Оак при гепатите

Posted by

Анализ на гепатит: показатели



При каких-либо подозрениях на наличие вирусов гепатита в организме, как правило, назначается анализ на гепатит. Заболевание может иметь разные формы, которые отличаются своими симптомами.

Оглавление:

Симптомы заболевания зависят не только от его формы, но и целого ряда факторов, поэтому периодически они могут меняться. Анализ крови на гепатит при этом может давать положительный или отрицательный результат.

Общие симптомы

Выраженность симптомов заболевания, прежде всего, зависит от степени повреждения клеток печени, а также от того, насколько нарушены функции органа. Развитие патологии может сопровождаться:

  • тошнотой;
  • ощущением тяжести и дискомфорта в правой области живота;
  • потерей аппетита;
  • повышенной утомляемостью и слабостью;
  • изменением цвета кала;
  • желтухой.
  • цвет мочи при гепатите становится темным.

Стоит заметить, что такой симптом острого гепатита, как желтуха, для которой характерно изменение цвета кожи, языка и глазных белков, как правило, начинает проявляться после того, как обострение заболевания осталось позади и больной чувствует себя лучше. Преджелтушный этап болезни называют преиктерическим или продромальным. Проявление желтухи чаще относят к гепатиту, но не стоит забывать о том, что данный симптом может иметь совершенно другие причины. При обнаружении перечисленных симптомов следует незамедлительно сдать анализ на гепатит.

Как проявляется хроническая форма?

К хронической форме заболевания относят гепатит группы В и С. Примечательно, что в данном случае болезнь на протяжении длительного времени может не сопровождаться ни одним из симптомов. Чаще больного может мучить ощущение слабости, повышенной утомляемости, присутствие астенического синдрома. О наличии заболевания можно узнать, сдав анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.



Очень часто о хроническом гепатите узнают только после развития его необратимых последствий, после того как сдать анализы больного вынудило резкое ухудшение самочувствия. Ухудшение состояния больного при хроническом вирусном гепатите может говорить о развитии цирроза печени, основными симптомами которого являются желтуха и увеличение живота, которое называют асцитом.

Последствием хронической формы вирусного гепатита может быть развитие печеночной энцефалопатии. Это заболевание поражает головной мозг и приводит к нарушению его деятельности.

Хроническая форма часто бывает обнаружена случайно. Например, при прохождении диспансеризации, подозрения на заболевания могут дать показатели, если больной сдавал общий анализ крови. В этом случае пациент должен сдать анализ на гепатит. Если показатели ферментов печени и билирубина повышены очень сильно, больного направляют на экспресс анализ.

Показатели анализов, которые указывают на наличие изменений в печени

Прежде всего, на наличие каких-либо изменений в печени указывает уровень ферментов (в первую очередь АЛТ) и билирубина. Их превышение говорит о повреждении органа. Анализы на гепатит позволяют не только выявить наличие заболевания, но и определить степень повреждения печени (это возможно с помощью печеночных проб).

Кроме того, лабораторные исследования могут указать, насколько снижен уровень белков в печени, что является показателем недостаточности ее функций.



Анализ крови при гепатите и ряд проведенных исследований (полученные результаты) позволяют специалисту правильно определить схему лечения. Сколько делается расшифровка анализа гепатита в крови? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку длительность процедуры зависит от ряда факторов. В среднем результат можно получить уже на следующий день после сдачи крови. В некоторых случаях пациенту предлагают сдать экспресс-тест на гепатит, который позволяет определить наличие вируса в кратчайшие сроки в домашних условиях.

Наличие вирусов гепатита: анализы

Для определения наличия вирусов гепатита назначается анализ крови на маркеры. На сегодняшний день существует два основных способа:

В первом случае проведение анализа позволяет обнаружить наличие антител, вырабатываемых организмом в виде ответной реакции на вирус. С помощью иммунологического анализа специалистам удается определить содержание антигенов и антител, что указывает на динамику патологических изменений.

В большинстве случаев подобные исследования дают точный ответ, но низкий процент погрешностей все же существует, поэтому иногда пациента просят сдать кровь повторно. Анализ на гепатит определяет вид антигенов вирусов гепатита, которые могут быть разными. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, необходимы результаты целого ряда анализов, которые определят течение заболевания и покажут, насколько активны вирусы.

С помощью исследований на антитела устанавливается фаза инфекции, становится ясно, способна ли бороться с вирусами иммунная система. С помощью генетических исследований определяется генетический материал вирусов, находящихся в крови больного (РНК, ДНК). В большинстве случаев для подобных целей применяют ПЦР диагностику.


Современные способы генодиагностики способны не только найти вирусы, но и определить, в каком количестве они находятся.

Помимо этого, специалистам становится известно об их разновидности. Как известно, точность анализа непосредственно сказывается на эффективности лечения. Стоит добавить, что генетические исследования способны дать максимально точный результат.

Какие показатели влияют на диагноз?

Устанавливая диагноз гепатита, специалист, прежде всего, отталкивается от оценки общего состояния больного. Особое значение предается изменениям в печени и характеру, который они имеют.

Кроме того, заключение о диагнозе зависит от результата анализа на маркеры гепатита. Симптомы вирусного гепатита схожи со многими другими заболеваниями, связанными с печенью. Именно поэтому для получения ясной «картины» специалисты часто дают направление на прохождение дополнительных исследований, в число которых входит биопсия и УЗИ печени. Результаты некоторых анализов могут указывать не на текущую, а на прошедшую инфекцию. Случается, что при обследовании получить оценку активности болезни не удается.

Дополнительные сведения об анализе крови на гепатит

Кровь на проведение анализа необходимо сдавать натощак. После последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Сдача анализа крови на гепатит может потребоваться при:

  1. Подготовке к оперативному вмешательству.
  2. Повышенном уровне АсАТ и АлАТ.
  3. Парентеральных манипуляциях.
  4. Клинических симптомах, указывающих на вирусный гепатит.
  5. Подготовке к беременности.
  6. Холестазе и пр.

