Заболевания печени статистика

Posted by

Статистические данные о гепатитах



Оглавление:

Это может быть вызвано понижением общего защитного (иммунного) уровня человечества, беспрепятственным перемещением людей во все части Земли, умножением деловых связей между государствами с разным статусом социально-экономического развития, плюс к этому распространением общественного питания (вне дома), что является важным фактором заболеваемости гепатитом и для России в последние 5 лет.

Острыми вирусными гепатитами переболели около 2 млрд человек. Минздрав России характеризует эпидемическую ситуацию в стране по вирусному гепатиту А как очень неблагополучную. После продолжительного затишья в минувшем году количество больных гепатитом А возросло на 84%. Главный фактор заболеваний — низкое качество питьевой воды, и в ближайшее время улучшений в этом, скорее всего, не будет.

Еще большие опасения Минздрава вызывает положение дел с вирусными гепатитами В и С, которые передаются через кровь при проведении гинекологических, урологических и др. обследований и процедур, а также половым путем. Эти болезни часто переходят в хроническую стадию, приводя к развитию цирроза и рака печени. Ежегодный экономический ущерб от гепатитов B и C превышает 2 млрд рублей.

Число больных гепатитом В за последние пять лет увеличилось более чем вдвое. Заболеваемость гепатитом С возрастает ежегодно на 7—15%.

Гепатиты В и С — проблема не только российская. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире ежегодно около 50 млн человек заболевают гепатитом В, а умирают — до 2 млн человек. От 100 до 200 млн — хронические носители вируса гепатита С. По прогнозам ВОЗ, в ближайшие 10—20 лет на 60% может увеличиться число больных циррозом печени, на 68% — раком, и в два раза возрасти смертность от других печеночных заболеваний.



У 10% больных, перенесших острый вирусный гепатит В, развиваются хронические заболевания печени, причем у 30% из них — с прогрессирующим течением, в 70% случаев приводящим к переходу хронического активного гепатита в цирроз (перерождение клеток) печени в течение 2—5 лет.

Гепатиты В (HBV) являются причиной генатоцеллюлярной карциномы (рака) в 30—80% случаев. Острый вирусный гепатит С переходит в хронические формы в 60% случаев, а в 20% — приводит к циррозу.

На фоне сниженного иммунитета вирусные гепатиты в большей части протекают не типично, а с симптомами ОРЗ, ОРВИ, синдрома хронической усталости, аллергии, отравлений, общего заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому остаются недиагностируемыми и быстро переходят в хронические формы. Хронический гепатит при полном или почти полном отсутствии клинических проявлении может продолжаться многие годы, в среднем — 15—20 лет. В течение этого периода в результате ослабления функций печени у людей возникают заболевания мочеполовой и сердечно-сосудистой системы. Таким образом гепатит приводит к пресловутому «букеу» болезней — человек ходит от врача к врачу, иногда его направляют даже к психиатру. И так продолжается до тех пор, пока гепатит не приведет человека к смертельному заболеванию — циррозу печени. Вот тогда врачи начинают вспоминать о вирусном гепатите и проводят лабораторные исследования на наличие в крови антител. По результатам анализов выявляют наличие хронического вирусного гепатита, но уже в стадии глубокого цирроза печени. Пациенту объявляют ужасный приговор: «Вам осталось жить полгода. ».

В моей памяти всплывают два подобных приговора, «вынесенных» в то время, когда я работала в стационаре в высокогорном лагере «Домбай». Двое мужчин в возрасте за пятьдесят с таким отчаянным риском гоняли по ледовым горам, что я обратилась к ним с вопросом: «Почему вы так рискуете жизнью?». Увидела потухшие глаза и услышала в ответ слова «приговоренных»: «Нам осталось жить по 5—6 месяцев, у нас цирроз печени». В то время, полностью еще не понимая почему, но видя прекрасные результаты очищения печени у многих больных, я убедила их провести курс лечения помоей методике. Очищение печени проводилось в два этапа — от легкого варианта к сильному, и результаты у этих пациентов превзошли все мои и их ожидания. Две трети печени очистились, печеночные желчные протоки стали свободными, гепатоциты (клетки печени), по-видимому, восстановились, в результате чего кожа из серо-желтой превратилась в розово-белую, а глаза засветились так, что их стало видно с самой высокой точки Домбая. Наблюдение пациентов с приговором «жить осталось 6 месяцев» продолжалось в течение 10 лет, затем связь просто «потерялась». В наше время эпидемия вирусного гепатита А все быстрее захватывает молодое поколение, что ведет к серьезному экономическому и социальному ущербу в развитии страны. Распространению эпидемии способствует ухудшение экологической обстановки: повышение концентрации радиоактивных, токсичных веществ, химикатов и ядов в окружающей среде. Экологическое неблагополучие особенно обостряется в сезон дождей, когда смываемые отходы «цивилизации», нечистоты и пр. загрязняют источники питьевой воды. «Формирование эпидемических вспышек гепатита может вызвать фекальное загрязнение источников водопользования. ».

В связи со всем этим уже у молодого поколения развивается истощение иммунной системы, при котором организм не может справиться с инфекцией и полностью излечиться от вирусных гепатитов. Человек превращается в носителя вируса гепатита и становится потенциально опасным источником заражения.

По данным ВОЗ, в мире насчитывается до 300 млн носителей вируса гепатита В (HBV) и более 500 млн носителей гепатита С (HCV).



Таким образом, проблема диагностики и лечения гепатита остается весьма актуальной. Продолжается поиск и внедрение в практику новых технологических и медикаментозных средств, способствующих повышению эффективности ранней диагностики и лечения больных всеми видами гепатитов (включая «скрытых» больных — носителей вирусов гепатитов). Минздрав не оставляет столь грозную ситуацию без внимания. В программах, директивах, правилах контроля и профилактики недостатка нет. Но ни одна, даже самая совершенная программа без финансов не заработает. Не хватает средств на закупку отечественной вакцины против гепатита В, поэтому прививки делают далеко не всем новорожденным. Помощи не хватает даже людям, относящимся к группам риска (медицинский персонал, подростки, лица нетрадиционной сексуальной ориентации, родственники больных).

Недостает денег на современные дезинфицирующие средства и одноразовые медицинские инструменты, в результате чего почти 10% больных заражаются гепатитом во время медицинских манипуляций. Научные исследования свернуты, многие больные не получают необходимого лечения из-за дороговизны современных лекарств от гепатита.

Источник: http://www.tiensmed.ru/illness/gepatit3.html

Сколько живут с циррозом печени?

Оставьте комментарий 7,191

Диагноз «цирроз печени» — приговор для человека. Прогноз неутешительный, поэтому в мыслях возникает один вопрос: «Сколько осталось?» Ответить однозначно на вопрос, сколько живут с циррозом печени, не получится. На количество дней, отмеренных таким больным, влияет множество факторов. Одни живут до 10 лет, а другие умирают за один.

Что влияет на длительность жизни при циррозе печени?

На длительность жизненного пути при таком непростом заболевании влияют несколько факторов:


  • стадия повреждения органа;
  • результат осложнения;
  • причины возникновения болезни;
  • возраст, пол больного;
  • правильность назначенного лечения;
  • соблюдение рекомендаций врача;
  • насколько сильный иммунитет у больного;
  • осложнения.

