Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы

Posted by

Оглавление:



Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Источник: http://www.apreka.ru/?a=analiz_krovi_obschiy_bez_leykotsitarnoy_formulyi_i_soe

Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ

Исследование рекомендуют проводить натощак. Исключить курение за 30 минут до забора крови

Исследуемый материал: Взятие крови



Общий анализ крови – лабораторное исследование, которое позволяет оценить общее состояние здоровья человека. Любые изменения в картине крови могут свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Кровь состоит из форменных элементов — клеток крови и жидкой части — плазмы крови. Форменные элементы крови состоят из 3-х основных типов клеток: белых кровяных телец (лейкоцитов), красных кровяных телец (эритроцитов) и тромбоцитов. Зрелые клетки образуются в костном мозге и попадают в кровь по мере необходимости.

Соотношение объема всех клеток крови к плазме называется гематокритом. Однако часто под гематокритом также понимают соотношение только объема эритроцитов к объему плазмы крови. Данный показатель оценивает степень «разжижения» или «сгущения» крови.

Эритроциты отвечают за транспорт кислорода к тканям. Они содержат гемоглобин – белок, который переносит кислород от легких к органам и тканям и углекислый газ на обратном пути. Эритроциты обычно являются однородными с минимальными изменениями в размере и форме. Снижение количества эритроцитов наблюдается при потере крови, анемии, беременности. Реже возникает эритроцитоз – превышение нормы эритроцитов в крови, что может помешать потоку крови через мелкие вены и артерии. Эритроцитоз развивается при злокачественных образованиях, болезни и синдроме Кушинга, а также приеме кортикостероидов и ряде других патологических состояний.

В ОАК определяются также эритроцитарные индексы, к которым относятся MCV, MCH, MCHC. Эти показатели отражают объем эритроцитов, содержание и концентрацию гемоглобина в них.



Тромбоциты играют жизненно важную роль в процессе свертывания крови. Снижение количества тромбоцитов может вызвать кровотечения и появление кровоподтеков на коже, а повышение приводит к образованию тромбов.

Данный анализ позволяет определить количество клеток крови. Анализ помогает оценить общее состояние организма.

Метод

В настоящее время наиболее часто используются автоматические анализаторы, а также микроскопическое исследование.

Референсные значения — норма

(Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!



Источник: http://www.analizmarket.ru/tests/id/3725

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)

Описание

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Подготовка

Общий анализ крови желательно проводить натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

Показания

Общий анализ крови широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний.

Изменения, происходящие в периферической крови, неспецифичны, но в тоже время отражают изменения, происходящие в целом организме.



Интерпретация результатов

Гемоглобин (Hb, hemoglobin)

Дыхательный пигмент крови, участвующий в транспорте кислорода и углекислоты, выполняющий также буферные функции (поддержание рН). Содержится в эритроцитах (красные кровяные тельца крови). Состоит из белковой части — глобина — и железосодержащей порфириновой части — гема. Это белок с четвертичной структурой, образованной 4 субъединицами. Железо в геме находится в двухвалентной форме.

Физиологические формы гемоглобина:

1) оксигемоглобин (HbО2) — соединение гемоглобина с кислородом образуется, преимущественно, в артериальной крови и придаёт ей алый цвет (кислород связывается с атомом железа посредством координационной связи); 2) восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) — гемоглобин, отдавший кислород тканям; 3) карбоксигемоглобин (HbCO2) — соединение гемоглобина с углекислым газом; образуется, преимущественно, в венозной крови, которая вследствие этого приобретает тёмно-вишнёвый цвет.

Патологические формы гемоглобина:

1) карбгемоглобин (HbCO) — образуется при отравлении угарным газом (СО), при этом гемоглобин теряет способность присоединять кислород; 2) метгемоглобин — образуется под действием нитритов, нитратов и некоторых лекарственных препаратов (происходит переход двухвалентного железа в трёхвалентное с образованием метгемоглобина — HbMet. Содержание гемоглобина в крови у мужчин несколько выше, чем у женщин. У детей первого года жизни наблюдается физиологическое снижение концентрации гемоглобина. Снижение содержания гемоглобина в крови (анемия) может быть следствием повышенных потерь гемоглобина при разного рода кровотечениях или повышенном разрушении (гемолизе) эритроцитов. Причиной анемии может быть нехватка железа, необходимого для синтеза гемоглобина, или витаминов, участвующих в образовании эритроцитов (преимущественно В12, фолиевая кислота), а также нарушение образования клеток крови при специфических гематологических заболеваниях. Анемия может возникать вторично при разного рода хронических негематологических заболеваниях.



Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: г/дл.

Альтернативные единицы измерения: г/л.

Коэффициент пересчёта: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Источник: http://gepatit-c.ru/analizy/oak.html

Общий анализ крови CBC, без лейкоцитарной формулы

Общие сведения

Общий анализ крови CBC включает в себя следующие показатели: гемоглобин (HGB), эритроциты (RBC), средний объём эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), показатель распределения эритроцитов по объёму (RDV), гематокрит (HCT), тромбоциты (PLT), средний объём тромбоцитов (MPV), показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDV), тромбокрит (PCT), лейкоциты (WBC).

Гемоглобин (HGB) – сложный белок, участвующий в транспорте кислорода и углекислого газа в организме, выполняет также буферные функции. Содержится в эритроцитах. Состоит из белковой части (глобин) и железосодержащей порфириновой части (гем). Железо в геме находится в двухвалентной форме. Определение концентрации гемоглобина в крови имеет основное значение при диагностике анемий.Эритроциты (RBC) – форменные элементы крови, имеют дисковидную форму, не содержат ядра. Эритроцит наиболее многочисленный форменный элемент крови, содержащий гемоглобин. Количество эритроцитов один из наиболее важных показателей системы крови.