Откуда берут кровь на проведение анализа на наличие гепатита? Кровь могут брать как из вены, так и из пальца. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, очень важно поставить в известность врача.



Источник: http://ogepatite.ru/zhizn/analiz-na-gepatit.html

Расшифровка и показатели анализа крови на гепатит С

Гепатит С — заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом HCV (от англ. hepatitis C virus), относящимся к семейству т.н. флававирусов. Отличительной особенностью заболевания является склонность к хронизации и нередко — бессимптомное протекание.

Чтобы точно выявить наличие HCV, определить его активность и характер поражения организма, необходимо произвести анализ крови на гепатит С, состоящий из нескольких тестов иммунной сыворотки (антисыворотки). Он позволит выявить маркеры заражения — антитела, вырабатываемые организмом при контакте с инородным телом, а также показатели, указывающие на поражение HCV.

В зависимости от индивидуальных особенностей носителя и генотипа вируса, антитела могут находиться в организме длительное время и даже пожизненно. Отрицательный тест на анти-HCV показывает, что иммунная система никогда не контактировала с HCV, или это произошло в течение шести месяцев на момент сдачи теста.

Положительный ответ на анти-HCV свидетельствует, что организм человека контактировал с РНК-содержащим вирусом. При выявлении антител врач может точно сказать, что пациент либо перенес острую форму заболевания в прошлом, или же вирус до сих пор присутствует в организме, а болезнь перешла в хроническую форму.



Как выявляется заболевание?

Анализ крови на HCV назначается людям, находящимся в т.н. группе риска, а также перед операциями, во время беременности, донорам и т.п. Простейший анализ крови при гепатите С — это тест на анти-HCV. При позитивном результате проводится высокочувствительный тест рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА), а также другие тесты. Какой анализ крови показывает гепатит С? Основанием для диагноза острой формы заболевания является тест на АЛТ (аланинаминотрансферазу), уровень которой должен в несколько раз превышать норму.

Общий анализ крови при диагностировании заболевания

Общий анализ крови — одно из основных исследований, которое проводится при диагностировании любого заболевания.

При подозрении на такую серьезную болезнь, как гепатит С, общий анализ крови делается в первую очередь. ОАК рекомендуется сделать перед тем, как сдать кровь на гепатит С (обычно для этого делают отдельный забор биологического материала).

Общий клинический анализ основывается на нескольких компонентах, биохимия которых укажет на заражение HCV. Общий анализ крови при гепатите С включает в себя:

  • тест на гемоглобин;
  • тромбоциты;
  • лейкоциты;
  • коагулограмму;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • лейкоцитарную формулу.

Расшифровка анализа крови на гепатит С основывается на сравнительном подсчете уровня компонентов.

Гепатит С и общий анализ крови связаны между собой также тем, что выявление критических показателей компонентов может сделать невозможным лечение. Понижение уровня указанных компонентов до критического уровня может стать противопоказанием для противовирусной терапии.

Биохимия при выявлении вирусного поражения печени

Биохимический анализ крови при гепатите С выявляет функциональное состояние печени, т.е. то, как работает орган, в каком состоянии находятся его ткани. Биохимический тест крови при гепатите С — это тесты на следующие компоненты:

  • аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • астспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • билирубин;
  • альбумин;
  • общий белок и белковые фракции.

Это пять основных компонентов, по которым дается положительный ответ на HCV. Другие компоненты, косвенно указывающие на поражение печени, также проверяются во время биохимии при гепатите С:

Анализы и их расшифровка при поражении печени РНК-содержащим вирусом

Расшифровка анализов крови при гепатите С — это определение функционального состояния печени, основанное на уровне компонентов, приведенных далее.

Показатели крови при гепатите С — это, как правило, изменение (повышение или понижение) уровня основных компонентов.

Явные нарушения нормы свидетельствуют о поражении печени на клеточном уровне (некрозы, фиброз), а также функциональных нарушениях в работе органа.



Билирубин и его показатели

Билирубин — основной компонент желчи, который делится на прямой (связанный) и непрямой (свободный). Билирубин при гепатите С возрастает до 80% от общего количества этого компонента. Какой билирубин при гепатите С, зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы, а также характера течения болезни.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

АЛТ — это печеночный фермент, выделяющийся с особой интенсивностью при поражении печени, в том числе HCV. Положительный тест крови на вирусное поражение печени обычно основывается на превышении уровня АЛТ в несколько раз. Такой показатель аланинаминотрансферазы позволяет точно диагностировать острую форму заболевания на ранних стадиях и, как правило, при расшифровках анализа крови на гепатит С сначала смотрят на показатель АЛТ. При хронических формах HCV АЛТ может и не изменяться: в 20% случаев у пациентов он находится в пределах нормы.

Астспартатаминотрансфераза (АСТ)

Астспартатаминотрансфераза — еще один фермент печени (а также сердца, мышц, почек и других органов). Увеличение уровня АСТ при наличии высокого АЛТ говорит о некрозе печени.

Альбумин

Альбумин — это плазменный протеин, синтезирующийся только в печени.

Уменьшение уровня альбумина свидетельствует о заболеваниях этого органа или функциональных нарушениях в его работе.



Вместе со снижением синтеза белка уменьшение альбумина является показателем цирроза.

Общий белок и белковые фракции

Общий белок — это суммарный процент глобулинов и альбумина, значительное снижение которого говорит о печеночной недостаточности. Белковые фракции, содержащиеся в плазме при хроническом вирусном заболевании — это альбумины, альфа-, бета- и гамма-глобулины. Их повышение или понижение указывает на нарушения в работе печени.

Как сдавать правильно анализ?

Для успешной сдачи биологического материала нужно придерживаться общих правил, которые существуют для всех лабораторных исследований.