Сколько живут в зависимости от стадии заболевания?

Цирроз печени относится к приобретенным заболеваниям, редко он бывает врожденным. Обследования и наблюдения за больными дает возможность понять, какой процент больных может прожить больше пяти лет после поставленного диагноза. Нужно сказать, что, согласно статистике, процент выживания большой. 50% больных живут больше 7 весен. Правда, на результат лечения и на продолжительность жизни при циррозе печени влияет степень поражения органа. В медицине выделяют 4 степени тяжести протекания цирроза:

  • Первая (компенсация). Начальная форма болезни — компенсированный цирроз, характеризуется способностью живых клеток паренхимы печени брать на себя выполнение своих функций и функций погибших клеток. Часто человек с первой стадией симптомов болезни не ощущает. На длительность жизни в данной ситуации влияют дополнительные обстоятельства. В среднем, пациенты, не ощущающие признаков болезни, живут около 7 лет. Это небольшой срок, но при сложном диагнозе является хорошим показателем.

Цирроз, доведённый до осложнений и необратимых отмираний клеток не даёт надежд на проживание более чем пару лет.

  • Вторая (субкомпенсация). С началом второй стадии болезни начинают появляться первые симптомы. Связано это с тем, что субкомпенсированный цирроз характеризуется истощением функциональных клеток. Клетки паренхемы печени гибнут, нарушая функциональный процесс органа. Симптомы второй стадии заболевания: тошнота, потеря в весе. Продолжительность жизни не больше 5 лет.
  • Третья (декомпенсация). В период декомпенсации происходит замена здоровой паренхемы на фиброзную соединительную ткань. Орган не может выполнять функцию, развиваются осложнения, которые заканчиваются разложением. Декомпенсированный цирроз приносит ухудшение в состоянии больного, человек может умереть через 3 года. В современной медицине есть способ, который позволяет на декомпенсированной стадии не ждать, чтобы печень отказала, а увеличить продолжительность жизни, проведя трансплантацию органа.
  • Четвертая (терминальная). Последняя степень развития цирроза, прогноз выздоровления плохой. Развитие всевозможных осложнений на последней стадии, разложение органа не дает шансов и человек умирает в течение года.

Прогноз при развитии осложнений

Сколько живут люди с таким сложным диагнозом, выяснили, а есть ли шансы на жизнь с развитием осложнений? Трудности, возникающие на фоне болезни, связаны с повышением кровяного давления в венозном стволе и вероятными кровотечениями. Результатом повышенного кровяного давления могут быть различные необратимые процессы, которые ведут к летальному исходу. Большое влияние на продолжительность жизни оказывает характер самого осложнения:

Усугубление болезни печени влечёт ряд смертельно опасных заболеваний с кровотечениями, грыжами.

  • Внутренние кровотечения. Самые сложные и опасные осложнения при таком заболевании. Появление кровотечения в разных органах приводит к плохому результату, скорее всего, это летальный исход. Наиболее рискованными считаются кровотечения пищевода и желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев больные с внутренним кровотечением долго не живут. Смертность составляет 40% всех пациентов.
  • Асцит. Болезнь печени может привести к появлению жидкости в брюшной полости. Это осложнение называется асцит или водянка живота. Клетки паренхемы, погибая, заполняются соединительной тканью, перекрывают сосуды. Функция очищения крови у органа нарушается, повышается кровяное давление в воротной вене, происходит сбой работы почек. Симптомы водянки не заметить трудно:
  1. живот увеличивается в объеме;
  2. развивается грыжа (паховая, пупочная, бедренная);
  3. простукивая живот, врач слышит тупое звучание (у здорового человека звук звонкий).

При обследовании специалист проводит опрос и осмотр пациента, для выяснения необходимости пункции жидкости. Прокол водянки для пробы жидкости проводится при подозрении на инфекцию (осложняется перитонитом) или рак. Цирроз, осложненный водянкой живота, ухудшает прогноз и без своевременного лечения заканчивается смертью. Небольшой процент пациентов способен прожить с подобным осложнением некоторое время, остальные не доживают и умирают намного раньше.


  • Печеночная энцефалопатия. Одно из основных осложнений болезни печени, на сложности которого оказывает влияние форма болезни. С такими показателями пациентами удается прожить две весны. И чем сложнее протекает болезнь, тем меньше шансов.

Наиболее сложная, опасная фаза — печеночная кома. Во время комы нарушается процесс синтеза и созревания белка, утрачивается способность уничтожать токсический продукт, результат метаболизма. Признаки начала печеночной комы:

  1. повышенная температура тела;
  2. постоянно хочется спать;
  3. эмоциональная неуравновешенность;
  4. потеря ориентации;
  5. трудности координации движения.

При прогрессировании энцефалопатии, на фоне заболевания печени, может наступить коматозное состояние. У пациента, находящегося в печеночной коме, наблюдается:

  1. потеря сознания;
  2. раздражение от прямого источника света (пациент может машинально отворачиваться от него);
  3. в начале реакция на раздражители наблюдается, но вскоре она исчезает;
  4. оцепенелость конечностей и задней части головы;
  5. проявление патологических рефлексов центральной нервной системы.

При длительном нахождении в коме, наступает ситуация, при которой фиксируется смерть. Зрачки расширены, реакции отсутствуют, клапаны для регуляции перехода веществ из одного органа в другой парализуются. Причина смерти в состоянии комы — остановка дыхания.

Прогноз нарушения в зависимости от этиологии

В зависимости от этиологии менее сложными считают алкогольный и билиарный (аутоиммунный) тип заболевания. Какова продолжительность жизни в таких случаях? Если при алкогольном типе пациент перестал пить, количество отведенных ему дней увеличивается и достигает более 5−6 лет. При билиарном все не так оптимистично, после появления первых признаков у пациента не более 5.

Существует вирусный тип осложнения (вирусный гепатит). Это самый сложный случай при лечении цирроза с осложнениями. Ситуация становится еще хуже, когда вместе развиваются два типа: алкогольный и вирусный. О положительном результате в данных случаях речи не идет, итог — быстрая смерть.

Срок жизни в зависимости от пола и возраста пациента

Возраст во время болезни всегда играет роль, а при серьезных заболеваниях вдвойне. Шансы выздороветь с таким расстройством в преклонном возрасте равны нулю. Чем выше возраст, тем ниже защитные силы организма и нередко присоединяются другие хронические болезни. Правда, и для молодых подобное заболевание не всегда заканчивается положительно. Очень часто циррозом печени заболевают алкоголики, наркоманы и пациенты, имеющие вирусный гепатит.



Особенность женского организма состоит в чувствительности клеток к этиловому спирту. Поэтому женщины-алкоголики переносят заболевание намного хуже, чем мужчины и продолжительность жизни у них меньше.

Что ждет, если нарушать предписания врача?

Соблюдать медицинские назначения необходимо при лечении любого заболевания, не говоря уже о таком сложном. Положительный результат наступит только при полном соблюдении назначений и рекомендаций. Здоровый образ жизни — важный аспект терапии. Стоит исключить употребление алкогольных напитков, курение, они оказывают токсическое действие на организм. Только четкое исполнение предписаний поможет не просто продлить жизнь, а увеличить шансы на комфортное будущее.

