Неинвазивное обследование что это

Posted by

О методах пренатальной диагностики и болезнях, которые можно определить с их помощью



Пренатальная диагностика – это совокупность методов, используемых для выявления патологий на этапе внутриутробного развития.

Оглавление:

Она позволяет с высокой долей вероятности определять генетические и другие нарушения плода. В случае подтверждения аномалии развития родители принимают решение о дальнейшем вынашивании или прерывании беременности. Благодаря комплексному обследованию, практически со 100 % уверенностью можно определить отцовство ребенка и его пол.

На сегодняшний день дородовый скрининг представляет новое, но динамически развивающееся и очень перспективное направление в медицине. В первую очередь, оно показано беременным, входящим в группы риска.

Диагностика заболеваний

Пренатальная диагностика хромосомных заболеваний позволяет установить нижеследующие патологии.

Наиболее распространенное хромосомное заболевание, встречается у одного из восьми сотен новорожденных. Человек с данной патологией имеет дополнительную 47 хромосому. Помимо характерного внешнего вида, у детей с синдромом Дауна часто диагностируют косоглазие, нарушения слуха, тяжелые патологии сердечной и желудочной систем, умственную отсталость.



Определить наличие патологии у плода можно по увеличению воротниковой зоны, отсутствию носовой косточки, при аномалиях некоторых отделов кишечника и патологических изменениях в анализе крови беременной. Окончательный диагноз ставят, учитывая совокупность результатов, полученных при использовании прямых и непрямых методов пренатальной диагностики.

Генетическое заболевание, возникающее при отсутствии или повреждении одной из Х-хромосом. Встречается только у женского пола. Симптомы болезни: задержка роста, короткая толстая шея, ушные раковины аномальной формы и тугоухость, задержка полового созревания, недоразвитие молочных желез, отсутствие менструаций (аменорея). Интеллектуальное развитие, как правило, не страдает. Взрослые женщины с синдромом Тернера бесплодны.

Возникает только у представительниц женского пола. Заболевание развивается вследствие наличия в генотипе трех Х-хромосом. Симптомы болезни – глубокая умственная отсталость, недоразвитие половых органов, бесплодие.

Наследственное заболевание, связанное с нарушениями свертываемости крови, которым болеют преимущественно мужчины. Носителем гена гемофилии являются женщины, которые передают заболевание своим сыновьям. Вероятность развития гемофилии возрастает при родственных связях родителей. Возможны кровотечения в суставы и внутренние органы, которые возникают в результате даже незначительной травмы. Причина патологии – мутация одного гена в Х-хромосоме.

Патология хромосомного происхождения, при которой в мужском генотипе есть дополнительная женская хромосома. У больных отмечают задержку физического и речевого развития, диспропорциональное телосложение, недоразвитие половых органов, увеличение грудных желез, скудный рост волос на теле. У больных синдромом Клайнфельтера повышен риск заболеть эпилепсией, сахарным диабетом, гипертонией, шизофренией. У некоторых пациентов отмечают умеренную умственную отсталость, трудности в установлении контактов с другими людьми, склонность к алкоголизму.



Пренатальная диагностика врожденных патологий определяет:

  1. Нарушения в развитии черепа и головного мозга.
  2. Гидроцефалию – нарушение баланса между выработкой спинномозговой жидкости и ее усвоением, часто возникает из-за преждевременных родов, в результате гипоксии плода, перенесенных инфекционных заболеваний, курения матери во время беременности.
  3. Пороки сердца. Пренатальный скрининг позволяет с точностью установить аномалии в развитии сердца и сосудов будущего ребенка. На основании полученных данных принимается решение о необходимости хирургического вмешательства в первые дни, а иногда и часы после его рождения.
  4. Отсутствие почек или тяжелые нарушения их развития. Эта патология диагностируется нанеделе гестации. Среди возможных аномалий выделяют отсутствие почки, наличие третьего органа, удвоение почки. Патология сопровождается задержкой роста и общего развития плода, маловодием, нарушениями в формировании плаценты. Прерывание беременности обусловлено по медицинским показаниям, и по согласию с родителями должно осуществляться не позже 22 недели. Высок риск выкидыша и преждевременных родов.
  5. Аномалии в формировании конечностей.

Методы дородовой диагностики

Существуют неинвазивные и инвазивные методы пренатального скрининга.

Неинвазивная пренатальная диагностика

Не представляет ни малейшей опасности как для женщины, так и для ее будущего ребенка. При ее проведении не проводятся хирургические манипуляции, которые могли бы травмировать плод. Такие методы показаны всем беременным, независимо от возраста, состояния здоровья или наличия наследственных заболеваний.

Данные (непрямые методы) обследования включают ультразвуковую диагностику (УЗИ) и исследование сыворотки крови беременной.

УЗИ в пренатальной диагностике входит в разряд плановых и обязательных процедур у беременных. Отказ от данного обследования не имеет смысла: процедура безопасна, безболезненна и может определить, насколько успешно развивается плод, и есть ли риск наличия патологий.

УЗИ в первом триместре позволяет максимально точно установить срок беременности, количество плодов, подтвердить степень жизнеспособности эмбриона, исключить наличие пузырного заноса. Первое УЗ исследование производят в 6-7 недель. Если у женщины были самопроизвольные аборты, устанавливают, насколько плотно эмбрион закрепился в матке и нет ли угрозы повторного выкидыша.



УЗИ во втором триместре, проведенное нанеделе, может установить пол ребенка, наличие пороков сердца, почек, конечностей и других органов, измерить воротниковую зону, определить наличие миомы или других новообразований, которые препятствуют нормальному кровоснабжению плаценты.

УЗ-диагностика на срокенедель позволяет увидеть аномалии, не выявленные ранее, установить положение плода в матке, выявить задержку внутриутробного развития, диагностировать маловодие или многоводие.

Скрининг сывороточных факторов

Производят на основании исследования проб крови, взятых из вены беременной женщины. Обычно исследование проводят в период с 16-ой по 20-ю неделю, в отдельных случаях допускается делать анализ на сроке до 22-й недели.

Данный скрининг еще называют «тройным тестом», поскольку он предоставляет информацию о трех веществах: альфа-фетопротеине, хорионическом гонадотропине и неконъюгированном эстриоле.



Проведение скрининга с точностью до 80 % устанавливает аномалии плода, в частности синдром Дауна и закрытие нервной трубки.

На срокенедель выявляют некоторые другие патологии развития, такие как синдромы Патау и Эдвардса. Второе из перечисленных заболеваний по своей частоте уступает только синдрому Дауна.

При синдроме Эдвардса диагностируется очень высокая смертность на первом году жизни (90 % случаев). До взрослого возраста такие дети доживают исключительно редко. К врожденным порокам, характерным при данной патологии, относятся: низкая масса тела (около 2 кг у доношенного ребенка), сердечно-сосудистая недостаточность, кишечная непроходимость, глубокая умственная отсталость.

Диагностика синдрома Эдвардса на ранних сроках беременности нереальна, но на УЗИ, проведенном на 12-й неделе, уже можно обнаружить наличие грыжи брюшной полости и кист сосудистых сплетений. Прогноз для выживания таких пациентов неблагоприятный.