  1. Для анализа берется венозная кровь, которая сдается натощак.
  2. Между приемом пищи и моментом забора биологического материала на анализ должно пройти не менее 8 часов (в идеале 12 часов).
  3. Перед тем, как сдавать кровь на гепатит С, необходимо также исключить сладкие газированные напитки, чай и кофе, соки, а также алкоголь и жирную пищу.
  4. Кровь на гепатит С нужно сдавать черездней после окончания приема лекарств.
  5. За два дня до процедуры нужно исключить цитрусовые, персики, хурму, абрикосы и другие плоды оранжевого цвета.

Полезное видео

В следующем видео рассказывается о чем говорят показатели ферментов печени АЛТ и АСТ:

Заключение

Общепринятый алгоритм сдачи анализа крови на гепатит С включает в себя первичный тест на анти-HCV, после которого проводится высокочувствительный тест рекомбинантного иммуноблотинга, а также исследования АЛТ, АСТ, билирубина, альбумина и т.д.



При положительном результате теста РИБА врач проводит дополнительные тесты, ставит диагноз и назначает терапию. При положительном ответе на анти-HCV, но отрицательном ответе на гепатит С анализ крови проводится повторно через 3 месяца.

Источник: http://pechenka.online/gepatit/c/analiz-krovi.html

Общий анализ крови показывает гепатит

Анализ на гепатит – поможет вовремя выявить и начать лечить серьезное заболевание

Анализ на гепатит на самом деле представляет собой комплексное лабораторное обследование. Такое обследование необходимо для того, чтобы точно установить причину заболевания, так как от этого будет зависеть назначенное врачом лечение. А так как причин развития гепатита много, приходится сдавать и много анализов.

Какие анализы сдают на гепатит

Своевременное выявление гепатита очень важно, ведь от этого зависят результаты лечения: чем раньше было начато лечение, тем больше шансов справиться с заболеванием. Для того, чтобы выявить гепатит, его причину, степень активности и состояние печени проводятся следующие анализы:

  • общий анализ крови и общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы ПЦР на выявление ДНК возбудителей инфекции;
  • иммунологические исследования крови на выявление антител к возбудителям инфекции;
  • иммунологические исследования крови на выявление антител к собственным тканям печени;
  • гистологические исследования биопсийного материала, взятого из печени;
  • тесты, заменяющие гистологическое исследование тканей печени.

Расшифровка анализа крови на гепатит проводится врачом.



Общий анализ крови при гепатите и общий анализ мочи

Эти анализы дают представление об общем состоянии организма больного. Изменения в общем анализе крови при гепатитах не являются специфическими, тем не менее, при различных видах гепатитов можно обнаружить следующие изменения: снижение гемоглобина вследствие повышенной кровоточивости, снижение содержания лейкоцитов (лейкопения), может говорить о наличии вирусной инфекции, об этом же говорит повышенное процентное содержание лимфоцитов среди общего количества лейкоцитов. Снижение количества тромбоцитов и нарушение свертываемости крови говорит о нарушениях работы печени и повышенной кровоточивости. При любых видах гепатитов может быть повышенная COЭ.

Общий анализ мочи при гепатите может выявить наличие в ней уробелина – желчного пигмента, который появляется в моче при нарушении функции печени.

Биохимический анализ крови при гепатите

В биохимическом анализе крови при гепатитах можно выявить следующие особенности:


  • увеличение количества печеночных ферментов (аланинтрансаминаза – АЛТ и аспартатаминотрансфераза – АСТ), которые попадают в кровь при разрушении клеток печени; при бессимптомном течении гепатита (главным образом увеличение содержания АЛТ) этот показатель может быть единственным признаком заболевания; в норме уровень АЛТ и АСТ у женщин не должен превышать 31, у мужчин – 37 МЕ/л; увеличивается также содержание в крови щелочной фосфотазы (ЩФ — норма – до 150 МЕ/л) и глутамилтранспептидаз ы(ГГТ);
  • повышается содержание в крови общего и прямого (связанного) билирубина; при повышении концентрации билирубина в сыворотке свышемкмоль/л появляется желтуха (легкая форма — до 85 мкмоль/л, среднетяжелая9 мкмоль/л, тяжелая форма — свыше 170 мкмоль/л);
  • нарушение соотношения белковых фракций крови: снижается содержание альбуминов и увеличивается гаммаглобулинов; фракция гамма-глобулинов состоит из иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM, IgE), представляющих собой антитела, обеспечивающие гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ;
  • повышение содержания в крови триглицеридов – основных липидов крови (норма зависит от пола и возраста).

Анализ крови на гепатит методом ПЦР

Так как чаще всего причиной гепатитов является вирусная инфекция, у больных берется кровь на гепатит для выявления возбудителей инфекции методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), который может быть качественным и количественным. Метод ПЦР отличается высокой специфичностью, с его помощью можно выявить наличие в крови даже одного единственного вируса. Методом ПЦР можно обнаружить вирусы гепатитов:

  • А (HАV); определяется РНК HАV);
  • В (HBV); поверхностный HBsAg — появляется приблизительно через месяц после начала инфекции и остается в течение двух месяцев; ДНК вируса гепатита В также определяется в течение этого времени; капсульный антиген гепатита В (HBeAg) — появляется через 3-15 недель и говорит об остром воспалительном процессе в печени;
  • С (HCV); через три недели после заражения методом РЦР можно определить РНК HCV;
  • D (HDV); определение РНК HDV;
  • G (HGV); определение РНК HGV.

Иммунологические анализы на гепатит

При помощи этих исследований можно выявить антитела ко всем вирусам гепатита. Кроме того, выявляются антитела к собственным тканям печени – они появляются при аутоиммунном гепатите.

Срок действия анализа на гепатит В и С – три месяца.



Экспресс — анализ на гепатит можно провести при помощи специальных тест-полосок. Таким образом в крови можно выявить наличие антигенов вируса В (поверхностного антигена HBsAg) и антител к вирусу С (HCV) в крови и слюне. Тесты можно проводить в домашних условиях.

Гистологические исследования биопсийного материала, взятого из печени

Взятая методом биопсии ткань печени исследуется под микроскопом, это позволяет выявить очаги воспаления, некроза, степень разрастания соединительной ткани, то есть, оценить состояние печени.