Параллельное воздействие других расстройств

Развитие цирроза на фоне других заболеваний внутренних органов ухудшает ситуацию. Наиболее плохой результат происходит при протекании онкологических болезней. На вопрос о продолжительности жизни в такой ситуации ответить однозначно не получится, необходимо учитывать сложность присоединенных патологий и болезней.

Медицинская статистика

Медицинская практика богата случаями избавления от тяжелого состояния и благополучного выздоровления. Но лучше слов говорят за себя сухие факты. Самый плохой результат лечения у пациентов, которые вели беспорядочный образ жизни, связанный с алкоголем и наркотиками. Продолжительность жизни с присоединенными осложнениями невелика. В случае продолжения употребления спиртных напитков речи об увеличении дней жизни не идет. Летальный исход наступает внезапно.

Смертность с третьей, наиболее тяжелой формой цирроза, достигает от 60 до 90%. Если пациент пережил воспаление брюшины и живет, вероятность повторения перитонита в первые полгода 50%. Чем больше проходит времени, тем выше становится цифра и достигает 74%. Наиболее распространенные причины летального исхода:

Ускорить летальный исход при циррозе могут кровотечения или дисфункции других органов выделительной системы.

  • Кровотечения внутренних органов. Смертность от первого кровотечения составляет от 30 до 50%. Выжив, может произойти рецидив и цифра достигает 70%.
  • Нарушаются функции органа (отказала печень, почки). При коме смерть наступает в 100%. Если терминальная форма осложняется отказом внутренних органов, присоединением онкологии, шансы на выздоровление сразу уменьшаются.

Как увеличить продолжительность жизни?

Факты — это цифры, с которыми можно спорить. Увеличить дни жизни при таком тяжелом заболевании можно. Для этого необходимо соблюдать несложные рекомендации:

  • Перенеся вирусный гепатит, не стоит дожидаться начала цирроза, стоит сразу начать лечение. Самое главное, пациентам с гепатитом важно соблюдать диету. Отказаться от острого, жирного, жареного, исключить алкоголь.
  • Запрещено самолечение, нельзя начинать и прекращать медикаментозное лечение без предписаний врача.
  • Необходимо укреплять иммунитет, защищая организм от вирусов.
  • Следить за полостью рта.
  • Нельзя забывать об эмоциональном состоянии. Важно настроиться на положительный результат, заручившись поддержкой близких, друзей.

Источник: http://infopechen.ru/cirroz/tsirroz-pecheni-skolko-zhivut.html

Заболевания печени статистика

С 9:00 ДО 22:00 по МСК

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА С



Печень представляет собой мощный паренхиматозный орган, который соединяет в себе функции пищеварительной железы и своеобразной биохимической лаборатории. Именно здесь осуществляются все жизненно важные процессы, поэтому важно постоянно следить за здоровьем органа.

Ниже мы приведем факты, которые обязательно заставят задуматься!

Мы выбрали самую интересную информацию, поэтому делимся ею с Вами:

  • Во всем мире каждый год проводят околотрансплантаций печени. Стоит отметить, что число пациентов, которые ожидают данную операцию, постоянно растет.
  • Реакции на лекарственные препараты являются причиной интоксикации печени в 80% случаев.

Ежегодно причиной смерти более миллиона человек служит первичный рак печени. В странах СНГ онкология данного органа составляет 1-2,2% от всех случаев диагностирования злокачественных опухолей. В Африке и Восточной Азии наблюдается повышенная частота развития первичного рака. Это связано с тем, что в данных местностях распространены вирусы гепатита В и С.

По данным ВОЗ, в мире примерно 30% взрослых жителей имеют болезни печени. Стоит отметить, что в некотором роде это связано с негативными последствиями жизни в крупных мегаполисах.



Нельзя не упомянуть про гепатиты. По статистике ВОЗ, приблизительно треть населения нашей планеты заражены данными вирусами. Они убивают более миллиона человек ежегодно независимо от возраста, профессии или других параметров.

В России широко распространен вирус гепатита С. Основную категорию инфицированных составляют лица в возрастелет (70-80%), среди детей вирус встречается в 3,3-3,6% случаев.

Отчего появляются проблемы с печенью?

Среди основных негативных факторов, влияющих на состояние органа, можно выделить:

  • Плохое питание;
  • Переедание;
  • Алкоголизм;
  • Плохое качество воды способствует накоплению мышьяка;
  • Злоупотребление жирной и сладкой пищей.

В 20% населения присутствуют в желчевыводящих путях и печени камни. Данный список можно продолжать, но мы остановимся на этих фактах.



В случае проблем с печенью следует немедленно обратиться к специалистам для постановки точного диагноза. В некоторых случаях могут быть назначены гепатопротекторы для поддержания работы органа. Помните, их прием является вспомогательной терапией, то есть их принимают для восстановления, вылечить ими ничего нельзя!

Не стоит самостоятельно назначать себе ни один препарат. В лучшем случае Вы просто потратите деньги впустую, в худшем – навредите и так больному организму.

Любое заболевание печени при отсутствии терапии приводит к развитию цирроза! Не стоит откладывать посещение клиники, когда речь идет о собственном здоровье! Данный орган обладает удивительной способностью самовосстановления, поэтому начать лечение следует как можно скорее.

Здоровый образ жизни – это эффективная профилактика огромного количества заболеваний. Пересмотрите свое отношение к жизни пока еще не совсем поздно!

Источник: http://gepa-net.com/shokiruyushhaya-statistika-o-pecheni!.html



Алкогольный цирроз печени: механизм, симптомы, статистика

Употребление горячительных напитков – главная причина необратимых поражений печени. Исключение составляют лишь те государства, где алкоголь запрещен по религиозным канонам, и страны с преобладающим монголоидным населением (прежде всего, Китай). У представителей этой расы существует врожденная недостаточность синтеза печеночных ферментов алкогольдегидрогеназы и ацетальдегиддегидрогеназы (АДГ и АЦДГ), из-за чего монголоиды физически не способны выпить большое количество спиртного, а если все-таки выпивают, то токсическое воздействие этанола на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы сказывается скорее, чем поражение печени. Иными словами, алкоголики-азиаты попросту не доживают до цирроза печени, который отличается длительным хроническим течением.

Алкогольные болезни печени языком цифр

По статистике, подтвержденной учеными из разных стран мира, гепатит и алкогольный цирроз печени регистрируется далеко не у всех лиц, регулярно употребляющих алкоголь. Учёные составили сводный портрет среднестатистического пациента, страдающего алкогольной болезнью печени (АБП). В большинстве своем это мужчина в возрасте 45,7 года. Женщин среди больных не более 20%, причем возраст их чуть выше – примерно 52 года. Среднее время регулярного употребления алкогольных напитков составляет 14,7 года. Минимальная продолжительность – 10 лет, однако зафиксированы и случаи, когда регулярное пьянство продолжалось на протяжении двух десятков лет и больше. Самое удивительное, что даже при таком стаже примерно у 30% алкоголиков не зафиксировано серьезных поражений печени, максимум, что было у них диагностировано – это бессимптомно протекающий стеатоз (то есть ожирение) печени, не приведший к фиброзному перерождению печеночной ткани. Это может свидетельствовать либо о высоком уровне местного и общего иммунитета, либо о разном уровне предрасположенности к развитию патологий печени у разных людей.

Что значит «регулярное употребление»?