Средний объём эритроцитов (MCV) – вычисляемый показатель (определяется путем деления гематокритной величины на число эритроцитов). Отражает среднюю величину объёма эритроцитов.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – вычисляется делением концентрации гемоглобина на число эритроцитов. Показатель отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином (содержание гемоглобина в 1 эритроците). На основании этого показателя анемии можно разделить на нормохромные, гипохромные и гиперхромные.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) – рассчитывается путем деления концентрации гемоглобина на гематокрит и умножения на 100. Показатель отражает насыщение эритроцита гемоглобином (концентрация гемоглобина в 1 эритроците).Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW) – характеризует степень вариабельности эритроцитов по объёму (показатель анизоцитоза).

Гематокрит (HCT) – показатель, отражающий соотношение объёма клеточной части (эритроцитов) и объёма плазмы в цельной крови. Показатель гематокрита зависит от количества и объёма эритроцитов.



Тромбоциты (PLT) – форменные элементы крови, образующиеся из цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови и фибринолиза, выполняют агрегационную и ангиотрофическую функции.

Средний объём тромбоцитов (MPV) – вычисляется путем деления величины тромбокрита на число тромбоцитов. Отражает величину среднего объёма тромбоцитов.

Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW) – количественно отражает степень вариабельности объёма тромбоцитов.

Тромбокрит (PCT) – показатель, отражающий соотношение объёмов тромбоцитов и плазмы в крови.

Лейкоциты (WBC) – форменные элементы крови, отвечающие за иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, уничтожение отмирающих клеток собственного организма. Лейкоциты образуются в костном мозге, представлены пятью популяциями клеток (нейтрофильные лейкоциты, эозинофильные лейкоциты, базофильные лейкоциты, моноциты и лимфоциты). При подсчете количества лейкоцитов определяется суммарное количество всех фракций лейкоцитов.



Показания к исследованию

Общий анализ крови один из важнейших методов при диагностике различных заболеваний, он отражает реакцию органов кроветворения на воздействие различных патогенных факторов.

Данные общего анализа крови необходимы при постановке диагноза заболевания.

Подготовка к исследованию

Исследование рекомендуется проводить утром натощак или в другое время (не менее 4 часов после последнего приема пищи).

Факторы, влияющие на результат исследования

Общий анализ крови CBC:

1. Несоблюдение правил подготовки к исследованию-взятие крови не натощак, сразу же после проведения диагностических процедур (УЗИ, рентгенография и т.п.), после физиотерапевтических процедур.

2. Повышенные физические нагрузки, эмоциональное напряжение, беременность.



3. Приём некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных средств, левомицетина, тиреостатиков, цитостатиков).

Интерпретация результатов исследования

    Единицы измерения

Эритроциты: — х/л.

Средний объём эритроцитов (MCV): — фл (фемтолитр).

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH): — пг.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC): — г/л.



Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW): — %

Тромбоциты (PLT): — х109/л.

Средний объём тромбоцитов (MPV): — 7,8 – 11,0 фл.

Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW): — %

Клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы

Материал из Медицинская энциклопедия Doctor.kz.

Клинический анализ крови без лейкоцитарной формулы

Общий клинический анализ крови



Общий клинический анализ крови — самый распространенный анализ, сдавать который приходилось каждому человеку. Общий анализ крови широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний, а в диагностике заболеваний системы кроветворения – ему отводится ведущая роль. Изменения, происходящие в крови, чаще всего неспецифичны, но в то же время отражают изменения, происходящие в целом организме. Общий анализ крови включает:

  • изучение количественного и качественного состава форменных элементов крови (клеток крови):
o определение числа, размеров, формы эритроцитов и содержание в них гемоглобина; o определение гематокрита (отношение объема плазмы крови и форменных элементов); o определение общего числа лейкоцитов и процентного соотношения отдельных форм среди них (лейкоцитарная формула); o определение числа тромбоцитов

Клеточный состав крови здорового человека довольно постоянен. Поэтому различные изменения его, наступающие при заболеваниях, могут иметь важное диагностическое значение. При некоторых физиологических состояниях организма качественный и количественный состав крови часто изменяется (беременность, менструация). Однако небольшие колебания происходят в течение дня под влиянием приема пищи, работы и т.п. Чтобы устранить влияние этих факторов, кровь для повторных анализов следует брать в одно и тоже время и при одинаковых условиях.

Подготовка к исследованию: Специальной подготовки к исследованию не требуется. Рекомендуется осуществлять забор крови натощак или как минимум через 2 час после последнего приема пищи.

Материал для исследования: цельная кровь (с ЭДТА).

Срок исполнения: 1 день



Интерпретация результата: Полностью интерпретировать общий анализ крови может только врач. Однако, взглянув на свой анализ, вы тоже можете иметь общее представление о своем здоровье. Что вы можете узнать по своему общему анализу крови? Узнать можно многое. Возьмем основные показатели. Гемоглобин

Гемоглобин (Hb, hemoglobin) – основной компонент эритроцитов (красные кровяные тельца крови), представляет собой сложный белок, состоящий из гемма (железосодержащая часть Hb) и глобина (белковая часть Hb). Главная функция гемоглобина состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа (CO2) из организма и регуляции кислотно-основного состояния (КОС).

Физиологические формы гемоглобина:

1. оксигемоглобин (HbО2) — соединение гемоглобина с кислородом — образуется, преимущественно, в артериальной крови и придает ей алый цвет 2. восстановленный гемоглобин или дезоксигемоглобин (HbH) — гемоглобин, отдавший кислород тканям 3. карбоксигемоглобин (HbCO2) — соединение гемоглобина с углекислым газом — образуется, преимущественно, в венозной крови, которая вследствие этого приобретает темно-вишневый цвет

Единицы измерения: — г/л

Референсные значения: Возраст Пол Уровень гемоглобина, г/л менее 2 недель 2 недели – 1 месяц 1 – 2 месяца2 – 6 мес6 – 12 мес 1 – 5 лет 5 – 12 лет 12 – 15 лет Ж М 15 – 18 лет Ж М 18 – 65 лет Ж 120 – 155 М старше 65 лет Ж 120 – 157 М



Повышение уровня гемоглобина:

Снижение уровня гемоглобина (анемия):

Анемия также может возникать вторично при разного рода хронических негематологических заболеваниях.