Инвазивные (прямые методы)

Инвазивные методы пренатального скрининга – получение образцов клеток и тканей эмбриона, плаценты и плодных оболочек с целью их изучения.



Это такие методы, как:

Рассмотрим более подробно, когда и как проводятся данные процедуры.

Забор околоплодных вод для исследования их химического состава. Данный анализ позволяет установить степень зрелости плода, выявить недостаток снабжения его кислородом (гипоксия), определить резус-конфликт плода и матери. Процедура показана к проведению нанеделе.

Забор амниотической жидкости при амниоцентезе

Данная пренатальная диагностика устанавливает более 60 видов наследственных болезней, которые могут передаваться ребенку от родителей. Риск прерывания беременности при прохождении процедуры невелик и составляет не более 1 %.

Оптимальный срок проведения данного исследования – период в первом триместре, до 12 недели. Процедура заключается в следующем: при помощи катетера, вводимого в шейку матки, забирают образцы материалов тканей хориона. Манипуляцию проводят под местной анестезией, поэтому она безболезненна, или приносит незначительный дискомфорт.

После обработки и нахождения в инкубаторе проводят анализ хромосом на наличие генетических аномалий. Многие женщины опасаются биопсии, полагая, что процедура может привести к травме плода и выкидышу. Такой риск действительно существует, но он не превышает 1 %.

В ряде случаев после проведения биопсии могут отмечаться небольшие боли в животе и ноге и незначительное кровотечение. Эти явления не свидетельствуют об отклонении от нормы и не оказывают отрицательного влияния на развитие плода.

Метод пренатальной диагностики — биопсия хориона

Биопсия хориона позволяет выявить многие нарушения, среди них муковисцидоз. Это тяжелое заболевание, при котором нарушается выработка специфического белка, переносящего жиры. Наличие патологии приводит к нарушению процесса пищеварения, снижению иммунитета, частым воспалениям легких. Болезнь неизлечима, но своевременная постановка диагноза позволяет обеспечить условия, позволяющие пациентам с данной патологией дожить до взрослого возраста.



Диагностическая процедура осуществляется во втором триместре беременности и контролируется УЗИ. Ее суть заключается в заборе образцов кожи плода с целью исключения тяжелых заболеваний кожных покровов, передающихся по наследству.

Данный метод пренатальной диагностики устанавливает риск таких пороков развития плода, как ихтиоз, альбинизм, гиперкератоз.

Ихтиоз – редкое генетическое заболевание, при котором происходит деформация кожных покровов, приобретающих вид схожий с рыбьей чешуей. Симптомы болезни: ороговелость, шелушение и повышенная сухость кожи, наличие на ней мелких чешуек и высыпаний, деформация ногтевых пластин. Существует несколько разновидностей данной патологии.

При наличии ихтиоза, развивающегося внутриутробно, нередки случаи выкидышей или рождения мертвого ребенка. Если ребенок выживает, продолжительность его жизни составляет не более недели. При выявлении заболевания на этапе внутриутробного развития родителям рекомендуют прервать беременность ввиду нежизнеспособности плода.

Это метод, анализирующий забор крови, полученный из пуповины плода. Срок проведения процедуры – период после 20 недели, лучшим временем являетсянедели.



Забор крови из пуповины плода (кордоцентез)

Манипуляцию производят по строгим показаниям, когда другие инвазивные методы невозможны к применению ввиду большого срока:

  • возраст матери старше 35 лет;
  • негативные результаты биохимического анализа крови;
  • высокая вероятность резус-конфликта;
  • наличие наследственного заболевания у одного из родителей.

Кордоцентез не производится, если у женщины диагностирована угроза прерывания беременности, при наличии миомы, истмико-цервикальной недостаточности, кровотечении, в период обострения инфекционных и хронических заболеваний.

Исследование пуповинной крови позволяет определить такие аномалии как синдромы Дауна, Эдвардса, Клайнфельтера. Помимо генетических заболеваний, возможно диагностировать дистрофию Дюшшена, муковисцидоз, гемолитическую болезнь плода, вызванную резус-конфликтом. На сегодняшний день при помощи данного исследования можно определить наличие более 6000 заболеваний.

Осмотр плода при помощи введенного зонда. Визуальное обследование состояния ребенка проводится нанеделе гестации. Фетоскопия применима исключительно по медицинским показателям, поскольку при введении эндоскопа риск выкидыша составляет 7-8 %.



Среди других инвазивных методов следует выделить плацентобиопсию (взятие на анализ образцов плаценты) и исследование мочи плода (для определения степени тяжести патологии почек).

Показания для пренатальной диагностики

В каких случаях рекомендуется пройти обследование на выявление возможных патологий плода и насколько это безопасно? Методы пренатальной диагностики рекомендованы далеко не всем будущим матерям. Поскольку применение инвазивных методов сопряжено с определенной долей риска для ребенка, их назначают только по строгим медицинским показаниям.

К ним относятся:

  • зрелый возраст родителей (мать старше 35 лет, отец старше 45 лет);
  • подозрение на пороки или нарушения в развитии, обнаруженные на УЗИ;
  • наличие в семье старшего ребенка с хромосомными аномалиями;
  • перенесенные инфекционные заболевания на раннем сроке беременности (краснуха, токсоплазмоз);
  • женщинам носителям наследственных заболеваний (гемофилия);
  • при выявлении отклонений от нормы биохимических маркеров;
  • факт облучения одного из родителей незадолго до наступления беременности.

Далеко не все из перечисленных факторов непременно ведут к нарушениям развития плода. Так, если в семье есть старший ребенок с синдромом Дауна, вероятность рождения второго малыша с таким же диагнозом невелика. Но большинство родителей предпочитают перестраховаться и убедиться в том, что у ребенка отсутствуют пороки развития.

Как правило, пройти обследование предлагают возрастным родителям, хотя дети с синдромом Дауна часто рождаются и у женщин более молодого возраста.



Принципы пренатальной диагностики

Результаты пренатального скрининга отличаются высоким уровнем надежности и достоверности. Они могут, как опровергнуть опасения наличия патологии, так и подготовить родителей к рождению больного ребенка.

Проведение диагностических процедур должно проходить с учетом главных этических принципов:

  1. Доступность. Пройти исследования должны все женщины, у которых есть для этого медицинские показания. Отсутствие финансов не должно стать препятствием к проведению процедуры.
  2. Добровольность. Врачи обязаны объяснить беременной женщине и ее мужу необходимость прохождения исследования и степень риска рождения больного ребенка. Однако, все назначения носят рекомендательный характер, окончательное решение о необходимости их прохождения принимают супруги.
  3. Обеспечение семьи полной информации о состоянии плода. Родители должны иметь полное представление о характере заболевания их будущего ребенка, особенностях его развития, методах лечения и дальнейшем прогнозе.
  4. Процедуры пренатальной диагностики осуществляются в первую очередь женщинам, у которых есть для этого медицинские показатели. Многие впечатлительные женщины с повышенным уровнем тревожности, которые не входят в группу риска, также могут пройти данные исследования, но с полным информированием их возможных последствий.
  5. Решение о прерывании беременности принимается исключительно женщиной и членами ее семьи. Какое-либо давление или запугивание со стороны медиков недопустимо!
  6. Если семья принимает решение не прерывать беременность, врач должен ознакомить родителей с особенностями ухода за будущим ребенком и морально подготовить супругов к их будущей жизни с малышом.

