализма сотрудников – визитная карточка «ИНВИТРО».

Источник: http://www.pravda.ru/navigator/analiz-na-gepatit.html