Патологические формы гемоглобина:

Эритроциты — (красные кровяные тельца, red blood cells, RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ. Образуются из ретикулоцитов по выходе их из костного мозга. Зрелые эритроциты не содержат ядра, имеют форму двояковогнутого диска. Средний срок жизни эритроцитовдней.



Единицы измерения: — 10^12 клеток/л

Референсные значения: Возраст Пол Уровень эритроцитов, х10^12 клеток/л менее 2 недель 3,9 – 6,0 2 недели – 1 месяц 3,3 – 5,4 1 – 3 месяца 3,5 – 5,1 3 – 6 мес 3,9 – 5,5 6 – 12 мес 4,0 – 5,3 1 – 3 года 3,8 – 5,0 3 – 12 лет 3,7 – 5,0 12 – 15 лет Ж 3,5 – 5,0 М 4,1 – 5,5 15 – 18 лет Ж 3,5 – 5,0 М 4,0 – 5,6 18 – 65 лет Ж 3,9 – 5,0 М 4,0 – 5,6 старше 65 лет Ж 3,5 – 5,2 М 3,5 – 5,7

Повышение уровня эритроцитов (эритроцитоз):

  • Абсолютные эритроцитозы (обусловленные повышенной продукцией эритроцитов)

Понижение уровня (эритроцитопения):

Кроме определения количества эритроцитов в диагностике используют ряд морфологических характеристик эритроцитов, которые оцениваются с помощью автоматического анализатора (см. Эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC), либо визуально — в мазке крови под микроскопом при подсчете лейкоцитарной формулы (см. услугу). В этом исследовании лейкоформулу не подсчитывают, поэтому морфология клеток не описывается.



Подсчет ретикулоцитов (молодых эритроцитов) выполняется в отдельном тесте. Эритроцитарные индексы

Эритроцитарные индексы — это расчетные величины, позволяющие количественно характеризовать важные показатели состояния эритроцитов.

MCV — средний объем эритроцита (mean cell volume) – это более точный параметр, чем визуальная оценка размера эритроцитов. Однако он не является достоверным при наличии в исследуемой крови большого числа аномальных эритроцитов (например, серповидных клеток).

Единицы измерения: — fl (фемтолитры)

Референсные значения: 80 – 100 fl



На основании значения MCV различают анемии микроцитарные (MCV < 80 fl), нормоцитарные (MCV от 80 до 100 fl) и макроцитарные (MCV > 100 fl):

MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците (mean cell hemoglobin) – этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците. Он аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез Hb и его уровень в эритроците.

Единицы измерения: — pg (пикограммы)

Референсные значения: 25 – 36 pg

На основании этого индекса анемии можно разделить на нормо-, гипо- и гиперхромные:


  • Нормохромия характерна для здоровых людей, но может встречаться и при гемолитических и апластических анемиях, а также анемиях, связанных с острой кровопотерей
  • Гипохромия обусловлена уменьшением объема эритроцитов (микроцитоз) или снижением уровня гемоглобина в эритроците нормального объема. Т.е. гипохромия может сочетаться как с уменьшением объема эритроцитов, так и наблюдаться при нормо- и макроцитозе. Встречается при железодефицитных анемиях, анемиях при хронических заболеваниях, талассемии, при некоторых гемоглобинопатиях, свинцовом отравлении, нарушении синтеза порфиринов
  • Гиперхромия не зависит от степени насыщения эритроцитов, гемоглобином, а обусловлена только объемом красных кровяных клеток. Наблюдается при мегалобластных, многих хронических гемолитических анемиях, гипопластической анемии после острой кровопотери, гипотиреозе, заболеваниях печени, при приеме цитостатиков, контрацептивов, противосудорожных препаратов.

MCHC (mean cell hemoglobin concentration) — средняя концентрация гемоглобина в эритроците — отражает насыщение эритроцита гемоглобином и характеризует отношение количества гемоглобина к объему клетки. Таким образом, в отличие от МСН, не зависит от объема эритроцита.

Единицы измерения: г/л

Референсные значения: 310 – 370 г/л

  • Гиперхромные анемии (врожденный сфероцитоз и другие сфероцитарные анемии)
  • Железодефицитные анемии
  • Сидеробластические анемии
  • Талассемия

Гематокрит (Ht, hematocrit) – это объемная фракция эритроцитов в цельной крови (соотношение объемов эритроцитов и плазмы), которая зависит от количества и объема эритроцитов.

Величина гематокрита широко используется для оценки степени выраженности анемии, при которой он может снижаться до%. Но этот показатель нельзя оценивать вскоре после потери крови или гемотрансфузии, т.к. можно получить ложно повышенные или ложно заниженные результаты.



Гематокрит может несколько снижаться при взятии крови в положении лежа и повышаться при длительном сжатии вены жгутом при заборе крови.

Референсные значения: Возраст Пол Показатель гематокрита, % менее 2 недель недели – 1 месяц 33 – 55 1 – 3 месяца 28 – 42 3 – 6 мес 29 – 41 6 – 12 мес 31 – 41 1 – 3 года 32 – 40 3 – 12 лет 32,5 – 42,5 12 – 15 лет Ж 33,0 – 43,5 М 34,5 – 47,5 15 – 18 лет Ж 32,0 – 43,5 М 35,5 – 48,5 18 – 65 лет Ж 33,0 – 47,0 М 37,5 – 53,0 старше 65 лет Ж 31,5 – 45,0 М 37,0 – 53,0

Лейкоциты (белые кровяные тельца, white blood cells, WBC) – это форменные элементы крови, основной функцией которых является защита организма от чужеродных агентов (токсинов, вирусов, бактерий, отмирающих клеток собственного организма и др.).