С настоящее время существуют тесты, заменяющие гистологическое исследование тканей печени. Тест на гепатит позволяет оценить степень повреждения печени, активность воспалительного процесса с помощью специфических биомаркеров венозной крови. Фибротест позволяет выявить и количественно оценить стадию фиброза печени, Актитест количественно оценивает активность патологического процесса в тканях печени, Фиброактитест объединяет в себе предыдущие два теста. Фибромакс включает в себя Фибротест, Актитест, Стеатотест (позволяет выявить наличие и степень жирового перерождения печени) и некоторые другие тесты.

Общий анализ крови

Общий анализ крови (ОАК ) — очень важное исследование, которое является быстрым, доступным и достоверным методом диагностики, поэтому общий анализ крови является обязательным анализом, выполняемым при первичной диагностике любого заболевания. Общий клинический анализ крови включает в себя довольно много составляющих. Ниже указаны основные компоненты крови, наиболее важные в диагностике вирусных гепатитов.

Гемоглобин (НЬ, Hemoglobin) — важный компонент крови, который снабжает клетки организма кислородом и обеспечивает вывод углекислого газа. Содержание гемоглобина может снижаться у больных вирусным гепатитом в следствие гемолиза эритроцитов при проведении противовирусной терапии, что может привести к развитию гемолитической анемии. Значительное снижение Hb также наблюдается при различных кровотечениях. Снижение гемоглобина до 100 г/л является абсолютным противопоказанием к назначению ПВТ. Повышение уровней гемоглобина и эритроцитов может быть проявлением гемохроматоза. Ген гемохроматоза, по данным разных авторов, встречается у 5-20% больных ХВГ. При выявлении таких изменений рекомендуется исследовать уровень сывороточного железа, трансферрина и ферритина крови.



Лейкоциты (WBC ) — «белые кровяные тельца», важний компонент анализа ОАК, клетки крови, распознающие инородные компоненты и составляющие основу иммунитета организма. Существуют пять видов лейкоцитов. нейтрофилы, эозинофилы, базофилы,лимфоциты, моноциты. Соотношение этих компонентов составляет лейкоцитарную формулу. Снижение количества лейкоцитов может быть следствием хронической вирусной инфекции. Cнижение количества лейкоцитов (лейкопения), а также нейтрофилов в их числе, вызванное рибавирином — одним из компонентов противовирусной терапией гепатита С. может приводить к развитию инфекционных заболеваний. Снижение абсолютного количества лейкоцитов до 1,5х10 9 /л или нейтрофилов до 0,75х10 9 /л является абсолютным противопоказанием к назначению ПВТ.

Тромбоциты (Plt, Platelet count) — элементы крови, отвечающие за сворачиваемость крови (гемостаз). Пониженное количество тромбоцитов может быть следствием.нарушения работы печени, непосредственного воздействия вируса на соответствующие костномозговые ростки либо наличия аутоантител (например антитромбоцитарных). Снижение уровня тромбоцитов до 50х10 12 /л является абсолютным противопоказанием к назначению ПВТ. При лечении гепатита, низкий уровень тромбоцитов может быть вызван действием интерферона-альфа. Низкие тромбоциты (тромбопения) могут повлечь сильные кровотечения.

СОЭ (Скорость оседания эритроцитов) — показатель скорости оседания форменных элементов крови под действием гравитации. Повышенная COЭ может быть при поражениях печени, инфекционно-воспалительных заболеваниях, анемии. У больных гепатитом С, проходящих лечение, уровень СОЭ может повышаться вследствие действия противовирусных препаратов.

Коагулограмма — анализ свертывающей способности крови. Оценку свертываемости крови производят по следующим факторам: протромбиновый индекс (ПТИ), фибриноген, тромбиновое время, протромбин, МНО и др. Анализ делают перед проведением биопсии печени. Нарушение свертываемости крови может говорить о патологии печени.

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов. По данным лейкоцитарной формулы можно судить о ходе патологического процесса, появлении осложнений и прогнозировать исход болезни. Сдвиг формулы в сторону нейтрофилов (нейтрофилия) может быть вызван воспалительными и инфекционными процессами, уменьшение нейтрофилов может быть обусловлено различными инфекциями или действием противовирусных препаратов. Увеличение эозинофилов наблюдается при различных аллергических состояниях. Уменьшение же бывает при некоторых острых инфекционных заболеваниях, травмах, ожогах. Сдвиг в сторону лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при острых инфекционных заболеваниях(ветряная оспа, краснуха, коклюш), вирусных инфекциях (грипп, аденовирусная и цитомегаловирусная инфекции). Уменьшение (лимфопения) бывает при: вторичных иммунных дефицитах, тяжелых вирусных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, почечной недостаточности. Изменения моноцитов указывают на отмирание клеток и могут свидетельствовать о септических процессах, некоторых инфекционных заболеваниях. Увеличение базофилов бывает при аллергических состояниях, заболеваниях системы крови, острых воспалительных процессах в печени, эндокринных нарушениях.



Таблица 1.Расшифровка аббревиатур, используемых в анализе ОАК

(white blood cells — белые кровяные тельца) — лейкоциты в абсолютных числах

Расшифровка анализа крови на гепатит С

При помощи анализа крови можно узнать сталкивался ли организм с вирусом гепатита С или нет. В некоторых случаях положительный результат еще не является причиной для беспокойства, ведь существуют случаи самоизлечения при сильной иммунной системе. Обследование целесообразно проводить после 5 недель с момента предполагаемого заражения. В этом случае показатели будут наиболее достоверными. Какие анализы нужно сдать, чтобы развеять все сомнения?

Методы диагностики

Какой анализ показывает наличие вируса?

Для подтверждения инфицирования существует несколько видов обследования:


  1. Общий анализ крови. Исследуют гемоглобин, эритроциты, лейкоциты,тромбоциты, СОЭ, лейкоцитарную формулу и другие показатели.
  2. Биохимия. Определяют АЛТ, АСТ и билирубин.
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА).
  4. Иммунохроматографический анализ (ИХА).
  5. ПЦР диагностика.