Под регулярностью употребления алкогольных напитков понимается ежедневный прием циррогенной дозы, составляющей 80 мл чистого спирта для мужчин и 40 мл для женщин. Доза риска у мужчин соответствует стакану водки, бутылке сухого вина и двум бутылкам пива. Чем длительнее алкогольный стаж, тем выше толерантность человека к токсическому поражению этанолом, однако опасная своими последствиями доза особенно не меняется, она даже снижается, хотя кажется, что человек может выпить очень много без особых сиюминутных последствий для здоровья.

Среди пациентов, прошедших анкетирование во время исследования гастроэнтерологов из Казахстана, любителей «промочить горло» каждый день оказалось 67%. Примерно 25% выпивают 4-6 раз в неделю, давая печени своеобразную передышку. И очень незначительное количество зависимых от спиртного лиц выпивали трижды в неделю и реже, однако все равно в конце концов обратились к гастроэнтерологам с жалобами на симптомы со стороны печени.

Согласно наблюдениям, в зависимости от алкогольного стажа, вкусовых предпочтений и режима пития у всех прошедших анкетирование больных зафиксирована одна из стадий АБП:


  • стеатоз или стеатогепатит (51%),
  • выраженный токсический гепатит (20%);
  • цирроз печени.

На последний приходится примерно 30%. К сожалению, лишь на стадии гепатита больные обращают внимание на усугубляющиеся симптомы и начинают задумываться о своем здоровье и принимать адекватное лечение. Часто время бывает безнадежно упущено, особенно если алкогольная болезнь печени оказывается отягощенной нарушениями со стороны сердечно-сосудистой, мочевыделительной, нервной системы. Последствия АБП сказываются на репродуктивной функции, особенно уязвимы в этом плане мужчины, у которых снижается уровень тестостерона, происходит атрофия яичек, снижается жизнеспособность семени, развивается гинекомастия.

Какие напитки вреднее?

Четкой взаимосвязи между видами алкогольных напитков и последствиями алкогольной болезни печени проследить сложно, однако в целом приверженность к крепким напиткам традиционно уменьшает критические сроки токсического поражения печени и увеличивает риск развития необратимых цирротических изменений. Употребление большого количества пива провоцирует прежде всего ожирение печени вследствие высокого содержания в пиве быстроусвояемых углеводов. Пивной алкоголизм – самый трудноизлечимый, так как зависимый человек не верит в опасность своей дурной привычки.

Наименее вредным для гепатоцитов алкогольным напитком следует признать качественное (выдержанное) красное сухое вино, поскольку оно содержит природные флавоноиды, обладающие антиоксидантным действием, а массовое сожержание этанола в нем сравнительно невелико.

Игристые вина весьма вредны для печени. Во-первых, по советской традиции на просторах бывшего СССР популярны некачественные сладкие газированные вина, которых не пьют больше ни в одной винодельческой стране мира. Во-вторых, углекислый газ, растворенный в игристом вине, в несколько раз ускоряет всасывание алкоголя в кровь и он не успевает пройти начальное расщепление АДГ в тонком кишечнике.

По легенде, популярность полусладкого и сладкого »Советского шампанского» объясняется так. В 1934 году И.В.Сталину привезли из Крыма образцы игристого вина брют, приготовленного по классическим рецептам князя Голицына. Вождь, любивший сладкие грузинские вина, попробовал брют и недовольно поморщился: «Кислятина!». Ведавший сельским хозяйством Л.М.Каганович в ужасе обзвонил секретарей обкомов винодельческих регионов и приказал производить исключительно сладкое шампанское, причем по ускоренной технологии. Так на несколько десятков лет советский народ был посажен на дешевую сладкую шипучку, которая не только портила вкус, но и безжалостно сажала печень.



Однако, главным этиологически фактором развития алкогольных циррозов в нашей стране остается все-таки северное водочное пьянство, в том числе запойное. При регулярном употреблении водки стеатоз и стеатогепатит развиваются реже. Обычно болезнь сразу выходит на финишную прямую в виде гепатита и затем цирроза.

Коварство АБП заключается еще и в том, что человеческая печень совершенно не содержит болевых рецепторов. Даже острый воспалительный процесс в печени не вызывает боли, симптомы носят долгое время общий характер (слабость, диспепсия, тошнота, редко рвота, тяжесть в правом боку). Печень начинает болеть лишь тогда, когда в результате жировой инфильтрации или фиброза она увеличивается в размерах и давит на соседние ткани или когда возникает выраженная дискинезия желчевыводящих путей. Но болевой синдром – показатель того, что процесс зашел уже далеко и нужно принимать срочные меры.

Диагностика АБП

На ранних стадиях алкогольного гепатита и цирроза болезнь часто можно выявить лишь биохимическими и отчасти инструментальными методами. Самый ранний признак поражения печени – увеличение содержание в крови печеночных ферментов. Это АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), ГГТП (гамма-глютамилтранспептидаза) и ЩФ (щелочная фосфатаза). Постепенно растет уровень фракций желчного пигмента биллирубина (хотя до желтухи еще далеко) и падает содержание белка альбумина, который вырабатывается здоровыми клетками печени.

Характерный симптом алкогольных гепатозов – нарушение синтеза АДГ и АЦДГ. У здоровых людей при употреблении спиртного пропорционально дозе печень производит оба фермента – с таким расчетом, чтобы превратить спирт и ацетальдегид, а затем разложить на безобидные компоненты уже его. Когда этанол поступает в организм в «лошадиных» дозах, все силы печени направляются на производство АДГ. На выработку АЦДГ ресурсов гепатоцитов уже не хватает, особенно если в тканях печени к этому времени пошли развиваться патологические процессы. В результате крайне токсичный ацетальдегид циркулирует в крови, вызывая неизбежные поражения ЦНС, генетические изменения, провоцируя злокачественное перерождение тканей. При алкогольных циррозах риск развития гепатоцеллюлярной карциномы и карциномы желчного пузыря стабильно выше, чем при других видах цирроза печени. Многие ученые связывают это именно с неспособностью организма нейтрализовать метаболит этанола – ацетальдегид, обладающий ярко выраженными канцерогенными свойствами. Карцинома дает 100% неблагоприятный прогноз, даже в случае пересадки печени.

Инструментальные методы диагностики не всегда способны выявить признаки цирроза на ранних стадиях. Это касается как УЗИ, так и современных методов – КТ и МРТ. Больше шансов дает биопсия печени, однако это инвазивная процедура, которую следует делать скорее при подозрении на онкологию, нежели на цирроз. Для диагностики последнего обычно вполне достаточно результатов опроса и биохимического исследования крови – определения содержания печеночных трансаминаз, биллирубинов, альбумина, а также времени свертываемости крови. Чем сильнее поражена печень, тем свертываемость хуже.

Морфология алкогольного цирроза и что делать, если диагноз поставлен?

Поскольку в большинстве случаев поражение печени алкоголем происходит постепенно на протяжении десятилетий, самая частая морфология заболевания – микронодулярный цирроз. Если мелкие узелки цирротической ткани еще не успели слиться в крупные и захватить всю печеночную паренхиму, этот вид успешно поддается компенсации. Для того, чтобы остановить развитие неизлечимого недуга, необходимо:


  • полностью прекратить употребление алкогольных напитков любой крепости;
  • сесть до конца жизни на диету № 5, отказавшись от жирной, острой, жареной, копченой и прочей тяжелой пищи;
  • принимать гепатопротекторы натурального растительного происхождения, которые помогут синтезу печеночных фосфолипидов и регенерации еще здоровых участков печеночной ткани;
  • регулярно чистить печень и в целом ЖКТ от шлаков и токсинов.