Образование лейкоцитов (лейкопоэз) проходит в костном мозге и лимфатических узлах. Существует 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы (см. раздел «Лейкоцитарная формула» услуга).

Количество лейкоцитов в циркулирующей крови – важный диагностический показатель, который зависит от скорости притока клеток из костного мозга и скорости выхода их в ткани.



Число лейкоцитов в течение дня может изменяться под действием различных факторов, не выходя, однако, за пределы референсных значений.

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов (физиологический лейкоцитоз) возникает например, после приема пищи (поэтому желательно проводить анализ натощак), после физической нагрузки (не рекомендуются физические усилия до взятия крови) и во второй половине дня (желательно забор крови для анализа осуществлять утром), при стрессах, воздействии холода и тепла. У женщин физиологическое повышение количества лейкоцитов отмечается в предменструальный период, во второй половине беременности и при родах.

Единицы измерения: х 10^9 клеток /л

Референсные значения: Возраст Уровень лейкоцитов, х 10^9 клеток /л Дети до 1 года 6,0 – 17,5 1 – 2 года 6,0 — 17,года 5,5 — 15,лет 5,0 — 14,лет 4,5 — 13,лет 4,5 — 12,0 Дети старше 16 лет 4,5 — 11,0 Взрослые 4,0 – 9,0

Повышение уровня (лейкоцитоз):

Понижение уровня (лейкопения):

Тромбоциты (кровяные пластинки, platelets, PLT) – мелкие безъядерные клетки диаметроммкм, являющиеся «осколками» цитоплазмы мегакариоцитов костного мозга. Продолжительность жизни тромбоцитов составляет 7-10 дней. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. В спокойном состоянии (в кровотоке) тромбоциты имеют дисковидную форму. При активации клеток тромбоциты приобретают сферичность и образуют специальные выросты (псевдоподии). С помощью подобных выростов кровяные пластинки могут слипаться друг с другом или прилипать к поврежденной сосудистой стенке. Тромбоциты выполняют ангиотрофическую, адгезивно-агрегационную функции, участвуют в процессах свертывания и фибринолиза, обеспечивают ретракцию кровяного сгустка. Они способны переносить на своей мембране циркулирующие иммунные комплексы, факторы свертывания (фибриноген), антикоагулянты, биологически активные вещества (серотонин), а также поддерживать спазм сосудов. В гранулах тромбоцитов содержатся факторы свертывания крови, фермент пероксидаза, серотонин, ионы кальция Са2+, АДФ (аденозиндифосфат), фактор Виллебранда, тромбоцитарный фибриноген, фактор роста тромбоцитов.

Количество тромбоцитов изменяется в зависимости от времени суток, а также в течение года. Физиологическое снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации (на 25-50%) и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки.

Единицы измерения: х 10^9 клеток/л

Референсные значения: х 10^9 клеток/л

Повышение уровня (тромбоцитоз):

Понижение уровня (тромбоцитопения):

o Синдром Вискотта — Олдрича o Синдром Чедиака — Хигаси o Синдром Фанкони o Аномалия Мея- Хегглина

o Идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура o Лекарственная тромбоцитопения o Системная красная волчанка o Тромбоцитопения, ассоциированная с инфекцией (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз) o Спленомегалия o Апластическая анемия и миелофтиз (замещение костного мозга опухолевыми клетками или фиброзной тканью) o Метастазы опухолей в костный мозг o Мегалобластные анемии o Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафавы-Микели) o Синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения) o ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания) o Массивные гемотрансфузии, экстракорпоральное кровообращение o В период новорожденности (недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных, неонатальная аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура) o Застойная сердечная недостаточность o Тромбоз почечных вен Скорость оседания эритроцитов

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, Erythrocyte sedimentation rate, ESR) — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Скорость, с которой происходит оседание эритроцитов, в основном определяется степенью их агрегациии, т. е. их способностью слипаться вместе. Агрегация эритроцитов главным образом зависит от их электрических свойств и белкового состава плазмы крови. В норме эритроциты несут отрицательный заряд (дзета-потенциал) и отталкиваются друг от друга. Степень агрегации (а значит и СОЭ) повышается при увеличении концентрации в плазме т.н. белков острой фазы — маркеров воспалительного процесса. В первую очередь — фибриногена, C-реактивного белка, церулоплазмина, иммуноглобулинов и других. Напротив, СОЭ снижается при увеличении концентрации альбуминов. На дзета-потенциал эритроцитов влияют и другие факторы: рН плазмы (ацидоз снижает СОЭ, алкалоз повышает), ионный заряд плазмы, липиды, вязкость крови, наличие антиэритроцитарных антител. Число, форма и размер эритроцитов также влияют на оседание. Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации (оседания).

При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 ч после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время.

В CMD определение СОЭ проводится по методу Вестергрена. Это международный метод определения СОЭ. Результаты, получаемые этим методом, в области нормальных значений совпадают с результатами, получаемыми при определении СОЭ методом Панченкова. Но метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений, полученные методом Вестергрена, выше результатов, получаемых методом Панченкова.