На начальном этапе диагностики наиболее важными является биохимия и ПЦР диагностика. Посмотрев на значения билирубина и печеночных ферментов, можно узнать о состоянии печени. Показатели билирубина являются очень важными при диагностике гепатита при появлении желтухи. Если болезнь проходит без желтухи, то узнать о наличии вируса при помощи билирубина нельзя.

По показателям ферментов АЛТ и АСТ определяют степень разрушения клеток печени.

Общий анализ крови поможет определить наличие воспалительного процесса в организме. При этом уровень лейкоцитов в крови будет повышен.

Узнать точно о наличии вируса и его происхождении можно только путем выявления антигенов и антител. Это возможно при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Метод ИФА используют для более точной диагностики. Он является наиболее эффективным, но дорогостоящим. Определяется стадия болезни, тип возбудителя и количественные показатели вирусной нагрузки.



ИХА – это экспресс-тест. Проводят его при помощи индикаторных полосок. Он помогает быстро установить наличие антител.

Все методы диагностики позволяют быстро выявить вирус, что способствует своевременному лечению и быстрому выздоровлению.

Показания и подготовка к диагностике

Анализ сдают при подозрениях на гепатит С. Как правило, можно выявить острую, хроническую форму, а также недавнее инфицирование, сроком более 5 недель.

  • высокий уровень билирубина, АЛТ и АСТ;
  • подготовка к проведению операции;
  • беременность;
  • появление симптомов гепатита, например, желтуха;
  • половой акт с больным гепатитом;
  • наркомания.

Во всех вышеперечисленных случаях нужно проходить обследование.

Как правильно сдать кровь, чтобы получить точные значения?



Подготовка очень важна. Перед проведением анализа необходимо воздержаться от физического труда, эмоционального перенапряжения и распития спиртных напитков. За час до сдачи крови нельзя курить.

Очень важно правильно питаться перед обследованием. Сдавать кровь нужно натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего употребления пищи). За пару дней до обследования желательно не есть слишком жирное, жареное и острое. Это может повлиять на результаты. Накануне вечером до проведения обследования нельзя пить сок, чай или кофе. Желательно лечь спать вовремя.

Результат будет готов уже через пару дней. Если придерживаться всех рекомендаций, то анализ не нужно будет снова сдавать.

Расшифровка результатов

Анализ крови на маркеры гепатита С поможет выяснить, есть в организме человека антитела к вирусу или нет. Если антитела есть, то организм уже сталкивался с болезнью, но переборол ее. Если же в крови обнаружен антиген вируса, то заражения уже произошло.

Расшифровка ИФА очень проста, если вируса нет, то результат отрицательный, если есть – положительный.



При отрицательном результате стоит помнить, что после заражения в течение 6 недель проходит инкубационный период. В это время все показатели могут находиться в пределах нормы. При малейших подозрениях на вирус нужно сдать кровь снова на гепатит С.

При положительном результате дополнительно проводят ПЦР диагностику. Этот метод после сдачи крови на гепатит С позволяет определить наличие РНК вируса. ПЦР или подтверждает результаты биохимии или опровергает их. При помощи этого метода можно узнать о факте размножения вируса и степени тяжести болезни.

ПЦР дает полную картину развития болезни.

Расшифровка ПЦР должна проводиться только опытным профессионалом, ведь отрицательный результат анализа может свидетельствовать о скрытом течении болезни или самоизлечении от вируса (в 10% случаях инфицирования).

Как расшифровать показатели билирубина и узнать о наличии инфицирования?


  • При легкой форме болезни билирубин в крови не должен превышать 90 мкмоль/л,
  • При средней составляет от 90 до 170 мкмоль/л.
  • При тяжелой стадии билирубин выше 170 мкмоль/л.
  • В норме общий билирубин должен составлять до 21 мкмоль/л.

При расшифровке показателей также нужно обращать внимание не только на билирубин, а и на другие показатели биохимического анализа крови на гепатит С, такие как АСТ и АЛТ.

В норме они не должны превышать следующие значения:

Общий белок сыворотки крови должен находиться в пределах от 65 до 85 г/л. Низкие значения свидетельствуют о болезни.

Источник: http://dolgojiteli.ru/analiz-na-gepatit/obshhij-analiz-krovi-pokazyvaet-gepatit.html

Анализ крови на гепатит

Прежде чем начинать лечение любого недуга, больному необходимо обязательно обратиться к доктору. Так и в ситуации с гепатитом. Чтобы доктор имел целостную картину заболевания, он выпишет пациенту направление на анализы. Из нижеизложенного материала вы сможете узнать, что расскажет анализ крови на гепатит, особенности подготовки к его сдаче, много других не менее важных моментов.

Гепатитом называют болезни, возникшие вследствие воспалений, которые распространяются на весь жизненноважный орган – печень. Рискуют заболеть гепатитом люди, больные вирусными инфекциями, ВИЧ-инфекцией. Также болезнь может прийти по причине наследственности. К причинам болезни ещё относят отравление химическими веществами, лекарствами, чрезмерное употребление спиртных напитков.

Признаки болезни

Давайте рассмотрим общие признаки такой болезни, как гепатит. К ним относят:

  • отказ от приёма пищи;
  • обесцвеченный стул;
  • боли в правом подреберье;
  • постоянная слабость;
  • тошнота, рвота;
  • недомогание, упадок сил;
  • потемнение мочи.

Гепатит также сопровождается такими признаками, как:

  • угнетенное состояние;
  • лихорадочное состояние;
  • вздутие живота, ощущение горечи во рту;
  • повышение температуры тела;
  • бессонница или желание поспать днём;
  • мышечная боль, боли в суставах.

При гепатите в основном у больного отмечается пожелтение белковых оболочек глаз, кожных покровов, появление на коже венозного рисунка в виде звездочек. К внешним признакам гепатита относят высыпания на коже, которые являются похожими на сыпь при краснухе.

О чём расскажет анализ крови?