Решение о необходимости диагностических процедур принимается совместно акушером-гинекологом, генетиком, неонатологом, детским хирургом, учитывая при этом пожелания самих родителей.

Источник: http://ginekolog-i-ya.ru/prenatalnaya-diagnostika.html

http://www.apreka.ru/?a=neinvazivnaya_diagnostika_zabolevaniy_pecheni

Новости

Виды исследований в радиологической практике.

Сравнительный анализ диагностических исследований методов лучевой диагностики (магнитно-резонансной томографии – МРТ, рентгеновской компьютерной томографии – РКТ, рентгенодиагностики и ультразвуковой диагностики – УЗИ).

Каждый из нас, заболев, сталкивался с проблемой правильной диагностики болезни. Однако далеко не все знают, как правильно поступить, с чего начать обследование. В этих обстоятельствах вполне закономерно возникает ряд вопросов, связанных с выбором вида методов исследования. Чаще всего вопросы на тему преимущества исследований звучат примерно так:



Неинвазивные исследования, что это такое?

Что доступней из исследований?

Что информативней из исследований?

В течение многих лет, занимаясь диагностированием состояния пациентов, считаем возможным поделиться следующей информацией. Прежде всего, хочется отметить, что такие виды исследований, как МРТ, РКТ, рентгенодиагностика и УЗИ относятся к неинвазивным (от лат. invasio — вторгаюсь). Термин обозначает, что эти диагностические процедуры проходят без нарушения целостности кожных покровов, а значит без проникновения внутрь тела. Нередко эти безопасные исследования в шутку называют »разведкой» без вторжения.

Все виды исследований в радиологической практике высокотехнологичны, вникать в суть и тонкости их проведения, особой необходимости, нет. Проще и легче выбрать метод исследования и довериться авторитетным, хорошим врачам, работающим на современном оборудовании. Воздействие радиоволн на пациента во время диагностики проходит неощутимо, поэтому все виды исследований абсолютно безболезненны. Одно из неукоснительных правил для получения информативного положительного результата исследования – это соблюдение рекомендаций специалиста о том, как вести себя во время диагностической процедуры.



О доступности обследования и ценовой политике тех или иных видов исследований в разных регионах можно почерпнуть информацию на множестве медицинских порталов и форумов.

Об информативности методов лучевой диагностики при исследовании различных органов и систем можно составить представление из ниже приведенной таблицы, основное предназначение которой, — демонстрация возможностей основных методов лучевой диагностики.

Источник: http://neomedm.ru/vidy-issledovanij-v-radiologicheskoj-praktike

»Разведка» без вторжения. Неинвазивные методы дородовой диагностики

Пренатальный скрининг. Дородовая диагностика. Обследования при беременности

Каждая будущая мама уже на первом приеме в женской консультации получает направления на исследования, с помощью которых врач может судить о состоянии плода. Методы, которые используют для проведения таких «обязательных» обследований, являются неинвазивными: они не связаны с проникновением в полости тела, а значит, безопасны для мамы и малыша.

Слово «пренатальный» означает «дородовый» (от лат. prae — перед и natalis — относящийся к рождению). Таким образом, пренатальная диагностика — любые исследования, позволяющие уточнить состояние плода. К этим исследованиям относят УЗИ (ультразвуковое исследование), допплерометрию, КТГ (кардиотокографию), а также различные лабораторные показатели. Перечисленные методы относят к неинвазивным (от лат. invasio — вторгаюсь), т.е. они не требуют хирургического вмешательства и поэтому не связаны с риском для матери и плода. Понятие «пренатальная диагностика» тесно связано с понятием «пренатальный скрининг». Слово «скрининг» означает «просеивание». В медицине под скринингом понимают проведение простых и безопасных исследований большим группам населения с целью выделения групп риска развития той или иной патологии. Пренатальным скринингом называются исследования, проводимые беременным женщинам с целью выявления риска осложнений беременности. Частным случаем пренатального скрининга является выявление риска развития врожденных пороков у плода. Общей тенденцией в развитии пренатального скрининга является желание получать достоверную информацию о риске развития тех или иных нарушений на ранних сроках беременности.



По видам исследований выделяют:

  • биохимический скрининг — анализ крови на различные показатели;
  • ультразвуковой скрининг — выявление аномалий развития с помощью УЗИ;
  • комбинированный скрининг — сочетание биохимического и ультразвукового.

Биохимический скрининг

В сроки беременностинедель (по последней менструации) проверяются следующие показатели:

  • свободная ß-субъединица хорионического гормона человека;
  • РАРР-А (pregnancy associated plasma protein A) — связанный с беременностью плазменный протеин А. Расчет риска наличия аномалий плода, проведенный на основании измерения этих показателей, называется двойным биохимическим тестом первого триместра беременности. С помощью двойного теста в первом триместре рассчитывается риск обнаружения у плода синдрома Дауна (Т21 — трисомия по 21-й паре хромосом) и синдрома Эдвардса (Т18 — трисомия по 18-й паре хромосом). Риск дефектов нервной трубки с помощью двойного теста посчитать нельзя, поскольку ключевым показателем для определения этого риска является альфа-фетопротеин, который начинают определять только со второго триместра беременности.

В сроки беременностинедель по последней менструации (лучше проводить анализ внедель) определяются следующие биохимические показатели:

  • общий ХГЧ или свободная ß-субъединица ХГЧ (ХГЧ);
  • альфа-фетопротеин (АФП);
  • свободный (неконъюгированный) эстриол (Е3).

Такое исследование называется тройным тестом второго триместра беременности, или тройным биохимическим скринингом во втором триместре беременности. Усеченным вариантом теста является так называемый двойной тест второго триместра, включающий в себя 2 показателя: ХГЧ, или свободная ?-субъединица ХГЧ, и АФП. Понятно, что точность двойного теста второго триместра ниже, чем точность тройного теста второго триместра. По этим показателям рассчитываются следующие риски: синдрома Дауна (трисомия 21), синдрома Эдвардса (трисомия 18), дефектов нервной трубки (незаращение спинно-мозгового канала и анэнцефалия — отсутствие головного мозга).

Ультразвуковое исследование

УЗИ (ультразвуковое исследование) — основной метод диагностики состояния плода. Это исследование позволяет исключить некоторые пороки плода, измерить размеры, на определенных сроках беременности оценить строение отдельных органов, их расположение и функционирование, определить приблизительный вес малыша перед родами, а также предлежание — какая часть плода обращена к выходу из матки. Кроме того, сейчас родители могут полюбоваться малышом: трехмерное УЗИ позволяет «сфотографировать» кроху, а четырехмерное УЗИ — увидеть плод в почти реальном трехмерном изображении — например, посмотреть, как малыш зевает. Во время беременности УЗИ проводится в стандартные сроки (10-13, 20-24,недель) и по показаниям. При осложненном акушерско-гинекологическом анамнезе (наличии тех или иных осложнений в прошлом) и беременности высокого риска сроки проведения УЗИ индивидуальны.