Единицы измерения: — мм/ч

Референсные значения: мужчины – 2 – 20 мм/ч женщины – 2 – 25 мм/ч

Повышение (ускорение СОЭ):

  • Воспалительные заболевания различной этиологии
  • Острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис)
  • Парапротеинемии (множественная миелома, болезнь Вальденстрема)
  • Опухолевые заболевания (карцинома, саркома, острый лейкоз, лимфогранулематоз, лимфома)
  • Аутоиммунные заболевания (коллагенозы)
  • Заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром)
  • Инфаркт миокарда
  • Гипопротеинемии
  • Анемии, состояние после кровопотери
  • Интоксикации
  • Травмы, переломы костей
  • Состояние после шока, операционных вмешательств
  • Гиперфибриногенемия
  • У женщин во время беременности, менструации, в послеродовом периоде
  • Пожилой возраст
  • Прием лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов)

Понижение (замедление СОЭ):

  • Эритремии и реактивные эритроцитозы
  • Выраженные явления недостаточности кровообращения
  • Эпилепсия
  • Голодание, снижение мышечной массы
  • Прием кортикостероидов, салицилатов, кальция и препаратов ртути
  • Беременность (особенно 1 и 2 семестр)
  • Вегетарианская диета
  • Миодистрофии

Источник: http://wiki.doctor.kz/index.php?title=%D0%9A%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7_%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8_%D0%B1%D0%B5%D0%B7_%D0%BB%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%BE%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B9_%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%BC%D1%83%D0%BB%D1%8B

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и без СОЭ), капиллярная кровь

Кровь берется натощак (не менее 3 часов после последнего приема пищи). Можно пить воду без газа.

Метод исследования: лазеро-оптический, количественная капиллярная фотометрия.

Общий анализ крови (ОАК) без лейкоцитарной формулы и без СОЭ является неотъемлемой частью в диагностике патологических процессов и отражает состояние кроветворных органов при воздействии различных факторов. Клинический анализ крови используется в диагностике самых разных заболеваний, а при заболеваниях системы кроветворения ему отводится ведущая роль.

Для общего анализа крови лучшим биоматериалом является венозная кровь, считается наиболее приемлемым и информативным биоматериалом для лабораторных исследований, так как при известной стандартизации процессов взятия, хранения, транспортировки венозной крови удается добиться минимальной травматизации и активации клеток, примеси тканевой жидкости, при этом всегда имеется возможность повторить и/или расширить анализ однако в некоторых случаях возникает необходимость использования капиллярной крови (например, у новорожденных, у пациентов с труднодоступными венами и т.д.).

Лаборатория CMD использует современные гематологические анализаторы, позволяющие исследовать малые объемы капиллярной крови.

Источник: http://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/obshhij-analiz-krovi-bez-lejkocitarnoj-formuly-i-bez-soe-kapillarnaja-krov/

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Общий анализ крови – набор тестов, направленных на определение количества различных клеток крови, их параметров (размера и др.) и показателей, отражающих их соотношение и функционирование.

ОАК, клинический анализ крови.

Complete blood count, CBC.

SLS(натрий лаурил сульфат)-метод.

*10^9/л (10 в ст. 9/л), *10^12/л (10 в ст. 12/л), г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с врачом) за сутки до сдачи крови.
  2. Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Общий анализ крови, как правило, включает в себя от 8 до 30 пунктов: подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в 1 микролитре или литре крови, а также ряд других показателей, описывающих форму, объем и другие характеристики этих клеток.

Обычно в дополнение к этим показателям общего анализа крови назначается лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных форм лейкоцитов) и подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Такое расширенное исследование чаще называют клиническим анализом крови.

Основные показатели, которые входят в таблицу результатов общего анализа крови:

Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и жидкой части – плазмы. Эти клетки – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – образуются и созревают в костном мозге и должны попадать в системный кровоток по мере необходимости.

При изучении мазка крови под микроскопом капля крови помещается на стекло, размазывается шпателем, а затем окрашивается специальным красителем и высушивается. После этого врач лаборатории может детально рассмотреть ее под микроскопом.

Расшифровка общего анализа крови предполагает подсчёт форменных элементов и расчёт некоторых косвенных показателей. Так, о тношение объема форменных элементов к плазме называется гематокритом. Изменение этого показателя характеризует степень «разжижения» или «сгущения» крови.

Лейкоциты – клетки, помогающие организму бороться с инфекцией. Они способны определять чужеродные агенты (бактерии, вирусы) в организме и уничтожать их.

Выделяют 5 различных видов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Подсчет количества лейкоцитов, входящий в общий анализ крови, позволяет узнать суммарное количество всех типов клеток, лейкоцитарная формула, определяемая при клиническом анализе крови, – каждого типа в отдельности.

Общее количество лейкоцитов, как правило, повышено при остром инфекционном процессе, вызванном бактериями. Если лейкоцитов слишком мало, то организм становится более подверженным различным инфекциям.

Эритроциты – клетки, имеющие форму бублика с более тонкой частью в центре вместо дырки. В их составе есть гемоглобин – белок, содержащий железо, который обладает способностью переносить кислород от легких к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, из которых он выдыхается. Общий анализ крови позволяет определить, достаточное ли количество эритроцитов содержится в крови, какова их форма, размеры и содержание в них гемоглобина (MCV, MCH, MCHC). В норме, эритроциты должны быть одинаковы, однако при таких состояниях, как B12— или железодефицитная анемия, форма эритроцитов и их размер могут изменяться. Если количество эритроцитов, выявляемое общим анализом крови, снижено, значит, у пациента анемия, что может проявляться слабостью, быстрой утомляемостью и одышкой. Реже встречается повышение общего количества эритроцитов (эритроцитоз, или полицитемия).

Тромбоциты – клетки, играющие значительную роль в свертывании крови. Если у человека снижено количество тромбоцитов, риск кровотечения и образования синяков у него повышен.

Для чего используется исследование?

Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики анемии, инфекций и множества других заболеваний. Фактически это совокупность анализов, оценивающих различные показатели крови.