Полностью вылечить ни алкогольный, но и любой другой цирроз печени невозможно, так как фиброзное перерождение тканей – процесс необратимый. Пропитое здоровье обмену и возврату не подлежит. Но у бывшего алкоголика есть все шансы прожить долгую жизнь в стадии компенсированного цирроза, навсегда отказавшись от вредных привычек и соблюдая строгие требования врачей.

Источник: http://xn—-jtbafee8adlga3eva.xn--p1ai/zabolevaniya-pecheni/alkogolnyj-cirroz-pecheni-mexanizm-simptomy-statistika/

Печень как орган, определяющий здоровье человека

Болезни печени входят в десятку наиболее частых причин смерти. Уровень смертности при развитии печеночной недостаточности остается высоким, несмотря на современные достижения интенсивной терапии. ВОЗ прогнозирует, что в течение последующих 10–20 лет смертность от заболеваний печени возрастет в 2 раза.

Печень является центральной лабораторией организма и функции ее многогранны.

Среди факторов, оказывающих негативное влияние на работу печени, основными являются токсические вещества, из которых главное, безусловно, алкогольное воздействие, и наша страна — лидер по чистоте и количеству употребляемого алкоголя на душу населения в год.



Факторы риска развития алкогольного стеатоза печени:

Вирусные гепатиты делают свой большой вклад в заболеваемость и смертность от болезней печени. Существует несколько вирусов возбудителей гепатита, из них вирусы С, В и D вызывают хронический воспалительный процесс в печени – образование рубцовой ткани, повторные воспаления, затухания, вновь образование рубцовой ткани – и так длительное время.

85% пациентов, заболевших гепатитом С, становятся хроническими больными. У каждого четвертого из этих больных воздействие вируса приводит к циррозу – то есть замещению нормальной ткани печени склеротической тканью. А цирроз, в свою очередь, в сотни раз повышает риск заболеть раком печени.

По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), каждый год более 50 миллионов человек заражаются вирусами гепатитов. Из них более чем у 10% формируется хронический вирусный гепатит (ХВГ). В 20% случаев исходом ХВГ является цирроз, из которых у 5% развивается гепатоцеллюлярная карцинома. К тому же вирусные гепатиты B, C, D относят к числу «медленных» инфекций, так как от момента заражения до формирования ЦП и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) проходит 10–15 лет. По результатам большинства исследований, проведенных в Северной Америке и Европе, основными причинами ЦП являются хронический гепатит, вызванный НСV-инфекцией, и алкоголизм. По данным мировых трансплантационных центров, в течение последних 10 лет отчетливо наметилась тенденция к увеличению доли пациентов в листе ожидания трансплантации печени с ЦП вирусного генеза.

В среднем, 75-80% пациентов с хроническим вирусным гепатитом С излечиваются, проведя полноценный курс противовирусной терапии. Это лечение длительное, требующее от человека терпения и усилий. Противовирусная терапия состоит из двух компонентов. Это интерферон и рибавирин, оба эти препарата позволяют менять иммунитет таким образом, что организм начинает более интенсивно бороться с вирусом, а это останавливает процесс развития цирроза. Лечение, как правило, не требует госпитализации и проводится амбулаторно. Такая схема лечения принята во всем мире. Курс лечения может продолжаться от 6 месяцев до года. Даже у тех больных, кто пролечился, но не ответил на терапию полностью, вероятность развития цирроза уменьшается в десятки раз! А значит, лечиться стоит в любом случае всем! К тому же, гепатология – быстро развивающаяся наука. Каждый год гепатологами пересматриваются подходы противовирусной терапии, меняются схемы лечения, что еще больше повышает его эффективность.

На начальной стадии развития цирроза печени противовирусная терапия возможна. Она будет эффективна, если лечение начато вовремя. «Запущенный» цирроз, который имеет все проявления в виде желтухи и кровотечений, мало подвержен такой терапии. Важно выявить больного как можно раньше. Поэтому тем, кто несколько лет жил с гепатитом, обязательно нужно лечиться, потому что шансы на спасение есть! В противном случае, единственное, что может спасти от цирроза, – это трансплантация печени. Но из-за нехватки доноров и высокой стоимости такой операции сделать ее всем больным невозможно, и многие из них погибают. В нашей стране трансплантация не на том уровне, что в Испании или Штатах. Противовирусная терапия гораздо дешевле трансплантации, поэтому лучше вовремя обратиться к врачу, и пролечиться у специалиста – гепатолога. И еще один важный момент: в пожилом возрасте гепатит развивается стремительнее, быстрее приводит к циррозу, и лечить его надо как можно раньше!



Основные группы заболеваний, ставших причиной смерти больных в стационарах в 2011 г. (Свердловская область):

  • болезни системы кровообращения
  • болезни органов пищеварения
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия
  • воздействия внешних причин
  • болезни органов дыхания

Среди умирающих в стационарах от болезней органов пищеварения, каждый третий больной умирает от осложнений цирроза печени.

Рост доли больных, умерших в стационарах Свердловской области от цирроза фиброза печени

в 2007 – 2011 гг. (прирост в %)

Крайне важно понимать, что все болезни печени могут быть предупреждены правильным образом жизни, своевременным выявлением и эффективной терапией. Забота о своем здоровье позволит избежать неприятных неожиданностей:



Источник: http://www.okb1.ru/home/otdeleniya/gastro/bolezni_pecheni/

Распространённость заболеваний печени

Заболевания печени входят в число основных причин смертности населения. В последние годы отмечается тенденция к росту заболеваемости и смертности среди лиц трудоспособного возраста. Высокий уровень связанной с алкоголем смертности населения подчеркивает актуальность реализации государственной программы, направленной на снижение уровня алкогольных проблем в городе и на селе. Целью данной статьи было составление представления о внутри- и межгрупповых соотношениях при заболеваниях печени по этиологическому и нозологическому критериям, определение преобладающей патологии в структуре заболеваний печени, взаимосвязь и взаимозависимость опухолевых поражений печени.

Устойчивый рост заболеваемости гепатитами А, В, С во всем мире, отсутствие тенденции к снижению, высокая степень хронизации, обусловленная выраженной генетической вариабельностью вирусов, а также отсутствие перспективы для оптимистического прогноза требуют отнести проблему гепатитов к области жизненно важных вопросов человечества. В странах европейского региона ВОЗ ежегодно регистрирует около 100 тысяч случаев гепатита А. Заболевания печени занимают существенное место среди причин ранней нетрудоспособности и смертности населения. Ежегодно ими заболевает более 1 миллиона жителей земного шара. В последние годы отмечается тенденция к росту заболеваемости и смертности среди лиц трудоспособного возраста. Частота цирроза печени в США составляет 3,5%, в Италии – 9,5%. В Украине показатель смертности от цирроза печени за 10 лет вырос с 7,4 до 22,2 на 100 тыс. населения. Широкая распространённость алкогольных, вирусных и аутоиммунных заболеваний печени, возможность хронизации заболеваний с переходом в цирроз печени и (или) гепатоцеллюлярный рак, большие экономические потери, к которым приводят эти болезни – всё это обусловливает пристальное внимание врачей к изучению этиологии, методов диагностики и лечения различных заболеваний печени. ВОЗ ставит заболевания, вызванные герпетической инфекцией, на второе место после гриппа как причину смертности от вирусных инфекций. Более чем в 70% случаев генерализованной герпетической инфекции поражается печень, герпетический гепатит также может встречаться как самостоятельное заболевание или взаимодействовать с другими вирусами при различных иммунодефицитных состояниях. Установлено, что основными этиологическими факторами в развитии патологии печени являются алкоголь и вирусные инфекции. Изучению алкогольной печени, а также вирусного гепатита и цирроза печени посвящены многочисленные исследования отечественных и зарубежных авторов. Следует отметить, что алкогольным, вирусным и аутоиммунным поражением патология печени не исчерпывается – опухоли печени, как первичные, так и метастатические, имеют тенденцию к неуклонному росту.