Интерпретация результатов тройного теста

угроза преждевременных родов,

внутриутробная смерть плода

Первое плановое УЗИ

Протокол УЗИ-исследования в первом триместре включает в себя измерение толщины воротникового пространства (ТВП), измерение КТР (копчико-теменной размер плода — расстояние от темени до копчика), частоты сердечных сокращений плода, длины костей носа, желточного мешка, место расположения хориона (предшественника плаценты), указание особенностей состояния придатков матки, стенок матки.

Главным измеряемым размером является так называемое воротниковое пространство (ширина шейной прозрачности, шейная складка — NT, от англ. nuchal translucency). Шейная прозрачность — это то, как выглядит при ультразвуковом исследовании скопление подкожной жидкости на задней поверхности шеи плода. Исследование проводится в определенный срок и после 13 недель 6 дней не будет информативно.

Данный показатель — это не состояние шейной складки, а ее ширина, поэтому цифра должна быть получена максимально точно! Толщина воротникового пространства не должна превышать 2,5 мм, если исследование проводится влагалищным датчиком (при трансабдоминальном исследовании — если исследование проводится через переднюю брюшную стенку — норма ТВП до 3 мм). Увеличение ТВП позволяет предполагать наличие патологии.



Дополнительными ультразвуковыми признаками синдрома Дауна являются:

  • определение носовой кости (в конце первого триместра носовая кость не определяется у 60-70% плодов с синдромом Дауна и только у 2% здоровых плодов);
  • уменьшение размеров верхнечелюстной кости;
  • увеличение размеров мочевого пузыря («мегацистит»);
  • умеренная тахикардия (учащение пульса) у плода;
  • состояние кровотока в аранциевом (венозном) протоке.

Эти составляющие в комплексе анализируются врачом УЗИ.

Кроме того, в первом триместре выявляются и другие патологии или их признаки:

  • экзенцефалия (анэнцефалия) — отсутствие головного мозга;
  • кистозная гигрома (отечность на уровне шеи и спины плода), более чем в половине случаев обусловленная хромосомными аномалиями;
  • омфалоцеле (пупочная грыжа) и гастросхизис (значительное несхождение мышц передней брюшной стенки, при этом кишечник выходит за пределы передней брюшной стенки). Диагноз омфалоцеле может быть поставлен только после 12 недель беременности, поскольку до этого срока физиологическая пупочная грыжа, довольно часто обнаруживаемая, не имеет клинического значения;
  • единственная пупочная артерия (в большом проценте случаев сочетается с хромосомными аномалиями у плода).

Второе и третье плановые УЗИ

Второе плановое УЗИ проводится на срокенедели, третье — на срокенедель, К началу второго триместра при исследовании четко различаются конечности плода, головка, туловище, можно посчитать пальчики на кистях рук и стопах, посмотреть структуры головного мозга и крупных внутренних органов грудной и брюшной полости. Поэтому с вероятностью% можно исключить пороки развития. Также измеряются некоторые размеры: длина костной части спинки носа (най неделе в норме от 6 до 9,2 мм — по данным отечественных авторов и от 6 до 10,4 мм — по данным зарубежных), БПР (бипариетальный размер), лобно-затылочный размер, окружность головы, живота, длина бедренной и плечевой костей, костей голени и предплечья. Помимо данных измерений обязательно обращают внимание на форму носа, лба, верхней и нижней челюстей и т.д. Например, наличие вдавления в области переносицы (в сочетании с рядом других признаков) может указывать на аномалии костной системы, недоразвитие носа — на ряд пороков головного мозга и лицевой части черепа. При синдроме Дауна также наблюдаются изменения в строении лица плода. Но все эти показатели должны оцениваться только комплексно.

Если имеется настороженность по развитию сердечно-сосудистой системы плода, проводится ЭХО-кардиография сердца плода в специализированных медучреждениях.



Допплерометрия

УЗИ дополняется допплерометрией кровеносных сосудов (может выполняться как вместе с УЗИ, так и отдельно). В основе допплерометрии лежит эффект Допплера — изменение частоты звука при отражении от движущегося объекта (в данном случае таким объектом является кровь, которая движется по сосудам).

При проведении допплерометрии исследуется кровоток в сосудах плаценты, матки, пуповины, плода (мозговые артерии, брюшная аорта). Во время исследования оценивается расположение сосудов, их диаметр, направление и скорость кровотока. Так исследуется состояние плацентарного кровообращения, нарушение которого лежит в основе многочисленных акушерских проблем. Чем лучше кровоток в основных сосудах, питающих его, тем лучше малыш себя чувствует и тем лучше растет (соответственно срокам). Понятие «фетоплацентарный кровоток» подразумевает обмен кровью между пуповиной, сосудами плаценты. Есть определенные нормы для допплерометрии в этих сосудах. Маточно-плацентарный кровоток — это кровоток между сосудами матки и плаценты (поскольку плацента крепится к стенке матки). Самая частая причина нарушения кровотока — повышение тонуса сосудов. Это происходит либо из-за существовавших до беременности гипертонической болезни, заболеваний почек, либо из-за повышенной свертываемости крови.

Важный момент — своевременность проведения допплерометрии, так как на практике очень часто исследование кровотока проводится слишком поздно, когда нарушения уже выражены и развиваются осложнения. Первое проведение допплерометрии рекомендуется внедели беременности.

Кардиотокография

КТГ (кардиотокография) является одним из ведущих методов оценки состояния плода в антенатальном периоде (сй недели беременности). КТГ — это одновременная регистрация частоты сердечных сокращений плода, его двигательной активности и тонуса матки. Современные кардиомониторы основаны на принципе Допплера. Кардиотокограф автоматически высчитывает частоту сердечных сокращений плода в минуту и регистрирует на графике в виде кривой.

Причинами отклонения параметров КТГ от нормальных значений могут быть:


  • гипоксия плода (недостаток кислорода);
  • врожденные аномалии сердечно-сосу дистой системы плода;
  • нарушения сердечного ритма плода;
  • анемия плода (снижение количества гемоглобина и эритроцитов);
  • цикл сна плода;
  • повышение температуры тела у матери;
  • повышение функции щитовидной железы у матери;
  • амнионит — воспаление плодных оболочек;
  • применение некоторых лекарственных препаратов.

Получить качественную запись, позволяющую адекватно оценить состояние плода, можно только с 32-й недели беременности, так как с этого времени у плода происходит становление цикла «активность — покой», Запись необходимо проводить в положении женщины на левом боку в течениеминут. Помимо анализа сердечной деятельности плода в покое, с помощью КТГ можно оценивать изменение его сердечной деятельности в ответ на спонтанные шевеления (нестрессовый тест).