  • Подсчет количества лейкоцитов определяет количество лейкоцитов в единице крови (литре или микролитре). Его повышение или понижение может иметь значение в диагностике инфекций или, например, заболеваний костного мозга.
  • Соответственно, количество эритроцитов в единице крови (литре или микролитре) определяет подсчет количества эритроцитов. Он необходим для диагностики анемии или полицитемии и дифференциальной диагностики различных типов анемий.
  • Уровень гемоглобина важен для оценки тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
  • Гематокрит – процентное соотношение клеток крови (форменных элементов) к жидкой ее части. Используется в комплексной оценке анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
  • Подсчет количества тромбоцитов определяет количество тромбоцитов в единице крови (литре или микролитре). Используется для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.
  • Средний объем эритроцита (MCV) – усредненный показатель, отражающий размер эритроцитов. Он необходим для дифференциальной диагностики различных типов анемий. Так, при B12-дефицитной анемии размер эритроцитов увеличивается, при железодефицитной – уменьшается.
  • Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель того, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B12-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
  • Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
  • Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.

Когда назначается исследование?

Общий клинический анализ крови – самый распространенный лабораторный анализ, используемый для оценки общего состояния здоровья. Он выполняется при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к оперативному вмешательству, входит в медкомиссию при устройстве на работу.

Если человек жалуется на утомляемость, слабость или у него есть признаки инфекционного заболевания, воспаления, повышенная температура тела, то, как правило, назначается это исследование. Расшифровка общего анализа крови становится первым шагом в диагностике многих серьезных заболеваний.

Значительное повышение количества лейкоцитов обычно подтверждает воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина говорит об анемии и требует дополнительных обследований для уточнения ее причины.

Множество различных патологических состояний могут приводить к изменениям количества основных клеточных популяций в крови. Общий клинический анализ крови назначается для контроля за эффективностью лечения анемии или инфекционного заболевания, а также для оценки негативного влияния на клетки крови некоторых лекарств.

Референсные значения (расшифровка общего анализа крови: таблицы нормы):

Источник: http://helix.ru/kb/item/29

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)

Общий анализ крови – набор тестов, направленных на определение количества различных клеток крови, их параметров (размера и др.) и показателей, отражающих их соотношение и функционирование.

Complete blood count, CBC.

SLS(натрий лаурил сульфат)-метод.

*10^9/л (10 в ст. 9/л), *10^12/л (10 в ст. 12/л), г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с врачом) за сутки до сдачи крови.
  2. Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Общий анализ крови, как правило, включает в себя от 8 до 30 пунктов: подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в 1 микролитре или литре крови, а также ряд других показателей, описывающих форму, объем и другие характеристики этих клеток.

Обычно в дополнение к этому назначается лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных форм лейкоцитов) и подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Основные показатели, которые входят в общий анализ крови:

  • количество лейкоцитов (white blood cells, WBC),
  • количество эритроцитов (red blood cells, RBC),
  • уровень гемоглобина (hemoglobin content, Hb),
  • гематокрит (рematocrit, Hct),
  • средний объем эритроцита (MCV),
  • среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH),
  • средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC),
  • тромбоциты (platelet count, PC).

Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и жидкой части – плазмы. Эти клетки – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – образуются и созревают в костном мозге и должны попадать в системный кровоток по мере необходимости.

При изучении мазка крови под микроскопом капля крови помещается на стекло, размазывается шпателем, а затем окрашивается специальным красителем и высушивается. После этого врач лаборатории может детально рассмотреть ее под микроскопом.

Отношение объема форменных элементов к плазме называется гематокритом. Изменение этого показателя характеризует степень «разжижения» или «сгущения» крови.

Лейкоциты – клетки, помогающие организму бороться с инфекцией. Они способны определять чужеродные агенты (бактерии, вирусы) в организме и уничтожать их.

Выделяют 5 различных видов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Подсчет количества лейкоцитов, входящий в общий анализ крови, позволяет узнать суммарное количество всех типов клеток, лейкоцитарная формула – каждого типа в отдельности.

Общее количество лейкоцитов, как правило, повышено при остром инфекционном процессе, вызванном бактериями. Если лейкоцитов слишком мало, то организм становится более подверженным различным инфекциям.

Эритроциты – клетки, имеющие форму бублика с более тонкой частью в центре вместо дырки. В их составе есть гемоглобин – белок, содержащий железо, который обладает способностью переносить кислород от легких к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, из которых он выдыхается. Общий анализ крови позволяет определить, достаточное ли количество эритроцитов содержится в крови, какова их форма, размеры и содержание в них гемоглобина (MCV, MCH, MCHC). Эритроциты должны быть одинаковы, однако при таких состояниях, как B12— или железодефицитная анемия, форма эритроцитов и их размер могут изменяться. Если количество эритроцитов снижено, значит, у пациента анемия, что может проявляться слабостью, быстрой утомляемостью и одышкой. Реже встречается повышение общего количества эритроцитов (эритроцитоз, или полицитемия).

Тромбоциты – клетки, играющие значительную роль в свертывании крови. Если у человека снижено количество тромбоцитов, риск кровотечения и образования синяков у него повышен.

Для чего используется исследование?

Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики анемии, инфекций и множества других заболеваний. Фактически это совокупность анализов, оценивающих различные показатели крови.

  • Подсчет количества лейкоцитов определяет количество лейкоцитов в единице крови (литре или микролитре). Его повышение или понижение может иметь значение в диагностике инфекций или, например, заболеваний костного мозга.
  • Соответственно, количество эритроцитов в единице крови (литре или микролитре) определяет подсчет количества эритроцитов. Он необходим для диагностики анемии или полицитемии и дифференциальной диагностики различных типов анемий.
  • Уровень гемоглобина важен для оценки тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
  • Гематокрит – процентное соотношение клеток крови (форменных элементов) к жидкой ее части. Используется в комплексной оценке анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
  • Подсчет количества тромбоцитов определяет количество тромбоцитов в единице крови (литре или микролитре). Используется для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.
  • Средний объем эритроцита (MCV) – усредненный показатель, отражающий размер эритроцитов. Он необходим для дифференциальной диагностики различных типов анемий. Так, при B12-дефицитной анемии размер эритроцитов увеличивается, при железодефицитной – уменьшается.
  • Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель того, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B12-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
  • Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
  • Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.