На основании статистического анализа можно сделать вывод о том, что в структуре поражений печени в зависимости от этиологического фактора и среди нозологических групп преобладают алкогольные циррозы печени. Вирусный цирроз печени уступает по частоте алкогольному. Велико значение опухолей печени на фоне алкогольного и вирусного цирроза. Заболевания аутоиммунной природы и заболевания при обменных нарушениях крайне редки. Обращает на себя внимание заметная доля герпетического гепатита в структуре заболеваний печени, что указывает на растущую роль этого вируса в этиологии различных заболеваний человека. Полученные данные подтверждают ведущую роль алкоголя как основного этиологического фактора в возникновении и развитии заболеваний печени.

Источник: http://meddoc.com.ua/zabolevaniya-pecheni/



Nmedicine.net

Цирроз печени – хроническое, чаще не прогрессирующее диффузное заболевание печени, с признаками функциональной недостаточности печени.

Цирроз развивается на протяжении многих месяцев, а то и лет. В течение этого времени под давлением чужеродных антигенов (вирусы В, С, D, G, F, алкогольный гиалин, лекарства, ядохимикаты) происходят изменения и превращения в генном аппарате клеток печени, появляются новые поколения патологических клеток.

Первичные признаки цироза и других заболеваний печени

Начальные проявления цирроза множественны:

  • увеличение печени,
  • кровь из носа,
  • желтуха,
  • температура,
  • зуд,
  • ускоренное насыщение при приеме пищи,
  • кровавая рвота,
  • метеоризм,
  • боли в верхней части живота,
  • потеря массы,
  • слабость.

При лечении цирроза антибиотиками врачи принимают во внимание снижение иммунитета у больных, в частности с алкогольной предысторией.

Цирроз печени в большой мере определяется скоростью степенью активности цирротического процесса и важны тут начальная активность процесса, ранний этиологический диагноз и своевременная терапия. При алкогольном циррозе печени отказ от алкоголя на ранних стадиях ведет выздоровлению.



Болезни печени и статистика заболевания

Цирроз печени весьма распространен, и не только в наших широтах, особенно у мужчин в возрасте 18—65 лет. Он уверенно держит лидерство среди причин смертности от болезней органов пищеварения.

Самыми распространенными причинами заболевания печени (до 4/5 всех больных), являются вирус гепатита В и перманентная алкогольная интоксикация.

Этапы большого пути в развитии алкогольного цирроза это острый алкогольный гепатит и жировая дистрофия печени с фиброзом. Алкогольный цирроз печени зарегистрирован пятой части лиц, длительный период времени употреблявших ежедневно алкоголь в объемах не менее 80 мл этанола у мужчин и 40 мл этанола у женщин. Повторно перенесенный острый алкогольный гепатит, в значительной мере увеличивает вероятность развития алкогольного цирроза печени.

Алкогольно-вирусные циррозы печени еще более опасны.

Изредка замечают влияние недостаточности кровообращения, и злоупотребления лекарствами на развитии цирроза, возможен, также и генетический фактор.



Алкогольный цирроз печени. Признаки

Алкогольный цирроз является следствием навеянной этанолом некроза узелковой перестройки печени.

У больных, злоупотребляющих алкоголем, процесс обычно имеет медленное развитие, и прогноз при нем несравненно оптимистичней, нежели при других формах цирроза.

Алкогольный цирроз может оставаться бессимптомным и проявлять себя в виде незначительной тошноты, ускоренной утомляемости, общей слабости, механической желтухи, отеков, асцита.

Общими признаками заболеваний печени являются ноющие постоянные боли, возрастающие при физической нагрузке, тряске, потреблении жиров, острых и жареных блюд, либо чувство тяжести в правом подреберье; возникновение желтого цвета кожи; появление темного цвета мочи, осветление кала; общая слабость.

Нет никаких оснований полагать, что больной без специального медицинского образования и практики может сам себе поставить правильный диагноз и распознать одно из многочисленных заболеваний печени. Другими словами, при появлении перечисленных выше признаков, необходимо обращаться к врачу.

Источник: http://nmedicine.net/cirroz-pecheni-priznaki-zabolevaniya-pecheni/

Статистика цирроза печени в россии

Цирроз печени

Болезни и последствия употребления наркотиков и алкоголя

Цирроз печени

Цирроз печени — это хроническое прогрессирующее заболевание печени, являющееся конечной стадией неблагоприятно протекающих форм хронического гепатита, следствием затруднения оттока желчи или крови из печени или генетически обусловленных метаболических дефектов, проявляющееся желтухой, отеками, кровоточивостью и другими не приятными симптомами.

По статистики от цирроза печени погибает в мире до 300 тысяч человек в год. Наиболее часто возникает в возрасте от 40 до 50 лет. В группе риска находятся люди, которые перенесли ранее заболевания печени (чаще всего вирусные гепатиты) и алкоголики. Употребление 60 мл чистого спирта в день у мужчин и 20 мл — у женщин ежедневно через 5-10 лет приведёт к развитию цирроза печени.

Если человек регулярно употребляет спиртное, алкоголь перестаёт перерабатываться печенью, и токсины из нее не выходят. Так у алкоголиков развивается алкогольный гепатит. Определенную роль в развитии этой болезни играют и другие заболевания пищеварительной системы, возникшие в результате злоупотребления алкоголем – гастрит, холецистит, панкреатит. После того, как ресурсы печени истощаются, развиваются цирроз печени и печеночная недостаточность.

Алкогольный гепатит может развиться после острого, он возникает постепенно. Различают активный и персистирующий хронический гепатит. Общая слабость, периодично возникающие боли в печени, легкая желтушность склер и кожи – характерные признаки хронической формы алкогольного гепатита, который опасен тем, что может перейти в цирроз печени даже при полном отказе от спиртного.

В тяжелых случаях алкогольный гепатит уже наполовину является циррозом печени. При этом печень может дойти до таких размеров, что сползает в тазовую область. Но при остром развитии болезни такого может не произойти, потому что печеночные клетки не успевают увеличиться. Однако о легком течении алкогольного гепатита это не говорит. Наоборот – без лечения и при продолжающемся приеме спиртного печень начинает быстро уменьшаться.