Группы риска

Итак, пренатальный скрининг — и биохимический, и ультразвуковой — рекомендуется проводить всем беременным женщинам, по возможности в вышеописанном объеме. К сожалению, еще не во всех медицинских учреждениях страны есть технические возможности для выполнения всех исследований, входящих в понятие пренатального скрининга, вопрос о представлении услуг в рамках обязательного медицинского страхования решается по-разному в разных регионах.

Таким образом, благодаря данным скринингового обследования, а также изучению данных анамнеза формируется группа риска. В нее входят пациентки, среди которых вероятность обнаружения той или иной патологии беременности выше, чем во всей популяции (среди всех женщин данного региона). Существуют группы риска по развитию невынашивания беременности, позднего токсикоза, различных осложнений в родах и т. д. Если женщина в результате обследования оказывается в группе риска по той или иной патологии, это не означает, что данная патология обязательно разовьется. Это означает только то, что у данной пациентки тот или иной вид патологии может возникнуть с большей вероятностью, чем у остальных женщин. Таким образом, группа риска не тождественна диагнозу. Женщина может находиться в группе риска, но никаких проблем в течение беременности у нее может не быть. И наоборот, женщина может не находиться в группе риска, но проблема у нее возникает. Беременных, входящих в группу риска, направляют на консультацию к генетику. Генетик оценивает необходимость проведения инвазивных методов исследования плода, о которых мы расскажем в следующем номере.

Источник: http://www.7ya.ru/article/Razvedka-bez-vtorzheniya-Neinvazivnye-metody-dorodovoj-diagnostiki/

Неинвазивный метод комплексной оценки общего состояния организма в санатории Ислочь

Обследование производится с помощью неинвазивного анализатора формулы крови АМП.



Неинвазивный анализатор формулы крови АМП по методике Малыхина А.В. позволяет без забора крови в течениисекунд получить 127 параметров жизнедеятельности организма человека. Измерения производятся с помощью 5 микропроцессоров, прикрепляемых к телу человека. Компьютерная программа, работающая совместно с прибором, позволяет комплексно оценить состояние организма с позиций его функционально-метаболистический и гемодинамической сбалансированности,водного обмена и газового гомеостаза, взаимосвязанных с ферментативной и иммунной системами.

Следует отметить преимущества неинвазивного анализатора АМП.

Удивление врачей сразу вызывает ключевое слово неинвазивный. Да, именно так. Для получения результата не требуется забора ни крови, ни каких-либо других биологических материалов организма человека. На сегодняшний день неинвазивный анализатор АМП не имеет аналогов в мире.

Неинвазивный анализатор АМП:

  • Представляет собой портативную экпресслабораторию, позволяющую сделать комплексный анализ всего организма в короткий срок. Ведь на определение некоторых параметров, которые прибор делает за несколько минут, другими традиционными методами уходят часы, дни и даже недели.
  • Прибор АМП незаменим в критических состояниях пациентов, когда необходимо принятие немедленных решений и быстрое определение жизненно важных параметров жизнедеятельности человека.
  • Прибор АМП позволяет быстро производить диспансеризацию большого количества пациентов с сохранением полученных данных в компьютерной базе.
  • Исследование на АМП проводятся одним человеком в любых условиях при наличии любого компьютера, к которому он подключается.
  • Результаты обследования пациента могут анализировать сразу врачи всех специализаций. Оценка состояния организма и параметров выражается количественно в общепринятых для каждого показателя и привычных для врачей единицах СИ.
  • Точность измерения параметров соответствует традиционным методикам измерениям или выше их.
  • На основе полученных данных прибор выдаёт предварительную машинную подсказку для лечащего врача, на основании которой врач может поставить точный диагноз.

Прибор АМП позволяет диагностировать:


  • хронический бронхит, трахеобронхит с астматическим компонентом, хронические пневмонии;
  • гепатиты, циррозы;
  • нарушения фильтрации и резорбции.
  • Активность основных ферментов, потребление кислорода на 100г. ткани, показатели малонового диальдегида, молочной и пировиноградной кислоты.
  • Невномышечную проводимость, склонность к спазмам, содержание К, Na, Ca, Mg;
  • тип кровообращения и характер нарушений кровоснабжения миокарда;
  • компенсаторные возможности организма.

Анализировать функциональную гемодинамику, энергетический баланс, водно-электролитный обмен и многое другое.

С помощью прибора АМП можно получить информацию о 133 параметрах, отображающих жизнедеятельность организма человека. Это исследование красной (гемоглобин и эритроциты) и белой (лейкоциты) крови, основных показателей электролитного обмена (концентрации калия, натрия, кальция и магния), определение состояния свертывающей и фибринолитической систем крови (начало и конец свертывания крови, показатель гематокрита и протромбиновый индекс, а также концентрация тромбоцитов).

Неинвазивный анализатор АМП позволяет оценить состояние наиболее важных и широко используемых в клинической практике ферментативных систем: АлАТ, АсАТ, коэффициент АлАТ/АсАТ, уровень амилазы, билирубина общего и его фракций (прямой и непрямой), концентрацию белка в плазме крови.

При некоторых заболеваниях возникает необходимость в определении основных показателей гомеостаза, отображающих транспорт и потребление кислорода – плотность плазмы крови, объем и дефицит циркулирующей крови, а также минутный объём кровообращения.

Параллельно оценивается функциональное состояние легких и сердца с помощью таких параметров: скорость оксигенации крови, площадь поверхности газообмена, легочная вентиляция, жизненная емкость легких, жизненный объем легких в фазе экспирации, транспорт кислорода в минуту, максимальный воздушный поток в минуту, «тест Тиффно», а также «оксигенация артериальной крови, сердечный выброс, потребление кислорода на 1 кг массы тела и в минуту, потребление О2 миокардом и тканью головного мозга».

Данный метод позволяет определять основные временные интервалы кардиомеханики: интервалы PQ, QT, QRS, оценивать сократимость миокарда левого желудочка и сопротивление малого круга кровообращения, измерять систолическое и диастолическое артериальное давление, центральное венозное давление, а также время кровообращения в большом и малом круге.

Кроме того, он позволяет оценивать кровоток во внутренних органах в % и вмл/мин к общему кровотоку, в первую очередь в таких жизненно важных, как миокард, головной мозг, почки, а также в скелетных мышцах, печеночно-портальный кровоток, кожи.

Источник: http://isloch.by/news/neinvazivny-metod.html

Неинвазивные методы исследования

Радиографические методы. Рентгенография органов грудной клетки служит двум основным целям: выявлению заболевания и определению показаний к операции. Иногда данные рутинной рентгенографии заставляют начать выявление патологии при ее бессимптомном течении. Однако этот метод (например, в любом случае при госпитализации больного) не относится к необходимым. Следователь­но, он позволяет выявить патологию уже у заболевшего. Иногда результаты рентгенографии подтверждают диагноз (например, при спонтанном пневмо­тораксе или аспирации рентгеноконтрастного инородного тела).