Когда назначается исследование?

Общий анализ крови – самый распространенный лабораторный анализ, используемый для оценки общего состояния здоровья. Он выполняется при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к оперативному вмешательству, входит в медкомиссию при устройстве на работу.

Если человек жалуется на утомляемость, слабость или у него есть признаки инфекционного заболевания, воспаления, повышенная температура тела, то, как правило, назначается общий анализ крови.

Значительное повышение количества лейкоцитов обычно подтверждает воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина говорит об анемии и требует дополнительных обследований для уточнения ее причины.

Множество различных патологических состояний могут приводить к изменениям количества основных клеточных популяций в крови. Общий анализ крови назначается для контроля за эффективностью лечения анемии или инфекционного заболевания, а также для оценки негативного влияния на клетки крови некоторых лекарств.

Источник: http://kdlmed.ru/doctors/analyzes/obshhiy-analiz-krovi-bez-leykotsitarnoy/

Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы (венозная кровь)

Код по бланку: 3.1.1. Срок исполнения: 1 день

  • Кровь венозная 200

Описание

Согласно ГОСТ Р 53079.показания к взятию капиллярной крови возможны у новорожденных, у пациентов с очень мелкими или труднодоступными венами, при ожогах большой площади, выраженном ожирении пациента.

Биоматериал для исследования:

Общеклинический анализ крови является одним из важнейших диагностических методов, он отражает реакцию кроветворных органов при воздействии физиологических и патологических факторов. В анализ входит комплекс показателей, позволяющих оценить систему кроветворения, насыщение крови гемоглобином, выявить воспалительные реакции и др. Общий анализ крови является первым обязательным лабораторным исследованием, которое назначается любому человеку независимо от возраста, цели обследования, предполагаемого заболевания.

Исследование на общий анализ крови проводится на автоматических гематологических анализаторах Sysmex XE -2100, Sysmex XTi и Sysmex XSi , в которых используется современная технология проточной цитофлуориметрии, кондуктометрии, радио-частотный и SLS — методы.

Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы в Лаборатории Гемотест включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, величины гематокрита, средний объем эритроцитов (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC), цветовой показатель.

  • Гемоглобин – сложный белок, являющийся основным компонентом эритроцитов. Гемоглобин участвует в процессах связывания и транспорта кислорода. Он не только переносит кислород от легких к периферическим тканям, но и ускоряет транспорт углекислого газа от тканей к легким. Концентрация гемоглобина у здорового человека зависит от возраста и пола. Определение концентрации гемоглобина в крови играет важнейшую роль в диагностике анемий.

Метод измерения гемоглобина в крови:SLS ( Sodium Lauryl Sulfate ) – метод, фотометрия.

Повышенная концентрация гемоглобина характерна при:

  • эритремиях;
  • заболеваниях крови с избыточным синтезом эритроцитов;
  • симптоматических эритроцитозах (например, при пороках сердца, тяжелой сердечно-легочной недостаточности, заболеваниях почек, при пребывании на высокогорье).
  • всех видах анемий, связанных с кровепотерей, нарушением кровообразования, повышенным кроверазрушением;
  • гипергидратации;
  • Эритроциты ( RBC ; Red Blood Cells ), представляют собой безъядерные клетки, содержащие гемоглобин. Образуются из ретикулоцита при выходе из костного мозга и созревает до зрелого эритроцита в течение нескольких часов. Эритроциты участвуют в транспорте аминокислот, антител, токсинов и ряда лекарственных веществ. Количество эритроцитов – один из наиболее важных показателей общего анализа крови.

Повышение количества эритроцитов в крови (эритроцитоз) – один из типичных признаков эритремии (заболевание крови с избыточным синтезом эритроцитов). Увеличение числа эритроцитов нередко наблюдается при хронических заболеваниях легких, пороках сердца, чрезмерной физической нагрузке, пребывании на больших высотах, ожирении. Некоторые злокачественные заболевания печени и почек также могут сопровождаться эритроцитозом. Относительный эритроцитоз (вследствие уменьшения объема циркулирующей крови) может наблюдаться при дегидратации (обезвоживании), алкоголизме и некоторых других состояниях.

Метод определения: гидродинамическое фокусирование, кондуктометрия.

  • Гематокрит ( Ht ) – это объем форменных элементов, выражаемый в процентах по отношению к цельной крови в образце.

Понижение наблюдается при анемиях, повышении объема циркулирующей плазмы (сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, поздние сроки беременности), хронических воспалительных процессах, травмах, длительном постельном режиме, онкологических заболеваниях.

Метод определения: гидродинамическое фокусирование.

  • Эритроцитарные индексы — это расчётные величины, отражающие физико-химические свойства эритроцитов. Их вычисляют исходя из величины гематокрита, концентрации гемоглобина, количества эритроцитов.
  • Цветовой показатель отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах, клинически аналогичен MCH и коррелирует c MCV . В норме значение цветового показателя равно 0,86-1,05.

Снижение цветового показателя (гипохромия) наблюдается при:

  • дефиците железа в организме;
  • уменьшении объема эритроцитов (микроцитозе);
  • неусвоении железа клетками костного мозга, приводящем к нарушению синтеза гема и, следовательно, гемоглобина (встречается при талассемии, гемоглобинопатиях, нарушении синтеза порфиринов, отравлении свинцом).