Зачастую люди не могут выделить времени для серьезных дел, например, для лечения. Поэтому они терпят до последнего, когда болезнь начинает подавать свои признаки в ярко выраженной форме. К счастью, не все потеряно и выход, из подобной ситуации существует. В этом, несомненно, помогут лабораторные исследования, различные виды анализов крови. Врачи рекомендуют последний раз употреблять пищу примерно за восемь-десять часов, до того, как сдавать анализы.

Анализы крови сдают на голодный желудок, то есть натощак. Именно состояние крови даёт возможность получить большую часть важной и нужной информации о состоянии того или другого органа человека. Итак, давайте узнаем, о чём может рассказать анализ крови.

Во-первых, он отобразит общее состояние пациента. Во-вторых, он подскажет, есть ли у больного какие-либо воспаления, где располагается инфекционный очаг. В-третьих, получится узнать о наличии процессов онкологического характера. Ещё благодаря ему удастся узнать:

  • о различных процессах, связанных с нарушением баланса и нехваткой микроэлементов, витаминов, прочих веществ, в которых нуждается организм;
  • об аллергенах, конкретных продуктах питания, вызывающих непереносимость у человека.

Общий анализ крови

Аббревиатура – ОАК. Анализ необходим при течении любых заболеваний. Ведь именно с его помощью можно убедиться в наличии абсолютно любого воспаления. Что же показывает данный анализ. ОАК показывает, в каком количестве находятся базофилы, эритроциты, лейкоциты, палочкоядерные, тромбоциты и т.д.

Ещё благодаря ему определяется СОЭ (скорость, с которой оседают эритроциты), уровень гемоглобина, прочие важные показатели. Благодаря ОАК можно узнать, болен ли пациент анемией, заболеваниями крови, прочими подобными недугами.

Что дает иммунологический анализ?

Такой метод позволяет определить конкретное состояние иммунитета человека и узнать, насколько хорошо функционирует защитная система в момент сдачи анализа крови. С его помощью получится определить и точное количество клеток крови, узнать, какую функцию они выполняют, какую роль они играют. Кроме того, удастся установить антитела, присутствующие в крови.

Иммунологический анализ необходим при рецидивах различных инфекций, перед проведением серьезных операций, при аллергии. Ещё он необходим в случаях, если имеются подозрения на:

Также возникает необходимость для контроля при терапии иммуномодулирующими препаратами, иммунодепрессантами, в других важных случаях.

Если иммуноглобулин М превышает допустимое, это может сигнализировать об острой форме гепатита. Ещё подобное превышение является сигналом, который подает заболевание цирроз печени. Если гепатит протекает в хронической форме, иммуноглобулин G будет превышать допустимую норму.

Помните, назначение терапии, обследования – задача вашего лечащего доктора.

Другие анализы

Для выявления гепатита В проходят тесты на anti-HBS, ADsAg, Anti-HBc. Чтобы установить диагноз: «Гепатит А», сдают тест на аnti-HAV (суммарные антитела при течении гепатита А). Чтобы узнать РНК гепатита G сдают тест на HGV RNA. Если доктор подозревает у пациента гепатит С, он вписывает в лист назначения анализ на гепатит, благодаря которому получится определить антитела к HCV. Ещё понадобится проведение теста на наличие ВИЧ-инфекции.

Специфика биохимического анализа крови

Данный анализ – один из множества методов диагностики, проводимой в лабораторных условиях. Он помогает оценить то, как выполняют свои функции внутренние органы. К примеру, как функционирует поджелудочная железа, как работает печень или почки человека. Ещё он снабжает информацией об обмене веществ:

Результаты данного анализа помогают врачу установить любые неполадки, происходящие в организме. Самое главное, удается узнать о состоянии печени, которая страдает от гепатита.

За час-два до сдачи категорически запрещается курение, а за 24 часа нужно отменить употребление спиртных напитков.

Нужно осуществлять последний прием пищи за двенадцать часов до сдачи крови. Разрешается выпивать воду, но кофе, соки, чаи, прочие напитки, категорически запрещаются. На протяжении этого времени рекомендуется пребывать в спокойном состоянии, не перенапрягаться физически, не поддаваться стрессам. Также запрещается жевать жевательные резинки.

Подробнее об основных показателях

Общий билирубин. Показатель имеет свойство повышаться по причинам:

  • поражения печеночных клеток (из-за цирроза, гепатита);
  • ЖКБ (желчнокаменной болезни), поскольку нарушается отток желчи;
  • интенсивного распада эритроцитов.

Рассмотрим остальные показатели

Билирубин (прямой и непрямой). Первый повышается во время болезни желтухой. Непрямой резко повышается в момент, когда происходит интенсивный распад эритроцитов. К примеру, это бывает при малярии.

АсАТ, АлАТ – важные ферменты. Их синтез осуществляется в печени. Толчком для повышения первого служат болезни сердца, печени, длительная терапия гормональными лекарствами. Обычно цирроз, проблемы с сердцем – повод для повышения показатели АлАТ. К причинам относят и заболевания крови.

Узнать о конкретном количестве белка, содержащегося в крови, позволяет показатель «общий белок». Поднимается он вследствие наличия любых инфекций, воспалительных процессов, понижается про причине болезней почек, печени. Кроме вышеперечисленных, определяют иные показатели, значение которых очень важно не лишь при гепатите, но и при течении других недугов. К ним относят:

Ещё в эту группу входят электролиты (Натрий, Калий, Хлор), триглицериды, холестерин. Не станем забывать о белковых фракциях. К ним относят следующие глобулины:

Отметим, что альбумин тоже входит в эту группу, то есть является представителем белковых фракций. Если эти показатели низкие, данный факт будет свидетельствовать о печеночной, почечной патологиях. Если же, наоборот, выше допустимого, значит имеются нарушения в работе важного для жизни органа – печени. Максимальный срок готовности анализов – одна неделя.