Однако чаще рентгенография, позволяющая выявить патологию, служит поводом для выбора последующих методов диагностики. Многие рентгенографиче­ские признаки довольно специфичны для определенных заболеваний. При таких заболеваниях, как двусторонняя прикорневая аденопатия, изолированный узел в легочной ткани, диффузный интерстициальный инфильтрат, альвеолит, мно­жественный узелковый процесс и сотовидное легкое, рентгенографию неодно­кратно повторяют. Таким образом, рентгенографические признаки в сочетании с другими данными часто позволяют установить диагноз. Так, например, бес­симптомная двусторонняя аденопатия на рентгенограмме 26-летнего представи­теля негроидной популяции сразу же должна вызвать подозрение на саркоидоз, каверны в верхних долях легкого у лихорадящего мужчины, брат которого недавно был госпитализирован в туберкулезный диспансер, свидетельствуют о туберкулезе. Диффузный инфильтрат, для которого существует более 100 при­чин, на фоне положительной классической кожной пробы может сразу навести на мысль о пневмонии, сопровождающей ветряную оспу. Многоузелковый процесс с образованием каверн у больного с синуситом и эритроцитами в моче указывает на гранулёматоз Вегенера как на основное заболевание. Однако не существует патогномоничных рентгенографических признаков: рак легкого (первичный и метастатический) может выглядеть на рентгенограмме как ин­фекционное или неинфекционное заболевание легких. Например, кардиогенный отек легких может выглядеть как диффузное заполнение альвеол жидкостью, как интерстициальный процесс и редко как дольковый инфильтрат или междольковое скопление жидкости (псевдоопухоль), причем все проявления могут быть как с признаками плеврита, так и без него.

Иногда методы специального рентгенографического обследования могут обеспечить ценной информацией. Флюороскопия позволяет наблюдать за содержимым грудной полости в динамике, произвести обзор легких с самых разных ракурсов, установить, есть ли пульсация в патологическом очаге, какова его локализация в полости грудной клетки, не изменено ли движение левого и правого куполов диафрагмы, т. е. фиксированы они или парадоксально перемещаются и каково состояние разных отделов легких во время вдоха и выдоха. Таким образом, флюороскопия помогает определить, насколько ребро или плевра рентгеноконтрастнее паренхимы, и отличить одностороннее разре­жение ткани легкого, обусловленное эмфиземой (средостение сдвигается на вдохе в направлении здорового легкого), от односторонней непроходимости легочной артерии (средостение не изменяет своего положения).

Томография (ламинография, планиграфия) — рентгенографический ме­тод, с помощью которого получают серию рентгенограмм, каждая из которых представляет собой срез легкого на разной глубине. Обычно «срезы» производят на расстоянии 0,5—1 см один от другого в вызывающей интерес области. По данным томограмм можно идентифицировать изменения, не определяемые на обычной рентгенограмме, в том числе единичные кальцифицированные узлы (диффузное или концентрическое распределение в них кальция свидетельствует о доброкачественности процесса), отличать прикорневую аденопатию от рас­ширенных легочных артерий, выявлять каверны в патологическом очаге и кон­туры образований в средостении.

Компьютерная томография (КТ) обеспечивает информацией, которую невозможно получить с помощью других методов. Она особенно по­лезна при болезнях плевры (например, помогает дифференцировать жидкость в плевральной полости от новообразования, идентифицировать отложения кальция у человека, контактировавшего с асбестом), увеличении прикорневых паратрахеальных и субкорнеальных узлов. С помощью рентгеноконтрастных веществ можно отдифференцировать ткани органов от сосудистых структур и идентифицировать небольшие узлы в паренхиме легких. Однако высокая чув­ствительность КТ в некоторой степени сопряжена с затруднением диагностики до тех пор, пока не станет известно число лиц, страдающих патологией плевры или паренхимы, и как отличить эти небольшие доброкачественные процессы от неопластических.

Метод магнитного резонанса пока используется лишь в исследовательских целях.

Кожные пробы. Поставив на основании данных истории болезни, физикаль­ного и рентгенографического обследования предположительный диагноз, врач должен перейти к другим диагностическим методам. Одним из наиболее про­стых и доступных служит метод кожных проб с использованием специфических антигенов. В настоящее время их широко используют для диагностики туберкуле­за, гистоплазмоза, кокцидиоидомикоза, бластомикоза, трихинеллеза, токсоплаз­моза и аспергиллеза. Эти пробы различаются по чувствительности и перекрест­ной реактивности, поэтому очень важно обращать внимание на тщательность их проведения и интерпретации результатов. Некоторые антигены, например гистоплазмоза, могут отрицательно влиять на результаты серологических проб, выполняемых последовательно. Положительная проба свидетельствует лишь о том, что организм ранее уже контактировал с антигеном, и не означает острого заболевания, если не учитывать интенсивности реакции. Более того, лекарствен­ные препараты (преднизон, циклофосфан) или болезни (лимфома, саркоидоз, диссеминированный туберкулез или кокцидиоидомикоз), подавляющие клеточный иммунитет, могут вызвать кожную анергию. В самом деле, отрицательные кожные пробы с использованием таких антигенов, как антиген эпидемического паротита, стрептокиназа — стрептодорназа, трихофитии и монилиаза, служит основанием для поиска причины кожной анергии.

Серологические пробы. Эти пробы могут помочь в диагностике гистоплаз­моза, бластомикоза, кокцидиоидомикоза, токсоплазмоза, микоплазменной пневмо­нии, болезни легионеров, многих других инфекционных болезней легких и дру­гих органов, некоторых иммунологических болезней (например, красная вол­чанка). Они нередко позволяют избежать использования более экстенсивных диагностических методов. Однако следует помнить об их выраженной вариабель­ности по чувствительности, специфичности и доступности. Следовательно, при проведении серологических проб требуется тесное взаимодействие с сотрудни­ками лаборатории.

Анализ мокроты. Другим неинвазивным методом диагностики служит анализ мокроты. Важно, чтобы в полученной для анализа мокроте отсутствовали чешуйки из полости рта (они имеют больший, чем эпителиальные клетки бронхов, размер). Цвет, запах, примесь крови могут помочь в диагностике: например, грязная мокрота бывает при анаэробной легочной инфекции, а примесь в ней любого количества крови служит показанием к дальнейшему исследованию. Тщательно окрашенные мазки мокроты затем исследуют с целью выявления микроорганизмов, вызывающих пневмонию, туберкулез и некоторые грибковые инфекции. Эозинофилы в мокроте позволяют предполагать заболевание дыха­тельных путей, поддающееся воздействию кортикостероидов, макрофаги, содер­жащие гемосидерин, синдром Гудпасчера. Часто ценное время теряется из-за того, что вместо исследования мазка ожидают результатов посева.