Повышение цветового показателя (гиперхромия) сочетается с макроцитозом (увеличение объема эритроцитов), наблюдается при :

  • мегобластных анемиях (например, В12-и фолиеводефицитная анемия);
  • гипопластических анемиях (этот вид анемий чаще всего связан со злокачественными заболеваниями) и др.;
  • гипотиреозе;
  • приеме некоторых лекарственных препаратов, например, цитостатиков, контрацептивов, противосудорожных средств.
  • MCV — средний объём эритроцита ( mean cell volume ) . Это более точный параметр, чем визуальная оценка размера эритроцитов, но не является достоверным при большом количестве эритроцитов с изменённой формой. На основании значения MCV различают анемии микроцитарные (дефицит железа, талассемия), нормоцитарные и макроцитарные.

Понижение MCV : гипохромные и микроцитарные анемии (анемия при дефиците железа, хронической патологии, талассемия); гемоглобинопатии; гипертиреоз (редко);

  • MCH — среднее содержание гемоглобина в эритроците( mean cell hemoglobin ) . Определяет среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците и аналогичен цветовому показателю, но более точно отражает синтез Hb и его уровень в эритроците. MCH самостоятельного значения не имеет и всегда соотносится с MCV , цветовым показателем и MCHC . На основании этих показателей различают нормо- ,гипо- и гиперхромные анемии.

Повышение МСН: мегалобластные анемии (витамин В12 и фолиеводефицитные); заболевания печени; ложное повышение (множественная миелома, гиперлейкоцитоз).

Понижение MCH : характерно для гипохромных и микроцитарных анемий, включая железодефицитную анемию, анемию при хронических болезнях, талассемии.

  • MCHC ( mean cell hemoglobin concentration ) — средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Показатель отражает насыщение эритроцита гемоглобином, используют для дифференциальной диагностики анемий.

Повышение МСНС: сфероцитоз врождённый и другие сфероцитарные анемии; гиперосмолярные нарушения водно-электролитного обмена.

Понижение МСНС: железодефицитная анемия; талассемия;

  • Лейкоциты или белые кровяные клетки, образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основной их функцией является защита от чужеродных агентов. Благодаря фагоцитарной активности лейкоциты обеспечивают уничтожение микробов, инородных веществ и продуктов распада клеток, а также участвуют в формировании иммунитета. Содержание лейкоцитов в циркулирующей крови – важный диагностический показатель. Их количество зависит от образования этих клеток в костном мозге и скорости их выхода в ткани. У здорового человека число лейкоцитов может значительно меняться в зависимости от приема пищи, физического и умственного напряжения.

Увеличение количества лейкоцитов в периферической крови называют лейкоцитозом. К основным причинам лейкоцитоза относятся: инфекции (бактериальные, грибковые, вирусные); любые воспалительные состояния; — травмы; заболевания крови (лейкозы, при которых число лейкоцитов в крови увеличивается в десятки раз); злокачественные новообразования.

Снижение числа лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Основные причины лейкопении: аплазия и гипоплазия костного мозга, угнетение его функций при длительной полихимиотерапии, облучении и др.; длительный прием некоторых антибактериальных, противовоспалительных, противосвертывающих препаратов; ионизирующее излучение; истощение костномозговых резервов лейкоцитов при некоторых длительнотекущих острых инфекциях (тиф, паратиф, сальмонеллез и др.); при некоторых вирусных и бактериальных инфекциях.

Метод измерения: проточная цитометрия.

  • Тромбоциты — кровяные пластинки, основной функцией которых является участие в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе. Тромбоциты способны «прилипать» к поврежденному участку сосудистой стенки, склеиваться между собой и таким образом формировать первичный тромб, который позже укрепляется плазменными факторами свертывания крови. При дефиците тромбоцитов эти процессы нарушаются, и у человека появляется кровоточивость. Тромбоциты выполняют ангиотрофическую, адгезивно-агрегационную функции, участвуют в процессах свертывания и фибринолиза, обеспечивают ретракцию кровяного сгустка.

При получении низких значений тромбоцитов, а так же при выявлении незначительной микроагрегации, общее количество тромбоцитов подсчитывается по методу Фонио. Подсчет проводит врач КЛД при микроскопии окрашенного мазка крови и учитывается количество встретившихся тромбоцитов на 1000 эритроцитарных клеток. По сравнению с автоматизированным методом подсчета, данный метод обладает меньшей чувствительностью и воспроизводимостью. С помощью подсчета тромбоцитов по Фонио мы можем подтвердить отсутствие ошибки на преаналитическом и аналитическом этапе анализа крови, Данный метод не может быть использован для динамического наблюдения при лечении тромбоцитопении.

Венозная кровь считается лучшим материалом для лабораторных исследований:

  • Для обеспечения качества результата исследования необходимо сдавать венозную кровь (если у ребенка нет особых показаний для взятия капиллярной крови). При взятии крови из пальца происходит деформация клеток крови, часть красных кровяных телец при этом разрушается, образуя в пробирках микроскопические сгустки. Проведение исследования при этом невозможно, в таком случае требуется повторное взятие биоматериала.
  • В венозной крови клетки крови не разрушаются, микроскопические сгустки образуются гораздо реже. Именно поэтому капиллярная кровь используется только у детей в единичных случаях.
  • Благодаря современным технологиям процедура взятия венозной крови безболезненна и безопасна даже для маленьких детей, так как используются полностью закрытые одноразовые вакуумные системы BD, исключающие инфицирование и соответствующие всем мировым стандартам.
  • Взятие крови из вены занимает несколько секунд.

Источник: http://www.gemotest.ru/catalog/po-laboratornym-napravleniyam/samye-populyarnye-issledovaniya/obshcheklinicheskie-issledovaniya/klinicheskiy-analiz-krovi/obshchiy-analiz-krovi-bez-leykotsitarnoy-formuly/