Серологический анализ

Этот анализ крови позволяет выявить стадии, в которых протекает инфекционный процесс. С его помощью получается диагностировать болезни инфекционного характера. Какую пользу приносит серологический анализ? Он помогает установить наличие антигенов, антител в сыворотке крови. Антигены применяют для того, чтобы установить принадлежность микроорганизмов к конкретному роду и виду. Эта диагностика назначается доктором при таких недугах, как:

Кроме того, с помощью серологического метода можно узнать группу крови. Анализ крови на гепатит или на выявление иных недугов берут из вены. Как уже говорили, сдача крови происходит только натощак.

Не забывайте, что поход к врачу просто необходим. Доктор назначит нужные методы обследования, которые помогут установить полную картину болезни, начать немедленное и, что очень важно, верное лечение.

Таким образом появится возможность спасти себя от сложных заболеваний хронического течения, ведь они наносят огромный урон вашему организму. К таковым недугам относят гепатит любой формы, цирроз, прочие тяжелые болезни. Берегите свое здоровье! Задавайте любые вопросы, относительно печени нашему врачу!

Источник: http://vashapechen.ru/gepatit/analiz-krovi-na-gepatit/

Общий анализ крови может показать гепатит с

При помощи анализа крови можно узнать сталкивался ли организм с вирусом гепатита С или нет. В некоторых случаях положительный результат еще не является причиной для беспокойства, ведь существуют случаи самоизлечения при сильной иммунной системе. Обследование целесообразно проводить после 5 недель с момента предполагаемого заражения. В этом случае показатели будут наиболее достоверными. Какие анализы нужно сдать, чтобы развеять все сомнения?

Методы диагностики

Какой анализ показывает наличие вируса?

Для подтверждения инфицирования существует несколько видов обследования:

Общий анализ крови. Исследуют гемоглобин, эритроциты, лейкоциты,тромбоциты, СОЭ, лейкоцитарную формулу и другие показатели. Биохимия. Определяют АЛТ, АСТ и билирубин. Иммуноферментный анализ (ИФА). Иммунохроматографический анализ (ИХА). ПЦР диагностика.

На начальном этапе диагностики наиболее важными является биохимия и ПЦР диагностика. Посмотрев на значения билирубина и печеночных ферментов, можно узнать о состоянии печени. Показатели билирубина являются очень важными при диагностике гепатита при появлении желтухи. Если болезнь проходит без желтухи, то узнать о наличии вируса при помощи билирубина нельзя.

По показателям ферментов АЛТ и АСТ определяют степень разрушения клеток печени.

Общий анализ крови поможет определить наличие воспалительного процесса в организме. При этом уровень лейкоцитов в крови будет повышен.

Узнать точно о наличии вируса и его происхождении можно только путем выявления антигенов и антител. Это возможно при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Метод ИФА используют для более точной диагностики. Он является наиболее эффективным, но дорогостоящим. Определяется стадия болезни, тип возбудителя и количественные показатели вирусной нагрузки.

ИХА – это экспресс-тест. Проводят его при помощи индикаторных полосок. Он помогает быстро установить наличие антител.

Все методы диагностики позволяют быстро выявить вирус, что способствует своевременному лечению и быстрому выздоровлению.

Показания и подготовка к диагностике

Анализ сдают при подозрениях на гепатит С. Как правило, можно выявить острую, хроническую форму, а также недавнее инфицирование, сроком более 5 недель.

Показаниями к проведению обследования являются:

высокий уровень билирубина, АЛТ и АСТ; подготовка к проведению операции; беременность; появление симптомов гепатита, например, желтуха; половой акт с больным гепатитом; наркомания.

Во всех вышеперечисленных случаях нужно проходить обследование.

Как правильно сдать кровь, чтобы получить точные значения?

Подготовка очень важна. Перед проведением анализа необходимо воздержаться от физического труда, эмоционального перенапряжения и распития спиртных напитков. За час до сдачи крови нельзя курить.

Очень важно правильно питаться перед обследованием. Сдавать кровь нужно натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего употребления пищи). За пару дней до обследования желательно не есть слишком жирное, жареное и острое. Это может повлиять на результаты. Накануне вечером до проведения обследования нельзя пить сок, чай или кофе. Желательно лечь спать вовремя.

Результат будет готов уже через пару дней. Если придерживаться всех рекомендаций, то анализ не нужно будет снова сдавать.

Расшифровка результатов

Анализ крови на маркеры гепатита С поможет выяснить, есть в организме человека антитела к вирусу или нет. Если антитела есть, то организм уже сталкивался с болезнью, но переборол ее. Если же в крови обнаружен антиген вируса, то заражения уже произошло.

Расшифровка ИФА очень проста, если вируса нет, то результат отрицательный, если есть – положительный.

При отрицательном результате стоит помнить, что после заражения в течение 6 недель проходит инкубационный период. В это время все показатели могут находиться в пределах нормы. При малейших подозрениях на вирус нужно сдать кровь снова на гепатит С.

При положительном результате дополнительно проводят ПЦР диагностику. Этот метод после сдачи крови на гепатит С позволяет определить наличие РНК вируса. ПЦР или подтверждает результаты биохимии или опровергает их. При помощи этого метода можно узнать о факте размножения вируса и степени тяжести болезни.

ПЦР дает полную картину развития болезни.

Расшифровка ПЦР должна проводиться только опытным профессионалом, ведь отрицательный результат анализа может свидетельствовать о скрытом течении болезни или самоизлечении от вируса (в 10% случаях инфицирования).

Как расшифровать показатели билирубина и узнать о наличии инфицирования?

Уровень билирубина свидетельствует о степени тяжести гепатита.

При легкой форме болезни билирубин в крови не должен превышать 90 мкмоль/л, При средней составляет от 90 до 170 мкмоль/л. При тяжелой стадии билирубин выше 170 мкмоль/л. В норме общий билирубин должен составлять до 21 мкмоль/л.

При расшифровке показателей также нужно обращать внимание не только на билирубин, а и на другие показатели биохимического анализа крови на гепатит С, такие как АСТ и АЛТ.