Этот факт означает, что начался цирроз печени, необратимое и неизлечимое заболевание, ничем не лучшее, чем злокачественная опухоль. Часто при этом возникает рак печени. У человека наблюдается сильное увеличение живота за счет накопления жидкости в брюшной полости. Такой живот похож на живот беременной женщины на последних месяцах беременности. Накопление жидкости происходит потому, что клетки печени перестают «фильтровать» кровь, она застаивается, и ее жидкие составляющие скапливаются в полости живота.

Так же цирроз печени имеет следующие симптомы: потеря массы тела; изменение стула; во рту больной ощущает горький привкус; становятся хрупкими кости; медленно заживают раны; кровоточат десна.

Из-за цирроза печени страдают многие органы и системы. Так, нарушение функций центральной системы приводит к агрессивности и повышенной раздражительности больного, нарушениям сна, алкогольным психозам и делирию. Периферическая нервная система при циррозе печени дает такие осложнения, как слабость, боли в конечностях и нарушение их чувствительности, периферические парезы и параличи. При циррозе страдает и сердечнососудистая система алкоголика, а также его поджелудочная железа.

При обнаружении цирроза печени лечение должно вестись под наблюдением квалифицированного врача. Ни в коем случае не беритесь за самолечение. Это может привести к плачевным результатам. При лечении цирроза печени необходимо полностью отказаться от алкоголя.

ХАРАКТЕРИСТИКА АЛКОГОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОВ ПЕЧЕНИ У ЖЕНЩИН

Малыгин А.Г. Колногорова Е.А

Научный руководитель – д.м.н. профессор Постникова Т.Н.

Кафедра внутренних болезней №2, УГМА

Алкоголь является важным этиологическим фактором хронических заболеваний печени, в частности циррозов. В США регистрируется болеесмертельных исходов в год, связанных с данной патологией, при этом алкогольная болезнь печени является причиной смерти учеловек в год [3]. Потребление этанола в Германии составляет 10,6 л в год на каждого жителя, во Франции – 10,8 л, в Италии – 7,7 л, в России – 13,0-14,0 л на человека в год. [3]. В динамике данные показатели за период с 1946 по 2006 гг. по количеству литров в год на 1 человека в СССР и РФ увеличились с 3 литров в год на каждого жителя до 18 литров, таким образом количество употребляемого алкоголя в России выросло более чем в 6 раз. Ежедневно в РФ алкоголь употребляют 10% мужчин и 3-5% женщин. Алкоголь является третьей по частоте причиной развития (после вирусов гепатита В и С) хронических диффузных заболеваний печени. По данным областного Роспотребнадзора заболеваемость алкоголизмом в Свердловской области носит интенсивный характер и выросла на 59,3 %.

Цирроз печени (ЦП) – хроническое прогрессирующие заболевание с выраженной в различной степени функциональной недостаточностью органа и портальной гипертензией [1]. Ежегодно в мире от данной патологии умирает более 40 млн. человек в год. В России данная цифра составляетчеловек в год, а средняя продолжительность жизни при возникновении осложнений на развернутой стадии – 19 месяцев [3]. Показатели смертности от цирроза печени в Екатеринбурге исчисляется 49:у мужчин в возрастелет и 26,7:у женщин в возрастелет. В структуре смертности от цирроза печени доля алкогольной этиологии составляет 42,8-63,4%. Риск поражения печени возникает при употреблении более 30 г этанола в сутки. Данная доза при длительном употреблении алкоголя приводит в течениелет к развитию цирроза печени, а в части случаев возникновению гепатоцеллюлярной карциномы. В механизмах повреждения печени играют роль несколько факторов: прямое действие этанола и его метаболитов (особенно ацетальальдегида), которое приводит к развитию окислительного стресса, цитокин-индуцированное повреждение печеночной ткани, обусловленное активацией клеток Купфера кишечными эндотоксинами, аутоиммунное повреждение печени. Женский организм более восприимчив к воздействию алкоголя и поражение печени у них развивается при меньшей суммарной дозе этанола, а сроки формирования ЦП короче, чем у мужчин.

Цель исследования – оценить особенности клиники и тяжесть течения алкогольных циррозов печени у женщин.

Материалы и методы исследования

Проанализированы данные 16 историй болезни пациенток с алкогольным ЦП, которые находились на стационарном лечении в ГКБ № 7 в 2009 году. Всем им были проведены клинические и биохимические исследования крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, эндоскопическое исследование желудка, по показаниям проводились консультации невропатолога. В разработку не были включены случаи, где выявлялось инфицирование вирусами гепатитов С и В. Статистическая обработка результатов исследования проведена с использованием компьютерной программы Statistica for Windows 6.0 (StatSoft Inc. США). Нормальность распределения изучаемых признаков оценивали с помощью критерия Шапиро-Уилка. Использованы параметрические отклонения (среднее – М, стандартное отклонение – ±s (форма представления М±s). Различия считали статистически значимыми при р 0,05 [2].

Результаты исследования и их обсуждения

Возраст, госпитализированных составил от 30 лет до 71 года, средний возраст составил 44,75±3,87 лет. Их социальный статус в наших исследованиях был представлен безработной категорией населения. Все женщины были госпитализированы в неотложном порядке. Летальных исходов в данной группе больных выявлено не было. Симптомы, которые отмечены у больных были следующими: — боли в области правого подреберья (29%), — астения (14%), — желтушность кожных покровов и склер (14%), — увеличение объема живота (12%), — повышение температуры тела (9%), — кожный зуд (8%), — носовые и желудочно-кишечные кровотечения (28%), — геморрагические проявления на коже (2%), — кровавая рвота (2%)- боли в суставах (14%).

При объективном обследовании были выявлены следующие симптомы: — увеличение размеров печени (78%), — увеличение селезенки (38%), — внепеченочные сосудистые значки (48%), — асцит (62%), — желтуха (34%), — внешние венозные коллатерали (42%). При эндоскопических исследованиях выявлялось варикозное расширение вен пищевода (27%).

При лабораторных исследованиях у 12 пациенток выявлялась анемия со снижением гемоглобина, который находился на уровне от 59 до 96 г/л. У 10 женщин был выявлен лейкоцитоз, у 6 – лейкопения, при этом значения СОЭ превышали норму в несколько раз. Уровень билирубина варьировал от 3,5 до 199,0 мкм/л, отмечено повышение показателей АСТ и АЛТ у 30% больных. В среднем величина АСТ составила 52,9 ед/л, АЛТ – 39,7 ед/л.

У всех пациенток имело место поражение нескольких систем – полиорганность, которая проявлялась поражением сердца(тахикардия, миокардиодистрофия), вовлечение нервной системы отмечено у всех и достаточно рано –на I,II стадии развития цирроза печени. Поражение органов пищеварения превалировали в 13 случаях.

1. Алкогольная болезнь печени на сегодняшний день является важной социальной проблемой России.

2.Средний возраст женщин, исследуемой группы, составил 44,75±3,87 лет, что еще раз обуславливает социальную значимость данной проблемы, так как ЦП развивается у них в молодом трудоспособном возрасте.

3.У женщин данная патология протекает крайне неблагоприятно, скрытое течение на ранних стадиях болезни, раннее проявление полиорганной патологии, частое развитее анемий и проявление полинейропатии.

1. Абдулхаков Р.А. Внутренние болезни [Текст] / Р.А. Абдулхаков, В.Г. Авдеев, В.А. Алмазов. – М. «ГЭОТАР- Медиа», 2008. – 1264 с.

2. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA [Текст] / О.Ю. Реброва. – М. МедиаСфера, 2003. – 312 с.

ТНЕ SIGNIFICANTE OF ALCOHOLIGAL DISEASE AND CIRRHOSIS LIVER FOR ON EXAMPLE CGB № 7

Maligin A.G. Kolnogorova E.A.

Supervisor of studies – MD PhD MPH, professor Postnikova.T.N.

Department of Therapeutic Disease №2, USMA

The alcohol is one of the etiological factors chronic ailment liver. On this day the number of alcoholigical sicks count more 62 million of humans. In the Russian Federation count more 20 million of humans.

Статистические данные о гепатитах

Гепатит Статистические данные о гепатитах

В наш век вирусный гепатит А превратился в эпидемию (эпидемия — массовое распространение инфекционного заболевания человека в какой-либо местности, стране, значительно превышающее обычный уровень заболеваемости). Это может быть вызвано понижением общего защитного (иммунного) уровня человечества, беспрепятственным перемещением людей во все части Земли, умножением деловых связей между государствами с разным статусом социально-экономического развития, плюс к этому распространением общественного питания (вне дома), что является важным фактором заболеваемости гепатитом и для России в последние 5 лет.

Острыми вирусными гепатитами переболели около 2 млрд человек. Минздрав России характеризует эпидемическую ситуацию в стране по вирусному гепатиту А как очень неблагополучную. После продолжительного затишья в минувшем году количество больных гепатитом А возросло на 84%. Главный фактор заболеваний — низкое качество питьевой воды, и в ближайшее время улучшений в этом, скорее всего, не будет.

Еще большие опасения Минздрава вызывает положение дел с вирусными гепатитами В и С, которые передаются через кровь при проведении гинекологических, урологических и др. обследований и процедур, а также половым путем. Эти болезни часто переходят в хроническую стадию, приводя к развитию цирроза и рака печени. Ежегодный экономический ущерб от гепатитов B и C превышает 2 млрд рублей.

Число больных гепатитом В за последние пять лет увеличилось более чем вдвое. Заболеваемость гепатитом С возрастает ежегодно на 7—15%.

Гепатиты В и С — проблема не только российская. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире ежегодно около 50 млн человек заболевают гепатитом В, а умирают — до 2 млн человек. От 100 до 200 млн — хронические носители вируса гепатита С. По прогнозам ВОЗ, в ближайшие 10—20 лет на 60% может увеличиться число больных циррозом печени, на 68% — раком, и в два раза возрасти смертность от других печеночных заболеваний.

У 10% больных, перенесших острый вирусный гепатит В. развиваются хронические заболевания печени, причем у 30% из них — с прогрессирующим течением, в 70% случаев приводящим к переходу хронического активного гепатита в цирроз (перерождение клеток) печени в течение 2—5 лет.

Гепатиты В (HBV) являются причиной генатоцеллюлярной карциномы (рака) в 30—80% случаев. Острый вирусный гепатит С переходит в хронические формы в 60% случаев, а в 20% — приводит к циррозу.

На фоне сниженного иммунитета вирусные гепатиты в большей части протекают не типично, а с симптомами ОРЗ, ОРВИ, синдрома хронической усталости, аллергии, отравлений, общего заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому остаются недиагностируемыми и быстро переходят в хронические формы. Хронический гепатит при полном или почти полном отсутствии клинических проявлении может продолжаться многие годы, в среднем — 15—20 лет. В течение этого периода в результате ослабления функций печени у людей возникают заболевания мочеполовой и сердечно-сосудистой системы. Таким образом гепатит приводит к пресловутому «букеу» болезней — человек ходит от врача к врачу, иногда его направляют даже к психиатру. И так продолжается до тех пор, пока гепатит не приведет человека к смертельному заболеванию — циррозу печени. Вот тогда врачи начинают вспоминать о вирусном гепатите и проводят лабораторные исследования на наличие в крови антител. По результатам анализов выявляют наличие хронического вирусного гепатита. но уже в стадии глубокого цирроза печени. Пациенту объявляют ужасный приговор: «Вам осталось жить полгода. ».

В моей памяти всплывают два подобных приговора, «вынесенных» в то время, когда я работала в стационаре в высокогорном лагере «Домбай». Двое мужчин в возрасте за пятьдесят с таким отчаянным риском гоняли по ледовым горам, что я обратилась к ним с вопросом: «Почему вы так рискуете жизнью?». Увидела потухшие глаза и услышала в ответ слова «приговоренных»: «Нам осталось жить по 5—6 месяцев, у нас цирроз печени». В то время, полностью еще не понимая почему, но видя прекрасные результаты очищения печени у многих больных, я убедила их провести курс лечения помоей методике. Очищение печени проводилось в два этапа — от легкого варианта к сильному, и результаты у этих пациентов превзошли все мои и их ожидания. Две трети печени очистились, печеночные желчные протоки стали свободными, гепатоциты (клетки печени), по-видимому, восстановились, в результате чего кожа из серо-желтой превратилась в розово-белую, а глаза засветились так, что их стало видно с самой высокой точки Домбая. Наблюдение пациентов с приговором «жить осталось 6 месяцев» продолжалось в течение 10 лет, затем связь просто «потерялась». В наше время эпидемия вирусного гепатита А все быстрее захватывает молодое поколение, что ведет к серьезному экономическому и социальному ущербу в развитии страны. Распространению эпидемии способствует ухудшение экологической обстановки: повышение концентрации радиоактивных, токсичных веществ, химикатов и ядов в окружающей среде. Экологическое неблагополучие особенно обостряется в сезон дождей, когда смываемые отходы «цивилизации», нечистоты и пр. загрязняют источники питьевой воды. «Формирование эпидемических вспышек гепатита может вызвать фекальное загрязнение источников водопользования. ».

В связи со всем этим уже у молодого поколения развивается истощение иммунной системы, при котором организм не может справиться с инфекцией и полностью излечиться от вирусных гепатитов. Человек превращается в носителя вируса гепатита и становится потенциально опасным источником заражения.

По данным ВОЗ, в мире насчитывается до 300 млн носителей вируса гепатита В (HBV) и более 500 млн носителей гепатита С (HCV).

Таким образом, проблема диагностики и лечения гепатита остается весьма актуальной. Продолжается поиск и внедрение в практику новых технологических и медикаментозных средств, способствующих повышению эффективности ранней диагностики и лечения больных всеми видами гепатитов (включая «скрытых» больных — носителей вирусов гепатитов). Минздрав не оставляет столь грозную ситуацию без внимания. В программах, директивах, правилах контроля и профилактики недостатка нет. Но ни одна, даже самая совершенная программа без финансов не заработает. Не хватает средств на закупку отечественной вакцины против гепатита В, поэтому прививки делают далеко не всем новорожденным. Помощи не хватает даже людям, относящимся к группам риска (медицинский персонал, подростки, лица нетрадиционной сексуальной ориентации, родственники больных).

Недостает денег на современные дезинфицирующие средства и одноразовые медицинские инструменты, в результате чего почти 10% больных заражаются гепатитом во время медицинских манипуляций. Научные исследования свернуты, многие больные не получают необходимого лечения из-за дороговизны современных лекарств от гепатита.

Источник: http://www.izlechisebya.ru/cirroz-pecheni/statistika-cirroza-pecheni-v-rossii.html