При посеве мокроты может быть получен сомнительный результат из-за неизбежного ее загрязнения бактериями ротоглоточной области. Несмотря на то что метод посева неоценим для идентификации микроорганизмов, вызываю­щих туберкулез и грибковые инфекции, его значимость неопределенна для вы­явления других микроорганизмов, ответственных за легочную инфекцию, а полу­ченные результаты могут привести в заблуждение, что особенно справедливо по отношению к иммунонекомпетентным, интубированным больным или при­нимающим противобактериальные препараты. К процедурам, широко используе­мым в настоящее время и позволяющим ограничить загрязнение мокроты и/или получить ее из очага поражения, относятся: 1) получение мокроты с помощью катетера-щетки; 2) бронхоальвеолярный лаваж; 3) транстрахеальная аспира ция; 4) трансбронхиальная легочная биопсия и 5) аспирация легочной ткани с помощью чрескожной пункции.

Эксфолиативная цитология мокроты помогает в диагностике рака легких (см. гл. 213). Соответствующее ее проведение чрезвычайно важно. Мокроту часто можно получить от больного, у которого отсутствует кашель, если он вдыхает нагретый раствор, раздражающий слизистую оболочку дыха­тельных путей и вызывающий кашель.

Функциональные легочные пробы (см. также гл. 200). Некоторые типы нарушения спирометрических проб, газовый состав артериальной крови, диффу­зионная способность и другие функциональные параметры особенно типичны для определения болезней легких. Например, диффузный фиброз легких (см. гл. 209) сопровождается уменьшением легочных объемов, эластичности, сниже­нием диффузионной способности и увеличением альвеолярно-артериальной раз­ности напряжений кислорода в покое и при физической нагрузке. Эмфизема (см. гл. 208) вызывает типичную экспираторную непроходимость, перерастяже­ние легких, уменьшение статической эластической отдачи (увеличенная эластич­ность) и диффузионной способности.

Легочная сцинтифотография. Сцинтифотограммы (сканограммы) внутри-грудных структур получают с помощью сканирующих устройств, регистрирую­щих характер их радиоактивности после внутривенного введения или вдыхания гамма-излучающих радионуклидов. Непосредственное фотографирование или по­лучение изображений с помощью компьютера или цифровых данных, отражаю­щих распределение радионуклидов, используют с диагностическими целями. Наи­более широко используемые изображения отражают распределение легочного кровотока, и вентиляции. Такие сканограммы многопрофильны. Например, обычное перфузионное сканирование исключает возможность острой легочной эмболии (см. гл. 211). Перфузионные сканограммы, на которых видны пато­логические очаги с вентиляционными сканограммами, дают возможность полу­чить вентиляционно-перфузионную модель, которая помогает диагностировать паренхиматозные болезни легких и окклюзии сосудов, включая эмболию легочной артерии.

Другой тип сканографии основан на внутривенной инъекции радионуклидов, накапливающихся в очаге воспаления или опухоли. Галлий-67 относится к наи­более широко используемым из всех доступных в настоящее время радионук­лидов. Их концентрация, определяемая методом сканирования, помогает вы­явить неопластические или воспалительные болезни легких или медиастинальных лимфатических узлов. Величина поглощения радионуклидов легкими у некоторых больных может отражать интенсивность воспалительного процесса, связанного с диффузным интерстициальным пневмонитом, саркоидозом и гранулёматозом. Скрытый внелегочный очаг гранулёматоза или опухоль можно выявить с по­мощью сканирования всего тела.

Продолжают появляться новые радионуклиды (например, индий-111), ко­торые, соединяясь с тромбоцитами, лейкоцитами, фибриногеном и альбумином, обеспечивают получение изображения внутригрудных сосудов, тромбов, воспали­тельного очага и опухолей. Томография и другие методы визуализации повы­шают диагностическую ценность этих процедур.

Все упомянутые методы отличаются минимальным риском и дискомфортом для больного. К их помощи следует прибегать в первую очередь, за исключением случаев, когда требуется срочно поставить диагноз.

Источник: http://helpiks.org/.html

АМП-КОМПЬЮТЕРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ВСЕГО ОРГАНИЗМА

АМП – неинвазивный (без забора крови) анализатор крови

АМП – это современный анализатор гомеостаза, позволяющий в кратчайшие сроки произвести комплексный анализ крови без уколов и прочих болезненных вмешательств. В основе метода лежит идея об информативности температуры в определенных точках тела. Этот показатель сигнализирует об изменении биофизических и биохимических механизмов регуляции гомеостаза и реологических свойств крови. Немалое значение уделено взаимоотношению организма человека с газовым составом атмосферы и другими значимыми факторами внешней среды. Методика защищена патентом Украины №и зарегистрирована в Украине (приоритетное свидетельство от 30.10.95 №).

Пациент не терпит неудобств, связанных с классической процедурой забора крови. Это выход для людей, которые крайне плохо переносят ее вид и болевой синдром, вызванный проколом пальца или вены.

Для проведения обследования на неинвазивном анализаторе крови АМП не требуется дорогих химреактивов. АМП — единственное решение в критических ситуациях, когда врач должен принять быстрое решение и определить жизненно важные параметры человека.

Кардинальное отличие его от традиционных автоматических анализаторов и от традиционных ручных методов анализа состоит в том, что он позволяет без забора крови или иных человеческих материалов и без вмешательства в организм человека, в течениесекунд получить 125 параметров жизнедеятельности организма человека. В эти параметры входят как стандартные клинические анализы крови, так и множество других важных параметров, определяющих состояние больного. Прибор позволяет быстро оценить состояние здоровья пациента, определить основные направления детальной диагностики и лечения. Прибор позволяет оценить качество и правильность избранного пути лечения. Основы и принципы работы прибора АМП основываются на теории академика Российской Академии естественных наук, доктора медицинских наук, ведущего научного специалиста Института неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины Малыхина Анатолия Витальевича.

Анализатор АМП не имеет аналогов в мире!

Врач вносит в компьютер необходимые исходные данные пациента: вес, возраст, пол число сердечных сокращений, частоту дыханий, затем к телу человека в точках соединения крупных магистральных сосудов присоединяют пять датчиков – микропроцессоров. Они производят анализ крови непосредственно при той температуре, при которой она функционирует в организме. Для получения результата запускается анализирующая программа.

Неинвазивный скрининговый АМП анализатор предназначен для скрининга и автоматического неинвазивного определения биохимических и гемодинамических показателей крови по результатам измерений температуры «референтных» биологически активных точек на поверхности тела человека и обработки этих результатов специализированной программой.

При этом задача вычислений биохимических показателей формулы крови в приборе решается на основе специальных алгоритмов анализа по методике Малыхина-Пулавского (патент Украины №3546 А61В5/02).

Биологически активные точки, используемые при анализе

  • на бифуркации левой и правой сонной артерий (две точки);
  • в левой и правой подмышечных областях (две точки);
  • в пупочной области (одна точка).

1. Оценить состояние организма с позиций его функциональной, гемодинамической сбалансированности, водного обмена и газового гомеостаза, взаимосвязанных с ферментативной и иммунологической коррекцией. Определить предрасположенность к заболеваниям центральных нервной, сердечнососудистой систем, внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, кровообращения, метаболизма и другой патологии.