В норме они не должны превышать следующие значения:

АСТ не более 75 Ед/л. АЛТ не более 50 Ед/л.

Общий белок сыворотки крови должен находиться в пределах от 65 до 85 г/л. Низкие значения свидетельствуют о болезни.

Анализ на гепатитГепатит — бич нашего времени на самом деле представляет собой комплексное лабораторное обследование. Такое обследование необходимо для того, чтобы точно установить причину заболевания, так как от этого будет зависеть назначенное врачом лечение. А так как причин развития гепатита много, приходится сдавать и много анализов.

Какие анализы сдают на гепатит

Своевременное выявление гепатита очень важно, ведь от этого зависят результаты лечения: чем раньше было начато лечение, тем больше шансов справиться с заболеванием. Для того, чтобы выявить гепатит, его причину, степень активности и состояние печени проводятся следующие анализы:

общий анализ крови и общий анализ мочи; биохимический анализ крови; анализы ПЦР на выявление ДНК возбудителей инфекции; иммунологические исследования крови на выявление антител к возбудителям инфекции; иммунологические исследования крови на выявление антител к собственным тканям печени; гистологические исследования биопсийного материала, взятого из печени; тесты, заменяющие гистологическое исследование тканей печени.

Расшифровка анализа крови на гепатит проводится врачом.

Общий анализ крови при гепатите и общий анализ мочи

Эти анализы дают представление об общем состоянии организма больного. Изменения в общем анализе крови при гепатитах не являются специфическими, тем не менее, при различных видах гепатитов можно обнаружить следующие изменения: снижение гемоглобина вследствие повышенной кровоточивости, снижение содержания лейкоцитов (лейкопения), может говорить о наличии вирусной инфекции, об этом же говорит повышенное процентное содержание лимфоцитов среди общего количества лейкоцитов. Снижение количества тромбоцитов и нарушение свертываемости крови говорит о нарушениях работы печени и повышенной кровоточивости. При любых видах гепатитов может быть повышенная COЭ.

Общий анализ мочи при гепатите может выявить наличие в ней уробелина – желчного пигмента, который появляется в моче при нарушении функции печени.

Биохимический анализ крови при гепатите

В биохимическом анализе крови при гепатитах можно выявить следующие особенности:

увеличение количества печеночных ферментов (аланинтрансаминаза – АЛТ и аспартатаминотрансфераза – АСТ), которые попадают в кровь при разрушении клеток печени; при бессимптомном течении гепатита (главным образом увеличение содержания АЛТ) этот показатель может быть единственным признаком заболевания; в норме уровень АЛТ и АСТ у женщин не должен превышать 31, у мужчин – 37 МЕ/л; увеличивается также содержание в крови щелочной фосфотазы (ЩФ — норма – до 150 МЕ/л) и глутамилтранспептидаз ы(ГГТ); повышается содержание в крови общего и прямого (связанного) билирубина; при повышении концентрации билирубина в сыворотке свыше 27 — 34 мкмоль/л появляется желтуха (легкая форма — до 85 мкмоль/л, среднетяжелая — 86 — 169 мкмоль/л, тяжелая форма — свыше 170 мкмоль/л); нарушение соотношения белковых фракций крови: снижается содержание альбуминов и увеличивается гаммаглобулинов; фракция гамма-глобулинов состоит из иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM, IgE), представляющих собой антитела, обеспечивающие гуморальную иммунную защиту организма от инфекций и чужеродных веществ; повышение содержания в крови триглицеридов – основных липидов крови (норма зависит от пола и возраста).

Анализ крови на гепатит методом ПЦР

Так как чаще всего причиной гепатитов является вирусная инфекция, у больных берется кровь на гепатит для выявления возбудителей инфекции методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), который может быть качественным и количественным. Метод ПЦР отличается высокой специфичностью, с его помощью можно выявить наличие в крови даже одного единственного вируса. Методом ПЦР можно обнаружить вирусы гепатитов:

А (HАV); определяется РНК HАV); В (HBV); поверхностный HBsAg — появляется приблизительно через месяц после начала инфекции и остается в течение двух месяцев; ДНК вируса гепатита В также определяется в течение этого времени; капсульный антиген гепатита В (HBeAg) — появляется через 3-15 недель и говорит об остром воспалительном процессе в печени; С (HCV); через три недели после заражения методом РЦР можно определить РНК HCV; D (HDV); определение РНК HDV; G (HGV); определение РНК HGV.

Иммунологические анализы на гепатит

При помощи этих исследований можно выявить антитела ко всем вирусам гепатита. Кроме того, выявляются антитела к собственным тканям печени – они появляются при аутоиммунном гепатитеАутоиммунный гепатит – иммунная система отвергает собственные клетки печени .

Срок действия анализа на гепатит ВГепатит В — такое опасное воспаление печени и С – три месяца.

Экспресс — анализ на гепатит можно провести при помощи специальных тест-полосок. Таким образом в крови можно выявить наличие антигенов вируса В (поверхностного антигена HBsAg) и антителАнтитела — «солдаты» иммунитета к вирусу С (HCV) в крови и слюне. Тесты можно проводить в домашних условиях.

Гистологические исследования биопсийного материала, взятого из печени

Взятая методом биопсии ткань печени исследуется под микроскопом, это позволяет выявить очаги воспаления, некроза, степень разрастания соединительной ткани, то есть, оценить состояние печени.

С настоящее время существуют тесты, заменяющие гистологическое исследование тканей печени. Тест на гепатит позволяет оценить степень повреждения печени, активность воспалительного процесса с помощью специфических биомаркеров венозной крови. Фибротест позволяет выявить и количественно оценить стадию фиброза печени, Актитест количественно оценивает активность патологического процесса в тканях печени, Фиброактитест объединяет в себе предыдущие два теста. Фибромакс включает в себя Фибротест, Актитест, Стеатотест (позволяет выявить наличие и степень жирового перерождения печени) и некоторые другие тесты.

Источник: http://medic-sovet.ru/2017/09/25/obschiy-analiz-krovi-mozhet-pokazat-gepatit-s/