2. Для центральной нервной системы комплекс определяет:

  • кровенаполнение головного мозга — достаточное, недостаточное;

3. Для сердечнососудистой системы комплекс диагностирует:

  • коронарокардиосклероз;
  • нарушение кровообращения миокарда;
  • снижение величины сердечного выброса;
  • повышение величины сердечного выброса;
  • аритмии, временные параметры сердечного цикла;
  • тип кровообращения: гиперкинетический, нормокинетический, гипокинетический.

4. Для легких комплекс выявляет:

  • функциональную жизненную емкость легких;
  • остаточную емкость легких;
  • легочный кровоток;
  • эластичность легких, что позволяет диагностировать основные заболевания: хронический бронхит, хронический трахеобронхит с астматическим компонентом, хронические, воспалительные пневмонии.
  • печеночный кровоток;
  • активность ферментов АСТ, АЛТ и диагностировать: гепатиты, цирроз печени.

6. Для почек комплекс позволяет определить активность ферментов:

  • глицинамидинотрансфереза и глютоматдегидрогеназа;
  • лактатдегидрогиназа и кислая фосфатаза, что позволяет определить: нарушение фильтрации, нарушение резорбции, хронический нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

7. По расчету показателей водного обмена комплекс выявляет:

  • вид расстройство водноелектролитного обмена — предпосылки остеохондроза;
  • смешанные формы дисгидрии;
  • внутриклеточную гипогидратацию;
  • клеточную гипергидратацию.

8. Определяя активность ферментов, потребление кислорода на 100 г . ткани, показатели малонового диальдегида, диеновых коньюгатов, молочной и пировиноградной кислоты, анализируя функциональную гемодинамическую, энергетическую сбалансированность, водно-электролитный обмен и газовый гомеостаз, комплекс позволяет:

8.1. Оценить компенсаторные возможности организма.

8.2. Выбрать наиболее адекватный вид физиотерапии, информационные методы лечения и другое лечение с учетом этиологии и патогенеза заболеваний.

  • вегето-сосудистую дистонию;
  • дисциркуляторную энцефалопатию;
  • наличие атеросклероза;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • присутствие любого воспалительного процесса (острого и скрытого, вялотекущего);
  • бронхиты, пневмонии;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • гастроэнтерологические проблемы: гепатиты, цирроз, гастриты, сахарный диабет, панкреатит;
  • заболевания почек;
  • остеохондроз, остеопороз (по уровню Ca плазмы);
  • формулу крови;
  • биохимические показатели крови,
  • обмен веществ (67 параметров организма), что актуально при ожирении или подборе диеты, при других заболеваниях,
  • состояние кровотока и потребление кислорода тканями головного мозга, миокарда, печени, почек и других органов;
  • тип кровообращения и характер нарушений кровоснабжения миокарда;
  • ферментативную систему;
  • компенсаторные возможности организма.

АМП не имеет противопоказаний.

Неинвазивная диагностика крови проводится по 125 параметрам, в числе которых:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ свертывающейся системы крови
  • анализ крови на гормоны;
  • анализ крови на микро-, макроэлементы;
  • анализ крови на электролиты;
  • частичный анализ мочи
  • определение общего, артериального и венозного кровотока;
  • определение кровотока мозга, сердца, почек, кожи, скелетных мышц;
  • диагностика газообмена: насыщение крови кислородом, потребление кислорода мозгом, миокардом, кожей и скелетной мускулатурой, выделение углекислого газа, обмен азота;
  • выявление показателей кардиомеханики (электрокардиограмма);
  • определение величины желудочков мозга;
  • определение степени давления спинномозговой жидкости;
  • определение степени выделения тепловой энергии мозгом, миокардом, кожей, скелетной мускулатурой;

Cфера применения прибора АМП и программы

На определение некоторых параметров, которые прибор делает за несколько минут, другими традиционными методами уходят часы, дни и даже недели.

Это исследование красной (гемоглобин и эритроциты) и белой (лейкоциты) крови, основных показателей электролитного обмена (концентрации калия, натрия, кальция и магния), определение состояния свертывающей и фибринолитической систем крови (начало и конец свертывания крови, показатель гематокрита и протромбиновый индекс, а также концентрация тромбоцитов). Неинвазивный анализатор АМП позволяет оценить состояние наиболее важных и широко используемых в клинической практике ферментативных систем: АлАТ, АсАТ, коэффициент АлАТ/АсАТ, уровень амилазы, билирубина общего и его фракций (прямой и непрямой), концентрацию белка в плазме крови.

При некоторых заболеваниях возникает необходимость в определении основных показателей гомеостаза, отображающих транспорт и потребление кислорода – плотность плазмы крови, объем и дефицит циркулирующей крови, а также минутный объём кровообращения.

Параллельно оценивается функциональное состояние легких и сердца с помощью таких параметров: скорость оксигенации крови, площадь поверхности газообмена, легочная вентиляция, жизненная емкость легких, жизненный объем легких в фазе экспирации, транспорт кислорода в минуту, максимальный воздушный поток в минуту, тест Тиффно, а также оксигенация артериальной крови, сердечный выброс, потребление кислорода на 1 кг массы тела и в минуту, потребление О2 миокардом и тканью головного мозга.

Данный метод позволяет определять основные временные интервалы кардиомеханики: интервалы PQ, QT, QRS, оценивать сократимость миокарда левого желудочка и сопротивление малого круга кровообращения, измерять систолическое и диастолическое артериальное давление, центральное венозное давление, а также время кровообращения в большом и малом круге.

Кроме того, он позволяет оценивать кровоток во внутренних органах в % и в мл/мин к общему кровотоку, в первую очередь в таких жизненно важных, как миокард, головной мозг, почки, а также в скелетных мышцах, печеночно-портальный кровоток, кожи.

Программа прошла испытание в НИИ нейрохирургии АМН Украины им. А. П. Ромоданова, Центре интенсивной терапии и реанимации психозов (г. Харьков), НИИ медицинской радиологии АМН Украины (г. Харьков).

Последние опыты проводились в клинике федерального государственного бюджетного учреждения «Научный центр клинической и экспериментальной медицины СО РАМН» (г. Новосибирск) и в Центральном авиационном госпитале Народно-освободительной армии Китая.

Сегодня АМП официально зарегистрирован, сертифицирован и успешно применяется как в частных, так и государственных клиниках. Его работа высоко оценена врачами различных специальностей не только в странах СНГ, но и в Китае, Саудовской Аравии, Германии, Египте, Мексике и т. д.

Аппарат АМП, осуществляющий экспресс-анализ крови, получил награды на многих престижных выставках современного медицинского оборудования. Например, в 2010 году неинвазивный (бескровный) анализатор крови АМП признан лучшей медицинской разработкой и удостоен премии Золотая Инхеба. Также он получил почетную награду Немецкой академии естественных наук и Хрустальную грамоту Министерства здравоохранения Саудовской Аравии именно за уникальный подход к проведению комплексного анализа крови. Полный список наград прибора.

Прибор АМП не имеет аналогов в мире. Измерения производятся по методу Малыхина А.В. Сам прибор и метод измерения запатентованы несколькими патентами. Прибор АМП зарегистрирован в Евросоюзе, России и Украине.

Источник: http://ambulatoria-esculap.ru/amp